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e-Tec Brasil49 Aula 9 – Princípio da precaução Vamos viajar nesta aula através das responsabilidades profissio- nais e refletir sobre as perspectivas de superação das tradicionais práticas em saúde do trabalhador, além de tomar todos os cuida- dos em relação à toxicologia por analogia. O tema desta aula é de extrema importância, pois nos leva ao princípio de prevenção ou precaução aos acidentes toxicológicos, sua aplicação e neces- sidades de intervenção. Boa leitura! 9.1 Toxicologia por analogia A questão é que muitas vezes “achamos” que uma substância química pode agir como outra substância, devido as suas características químicas serem “parecidas”. Veja que isso tudo é muito delicado e perigoso na toxicologia, pois sabemos que existem milhares de substâncias químicas utilizadas no mercado para o consumo, na indústria, no meio ambiente, enfim, em todos os lugares. Entendemos que as substâncias químicas quando entram em contato com nosso organismo podem provocar determinados efeitos, ou até serem letais, então, será que poderíamos generalizar os sinais e sintomas de uma into- xicação, por exemplo, que ocorrem com benzeno e com tolueno que são muito utilizadas na indústria? As avaliações toxicológicas para essas duas substâncias seriam iguais? Veja que, muitas vezes, por falta de informação dos compostos químicos utilizados na indústria principalmente, ocorre uma tendência em assumir que os compostos com características químicas semelhantes têm as mesmas propriedades tóxicas. Vale aqui lembrar a vocês que, muitas substâncias que entram em contato com nosso organismo, sofrem várias mudanças antes mesmo de serem excretadas do corpo, a isso é denominado de processo de desintoxicação. Só que, além disso, estes compostos podem também se combinarem com outros e sofrerem alterações bioquímicas. A analogia é justamente quando igualamos duas substâncias, por exemplo, como falamos acima, sobre o benzeno e o tolueno, mas cuidem, elas são duas substâncias químicas, com características semelhantes. No entanto, possuem Analogia é a semelhança entre coisas diferentes. Fonte: http://www.dicionarioinformal. com.br/analogia ações diferentes quando em contato com o corpo ou inaladas, e ainda têm grau de toxicidade diferente. Viu que não podemos “achar” que benzeno e tolueno são “parecidos”, e nem uma ou outra substância química. 9.2 Princípio da precaução e os riscos químicos Todo nosso organismo, inclusive o meio ambiente estão sujeitos a riscos que determinadas substâncias químicas podem causar. Com o aumento da tecnologia e o avanço da ciência, o aparecimento dos riscos é gerado cons- tantemente, principalmente quando relacionados aos compostos químicos. Já vimos que a exposição humana às substâncias químicas fica sujeita diaria- mente aos efeitos tóxicos ou doenças específicas. Em 1997, Porto e Freitas comentaram que vinham sendo colocados no mercado, a cada ano, entre mil e duas mil novas substâncias, e que este quadro tenderia a crescer devido as inovações tecnológicas na área química. Novos métodos foram elaborados de avaliação de risco para prevenir, planejar e alertar quanto aos prováveis riscos existentes. É por esse caminho que compre- endemos a importância da toxicologia atualmente e do princípio da precaução. O conceito de princípio da precaução foi desenvolvido na Alemanha, e de acordo com Wayne (1992) como uma forma de justificar a intervenção regu- lamentadora para restringir descargas de poluição marinha na ausência de provas concretas quanto a danos ambientais (AUGUSTO e FREITAS, 1998). Vamos entender primeiramente o conceito de risco dito por Augusto e Frei- tas (1998), onde supõe que as chances de diferentes resultados aos eventu- ais efeitos das substâncias tóxicas podem ser definidas e quantificadas por meio de análises e probabilidades. O princípio da precaução gera exatamente a necessidade de parar a produção e o manuseio da substância até que se tenha a segurança de uso do produto. Eis o problema, muitas substâncias químicas ainda não possuem as proprie- dades toxicológicas conhecidas. Existe na formulação de um produto, vários compostos e impurezas, isso pode alterar quantitativa e qualitativamente a especificação do produto, tornando-o ameaçador para a saúde. Acesse o site da Anvisa e conheça as medidas de precaução padrão para gotículas do Ministério da Saúde utilizada para profissionais que entram em contato com pacientes contaminados. Fonte: http://www.anvisa. gov.br/servicosaude/controle/ precaucoes_goticulas.pdf Toxicologiae-Tec