SEMANA DA APROVACAO ENARE - PEDIATRIA

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ASMA 
• ADOLESCENTES E ADULTOS 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1. (ENARE 2022 ACESSO DIRETO) – Sobre a asma, é correto afirmar 
que: 
A) O uso de anti-inflamatórios não hormonais está indicado nos casos 
refratários. 
B) O tabagismo (ativo ou passivo) é a principal causa de falta de controle 
da asma. 
C) A escolha do dispositivo inalatório tem pouca importância no manejo 
adequado da asma. 
D) A asma é uma doença heterogênea, caracterizada por inflamação 
crônica das vias aéreas de causa alérgica. 
E) A base do tratamento medicamentoso é constituída pelo uso de 
corticoide inalatório. 
IMUNIZAÇÕES 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2. (ENARE 2023 ACESSO DIRETO) – Em relação à vacina tríplice viral, 
oferecida pelo Programa Nacional de Imunizações, assinale a 
alternativa correta. 
A) A dose zero, dada em situação epidemiológica de risco para sarampo ou 
rubéola, não é considerada válida para a cobertura vacinal de rotina. 
B) É contraindicada para gestantes, exceto em situações de surto de 
sarampo, caxumba ou rubéola. 
C) É contraindicada para crianças abaixo dos 12 meses de idade, mesmo 
em situações de surto de sarampo, caxumba ou rubéola. 
D) Mulheres em idade fértil devem evitar a gravidez até pelo menos 1 ano 
após a vacinação. 
E) Pessoas comprovadamente portadoras de alergia à proteína do leite de 
vaca não podem receber vacina tríplice viral. 
PCR EM PEDIATRIA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
• RITMOS DE PCR 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
3. (ENARE 2022 R3 PEDIATRIA) – As recomendações para a reanimação 
cardiopulmonar pediátrica estão sempre em revisão e em constante 
atualização, para melhor cuidar dos pacientes, oferecendo a melhor 
chance possível de desfechos favoráveis. Sobre esse tema, informe se 
é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a 
alternativa com a sequência correta. ( ) Para maximizar as chances de 
bons resultados, a epinefrina deve ser administrada o quanto antes, 
idealmente em até cinco minutos depois do início da parada 
cardiorrespiratória de um ritmo não chocável. ( ) A taxa de ventilação 
assistida recomendada tem sido aumentada para uma ventilação a 
cada 2 a 3 segundos (20 a 30 ventilações por minuto) para todos os 
casos de ressuscitação pediátrica. ( ) Tubos endotraqueais com cuff são 
sugeridos para reduzir o vazamento de ar e a necessidade de trocas de 
tubos para pacientes de qualquer idade com necessidade de 
intubação. ( ) O uso rotineiro de pressão cricoide durante a intubação 
não é mais recomendado. 
A) V - V - V - V. 
B) F - V - F - F. 
C) V - V - F - V. 
D) F - F - F - F. 
E) V - F - V - V. 
REANIMAÇÃO NEONATAL 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
4. (ENARE 2021 ACESSO DIRETO) – Em qual das seguintes situações 
está autorizado o clampeamento tardio do cordão umbilical, no 
atendimento em sala de parto? 
A) Prematuro de 34 semanas. 
B) Descolamento prematuro de placenta. 
C) Prolapso de cordão. 
D) Nó verdadeiro de cordão. 
E) Prematuro de 36 semanas, com tônus fraco. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CARDIOPATIAS CONGÊNITAS 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
5. (ENARE 2022 ACESSO DIRETO) – Uma mulher de 32 anos procura 
atendimento médico com queixa de cansaço aos mínimos esforços. 
Refere sopro cardíaco desde a infância. Possui histórico de 
comunicação interventricular e evolução para Síndrome (ou 
fenômeno) de Eisenmenger nos últimos dois meses. Qual achado de 
exame físico é certamente encontrado nessa paciente? 
A) Sopro holossistólico com hiperfonese de B1. 
B) Pronunciada cianose de extremidades. 
C) Déficit cognitivo moderado. 
D) Pulso em martelo d'água. 
E) Pressão arterial convergente. 
INFECÇÕES CONGÊNITAS 
• AVALIAÇÃO DA CRIANÇA EXPOSTA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
6. (EBSERH UFG PED 2015) – Durante visita de rotina em maternidade, 
o pediatra responsável avalia um recém-nascido assintomático, com 12 
horas de vida, cuja mãe não realizou acompanhamento pré-natal. 
Foram solicitados exames da mãe na chegada ao hospital, com 
positivação de teste não-treponêmico. Ela desconhecia essa condição 
e nega uso prévio de qualquer tratamento. Considerando a hipótese 
diagnóstica provável, das alternativas a seguir, qual é a opção de 
escolha para o tratamento do recém-nascido? 
