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1 Prof. José Reinaldo do Amaral Pontifícia Universidade Católica de Goiás Departamento de Psicologia PSICOPATOLOGIA GERAL 2013 / 2 1. IDENTIFICAÇÃO 2. MOTIVO DA CONSULTA / INTERNAÇÃO 3. H.D.A. 4. CURVA VITAL 5. CONSTELAÇÃO FAMILIAR 6. EXAME PSÍQUICO 7. EXAME FÍSICO 8. EXAMES COMPLEMENTARES 1. IDENTIFICAÇÃO �A relação profissional-paciente �Aspectos epidemiológicos �Ambiente sócio-familiar 2 2. MOTIVO DA CONSULTA �A ausência de insight 3. H.D.A. �SEMIOLOGIA � Quando � O que �ETIOLOGIA � Porque �Disposição �Motivo �Causa �PATOGENIA � Como �Modelo categorial X Modelo dimensional 3. H.D.A. �EVOLUÇÃO Reação Desenvolvimento Processo Episódio único recorrente Estado 3 4. CURVA VITAL �A personalidade pré-mórbida �As crises anteriores 5. CONSTELAÇÃO FAMILIAR �A herança 6. EXAME PSÍQUICO APRESENTAÇÃO �PLANO INTELECTIVO �PLANO AFETIVO �PLANO VOLITIVO 4 6. EXAME PSÍQUICO �PLANO INTELECTIVO Consciência Atenção Orientação Senso-percepção Memória Inteligência Pensamento 6. EXAME PSÍQUICO �PLANO AFETIVO Consciência do eu Humor Nexos afetivos �PLANO VOLITIVO Vontade / Pragmatismo Instinto / Impulso Impressionabilidade / Sugestionabilidade Psicomotricidade 6. EXAME PSÍQUICO �Sintomas patogênicos �Sintomas patoplásticos 5 7. EXAME FÍSICO �CONDIÇÕES CLÍNICAS PODEM SER Causa Consequência Coincidência 8. EXAMES COMPLEMENTARES �EXAMES DE IMAGEM �EXAME NEUROPSICOLÓGICO O DIAGNÓSTICO �CLASSE DIAGNÓSTICA �CATEGORIA DIAGNÓSTICA 6 CONSEQUÊNCIAS DO DIAGNÓSTICO �TERAPÊUTICA �Elaboração de programas de profilaxia, tratamento e reabilitação �Biológico �Psicológico �ASPECTOS MÉDICO-LEGAIS �Capacidade civil �Responsabilidade penal �ASPECTOS LABORATIVOS �PROGNÓSTICO PSICOPATOLOGIA GERAL 1. Anamnese a. Identificação 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 b. H.D.A. 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 c. Curva Vital 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 d. Constelação Familiar 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 e. Exame Físico e Complementares 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Média 1 7 2. Entrevista a. Ambiente para o início da entrevista (Apresentou o paciente; adotou postura acolhedora, deixou-o à vontade; conduziu a entrevista) 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 b. Comunicação e empatia (Respeitou o fluxo do pensamento do paciente; manteve postura de atenção ao relato; usou linguagem compatível com universo cultural do paciente) (Respeitou e valorizou as preocupações, atitudes e reações emocionais do paciente, mostrou habilidade em contornar situações de tensão durante a entrevista) 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 c. Conteúdo (Controlou o rumo da entrevista de modo a esclarecer a sintomatologia do paciente e sua repercussão vivencial) 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Média 2 3. Exame Psíquico (Descrição pormenorizada das manifestações psicopatológicas) a. Plano intelectivo 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 b. Plano afetivo 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 c. Plano volitivo 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Média 3 4. Controle do tempo (nas 3 etapas) 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Média 4 8 NOTA (M1 X 3 + M2 X 3 + M3 X 3 + M4 X 1) 10