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Roteiro de Estudos - Biossegurança 2024 Aula 4. Riscos Biológicos (parte 2) Critérios de Classificação dos agentes biológicos De acordo com a Portaria n°3.398, de 07 de dezembro de 2021, que estabelece a Classificação de Risco por Agentes biológicos do Ministério da Saúde, é possível avaliar os riscos decorrentes de agentes biológicos segundo os seguintes critérios: ● Natureza do Agente Biológico - Organismos ou moléculas com potencial ação biológica infecciosa; ● Virulência - A capacidade patogênica de um agente biológico, medida pelo seu poder de aderir, invadir, multiplicar e disseminar em determinados sítios de infecção e tecidos do hospedeiro. A virulência pode ser avaliada por: ➔ Coeficiente de mortalidade: percentual de casos da doença que são mortais; ➔ Coeficiente de gravidade: percentual de casos graves; ● Modo de Transmissão - O percurso feito pelo agente biológico a partir da fonte de exposição até o hospedeiro; Fig.1: Modo de transmissão por contato direto e indireto. Roteiro de Estudos - Biossegurança 2024 ● Estabilidade - É a capacidade de manutenção do potencial infeccioso de um agente biológico ● Concentração e volume - A concentração está relacionada à quantidade de agentes biológicos por unidade de volume; ● Origem do agente biológico (endemicidade) - Considera-se a origem do hospedeiro do agente biológico, a localização geográfica (áreas endêmicas) e o vetor. ● Medidas profiláticas - Profilaxia por vacinação, agentes antimicrobianos, antissoros e imunoglobulinas, adoção de medidas sanitárias, controle de vetores e medidas de quarentena; ➔ Vacinação: A vacinação é uma das medidas mais importantes de prevenção contra doenças. Ela ajuda a proteger aqueles que estão vacinados, mas também a toda sociedade ao contribuir no controle e erradicação de doenças. No Brasil, o Ministério da Saúde propõe o calendário regular de vacinação que abrange todas as faixas etárias e cuja aplicação é gratuita. A depender de acidentes específicos, grupos de risco como gestantes ou idosos e os riscos ocupacionais, vacinas complementares podem estar a disposição para estes casos. Roteiro de Estudos - Biossegurança 2024 Fig.2: Calendário de vacinação para adultos e idosos no Brasil. Fonte: Ministério da Saúde, 2022. ● Tratamento eficaz - Tratamento capaz de prover a contenção do agravamento e a cura da doença causada pela exposição ao agente biológico ● Dose infectante - Número mínimo de agentes biológicos necessários para causar doença. ● Manipulação do agente biológico - Manipulação pode potencializar o risco de exposição. ● Eliminação do agente biológico - O conhecimento das vias de eliminação do agente é importante para a adoção de medidas de contingenciamento. Estudo Dirigido 1. Quais são os critérios de classificação dos agentes biológicos? Roteiro de Estudos - Biossegurança 2024 2. Como cada um dos fatores citados acima interferem na classificação dos agentes biológicos? 3. A vacinação é uma medida profilática importante. Comente. Onde Estudar ★ BRASIL. Ministério da Saúde. Classificação de risco para agentes biológicos. 1ª Edição. 2021 Pág. 10 à 13 . Material complementar TOSCANO, Cristina; KOSIM, Ligia. Cartilha de vacinas: para quem quer mesmo saber das coisas. Brasília: Organização Pan-Americana da Saúde, 2003. BUTANTAN, Instituto. A história da vacina no Brasil. Disponível em: https://www.youtube.com/watch?v=x_NNMDzm808 http://www.youtube.com/watch?v=x_NNMDzm808 Roteiro de Estudos - Biossegurança 2024 Aula 4. Riscos Químicos Os riscos químicos são aqueles associados à manipulação e ao contato com agentes químicos os quais podem ser encontrados na natureza sob a forma de sólidos, líquidos, gases, vapores e mesmo aerossóis. As principais vias de entrada desses agentes químicos em seres humanos ocorre através da via pulmonar, oral, cutânea e oftálmica. A interação entre os agentes químicos e os organismos podem desencadear efeitos deletérios. A identificação da forma de apresentação do agente, considerando sua dose ou concentração, assim como, a duração da exposição e o tipo de interação estabelecida, que irão nortear as medidas preventivas a serem adotadas. Neste escopo, as substâncias inócuas são aquelas que não são nocivas à saúde, como as soluções salivas e meios de cultura microbiológicos. Fig.1: Formas de interação entre agente química e organismo. Fonte: Hirata e Mancini, 2017. Roteiro de Estudos - Biossegurança 2024 Classificação dos riscos químicos em grau de periculosidade Os riscos químicos podem ser divididos de acordo com sua periculosidade em: ● Contaminantes do ar: poeiras; fumaça de diferentes origens (incluindo as de cigarro); aerossóis; neblinas; gases asfixiantes e irritantes e vapores. - Podem causar sufocação. ● Substâncias tóxicas e altamente tóxicas: teratogênicas (malformações congênitas) e cancerígenas - Causam perigo à saúde e à vida ao danificar tecidos e órgãos internos; ● Substâncias explosivas: principalmente nitroglicerinas, ácido perclórico