6 Indicação, contraindicação, técnicas e efeitos fisiológicos da mecanoterapia, hidroterapia, massoterapia, eletroterapia, termoterapia superficial e profunda e crioterapia

Prévia do material em texto

<p>Livro Eletrônico</p><p>Aula 00</p><p>Mecanoterapia, termoterapia, crioterapia, eletroterapia, massoterapia p/ TRTs (Fisioterapeuta)</p><p>Professor: Michelline Ribeiro Rodriguez</p><p>Fisioterapia Geral</p><p>Teoria e exercícios comentados</p><p>Prof. Michelline Rodriguez ʹ Aula 00</p><p>Prof. Michelline Rodriguez www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>AULA 00: Fisioterapia Geral – AULA 00</p><p>SUMÁRIO PÁGINA</p><p>Apresentação do curso 1</p><p>1. Principios da Termoterapia 4</p><p>Questões Comentadas 7</p><p>2. Efeitos Fisiológicos 11</p><p>Questões Comentadas 13</p><p>3. Banho de Parafina 20</p><p>4. Forno de Bier 22</p><p>Questões Comentadas 21</p><p>Questões sem comentários 25</p><p>Gabarito 31</p><p>Referências 31</p><p>Ola Pessoal!!!</p><p>Sejam Bem vindos ao Curso de Fisioterapia Geral!!!!</p><p>É com muita satisfação que iniciaremos o nosso curso, onde</p><p>estudaremos os recursos de eletro-termo-fototerapia, utilizados</p><p>na fisioterapia, assim como hidroterapia, Fisioterapia</p><p>manipulativa, pilates reabilitação e técnicas de reeducação</p><p>postural.</p><p>APRESENTAÇÃO DO CURSO</p><p>Fisioterapia Geral</p><p>Teoria e exercícios comentados</p><p>Prof. Michelline Rodriguez ʹ Aula 00</p><p>Prof. Michelline Rodriguez www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>Se você tem interesse em uma vaga para Fisioterapeuta dos</p><p>Tribunais, sonho de diversos Brasileiros, é necessário estudarmuito e</p><p>se preparar para a prova. As vagas oferecem ótimos salários com uma</p><p>ótima média salarial, além dos ótimos benefícios e as vantagens em</p><p>ser um funcionário público. Somente os candidatos bem preparados</p><p>terão chances de estar entre os aprovados.</p><p>Você deve estar se perguntando se este conteúdo é realmente</p><p>importante para o estudo direcionado a concursos. A resposta é: SIM!</p><p>Este assunto está presente em praticamente TODAS AS PROVAS DE</p><p>DIVERSAS BANCAS DE FISIOTERAPIA. Sendo a base para passar</p><p>em qualquer concurso. Além disto, poucos profissionais possuem</p><p>domínio sobre este assunto, o que pode ser o diferencial no momento</p><p>da realização da prova!</p><p>Mas antes de começarmos os nossos estudos, peço licença para</p><p>apresentar-me.</p><p>Profª Michelline Ribeiro Rodriguez: sou fisioterapeuta</p><p>concursada da Secretaria de Saúde do Distrito Federal (SES-DF).</p><p>Formada pela Universidade Federal da Paraíba (UFPB) e Mestre em</p><p>Engenharia de Produção pela UFPB e também especialista em</p><p>Neurologia e Gestão das Clínicas (Instituto Sírio Libanês). Trabalhei por</p><p>muitos anos na área do ensino como professora do curso de graduação</p><p>de fisioterapia em diversas áreas, inclusive Fisioterapia Geral,</p><p>Dermato-funcional, Saúde Coletiva e do trabalhador e já ministrei aulas</p><p>em cursinhos para concursos em Brasília.</p><p>A dinâmica do curso seguirá as seguintes etapas:</p><p>Iniciaremos com os recursos de hipertermoterapia superficial</p><p>(inclusive a crioterapia) depois discorreremos sobre fototerapia e</p><p>recursos térmicos profundos, hipotermoterapia, eletroterapia e</p><p>terminaremos com os recursos de massoterapia e manipulação. Todas</p><p>as divisões de aulas terão conceitos e princípios físicos, conhecimento</p><p>dos efeitos fisiológicos, métodos de aplicação e, claro, resolução de</p><p>Fisioterapia Geral</p><p>Teoria e exercícios comentados</p><p>Prof. Michelline Rodriguez ʹ Aula 00</p><p>Prof. Michelline Rodriguez www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>várias questões (todas comentadas) principalmente da banca FCC,</p><p>porém complementarei com outras questões importantes das</p><p>principais bancas. Utilizarei uma linguagem mais informal, com ênfase</p><p>naquilo que realmente é cobrado, ou seja, para resolução de questões</p><p>que envolvam o tema em qualquer concurso público para área de</p><p>fisioterapia, objetivando sua aprovação.