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e-Tec Brasil19 Aula 2 - Atendimento de emergência: terceiro elo Nesta aula teremos a oportunidade de continuar a conhecer os elos de atendimento de emergência no adulto, atender ao terceiro ELO percebendo a importância de saber lidar com o DEA – Desfibrilador Automático Externo - quando a vítima estiver sem batimentos cardíacos e aprenderá sobre o atendimento de uma forma bem dinâmica. 2.1 Terceiro elo da corrente O terceiro elo da corrente de sobrevivência é a utilização de um equipamen- to denominado de desfibrilador automático externo (DAE). Este apare- lho serve tão somente para: reconhecer, identificar e se acionado emite uma descarga elétrica controlada para tentar reverter um ritmo cardíaco desordenado que chamamos de Fibrilação Ventricular (FV). Este ritmo alterado é o nosso maior vilão porque acontece em 80 a 90% dos casos de parada cardiorrespiratória. Neste ritmo, o coração ainda está tremendo antes de parar, e a única forma de tratá-lo é administrando um choque elétrico de forma adequada com a utilização do aparelho que deno- minamos de desfibrilação elétrica. 2.2 Desfibrilador automático - desfibrilação precoce Este aparelho pode ser encontrado em alguns lugares públicos que apresen- tem alto fluxo de pessoas como os aeroportos, shopping, campo de futebol, teatros etc. O ponto final desta corrente é o atendimento que se chamou de avançado, pois é realizado pela equipe médica que foi acionada por você ou por al- guém que você definiu no início. Cabe a esta equipe, atender a vítima da parada cardíaca utilizando-se de téc- nicas, equipamentos e medicamentos que só podem ser manipulados por médicos e enfermeiros treinados especialmente para isso ou a equipe de emergência pré-hospitalar. A partir desse ponto deixamos o local de for- ma a permitir que esta equipe possa se mover e atender o mais adequada- mente possível a vítima, mas não podemos nos esquecer de fornecer toda e qualquer informação que possa ser importante e ajudar no tratamento. 2.3 Suporte avançado precoce – ABCD primário Para facilitar as nossas ações frente a uma situação de emergência foi criada uma forma fácil de memorizar e atender, numa sequência adequada de atos e ações, e a ela chamamos de ABCD Primário, pois explicaremos detalha- damente cada uma das letras ABCD. Esta forma de abordagem aplica-se a toda e qualquer situação de emergência e não apenas a aquelas que envolvem uma parada cardíaca e tornam o atendi- mento mais dinâmico e principalmente ordenado por grau de importância das ações.Portanto, em qualquer situação, seja em uma escola, no trabalho, na indústria ou no comércio, seja numa comunidade terapêutica ou num hospital o atendimento deve ser sempre dentro dos protocolos estabelecidos. Vamos, então, entender melhor a que se refere esta abordagem. Aqui a pessoa que presta o socorro deverá se concentrar nas RCP básica (Reanimação Cardio- pulmonar) e se disponível no uso do DAE – Desfibrilador Externo Automático. O que devemos fazer quando encontrarmos uma pessoa caída? Primeiro A: ALERTA. Avaliar se a pessoa responde a estímulos. Isto é, vamos definir se a pessoa perdeu mesmo a consciência. Fazemos isso tocando firmemente o ombro do paciente e cha- mando em voz alta por ele, para ver se ele responde. Figura 2.1: Avaliando resposta a estímulos Fonte : http://fisioinblog.blogspot.com.br/2011/04/avaliacao-da-vigilancia- -escala-de-coma.html Caso não obtenhamos nenhuma resposta partimos para o segundo A, o de pedir Ajuda, ativando o serviço de emergência local, SIATE ou SAMU. e-Tec Brasil 20 Atendimento de Urgência e Emergência e-Tec Brasil21Aula 2 - Atendimento de emergência - terceiro elo Neste momento colocamos o paciente numa posição que possa receber o atendimento. 2.4 Posicionamento da vítima O próximo passo a ser tomado é o posicionamento da vítima de uma forma a poder atender suas necessidades vitais: vias aéreas e entrada de ar nos pulmões para ela poder respirar facilmente. Figura 2.2: Posicionando a vítima Fonte: http://3.bp.blogspot.com/_kskQogitaQM/SeCZt- G0E5OI/AAAAAAAACLQ/gTV_fqe1wkU/s320/Imagem4.jpg Resumo Nessa aula você deu continuidade ao conhecimento ao elo de atendimento à vítima com o DEA – Desfibrilador Automático Externo até o atendimento avançado e posteriormente avaliar a vítima em sua respiração, circulação e consciência e por ultimo o posicionamento para atendimento adequado. Atividades de aprendizagem 1. Assista ao vídeo sobre o uso do DEA – Desfibrilador Automático Ex- terno e aprenda no como utilizareste equipamento passo a pas- so. Está disponível em http://www.youtube.com/watch?v=Kzg_ dMCef9Y&feature=related e descreva o seu funcionamento abaixo: