Indivíduos altamente ruminativos com depressão exibem anormalidades no processamento neural da interc

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Indivíduos altamente ruminativos com depressão exibem
anormalidades no processamento neural da interceção
gástrica
O transtorno depressivo maior está associado a interoceptação alterada – ou a capacidade de sentir o
estado interno do seu corpo. Agora, novas pesquisas de imagens cerebrais fornecem evidências de que
indivíduos deprimidos tendem a exibir processamento neural “defemado” de interceção gástrica,
particularmente entre aqueles com altos níveis de ruminação. Os resultados foram publicados no Journal
of Psychiatric Research.
“O pensamento negativo repetitivo (RNT), geralmente referido como ‘ruminação’ em pessoas que sofrem
de depressão, é um problema clínico muito significativo”, explicou o autor do estudo, Salvador M.
Guinjoan, pesquisador principal do Instituto Laureado de Pesquisa do Cérebro e professor associado do
Centro de Ciências da Saúde da Universidade de Oklahoma, em Tulsa.
“A razão é que, quando é grave e persistente, a RNT condiciona maiores chances de depressão e está
associada a sintomas residuais após o tratamento, é mais comum em pessoas que não respondem ao
tratamento e está até relacionada ao suicídio. Esta comunicação em particular refere-se a um entre uma
série de projetos em nosso laboratório tentando entender a ruminação.
“Em uma comunicação anterior, relatamos o fato de que a alta ruminação está associada a más
habilidades de aprendizagem emocional”, disse Guinjoan. “E um possível mecanismo para que isso
acontecesse era que o feedback interoceptivo (ou seja, informações do corpo transmitindo emoção) era
defeituoso em pessoas com depressão”.
O estudo incluiu 48 indivíduos deprimidos que pontuaram alto na Escala de Respostas Ruminativas e 49
indivíduos deprimidos que pontuaram baixo na escala. As pessoas que pontuam alto na escala relatam
que frequentemente se envolvem em vários tipos de ruminação, como pensar sobre suas deficiências,
pensar em como eles se sentem sozinhos e pensar: “Por que eu sempre reajo dessa maneira?” Os
pesquisadores também recrutaram 27 voluntários saudáveis, que serviram como grupo de controle.
Para avaliar os correlatos neurais da consciência interoceptiva, os participantes foram instruídos a
atender seletivamente as sensações originárias de seu coração e estômago, enquanto os pesquisadores
usaram a tecnologia de ressonância magnética funcional para monitorar sua atividade cerebral.
Em comparação com os controles, os indivíduos deprimidos exibiram processamento central reduzido de
informações interoceptivas do estômago em várias regiões cerebrais, incluindo a região frontal medial
esquerda e o córtex insular, o córtex perirhinal e o núcleo caudado. Isso era verdade,
independentemente dos níveis de ruminação.
Indivíduos deprimidos com altos níveis de ruminação, no entanto, também exibiram processamento
reduzido de sensações de estômago no hipocampo, amígdala e córtex entorrinal. Essas regiões do
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0022395622005611
https://www.laureateinstitute.org/
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cérebro desempenham um papel fundamental na memória, no processamento emocional de
informações e na percepção.
“Observamos que as pessoas com depressão têm um problema com o processamento central de
informações interoceptivas que se originaram especificamente no intestino, em relação a ter uma maior
tendência a ruminar”, disse Guinjoan ao PsyPost. “Nós hipotetizamos que, neste cenário, a informação
interoceptiva fornece um feedback insuficiente ou defeituoso sobre a percepção e o aprendizado das
emoções, e isso pode, por sua vez, impedir que a pessoa altamente ruminativa com depressão pare
seus pensamentos repetitivos e negativamente carregados.”
Os pesquisadores ficaram surpresos ao descobrir que as anormalidades no processamento neural da
interconcenção eram limitadas ao estômago.
“De alguma forma, esperávamos que as anormalidades interoceptiva fossem mais acentuadas no
território do coração”, explicou Guinjoan. “Mas descobriu-se que a interocepção do estômago estava
mais comprometida. Olhando para trás, isso faz sentido, pois tantas pessoas com depressão realmente
apresentam sintomas referidos ao abdômen, incluindo pacientes que consultam um médico de cuidados
primários ou um gastroenterologista por causa de suas queixas abdominais. Por outro lado, as pessoas
com ansiedade parecem se concentrar mais no sistema cardiovascular.
O estudo, “Atenuou o processamento interceptivo em indivíduos com transtorno depressivo maior e alto
pensamento negativo repetitivo”, foi o autor do ny Heekyeong Park, Stella M. Sanchez, Rayus Kuplicki,
Aki Tsuchiyagaito, Sahib S. Khalsa, Martin P. (em inglês) Paulus e Salvador M. - O Guinjoan.
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0022395622005611