</p><p>Outro fato importante é que esta é uma aula demonstrativa, ou</p><p>seja, serve para que vocês vejam qual a didática será utilizada e quais</p><p>os assuntos serão abordados.</p><p>Não se esqueça das corujinhas, que servem para chamar a sua</p><p>atenção em determinado assunto!</p><p>Os alunos matriculados no curso terão acesso ao seguinte</p><p>conteúdo:</p><p>a) Material em pdf com a teoria completa de todos os recursos</p><p>utilizados na fisioterapia, contendo as principais discussões.</p><p>b) Questões comentadas de várias bancas.</p><p>c) Figuras para facilitar a memorização dos principais tópicos da</p><p>disciplina.</p><p>d) Videoaulas com a teoria da disciplina.</p><p>e) Fórum de dúvidas.</p><p>Seguiremos o seguinte cronograma:</p><p>AULA CONTEÚDO DATA</p><p>Aula 00 Aula 00: Introdução a termoterapia e</p><p>Termoterapia superficial (Forno de Bier,</p><p>Parafina)</p><p>07/10</p><p>Aula 01 Aula 01: Fototerapia (Infra vermelho,</p><p>Ultra Violeta e Laser) e</p><p>Crioterapia.</p><p>14/10</p><p>Aula 02 Aula 02: Microondas, Ondas Curtas e</p><p>Ultra-som.</p><p>21/10</p><p>Fisioterapia Geral</p><p>Teoria e exercícios comentados</p><p>Prof. Michelline Rodriguez ʹ Aula 00</p><p>Prof. Michelline Rodriguez www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>Aula 03 Aula 03:</p><p>Eletroterapia</p><p>28/10</p><p>Aula 04 Aula 4:</p><p>Eletroterapia</p><p>04/11</p><p>Aula 05 Aula 5: Hidroterapia - Propriedades</p><p>físicas da água, Efeitos fisiológicos da</p><p>água, indicações e contra indicações da</p><p>Hidroterapia e principais métodos</p><p>11/11</p><p>Aula 06 Aula 6: Massoterapia e Mecanoterapia 18/11</p><p>Feito todos os esclarecimentos iniciais, podemos começar nossa</p><p>aula 00! Preparados?</p><p>Que tenhamos um excelente curso e, claro, a sonhada</p><p>aprovação.</p><p>Michelline Rodriguez</p><p>Email: michechellineribeiro@estrategia.com.br</p><p>Modalidade terapêutica, que utiliza agentes térmicos como</p><p>princípio de tratamento.</p><p>A divisão da termoterapia pode ser visualizada da seguinte</p><p>forma:</p><p>Hipertermoterapia – ou termoterapia de adição - utilização</p><p>terapêutica de recursos para aplicação de calor no corpo e aumento da</p><p>temperatura.</p><p>Hipotermoterapia – ou termoterapia de subtração - utilização</p><p>terapêutica de recursos para retirada de calor no corpo e diminuição</p><p>da temperatura (crioterapia).</p><p>TRANSFERÊNCIAS DE CALOR – IMPORTANTE !!!</p><p>1. PRINCÍPIOS DA TERMOTERAPIA</p><p>Fisioterapia Geral</p><p>Teoria e exercícios comentados</p><p>Prof. Michelline Rodriguez ʹ Aula 00</p><p>Prof. Michelline Rodriguez www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>A transmissão ou transferência de energia</p><p>térmica de um ponto a outro acontece por</p><p>meio de:</p><p> Condução: a energia térmica é transferida de uma região</p><p>mais quente para outra mais fria, através do contato direto de</p><p>suas superfícies de contato.</p><p>Obs – não ultrapassa barreira subcutânea s aquecimento da pele</p><p>– superficial.</p><p> Convecção: a energia térmica é transferida através da</p><p>circulação de líquidos e gases entre o corpo que está liberando</p><p>a energia térmica e o que está recebendo.</p><p>São também consideradas formas de calor superficial.