Brasil 50 Quando já se conhece o risco pela exposição e a toxicidade do produto não se necessita quantificar, somente tomar consciência do controle imediato de prevenção. Vejamos como isso acontece para os trabalhadores. Precaução é substantivo do verbo precaver-se (do latim prae = antes, e cavere = tomar cuidado), e sugere cuidados antecipados, cautela para que uma atitude ou ação não venha a concretizar-se ou a resultar em efeitos indesejáveis. Prevenção é substantivo do verbo prevenir, e significa ato ou efeito de antecipar-se, chegar antes; induz uma conotação de generalidade, simples antecipação no tempo. A diferença etimológica e semântica (estabelecida pelo uso) sugere que a prevenção é mais ampla do que precaução e que, por seu turno, precau- ção é atitude ou medida antecipatória voltada preferencialmente para casos concretos (MILARÉ, 2005, p. 165). Vamos agora entender o que vem a ser prevenção da intoxicação ocupacional. 9.3 Prevenção da intoxicação ocupacional Observe que após reconhecer o risco no local do trabalho, a prevenção de prováveis intoxicações ocupacionais deve ser iniciada. Segundo o médico do trabalho Airton Marinho da Silva (2012), alguns pequenos conselhos de prevenção de acidente com produtos químicos são essenciais, como: – Evite recipientes abertos sobre uma bancada; – Organize melhor seu espaço de trabalho e limpe constantemente o local; – Observe bem a rotulagem evitando trocas de produtos; – Cuide de contaminação por evaporação; – Armazene e feche os produtos corretamente; – Utilize pipetagem mecânica, luvas impermeáveis adequadas, etc. Estes entre muitos outros conselhos e o uso de Equipamentos de Proteção Individual (EPI) podem reduzir os riscos quanto ao uso de produtos químicos no trabalho. O controle é a medida inicial de uma exposição, sendo necessário controlar a prevenção em longo prazo, catalogando cada produto químico do local do trabalho, reconhecendo a dose tóxica, a relação dose-resposta e dose-efeito, e com isso, já se tem o risco aceitável, ou seja, uma exposição admissível no local dos trabalhadores. Veja a notícia sobre a substância química denominada Bisfenol A, que está contida na confecção de mamadeiras de plástico. A Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) determinou que a partir de 2012 a venda de mamadeiras com Bisfenol A está proibida. Acesse o link: https://www.youtube.com/ watch?v=c2RxogtVPkg e entenda melhor sobre esse assunto. Lembre-se que existem vários trabalhadores que estão na produção de muitos produtos derivados do plástico, e que inclusive nós temos contato direto com esse material em nosso dia a dia. Toda precaução é essencial! e-Tec BrasilAula 9 – Princípio da precaução 51 Cada profissional deve conhecer seus riscos e realizar capacitações rotineiras para que não se esqueça dos excelentes resultados com o Princípio da Pre- venção. A monitorização também é muito importante para os trabalhadores, no sentido de sempre estar rastreando efeitos das substâncias tóxicas para o organismo. Desenvolveremos esse tema nas próximas aulas. Concluímos nesta aula que devemos estar atentos para as medidas de controle e prevenção, reconhecendo os fatores de risco no local de trabalho e a realidade com que os trabalhadores ficam expostos às substâncias químicas do local, bus-cando sempre o limite de tolerância legalizado e admissível para a saúde. Resumo Vimos nesta aula que podemos aplicar o princípio de prevenção no local de trabalho, visando o controle dos riscos químicos que podem vir a ocorrer com os trabalhadores. Abordamos alguns conselhos, como medidas de controle inicial de exposi- ção aos produtos químicos, e que devem ser seguidos pelos trabalhadores a fim de evitar uma intoxicação. Alertamos para uma capacitação constante dos trabalhadores, fazendo com que se evitem prováveis efeitos tóxicos para organismo. Atividades de aprendizagem • Aproveite agora para fazer uma relação de todos os produtos químicos existentes no seu local de trabalho e relacionar as principais medidas de controle e prevenção para cada um deles, que devem ser seguidas corre- tamente por todos os trabalhadores. Compartilhe com seus colegas essas medidas de controle, e lembre-se que você estará contribuindo com o princípio de prevenção. Leia mais sobre o princípio de precaução e a identificação dos riscos associados aos produtos das novas tecnologias no artigo de Rubens Onofri Nodari, no link: http://www.ghente.org/etica/ principio_da_precaucao.pdf . Boa leitura! Toxicologiae-Tec Brasil 52
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