A) Ganciclovir. 
B) Ampicilina. 
C) Penicilina G cristalina. 
D) Metronidazol. 
E) Observação clínica. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
7. (EBSERH HUJB-UFCG PED 2017) – Um recém-nascido de 3 dias de 
vida, que nasceu de parto normal, APGAR 4/6 e que não tem sorologias 
no período gestacional, apresentou convulsão ainda no alojamento 
conjunto. Na triagem do ultrassom transfontanela, foram encontradas 
calcificações. Qual das doenças a seguir justificariam esses achados? 
A) Sífilis congênita. 
B) Paracoccidioidomicose micose. 
C) Tuberculose congênita. 
D) Herpes simples cerebral. 
E) Toxoplasmose congênita. 
TESTE DO PEZINHO 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
8. (ENARE 2022 ACESSO DIRETO) – A fisiopatologia da fibrose cística 
está diretamente relacionada à proteína CFTR (Cystic Fibrosis 
Transmembrane Regulator). Sobre o assunto, é correto afirmar que 
A) É uma doença poligênica autossômica dominante com penetração 
variável. 
B) É decorrente da ausência e/ou do defeito qualitativo e/ou quantitativo 
da proteína CFTR. 
C) O acometimento da CFTR, nos pulmões, causa alterações no líquido da 
superfície das vias aéreas, com retenção de sódio e água no interstício e 
hiperidratação das camadas gel e sol das vias aéreas. 
D) A proteína CFTR funciona, principalmente, na regulação da 
permeabilidade do sódio e do potássio em células epiteliais. 
E) Areologia do muco das vias aéreas é alterada por impactação das 
secreções por aumento de produção, a despeito da função ciliar que é, 
via de regra, normal. 
AVALIAÇÃO DO CRESCIMENTO 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
• AVALIAÇÃO 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
A) O paciente nasceu com a estatura acima da média para os meninos. 
B) Se o RN apresenta comprometimento só do peso, é maior a 
probabilidade do agravo ter ocorrido nos meses finais da gestação, 
mas, se o comprometimento for só do comprimento, é bem mais 
provável que o agravo tenha ocorrido há mais tempo. 
C) O peso do paciente, ao nascer, estava adequado para um bebê a 
termo. 
D) A correlação do tamanho ao nascer é alta em relação à estatura final. 
E) O crescimento intrauterino é mais dependente do seu potencial 
genético do que das condições nutricionais, de saúde e do tamanho da 
mãe. 
9. (ENARE 2022 R3 PED) – Um paciente do sexo masculino, recém-
nascido (RN), é levado para consulta de puericultura. Ele nasceu com 
49 cm e com 2.450g, com bom Apgar e sem intercorrências. Teve alta 
com a mãe e está mamando bem. Sobre os dados antropométricos ao 
nascer, é correto afirmar que: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
AVALIAÇÃO DO DESENVOLVIMENTO 
• MARCOS 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
10. (EBSERH NACIONAL PREV 2016) – Durante uma consulta de 
puericultura, uma avó questiona, com preocupação, a respeito do 
desenvolvimento de seu neto. Qual é a característica mais relevante do 
desenvolvimento de uma criança de 5 meses de vida? 
A) Responder ao sorriso. 
B) Quando está de bruços, levanta a cabeça e ombros. 
C) Vira a cabeça na direção de uma voz ou objeto sonoro. 
D) Arrasta-se e engatinha. 
E) Engatinha ou anda com apoio. 
ANAFILAXIA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
• ANAFILAXIA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
• ANAFILAXIA 
11.(ENARE 2022 R3 PEDIATRIA) – Criança do sexo masculino de 06 
anos foi vítima de múltiplas picadas de abelha poucos minutos antes 
de ser levado ao pronto atendimento do hospital. Na avaliação do 
paciente, foi visto que ele apresenta tosse, esforço respiratório, edema 
de lábios, taquicardia com frequência cardíaca regular e extensa 
urticária. Qual é a conduta imediata a ser tomada? 
A) Conversar imediatamente com os responsáveis sobre os riscos de 
piora da criança. 
B) Solicitar vaga em leito de terapia intensiva. 
C) Metilprednisolona endovenosa 1mg/kg. 
D) Metilprednisolona endovenosa 2mg/kg. 
E) Epinefrina intramuscular. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
FARINGOAMIGDALITE 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
12. (EBSERH NACIONAL PED 2015) – Criança de 1 ano é levada à 
emergência com queixa de olho vermelho, com prurido e leve edema 
de pálpebra. Além dos sintomas oculares, apresenta coriza, febre, 
tosse e hiperemia de faringe. Qual é o agente etiológico mais provável? 