</p><p>Conversão: é a transformação de energia (mecânica, Sonora,</p><p>eletromagnética) em energia térmica, pela passagem nos tecidos do</p><p>corpo. Superficial ou profundo.</p><p>Exemplo: irradiação (fototerapia), Ultrassom, Micro ondas</p><p> Observação: na irradiação o processo de transferência de</p><p>calor se dá através de ondas eletromagnéticas (entre dois</p><p>corpos de temperaturas diferentes), chamadas ondas de calor</p><p>ou calor radiante.</p><p>O ar quente (a cerca de 70°C), tanto seco como úmido, pode</p><p>ser usado para aquecer os tecidos. A fluidoterapia é uma</p><p>forma de aquecimento seco (38-45°C) e envolve uma</p><p>suspensão de partículas de celulose que são mantidas em</p><p>movimento pelo movimento de ar. Faz uso de forças de</p><p>convecção para transferir energia. Nenhuma dessas</p><p>formas de aquecimento é comumente usada na prática clínica.</p><p>Fisioterapia Geral</p><p>Teoria e exercícios comentados</p><p>Prof. Michelline Rodriguez ʹ Aula 00</p><p>Prof. Michelline Rodriguez www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>Geralmente nos concursos, muitas questões tratam das</p><p>modalidade de transferencia e calor,</p><p>associando-as com as</p><p>modalidades terapêuticas utilizadas na fisioterapia, por isso o quadro</p><p>abaixo é MUITO IMPORTANTE!!!!</p><p>Com relação a profundidade de penetração no corpo humano, há</p><p>uma divisão dos recursos fisioterapêuticos em superficiais e</p><p>profundos.</p><p> Superficial</p><p>De forma localizada, alcançando pouca profundidade (poucos</p><p>milímetros) no segmento corporal, resultando em alteração térmica</p><p>superficial. Se limitam à região cutânea, tendo como resposta</p><p>aquecimento local.</p><p>TRANSFERÊNCIA DE</p><p>CALOR</p><p>MODALIDADE NA FISIOTERAPIA</p><p>Condução -Bolsas quentes</p><p>-Banho de parafina</p><p>- Crioterapia</p><p>Convecção -Forno de Bier</p><p>- Hidroterapia</p><p>- Sauna / Fluidoterapia</p><p>Conversão-radiação - Infravermelho/ UltraVioleta/ Calor</p><p>radiante/ Laser (Fototerapia)</p><p>-Microondas</p><p>-Ondas Curtas</p><p>- Ultra Som</p><p>==0==</p><p>Fisioterapia Geral</p><p>Teoria e exercícios comentados</p><p>Prof. Michelline Rodriguez ʹ Aula 00</p><p>Prof. Michelline Rodriguez www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>Exemplo: Compressas quentes, infra-vermelho, ultravioleta,</p><p>banho de parafina, turbilhão, forno de bier.</p><p>No caso da crioterapia, essa também pode ser classificada</p><p>como recurso superficial (NÃO ESQUEÇAM).</p><p> Profundo</p><p>Ultrapassam a região cutânea. Obtidos mediante ultra-som,</p><p>Ondas-Curtas, Microondas.</p><p>QUESTÕES COMENTADAS</p><p>1. (Analista Judiciário - Apoio Especializado/Fisioterapia -</p><p>TRT 6ª – FCC – 2012) Fluidoterapia é um agente de calor:</p><p>A. seco que transfere energia térmica por irradiação.</p><p>Termoterapia</p><p>Hipertermoterapia</p><p>calor</p><p>Superficial</p><p>Infra vermelho, Ultra-</p><p>violeta,bolsa quente, Forno de</p><p>Bier, Parafina</p><p>Profundo</p><p>Ondas Curtas, Ultra-som,</p><p>Microoondas</p><p>Hipotermoterapia</p><p>crioterapia</p><p>Crioterapia</p><p>Superficial</p><p>Fisioterapia Geral</p><p>Teoria e exercícios comentados</p><p>Prof. Michelline Rodriguez ʹ Aula 00</p><p>Prof. Michelline Rodriguez www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>B. úmido que transfere energia térmica por convecção.</p><p>C. seco que transfere energia térmica por condução.</p><p>D. úmido que transfere energia térmica por condução.</p><p>E. seco que transfere energia térmica por convecção.</p><p>Gabarito: C</p><p>Comentários: Essa não seria uma questão que usualmente eu</p><p>colocaria na revisõa, porém o que me chamou atenção nela, foi que</p><p>utilizou um dos recursos raramente usado na fisioterapia para fazer a</p><p>associação com a transferência de calor, a FLUIDOTERAPIA.