Evolução da Epidemiologia

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Introdução à Epidemiologia 
Prof Ana Cris,na Abraão
Introdução à Epidemiologia
BOAS-VINDAS AOS ALUNOS OBJETIVOS DA DISCIPLINA IMPORTÂNCIA DA EPIDEMIOLOGIA 
NA PRÁTICA DE ENFERMAGEM
Afinal, o que é epidemiologia?
“Ciência do que ocorre 
sobre o povo.” 
Estudo da distribuição e 
determinantes das doenças
Relação com a prevenção e 
controle de doenças
“Estuda os efeitos da 
doença e considera sua 
distribuição no espaço, no 
tempo e na população, ao 
mesmo tempo busca 
principais eventos e 
circunstâncias de explicar 
ou influenciar sua 
ocorrência”. 
U"lização da 
epidemiologia
Estudar a causa de 
doenças, condições, 
desordens, perdas 
produ2vas 
Determinar o 
agente primário ou 
iden2ficar os 
fatores causais 
Determinar 
caracterís2cas do 
agente ou fator 
causal 
Iden2ficar fatores 
contribuintes
Iden2ficar padrões 
de distribuição 
geográfica e 
temporais 
Exemplo:
Estudo de Framingham
A Epidemiologia tenta responder as seguintes perguntas:
Quem ficou doente 
e porquê?
Quem se manteve 
saudavel e porque?
Qual é o padrão do 
loca, tempo?
Como controlar a 
enfermidade?
Estudo de coorte a longo prazo iniciado em 1948 na população 
adulta da cidade de Framingham para compreender os fatores 
que levam a obtençao de doenças cardiovasculares;
Epidemiologia: obje"vos
Determinar a origem de 
enfermidades com causas 
conhecidas 
Estudar e controlar 
enfermidades com causa 
desconhecida ou não
claramente definida 
Adquirir conhecimentos 
sobre a ecologia e história
natural das doenças
Efetuar levantamento de 
enfermidades em populações
humanas ou animais 
Entender quais fatores 
contribuem para ocorrência 
de enfermidades ou 
manutenção da saúde 
Organizar e avaliar medidas 
de prevenção e atenção à
saúde 
– Fornecer base para 
desenvolver o controle e 
prevenção de enfermidades 
além de informação para 
planejar e aprimorar serviços
e programas de saúde 
Desenvolver e aprimorar 
programas de controle e 
planos de vigilância racionais 
– Avaliar os efeitos 
socioeconômicos das doenças 
e análise do custo-beneOcio 
das diversas estratégias de 
controle 
Mas sempre se 
pensou desta 
forma?
Evoluçao histórica do 
processo saúde doença
Pré-história e An/guidade: O Domínio 
do Mis/cismo
• Nas sociedades an6gas, a doença era frequentemente atribuída a forças 
sobrenaturais e divindades. 
• Os tratamentos eram baseados em rituais religiosos, amuletos e prá6cas de 
curandeiros. 
• Os egípcios, por exemplo, desenvolveram conhecimentos médicos notáveis, 
mas muitas vezes a doença era interpretada como uma punição dos deuses.
Idade Média: A Influência Galênica
• Durante a Idade Média, as ideias médicas do médico grego Galeno 
predominaram na Europa. 
• A teoria dos humores, que afirmava que a saúde dependia do equilíbrio de 
quatro fluidos corporais, dominou a medicina por séculos. 
• Tratamentos como sangrias e purgações eram comuns, embora 
frequentemente prejudiciais.
Renascimento e Revolução Cien2fica: O 
Surgimento da Medicina Baseada em Evidências
• O Renascimento trouxe um ressurgimento do interesse pela anatomia e observação 
cien8fica. 
• A dissecação de corpos humanos permi=u um entendimento mais preciso da anatomia, 
desafiando as visões an=gas. 
• A Revolução Cien8fica, por sua vez, es=mulou uma abordagem mais crí=ca e baseada em 
evidências, que eventualmente levou ao declínio das prá=cas médicas baseadas em 
dogmas.
Era Moderna: Avanços Tecnológicos e 
Medicina Moderna
• O século XIX testemunhou avanços significa6vos na compreensão das causas 
das doenças, graças à microbiologia e à teoria dos germes. 
• A descoberta de bactérias e vírus revolucionou o campo da medicina, 
levando ao desenvolvimento de an6bió6cos e vacinas. 
• A medicina moderna começou a focar na prevenção e controle de doenças.
Século 20 até os Dias Atuais: Abordagens 
Holís9cas e Medicina Personalizada
• No século 20, a medicina continuou a se desenvolver com a introdução de 
tecnologias avançadas, como a ressonância magnética e a genética. 
• Paralelamente, cresceu o reconhecimento da importância dos determinantes 
sociais da saúde e da abordagem holística, que considera o bem-estar físico, 
mental e social. Atualmente, a medicina personalizada, que leva em conta a 
genética individual, está revolucionando o tratamento e prevenção de 
doenças.
Evolução do processo 
saúde-doença
• É fundamental compreender como as percepções
sobre saúde e doença foram moldadas por
contextos culturais, científicos e sociais. À medida
que avançamos, lembrem-se de que a evolução do
processo saúde-doença é uma narrativa contínua,
onde cada período contribuiu para o nosso
entendimento atual.