A) Staphylococcus aureus. 
B) Adenovírus. 
C) Haemophilus influenzae. 
D) Chlamydia trachomatis. 
E) Neisseria gonorrhoeae. 
SÍNDROME DO CRUPE 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
13. (ENARE 2022 ACESSO DIRETO) – Menina de 2 anos é levada à 
emergência com tosse intensa e ladrante, rouquidão e estridor 
inspiratório discreto. Nos dias precedentes à piora da tosse, tinha 
rinorreia clara, febre baixa e tosse leve. Não apresenta sinais de 
desconforto respiratório no momento. Qual, das opções a seguir, é a 
conduta mais adequada para essa paciente? 
A) Iniciar antibioticoterapia com amoxicilina. 
B) Internar para tratamento e observação, por se tratar de quadro 
moderado com potencial risco de progressão da obstrução. 
C) Solicitar radiografia cervical lateral. 
D) Oxigênio suplementar para conforto. 
E) Prescrever corticosteroide oral ou parenteral. 
BRONQUIOLITE VIRAL AGUDA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
14. (ENARE 2023 ACESSO DIRETO) – Um bebê de 6 meses é levado ao 
hospital por tosse, cansaço para respirar e respiração mais “rápida”. 
Nega ter tido febre, mas teve, logo antes do quadro atual, coriza leve 
e um pouco de obstrução nasal. Ao exame físico, o paciente apresenta 
taquipneia, retrações subcostais discretas e sibilos difusos à ausculta. 
Com base no diagnóstico provável de bronquiolite viral aguda (BVA), 
informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e 
assinale a alternativa com a sequência correta. ( ) A ausência de febre 
não é compatível com o diagnóstico de BVA. ( ) O aumento da 
frequência respiratória é um sinal importante e traduz a resposta do 
organismo ao acometimento pulmonar pelo agente infeccioso, em 
uma tentativa de compensar os mecanismos geradores de prejuízo na 
mecânica pulmonar e na troca gasosa. ( ) Crepitações inspiratórias 
disseminadas por todos os campos pulmonares não ocorrem na BVA e, 
se presentes, indicam diagnóstico alternativo. ( ) A radiografia de tórax 
pode ser útil nos casos graves, e os principais achados são 
hiperinsuflação torácica difusa, hipertransparência, retificação do 
diafragma e até broncograma aéreo com um infiltrado de padrão 
intersticial. ( ) Na grande maioria dos pacientes, a evolução é benigna, 
e o processo evolui para a cura sem a necessidade de intervenção. 
A) F - V - V - V - V. 
B) V - V - V - F - V. 
C) F - F - F - F - F. 
D) F - V - F - V - V. 
E) V - F - V - V - F. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PNEUMONIA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
• MAIORIA DOS CASOS 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
15. (ENARE 2023 ACESSO DIRETO) – Uma criança em idade escolar 
está em antibioticoterapia, há 48 horas, por pneumonia bacteriana. Ela 
é levada ao hospital para reavaliação, pois não teve melhora da curva 
térmica, está prostrada e com perda de apetite. Ao exame físico, 
apresenta diminuição do murmúrio vesicular em base esquerda e tem 
bom padrão respiratório, apesar de manter uma posição antálgica em 
escoliose. Qual, entre as seguintes, é a conduta mais indicada no 
momento? 
A) Realizar radiografia de tórax. 
B) Trocar antibiótico e reavaliar em 48 a 72 horas. 
C) Manter antibiótico e aguardar completar 72 horas de tratamento para 
uma reavaliação mais adequada. 
D) Realizar tomografia de tórax com contraste. 
E) Associar um segundo antibiótico ao esquema inicial, para cobertura de 
germes atípicos, e reavaliar em 48 horas. 
DOENÇAS EXANTEMÁTICAS 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
16. (ENARE 2023 ACESSO DIRETO) – Um menino de 3 anos apresenta 
quadro febril há 6 dias e é levado para avaliação. Durante a consulta, 
são identificadas outras alterações: exantema polimorfo difuso, 
conjuntivite sem exsudato, mucosite oral, edema distal dos membros 
e adenomegalia cervical unilateral. Suspeitando-se de Doença de 
Kawasaki, qual dos sinais ou sintomas apresentados pelo paciente é 
considerado o critério mandatório para o diagnóstico? 
A) Febre. 
B) Exantema. 
C) Conjuntivite. 
D) Mucosite. 
E) Edema distal. 