</p><p>Estudamos que a fluidoterapia é a utilização de calor seco</p><p>na forma de convecção para transferir calor ao corpo.</p><p>A banca colocou como gabarito a letra C, porém a alternativa</p><p>correta é a letra E.</p><p>(UnB / CESPE – HGB / RJ – 2003) Em relação à eletroterapia,</p><p>termoterapia e hidroterapia, julgue os itens que se seguem.</p><p>2. A terapia por ondas infravermelhas consiste na aplicação de calor</p><p>irradiado, e seu efeito abrange tecidos profundos, aumentando,</p><p>de modo suficiente, a temperatura de órgãos internos.</p><p>Gabarito: ERRADA</p><p>Comentários: Apesar de não termo estudado ainda o assunto de</p><p>Fototerapia e Infra-vermelho, nessa primeira aula já conseguiríamos</p><p>acertar essa questão.</p><p>Vimos no quadro e nas forma de transferencia de Calor que, o infra</p><p>vermelho é calor irradiado (irradição – conversão), só que é</p><p>classifcicado como superficial (lembram do resumo, pois é!!! Decorem</p><p>já). Portanto, questão errada.</p><p>3. A termoterapia por condução, convecção e conversão é forma de</p><p>calor profundo.</p><p>Gabarito: Errada</p><p>Fisioterapia Geral</p><p>Teoria e exercícios comentados</p><p>Prof. Michelline Rodriguez ʹ Aula 00</p><p>Prof. Michelline Rodriguez www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>Comentários: Nessa quastão temos que lembrar que a condução é</p><p>uma forma de transferencia de calor por contato, portanto calor</p><p>superficial. Portanto, questão errada.</p><p>4. O banho de parafina é uma forma que provê calor superficial.</p><p>Seu efeito atinge somente tecidos superficiais.</p><p>Gabarito: Correta</p><p>Comentários: Banho de Parafina, transfere calor por condução, sendo</p><p>classificada como calor superficial, portanto, alternativa correta.</p><p>5. (Prefeitura de Ipojuca/PE – CESPE – 2009) A termoterapia</p><p>por condução é adequada para o aquecimento ou resfriamento</p><p>dos tecidos superficiais, mas não deve ser utilizada quando se</p><p>deseja mudar a temperatura de tecidos mais profundos.</p><p>Gabarito: Correta</p><p>Comentários: Essa questão, apesar de fácil, é importante para que</p><p>vocês não esqueçam que o resfriamento, através da crioterapia,</p><p>também é calor por condução. E como sabemos, esse tipo de</p><p>transferencia de calor só atinge tecidos superficiais. Portanto,</p><p>alternativa correta.</p><p>6. (EBSERH/HE-UFPEL / AOCP – 2015) Os agentes físicos são</p><p>muito eficazes na prática fisioterápica, principalmente para</p><p>analgesia, sendo a termoterapia dividida em dois grandes</p><p>grupos, a termoterapia de adição e a termoterapia de subtração.</p><p>Sobre o assunto, assinale a alternativa correta.</p><p>A. A termoterapia de adição, que corresponde à utilização de</p><p>ondas curtas e a termoterapia de subtração que utiliza</p><p>micro-ondas para condução.</p><p>B. A termoterapia de adição, que corresponde à utilização de</p><p>feixes de luz e a termoterapia de subtração retira os</p><p>princípios ativos do gel de condução.</p><p>Fisioterapia Geral</p><p>Teoria e exercícios comentados</p><p>Prof. Michelline Rodriguez ʹ Aula 00</p><p>Prof. Michelline Rodriguez www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>C. A termoterapia de adição, corresponde à utilização de calor</p><p>e a termoterapia de subtração utiliza o frio como forma</p><p>terapêutica.</p><p>D. A termoterapia de adição, corresponde à utilização de</p><p>fármacos como a iontoforese e a termoterapia de</p><p>subtração não usa fármacos, subtraem os princípios ativos.</p><p>E. A termoterapia de adição, que corresponde à conversão e</p><p>a termoterapia de subtração transforma o calor corpóreo</p><p>em agente terapêutico.