EPIDEMIOLOGIA JUNHO 2023

Prévia do material em texto

<p>20 a 29 anos 160,0 140,0 120,0 100,0 30 a 39 anos 80,0 40 a 49 anos 13 a 19 anos 60,0 50 anos ou mais 40,0 de 20,0 Taxa 0,0 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 13 19 20 a 29 anos 30 a 39 anos 40 a 49 anos 50 anos ou mais a anos Fonte: Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan), atualizado em Fonte: BRASIL Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Boletim epidemiológico, número especial, out. 2020. Disponível em: https:// Acesso em: 5 maio 2022. Agora, leia as afirmativas a seguir: I. Observa-se um incremento na taxa de detecção para todas as faixas etárias até 2018. II. A tendência mais acentuada de aumento ocorre na faixa etária de 20 a 29 anos, que em 2018 alcançou 165,4 casos por 100.000 habitantes e em 2019 esteve em 163 casos por 100.000 habitantes. III. Houve uma redução das taxas em 2019 para todas as faixas etárias. x Está correto o que se afirma em: A) e III, apenas. B) e II, apenas. C) e III, apenas. II, apenas. E) Todas as afirmativas. Questão 2: A portaria N° 264, de 17 de fevereiro de 2020, altera a Portaria de Consolidação 4/GM/MS, de 28 de setembro de 2017, e inclui a doença de Chagas crônica, na Lista Nacional de Notificação compulsória de doenças, agravos e eventos de saúde pública nos serviços de saúde públicos e privados em todo o território nacional. Abaixo segue uma parte da lista de doenças de notificação compulsória.</p><p>A) e III estão corretas B) e estão corretas C) e III estão corretas D) Somente a está correta E) Todas estão corretas Questão 3: Você, como profissional da saúde, lê a seguinte matéria: "Mais de 60 funcionários de quatro empresas foram atendidos com sintomas de intoxicação alimentar no pronto- socorro. Segundo a prefeitura, as empresas serviam alimentação contratada do mesmo fornecedor, que foi interditado pela Vigilância Sanitária por precaução". Imediatamente, você pensa nas doenças transmitidas por alimentos (DTAs) que atingem a população do mundo constantemente todos os anos. A grande maioria das intoxicações ocorre nas residências, local onde acreditamos estarmos mais seguros. Imagine então nos restaurantes que não tenham uma fiscalização constante, podendo ser um grande risco para a população. A melhoria das condições sanitárias e da qualidade dos alimentos oferecidos pelos restaurantes self-service só deve acontecer quando a população aprender a denunciar as irregularidades. Como um profissional da vigilância sanitária durante a investigação dos surtos de DTAs, leia as afirmativas com as principais ações a serem realizadas: Investigar quantos indivíduos foram acometidos e que apresentam sinais e sintomas. II. Melhorar o controle dos órgãos públicos e privados em relação à qualidade dos alimentos. III. Realizar o diagnóstico na busca do agente etiológico causador. IV. Buscar o alimento contaminado e o local de ocorrência. Assinale a alternativa correta: A) Apenas as afirmativas II, III e IV estão corretas. B) Apenas as afirmativas I, e IV estão corretas. C) Apenas as afirmativas e III estão corretas. D) Apenas as afirmativas III e IV estão corretas. E) Todas as afirmativas estão corretas. Questão 4: "A dengue é uma doença febril aguda, de etiologia viral e de evolução benigna na forma clássica, e grave quando se apresenta na forma hemorrágica. A dengue é, hoje, a mais importante arbovirose (doença transmitida por artrópodes) que afeta o homem e constitui-se em sério problema de saúde pública no mundo, especialmente nos países tropicais, onde as condições do meio ambiente favorecem o desenvolvimento e a proliferação do Aedes aegypti". Ministério da Saúde, 2002. Sobre a dengue, observe o ciclo na figura abaixo:</p><p>CICLO DA DENGUE 1 2 3 2 a 3 dias 5 a 7 dias Ovo Larva Pupa Os ovos do mosquito da dengue precisam de parada para desenvolverem 4 Mosquito adulto Um único mosquito pode picar até 300 pessoas nos seus 45 de vida Representação esquemática do ciclo de transmissão da dengue (Fonte: Acesso: 03/02/2021) Em relação ao ciclo da dengue podemos afirmar que: 1. Tem sido observado um padrão sazonal de incidência coincidente com o verão, devido à maior ocorrência de chuvas e ao aumento da temperatura nessa estação. É mais comum nos núcleos urbanos, onde é maior a quantidade de criadouros naturais ou resultantes humana da suscetível, ação do ser humano. A doença pode ocorrer em qualquer localidade, desde que exista população presença III. Por ser uma doença de notificação compulsória, todo caso suspeito e/ou confirmado, deve ser comunicado ao do vetor e o vírus seja introduzido. Serviço de Vigilância Epidemiológica, o mais rapidamente A) e estão corretas e III estão corretas C) e III estão corretas D) Somente a está correta E) Todas estão corretas 5: "Em 2017, o Plano Nacional para Eliminação da Hepatite C foi pactuado no âmbito C e da Coinfecções Comissão Questão