DIARREIA E DESIDRATAÇÃO 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
• PLANO C 
• PLANO C - MANUTENÇÃO E REPOSIÇÃO 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
17. (EBSERH NACIONAL PED 2015) – Paciente de 18 meses, 
previamente hígido, com quadro de alguns episódios de diarreia e 
vômitos, há 24 horas, é levado à emergência para avaliação. Encontra-
se em bom estado geral, ativo e sorridente, aceitando leite materno e 
água, mas inapetente para alimentos sólidos. Ao exame físico, tem 
mucosas úmidas e coradas, boa perfusão periférica e ausência de 
sinais de gravidade. Qual é a conduta em relação à hidratação do 
paciente? 
A) Encaminhar o paciente à sala de observação para terapia de 
reidratação oral durante, no mínimo, 4 horas. 
B) Puncionar acesso venoso e administrar 20ml/kg de soro fisiológico. 
Reavaliar e repetir volume endovenoso, se necessário. 
C) Administrar terapia de reidratação via sonda nasogástrica. 
D) Interromper aleitamento materno e manter paciente em observação. 
E) Prescrever apenas solução de reidratação oral, para reposição das 
perdas, após cada episódio de diarreia ou vômito. 
CONSTIPAÇÃO INTESTINAL 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
• MANEJO 
18. (ENARE 2021 ACESSO DIRETO) – Considerando as medidas 
terapêuticas da constipação intestinal funcional, assinale a alternativa 
INCORRETA. 
A) Educação e orientação sobre a necessidade de atender o desejo de 
evacuar, evitando atitudes protelatórias, aproveitando o reflexo 
gastrocólico e tentando evacuar uma vez ao dia, após uma das 
refeições principais. 
B) Para a manutenção, quando indicada, deve ser utilizado um laxante 
por via oral, diariamente, na dose individualizada para obter 
regularização do hábito intestinal. Para lactentes, uma opção segura é 
o óleo mineral. 
C) Incontinência fecal por retenção, massa fecal palpável e reto 
preenchido com fezes são manifestações clínicas indicativas de 
impactação fecal. Nesses casos, o esvaziamento constitui a primeira e 
imprescindível etapa. 
D) A desimpactação pode ser realizada com enemas por via retal ou por 
via oral, e são necessários, em geral, 3 a 5 dias para se obter plena 
desimpactação. 
E) Em geral, os enemas são realizados com solução fosfatada a partir dos 
2 anos de idade. Em lactentes, podem ser usados minienemas com 
sorbitol. No ambiente hospitalar, a solução de glicerina constitui uma 
alternativa para o enema fosfatado. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
TUMORES ABDOMINAIS 
A) Tem seu pico de incidência em crianças maiores de 5 anos. 
B) É mais agressivo na presença de anaplasia, mesmo quando focal e em 
tumores localizados (estádios I e II). 
C) Se manifesta mais comumente como massa abdominal muito dolorosa, 
acompanhadade hematúria macroscópica. 
D) Exige, para seu diagnóstico, a realização de biópsia percutânea nos casos 
suspeitos de idade compatível. 
E) É o tumor sólido mais comum no recém-nascido. 
19. (ENARE 2022 ACESSO DIRETO) – Em relação ao nefroblastoma (tumor de 
Wilms), é correto afirmar que: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PREVENÇÃO DE ACIDENTES 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
20. (EBSERH NACIONAL PED 2015) – Em relação às recomendações para o 
transporte seguro de crianças em automóveis, assinale a alternativa 
correta para a faixa etária citada. 
A) 7 anos – banco da frente, com cinto de segurança de três pontos. 
B) 1 mês – banco traseiro, com assento de lactente voltado para trás. 
C) Recém-nascido – banco traseiro, no colo de adulto com cinto de 
segurança. 
D) 1 ano – banco traseiro, com assento de elevação e dispositivo 
posicionador do cinto de segurança. 
E) 3 anos – banco traseiro, no colo de adulto, com cinto de segurança 
sobre ambos. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
LINFONODOMEGALIAS 
21. (ENARE 2023 ACESSO DIRETO) - Um paciente de 5 anos, assintomático, 
está em consulta de puericultura. Ao exame físico, é identificado um 
linfonodo supraclavicular palpável. Nesse caso, está indicada a biópsia 
desse linfonodo? 
A) Não, pois o paciente deve ser revisado em duas semanas para avaliar 
se houve regressão. 
B) Não, pois o paciente é assintomático. 
C) Sim, independentemente das características do linfonodo. 
D) Sim, se o linfonodo for firmemente aderido e maior que 2 cm. 
E) Sim, se o linfonodo for maior que 1 cm. 
 
 
 
 
1. E 11. E 
2. A 12. B 
3. A 13. E 
4. A 14. D 
5. B 15. A 
6. C 16. A 
7. E 17. E 
8. B 18. B 
9. B 19. B 
10. C 20. B 
 21. C 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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