</p><p>Gabarito: C</p><p>Comentários: Primeiro vamos relembrar os conceitos. A termoterapia</p><p>por adição ou hipertermoterapia é a utilização terapêutica de recursos</p><p>para aplicação de calor no corpo e aumento da temperatura. Já</p><p>a termoterapia de subtração ou Hipotermoterapia é utilização</p><p>terapêutica de recursos para retirada de calor no corpo e diminuição</p><p>da temperatura, agora vamos analisar as alternativas.</p><p>A Alternativa A está errada, uma vez que tanto as Ondas curtas</p><p>quanto as Microoondas adicionam calor ao corpo. A alternativa B,</p><p>também está errada no que se refere a Termoterapia de subtração.</p><p>A alternativa C está correta.</p><p>A alternativa D fala que a termoterapia (adição ou subtração) se</p><p>refere a utilização ou não de fármacos. Errada</p><p>A alternativa E, inicia falando que a termoterpia de adição se</p><p>refere à conversão – porém também temos a convecção e condução.</p><p>E a termoterapia de subtração transforma o calor corpóreo em agente</p><p>terapêutico – errado, reveja o conceito de termoterapia de subtração.</p><p>7. (VUNESP – SOROCABA/SP 2010). A termoterapia pode ser</p><p>classificada pela forma de produção e transferência de calor.</p><p>Segundo esse princípio, assinale a alternativa correta:</p><p>A. Forno de Bier – condução; banho de parafina – convecção.</p><p>B. Forno de Bier – convecção; banho de parafina – condução.</p><p>Fisioterapia Geral</p><p>Teoria e exercícios comentados</p><p>Prof. Michelline Rodriguez ʹ Aula 00</p><p>Prof. Michelline Rodriguez www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>C. Ondas curtas – convecção; ultrassom – conversão.</p><p>D. Ondas curtas – conversão; ultrassom – condução.</p><p>E. Micro-ondas – conversão; ondas curtas – convecção.</p><p>Gabarito: B.</p><p>Comentários: Novamente as questões que trazem as transferências</p><p>de calor. Apesar de ainda não termos estudado especificamente sobre</p><p>cada dos recursos, aquela tabela que coloquei (página 5) ajuda vocês</p><p>a memorizá-los antes de seu aprofundamento.</p><p>“Vamos relembrar”:</p><p>Forno de Bier: Convecção, Banho de</p><p>Parafina: condução, Ondas curtas: conversão, Ultrasom: conversão.</p><p>Portanto, a única alternativa correta é a letra B) Forno de Bier:</p><p>convecção; Banho de parafina: condução.</p><p>A elevação da temperatura dos tecidos possui uma estreita faixa</p><p>terapêutica, entre 40 e 45,5 °C. Abaixo destes valores os efeitos são</p><p>reduzidos; acima, podem ocorrer lesões, inativação enzimática e</p><p>aumento dos processos inflamatórios.</p><p>As reações biológicas dos tecidos ao aumento de temperatura</p><p>são influenciadas por diversos fatores e a velocidade da elevação da</p><p>temperatura varia de acordo com a fonte térmica.</p><p>EFEITOS FISIOLÓGICOS</p><p> Nível celular: aumento do metabolismo celular, aumento da</p><p>atividade enzimática e fagocitose, modificação da permeabilidade da</p><p>membrana.</p><p>2. Efeitos Fisiológicos do Calor</p><p>Fisioterapia Geral</p><p>Teoria e exercícios comentados</p><p>Prof. Michelline Rodriguez ʹ Aula 00</p><p>Prof. Michelline Rodriguez www.estrategiaconcursos.com.br</p><p> Nível circulatório: dilatação das arteríolas e capilares, aumento do</p><p>fluxo sanguíneo, aumento da permeabilidade capilar;</p><p> Nível de terminações nervosas: aumento do limiar de</p><p>excitabilidade das terminações nervosas, diminuindo os estímulos</p><p>nociceptivos no SNC da dor (sedação).</p><p> Efeito na Musculatura: Aumento da extensibilidade do colágeno,</p><p>aumento da extensibilidade dos tecidos, diminuição da atividade do</p><p>fuso muscular (relaxamento muscular -Indicação para espasmo</p><p>muscular).