Tripartite (CIT). Em 2018, o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas de Hepatite vírus da hepatite C, Intergestores foi atualizado e universalizou o tratamento para todas as pessoas com infecção de 7% pelo número de casos de (PCDT) da presença de cirrose. Na última década, houve redução no Brasil. Em 2008, o independentemente da doença no país. Em 2018, foram registrados 42.383 casos de hepatites virais no apontou, ainda, notificados número foi de 45.410 casos. de óbitos, Os dados saindo são de do 2.362 Boletim em Epidemiológico 2007 para 2.156 de em Hepatites 2017." Virais 2019, que 9% no número Acesso em: 5 maio 2022. Veja o gráfico a seguir:</p><p>à su 14,0 Hepatite 12,0 10,0 8,0 Hepatite B 6,0 Taxa 4,0 2,0 Hepatite A Hepatite D 0,0 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 Ano de notificação Hepatite A Hepatite B Hepatite C Hepatite D Fonte: Sinan/SVS/MS. Gráfico: Taxa de incidência/detecção de hepatites virais segundo agente etiológico e ano de notificação Brasil, 2008 a 2018 Fonte: BRASIL Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Boletim epidemiológico, 50 (17), jul. 2019. Disponível em: http:// ww.aids.gov.br/pt-br/pub/2019/boletim-epidemiologico-de-hepatites-virais-2019Acesso em: 5 maio 2022. Agora, leia as afirmativas: I. No Brasil, em 2008, a taxa de incidência de hepatite A era superior à de hepatite C; entretanto, após esse período, a proporção do agravo apresentou uma importante queda. II. As taxas de hepatite B apresentaram discreta tendência de queda nos últimos cinco anos, enquanto a hepatite C mostrou tendência de aumento, tendo apresentado taxas superiores à da a partir de 2015, quando da mudança de definição dos casos para fins de vigilância epidemiológica. III. As menores taxas foram observadas para a hepatite D, que se mantiveram constantes em todo o período. Com base na análise do gráfico da taxa de incidência/detecção de hepatites virais segundo o agente etiológico e ano de notificação (2008-2018), assinale a alternativa contendo as afirmativas corretas: A) Apenas as afirmativas e III estão corretas. B) Apenas as afirmativas e estão corretas. a Apenas as afirmativas e III estão corretas. D) Apenas a afirmativa está correta. E) Todas as afirmativas estão corretas. Questão 6: A dengue é uma doença sistêmica e de etiologia viral. vetor de transmissão dessa doença é o mosquito Aedes aegypti, cuja proliferação intensa a partir da década de 1980 resultou em epidemias explosivas em todas as regiões brasileiras. A dinâmica sazonal do desenvolvimento desse vetor associa-se às flutuações climáticas (pluviosidade e temperatura do ar), cujas condições são ambientalmente determinantes para o número de criadouros. clima da Amazônia é modulado pelos mecanismos oceano/atmosfera dos oceanos tropicais adjacentes, sendo um dos mais importantes El Niño-Oscilação Sul (ENOS) sobre Pacífico tropical. ENOS possui duas fases distintas caracterizadas pela persistência dos padrões de temperatura da superfície do mar anomalamente mais quentes (El Niño) e frios (La Niña) por mais de cinco meses sobre o Pacífico tropical. Estudos prévios reportaram que a sequência temporal entre o El Niño e a ocorrência das epidemias de dengue, levando em consideração a inferência causal, ainda não foi algo completamente entendido. No Brasil, a correlação da condição climática associada ao ENOS e às epidemias de dengue ainda apresenta ausência de estudos mais Assim, objetivo deste trabalho é investigar a relação entre a ocorrência dos fenômenos El Niño e La Niña e a incidência de dengue nas capitais da</p><p>Série: 3 T Aluno: 2 Amazônia. Que Fonte: MORAES, 35(9), B. C. et Sazonalidade nas notificações de dengue das capitais da Amazônia e os impactos do El Niño/La Niña. Cad. Saúde Instru 1. Lei Analise o gráfico a seguir, que mostra a dengue nas capitais da Amazônia, e veja as afirmativas na sequência: 2. 3. F 4. 5 OND 17% OND 15% JFM 22% JAS 10% JAS 35% AMJ 28% JFM 55% OND 6% JAS 4% Boa Vista AMJ 20% OND 11% AMJ 17% JFM 29% Belém JFM 73% JAS 33% OND 6% AMJ 27% JFM 15% Manaus Macapá AMJ 44% OND 21% JAS 35% JAS 3% OND 9% JFM 64% AMJ 12% JAS 8% São Luis JFM 46% Rio Branco AMJ 37% Palmas Trimestres JFM: janeiro a março AMJ: abril a junho JAS: julho a setembro OND: outubro a dezembro I. No trimestre de janeiro a março como o período de maior incidência de dengue em Manaus (73%), Rio Branco (64%), Belém (55%) e Palmas (46%). No restante do ano, essas capitais exibem percentuais baixos em abril a junho (37% em Palmas, 20% em Belém, 17% em Manaus e 12% em Rio Branco) e menores em julho a setembro (10% em Belém, 8% em Palmas, 4% em Manaus e 3% em Rio Branco) e outubro a dezembro (21% em Rio Branco, 15% em Belém, 9% em Palmas e 6% em Manaus). II. As capitais Boa Vista e Macapá mostram variações bem distribuídas nos quatro trimestres e não apresentam sazonalidade pronunciada. III. A maioria das cidades