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TÓXICO OU DROGAS Tolerância/dependência/crise de abstinência Maconha-Não traz tolerância, dependência nem abstinência *questão de prova* Cocaína-Usuário apresenta decadência física e um humor imoderado, olhos fundos e brilhantes e pupilas dilatadas, além de tremores de lábios e extremidades. Pode cursar com intoxicação aguda: excitação motora, agitação motora, confusão mental e loquacidade; afasia, tremores, convulsões, taquicardia, hipertensão arterial e dor precordial, polipneia, náuseas vômitos e oliguria. EMBRIAGUEZ Intoxicação aguda e transitória causada pelo álcool ou substâncias de efeito análogos que privam o sujeito da capacidade normal de entendimento. DIAGNOSTICO: 1. Dosagem de álcool no sangue (Art. 5 inciso LVII - Ninguém é obrigado a fornecer prova contra si). Alcoolemia não é fidedigna de embriaguez por causa da tolerância → QUESTÃO NÚMERO 10 DA PROVA!! 2. Exame clínico. 3. Exame neurológico. 4.Exame psíquico FASES DA EMBRIAGUEZ: 1. Euforia - desinibição e irreverencia (macaco). 2. Agressivo - inconveniente irritado (leão). 3. Prostração - queda e vômitos (porco). TOLERÂNCIA (QUESTÃO NUMERO 7 DA PROVA! – vai perguntar sobre o sujeito que está bebendo cada vez mais – a resposta é somente tolerância) Questão 12 paciente chega drogado conduta(remedio) TRABALHO Doença Profissional: é a doença produzida ou desencadeada pelo exercício do trabalho peculiar a determinada atividade. Os empregados que desenvolvem uma mesma atividade comumente estão sujeitos a contraí-la, uma vez que os riscos são inerentes à atividade em si. Doença do trabalho: é aquela adquirida em função de condições especiais de trabalho em que se evidencia a exposição a um determinado agente ambiental não comum a todos os profissionais que exercem aquela atividade. NECROPSIA MEDICO-LEGAL SINAIS ABIÓTICOS IMEDIATOS: Esses sinais são de probabilidade, ou seja, podem ocorrer alguns desses sinais sem que o paciente esteja morto. 1. Perda da consciência. 2. Insensibilidade. 3. Imobilidade e abolição do tônus muscular. 4. Fácies hipocrática ou cadavérica. 5. Relaxamentos dos esfíncteres: é muito comum em um enforcado, por exemplo, encontrar semen porque há esse relaxamento dos esfíncteres. Também é comum que alguns indivíduos evacuem (a depender do tipo e morte). 6. Inexcitabilidade elétrica. 7. Cessação da respiração. 8. Morte encefálica. QUESTÃO NÚMERO 7 DA PROVA!!!!! O que é morte encefálica (LEI 9394/97- LEI DOS TRANSPLANTES)? Cessação irreversível da atividade do tronco cerebral. Provamos a morte encefálica com EEG/arteriografia. ABORTO É a morte do concepto. PROVA! Com ou sem expulsão do organismo materno, a qualquer tempo da gravidez. O aborto não é a curetagem, é na hora que o concepto morre. Não devemos confundir o aborto com a curetagem. ART. 128 (CP) → não se pune o aborto praticado por médico: I. Se não há outro meio de salvar a vida da gestante (ABORTO NECESSÁRIO). QUESTÃO NÚMERO 7 DA PROVA → Se o médico realizou o aborto e não foi punido, se trata do aborto necessário! Aqui o médico TEM que fazer o aborto (se não fizer é punido). II. Se a gravidez resulta de estupro e o aborto é precedido de consentimento da gestante ou, quando incapaz, de seu representante legal (ABORTO SENTIMENTAL). QUESTÃO NÚMERO 7 DA PROVA → Aqui o médico NÃO É OBRIGADO a fazer, ele pode encaminhar para outro colega (o médico não é punido). MACERAÇÃO FETAL O feto morto no útero materno sofre a ação destrutiva em meio líquido. Esta alteração ocorre 24 horas após a morte fetal. PROVA! DOCIMÁSIAS Do grego “dorinzo”, que significa prova. Em medicina legal as docimásias são utilizadas para determinar se uma criança nasceu com vida ou não. QUESTÃO NÚMERO 10 DA PROVA: Docimásia positiva significa: vida extrauterina. Docimásia negativa significa: ausência de vida extrauterina. IDENTIFICAÇÃO MEDICO-LEGAL SISTEMA DACTILOSCÓPICO DE VUCETICH: • Verticilo: dois deltas e um núcleo central. PROVA! • Presilha externa: delta a esquerda do observador e um núcleo voltado no sentido contrário ao delta. PROVA! • Presilha interna: delta a direita do observador e de um núcleo voltado à esquerda. PROVA! • Arco: ausência de deltas e núcleo. PROVA! image1.png image2.png