</p><p>Outros</p><p>a) Diminuição da viscosidade dos fluidos</p><p>b) Diminuição da viscosidade intra-articular</p><p>ALGUNS EFEITOS SISTÊMICOS</p><p> Aumento do metabolismo</p><p>• Lei de Van’t off</p><p>• As reações químicas envolvidas na atividade metabólica</p><p>são aceleradas por um aumento na temperatura.</p><p>• Para cada 1° C de aumento da temperatura s aumento de</p><p>cerca de 13%.</p><p>Mecanismo regulador, o organismo aumenta o fluxo sanguíneo para</p><p>eliminar o excesso de calor na área que está aquecida, sempre tentando</p><p>manter o corpo em homeostase</p><p>Fisioterapia Geral</p><p>Teoria e exercícios comentados</p><p>Prof. Michelline Rodriguez ʹ Aula 00</p><p>Prof. Michelline Rodriguez www.estrategiaconcursos.com.br</p><p> Aumento da temperatura corporal</p><p> Aumento da frequência cardíaca e respiratória</p><p> Redução da pressão arterial</p><p>CONTRA INDICAÇÕES DO CALOR</p><p>O uso de calor deve ser evitado ou usado com precaução em</p><p>patologia inflamatória ou traumática aguda, hemorragias ou</p><p>alterações da coagulação, vasculopatia aterosclerótica, áreas</p><p>isquémicas, patologia cardiovascular descompensada, patologia</p><p>neoplásica ou infecciosa, lesões dermatológicas, alterações da</p><p>sensibilidade térmica, doentes sedados, cartilagens de crescimento,</p><p>útero grávido e cicatrizes ou feridas abertas.</p><p>QUESTÕES COMENTADAS</p><p>8. (Analista Judiciário - Fisioterapia - TRT 15ª – FCC – 2005)</p><p>A elevação da temperatura dos tecidos corporais submetidos às</p><p>sessões de termoterapia NÃO deve exceder a</p><p>A. 40o</p><p>B. 45o</p><p>C. 50º</p><p>D. 55o</p><p>E. 60º</p><p>Gabarito: B</p><p>Comentários: Como estudamos, as reações biológicas dos tecidos</p><p>ao aumento de temperatura são influenciadas por diversos fatores.</p><p>A elevação da temperatura dos tecidos possui uma estreita faixa</p><p>terapêutica, entre 40 e 45,5 °C. Abaixo destes valores os efeitos</p><p>Fisioterapia Geral</p><p>Teoria e exercícios comentados</p><p>Prof. Michelline Rodriguez ʹ Aula 00</p><p>Prof. Michelline Rodriguez www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>são reduzidos; acima, podem ocorrer lesões, inativação enzimática</p><p>e aumento dos processos inflamatórios. Portanto, a faixa</p><p>terapeutica não deve exceder a 45°C.</p><p>9. (Analista Judiciário-TJ/RO – CESPE / 2012) A termoterapia</p><p>por calor, utilizando meio de contato para promover a</p><p>transmissão térmica, provoca diversos efeitos físicos e químicos</p><p>nos tecidos atingidos. Para alcançar os níveis ideais de</p><p>aquecimento e os consequentes efeitos biofísicos e biológicos</p><p>pretendidos, a temperatura obtida nos tecidos deve estar entre:</p><p>A. 25 ºC e 35 ºC.</p><p>B. 30 ºC e 40 ºC.</p><p>C. 40 ºC e 45 ºC.</p><p>D. 55 ºC e 60 ºC.</p><p>E. 65 ºC e 70 ºC.</p><p>Gabarito: C</p><p>Comentários: outra questão de faixa de temperatura da</p><p>Hipertermoterapia. Vimos na questão anterior que a faixa</p><p>terapeutica ideal é está entre 40 °C e 45°C. Letra C correta.</p><p>(HFA – CESPE / 2004) A termoterapia e a crioterapia são terapias</p><p>que utilizam o calor e o frio sobre diferentes tecidos do corpo humano.</p><p>Em relação a essas terapias, julgue os itens a seguir.</p><p>10. O calor superficial provoca uma redução no limiar de</p><p>excitabilidade da terminação nervosa, o que facilita a</p><p>despolarização e consequentemente diminui as informações</p><p>nociceptivas que chegam ao sistema nervoso central.