dos gráficos acima apresenta a dinâmica sazonal do desenvolvimento do vetor associada às flutuações climáticas (pluviosidade e temperatura do ar), cujas condições são ambientalmente determinantes para o número de criadouros. Agora, assinale a alternativa contendo as afirmativas corretas: A) I, e III estão corretas B) e III estão corretas C) e III estão corretas D) e estão corretas E) Todas estão corretas 7: o SINAN é um dos sistemas de informações oficiais que é alimentado pela notificação e investigação Questão de casos de doenças e agravos que constam da lista nacional de doenças de notificação compulsória. Assinale a alternativa contendo as afirmativas corretas em relação as atribuições deste sistema: A realização do diagnóstico dinâmico da ocorrência de um evento na população Oferece subsídios para explicações causais dos agravos de notificação compulsória</p><p>Q III. Indica os riscos a população (identificação da realidade epidemiológica de determinada área Ger IV. Permite a todos os profissionais da saúde o acesso à informação sobre as doenças e agravos. A) I, e III estão corretas Ins Todas estão corretas 1. C) e IV estão corretas 2. D) III e IV estão corretas 3 4 E) e IV estão corretas Questão 8: A vigilância epidemiológica fornece subsídios para execução de ações de controle de doenças e agravos, necessitando de informações atualizadas sobre a ocorrência dos mesmos. A principal fonte destas informações é a notificação de agravos e doenças pelos profissionais de saúde. As doenças e agravos de notificação compulsória respeitam critérios relacionados a magnitude, potencial de disseminação e medidas de controle disponíveis, sendo a lista periodicamente revisada, tanto em função da situação epidemiológica da doença como pela emergência de novos agentes e por alterações no Regulamento Sanitário Sobre este assunto, leia as afirmativas a seguir: Normalmente a Vigilância em Saúde tem como funções a padronização do fluxo de informações, registro, monitoramento, análise e divulgação das informações definindo as emergências e estabelecendo uma atenção diferenciada. II. Os eventos de relevância nacional incluem cada caso suspeito ou confirmado de doença de notificação imediata, o agregado de casos de doenças que apresentem padrão epidemiológico diferente do habitual e de doenças novas, as epizootias e/ou mortes de animais que podem estar associadas à ocorrência de doenças em humanos. III. Os países devem notificar à Organização Mundial de Saúde (OMS) todos os eventos que podem constituir emergência de saúde pública de importância internacional em até 24 horas após a avaliação definindo os critérios para avaliação e notificação. Assinale a alternativa correta: A) Apenas as afirmativas e estão corretas. B) Apenas as afirmativas e III estão corretas. C) Apenas as afirmativas e III estão corretas. D) Todas as afirmativas estão corretas. E) Apenas a afirmativa I está correta. Questão 9: As informações sobre mortalidade no Brasil são obtidas pelo Sistema de Informações de Mortalidade (SIM), o qual é alimentado pelas declarações de óbito (atestados de óbito) que são de preenchimento compulsório em todo o país. Taxa de mortalidade infantil - 2010 A África 78,9 39,3 Brasil 21,8 Oceania 21,6 América Latina e Caribe 20,3 Europa 7 América do Norte 5,6 Fonte: IBGE/ONU</p><p>Aluno 10 pontos Ger: 2010, a realizar Taxa de o levantamento Mortalidade Infantil dos seguintes do Brasil eventos foi de no 21,8. país em Para 2010: obter essa informação foi 1 B) Número Número de de óbitos óbitos de menores de um ano de idade número de nascidos vivos. Número de total do país e número de habitantes. e C) Número de óbitos de menores de cinco anos de idade e número de nascidos vivos. Número de óbitos de menores de cinco anos de idade e número de óbitos total do E) óbitos de menores de um ano de idade e número de habitantes residentes país. no país. Questão 10: Modelo de Dahlgren e Whitehead é utilizado na epidemiologia para explicar o processo saúde-doença. Sobre este modelo é correto o que se afirma em: de cu vida turais e e de trabalho Desemprego Ambiente de trabalho Redes sociais e Água e esgoto Educação de vida dos Serviços sociais de saúde Produção e de Idade, sexo e fatores Habitação alimentos hereditários Fonte: Livro-texto Epidemiologia Unidade I, p.25 I. modelo inclui os fatores externos e internos que determinam o processo saúde-doença, considerando o contexto social. II. As condições de vida e trabalho, as desigualdades sanitárias e a distribuição desigual influenciam no processo saúde/doença. III. No modelo os determinantes sociais da saúde estão dispostos em camadas concêntricas, onde a camada proximal fica mais perto dos determinantes individuais, e na camada mais distal estão os macrodeterminantes. AX I e estão corretas B) e III estão corretas C) e III estão corretas D) Somente a I está correta E) Todas estão corretas</p>