e ácido nítrico. - Explodem espontaneamente sob choque, pressão, gás ou calor. ● Substâncias irritantes e nocivas: Hidróxido de amônia, ácido nítrico, acrilamida, ácido clorídrico, ácido sulfúrico e outros. - Causam prurido, irritação ou inflamação em contato com a pele, olhos ou mucosas; ● Substâncias oxidantes: Peróxidos (H2) e outros. - Promovem ou iniciam a queima de substâncias combustíveis ou inflamáveis; ● Substâncias corrosivas: ácido nítrico, ácido sulfúrico, ácido fosfórico e outros. - Queimam quimicamente os tecidos biológicos com os quais tem contato; ● Líquidos voláteis: Solventes orgânicos (clorofórmio, éter etílico, etanol, metanol, acetonitrila e outros), alguns ácidos (nítrico, clorídrico e sulfúrico) ou bases fortes (amônio). - Se transformam em gás e podem causar sufocação. ● Substâncias inflamáveis: Metanol, clorofórmio, éter, acetona e outras. - Queimam se submetidos a temperaturas acima de 70º C. ● Substâncias cancerígenas: solventes orgânicos, metais pesados, aminas aromáticas, fármacos antineoplásicos e outros. - Causam câncer. Roteiro de Estudos - Biossegurança 2024 Identificação do produto químico Os produtos químicos devem ser identificados com rótulos e fichas de informações de segurança com o intuito de fornecer informações necessárias para o seu manuseio adequado e consciente. O sistema GHS (Sistema globalmente harmonizado de classificação e rotulagem de substâncias químicas) contribui para promover a utilização segura das substâncias químicas ao relatar dados de periculosidade, classificando-as em perigos físicos, ao meio ambiente e à saúde. No Brasil, a FISPQ (Ficha de informações de segurança de produtos químicos) baseada na Norma da Associação Brasileira de Normas Técnicas (ABNT) NBR 14725-4 é obrigatória para a comercialização das substâncias químicas. Ela estabelece dados como identificação do produto, medidas de proteção, recomendações de ações em emergência, transporte e descarte, entre outras necessárias para a sua utilização segura. Em outros países, a FISPQ pode ser denominada Material Safety Data Sheet (MSDS) ou Safety Data Sheet (SDS). Sinalização de segurança – identificação de risco químico As Normas da Associação Brasileira de Normas Técnicas (ABNT) NBR 14725-3 (Produtos químicos - Informações sobre segurança, saúde e meio ambiente. Parte 3: Rotulagem) e a ABNT - NBR 7.500 (Identificação para o transporte terrestre, manuseio, movimentação e armazenamento de produtos) contribuem para a identificação dos riscos químicos ao estabelecer normativas para sua correta simbologia e utilização. Fig.3: Símbolos de perigo e suas respectivas denominações. Roteiro deEstudos - Biossegurança 2024 De acordo com a ABNT NBR 14725-3, os símbolos de perigo seguem a estrutura de pictogramas que devem estar localizados nos rótulos das substâncias químicas. Os pictogramas contêm o símbolo na cor preta sobre um fundo branco e com uma borda vermelha. Na rotulagem, devem haver palavras de advertência que servem para indicar a existência de um possível perigo e seu nível de gravidade, assim como, devem haver frases de perigo cujos textos são padronizadas e também devem ser incluídas no rótulo do produto químico de natureza perigosa., Fig.4: Exemplificação de Risco Comburente segunda normativa ABNT NBR 14725-3. Estudo Dirigido 1. Quais são as classes dos riscos químicos segundo seu grau de periculosidade? 2. Alguns dos riscos químicos estão representados a seguir de acordo com a simbologia. Nomeie e descreva estes riscos. Roteiro de Estudos - Biossegurança 2024 3. Onde as informações dos produtos químicos devem estar disponíveis ? 4. Qual é a finalidade das Fichas com Dados de Segurança (FDS)? 5. Como profissionais da área da saúde estão sujeitos a riscos químicos? Comente com exemplos. Onde Estudar - (Minha Biblioteca- Sigaa): ★ Hirata, M. H.; Mancini Filho, J. Manual de biossegurança. Editora Manole. 2012. Cap. 1 e 11 Pág. 9 à 11/ Pág. 77 à 118 - Publicações XELEGATI, Rosicler et al. Riscos Ocupacionais Químicos Identificados por enfermeiros que trabalham em ambiente hospitalar. Rev. Latino-am. Enfermagem, 2006. ABNT – NBR 14725-1: Produtos químicos - Informações sobre segurança, saúde e meio ambiente. Parte 1: Terminologia Roteiro de Estudos - Biossegurança 2024 ABNT – NBR 14725-2: Produtos químicos - Informações sobre segurança, saúde e meio ambiente. Parte 2: Sistema de classificação de perigo ABNT – NBR 14725-3: Produtos químicos - Informações sobre segurança, saúde e meio ambiente. Parte 3: Rotulagem ABNT - NBR 7.500: Identificação para o transporte terrestre, manuseio, movimentação e armazenamento de produtos Sites de Interesse ● http://www.cas.org/ ● https://www.osha.gov/hazcom ● https://portal.biblioteca.ufabc.edu.br/servicos/normalizacao ● http://www.fiocruz.br/biosseguranca/Bis/lab_virtual/riscos_quimicos.html http://www.cas.org/ https://www.osha.gov/hazcom https://portal.biblioteca.ufabc.edu.br/servicos/normalizacao http://www.fiocruz.br/biosseguranca/Bis/lab_virtual/riscos_quimicos.html