</p><p>Gabarito: Errada</p><p>Comentários: Estudamos que o calor (seja ele superficial ou</p><p>profundo) aumenta o limiar de excitabilidade das terminações</p><p>Fisioterapia Geral</p><p>Teoria e exercícios comentados</p><p>Prof. Michelline Rodriguez ʹ Aula 00</p><p>Prof. Michelline Rodriguez www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>nervosas, diminuindo os estímulos nociceptivos no SNC. Na questão</p><p>fala-se em redução, portanto, questão Errada.</p><p>11. (INCA – CESPE/ 2010) acerca da Termoterapia, julgue o</p><p>item a seguir:</p><p>O calor é uma medida para alívio da dor, mas é contraindicado</p><p>no local do tumor, pois aumenta a irrigação sanguínea local.</p><p>Gabarito: CORRETA</p><p>Comentários: Essa é fácil não é, pessoal? Além de termos estudado</p><p>que o tumor é uma condição contra-indicada para termoterapia, e</p><p>também é correto afirmar que a justificativa é o aumento da circulação</p><p>sanguinea local. Alternativa Correta.</p><p>12. (EBSERH/CHC-UFPR / IBFC – 2015) Os objetivos</p><p>diretos do uso de agentes físicos na reabilitação ou recuperação</p><p>de lesões incluem todas as alternativas abaixo, EXCETO:</p><p>A. Diminuição de tumores.</p><p>B. Analgesia.</p><p>C. Relaxamento.</p><p>D. Facilitação da mobilidade articular.</p><p>E. Remoção de edemas.</p><p>Gabarito: A</p><p>Comentários: Um Tumor é um crescimento anormal de células em</p><p>qualquer tecido do seu corpo que geralmente surge quando as células</p><p>se subdividem excessivamente no corpo. Na fisioterapia, inexiste um</p><p>tratamento que diminua os tumores.</p><p>No caso da utilização dos agentes físicos – hiper e</p><p>hopotermoterapia, eletroterapia, fototerapia ou hidroterapia. Existem</p><p>diversas indicações que contemplam a recuperação de lesões, dentre</p><p>elas as alternativas B (analgesia), C (Relaxamento), D (Facilitação da</p><p>mobilidade articular) e E (remoção de edemas). Portanto, a alternativa</p><p>Fisioterapia Geral</p><p>Teoria e exercícios comentados</p><p>Prof. Michelline Rodriguez ʹ Aula 00</p><p>Prof. Michelline Rodriguez www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>A está não está incluída no “hall” de efeitos fisiológicos utilizados</p><p>através de agentes físicos na fisioterapia.</p><p>Portanto, alternativa A.</p><p>13. (EBSERH/HU-UFS/SE - AOCP / 2014) São</p><p>contraindicações para aplicação de calor (termoterapia), EXCETO</p><p>A. infecções ou erupções cutâneas.</p><p>B. febre.</p><p>C. acidente vascular encefálico.</p><p>D. área de contusão recente.</p><p>E. espasmo muscular.</p><p>Gabarito: E</p><p>Comentários: Alternativa A, B e D são corretas. Contra- indicações</p><p>absolutas. A alternativa B não é contra indicação absoluta, uma vez</p><p>que se o paciente estiver consciente, podemos aplicar a termoterapia,</p><p>pré-cinesioterapia para redução do espasmo muscular, conforme</p><p>comentamos anteriormente. Porém, essa terapêutica não é a mais</p><p>convencionalmente utilizada.</p><p>A alternativa que certamente não é uma contra-indicação do</p><p>calor é a alternativa E. Espasmo muscular.</p><p>14. (EBSERH- UFTMG/MG – IADES/2013) Entre os efeitos</p><p>fisiológicos do calor, é correto afirmar que o calor:</p><p>A. interfere no metabolismo</p><p>celular, uma vez que esse</p><p>processo depende de ações enzimáticas, e o calor reduz as</p><p>reações enzimáticas.</p><p>B. interfere nas atividades glandulares, reduzindo essa</p><p>atividade das mesmas por ação autonômica reflexa.</p><p>C. altera a extensibilidade do colágeno, aumentando a ligação</p><p>entre as moléculas constituintes das fibras de colágeno.</p><p>D. altera a viscosidade dos fluidos teciduais, reduzindo a</p><p>coesão das partículas constituintes desse fluido.</p><p>Fisioterapia Geral</p><p>Teoria e exercícios comentados</p><p>Prof. Michelline Rodriguez ʹ Aula 00</p><p>Prof. Michelline Rodriguez www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>E. não influencia as reações químicas celulares e teciduais.</p><p>Gabarito: D</p><p>Comentários: Vamos as alternativas: Alternativa A – Como já</p><p>estudamos, o calor interfere no metabolismo, aumentando este, o que</p><p>leva a um aumento também das reações enzimáticas. Questão A</p><p>errada.</p><p>Na alternativa B, podemos deduzir que o aumento do metabolismo leva</p><p>aumento da atividade glandular (essa seria a ação autonômica</p><p>reflexa). Portanto, B errada.</p><p>Na alternativa “C”, temos que nos aprofundar um pouco mais.</p><p>Sabemos que o calor altera a extensibilidade do colágeno, mas não</p><p>aumenta ou diminui a ligação entre as moléculas, pois aí teríamos um</p><p>processo de desnaturação. “PEGADINHA”. O calor aumenta a</p><p>elasticidade dos tecidos, ou seja, torna a ligação ente as fibras de</p><p>colágeno mais fraca. Alternativa C, Errada.</p><p>A alternativa “D” é correta.</p><p>A “E” muito fácil, não é? Errada.</p><p>15. (Pref. Itupiranga/PR – IMA / 2015) A respeito da</p><p>termoterapia, assinale a única opção INCORRETA.</p><p>A. termoterapia é o procedimento mais antigo que se tem</p><p>conhecimento na prática da reabilitação física. Sua aplicação</p><p>superficial pode ser aplicada por condução, convecção ou</p><p>radiação. A primeira envolve a troca de calor descendo um</p><p>gradiente de temperatura por meio de dois objetos de contato.</p><p>Na convecção a transferência de calor se dá pelo fluxo de fluido</p><p>quente. Já a radiação é produzida diante do aumento da</p><p>atividade de moléculas com temperatura maior que zero.</p><p>B. A termoterapia é uma terapêutica empregada no tratamento da</p><p>espasticidade, ou seja, uma alteração motora presente em</p><p>diversas patologias do Sistema Nervoso Central, apresentando</p><p>Fisioterapia Geral</p><p>Teoria e exercícios comentados</p><p>Prof. Michelline Rodriguez ʹ Aula 00</p><p>Prof. Michelline Rodriguez www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>como sinais clínicos hipertonicidade, reflexos tendinosos</p><p>exacerbados, clônus e sinal de Babinski positivo.</p><p>C. O aquecimento aumenta a taxa metabólica local conduzindo ao</p><p>aumento da pressão hidrostática intravascular, vasodilatação</p><p>arteriolar e de aumento de fluxo sanguíneo dos capilares, o que</p><p>aumenta o fornecimento de oxigênio, anticorpos, leucócitos e</p><p>outros nutrientes e enzimas quando necessários na resolução da</p><p>inflamação. Tal evento diminui a velocidade da reação química e</p><p>a cicatrização de tecidos distendidos ou lacerados.</p><p>D. A termoterapia e a crioterapia são duas ferramentas disponíveis</p><p>para auxiliar no bem estar do paciente. Embora as mais recentes</p><p>pesquisas tenham sido dirigidas para o uso do frio, é certo</p><p>também que o calor é uma modalidade terapêutica utilizado para</p><p>reduzir o espasmo muscular. O calor é indicado como tratamento</p><p>mesmo tendo efeito de curta duração, pois facilita a execução da</p><p>cinesioterapia, quando esta é realizada logo após a sua aplicação.</p><p>Gabarito: C</p><p>Comentário: Aqui temos uma questão que envolve vários princípios</p><p>da termoterapia. Vamos discorrer sobra as alternativas.</p><p>Na alternativa A, a banca discorre sobre as formas de</p><p>transferência de calor. Vamos relembrar:</p><p> Condução: a energia térmica é transferida através do contato</p><p>direto de suas superfícies de contato.</p><p> Convecção: a energia térmica é transferida através da</p><p>circulação de líquidos e gases entre o corpo que está liberando</p><p>a energia térmica e o que está recebendo.</p><p> Conversão: é a transformação de energia (mecânica, sônica</p><p>ou eletromagnética) em energia térmica, pela passagem nos</p><p>tecidos do corpo.</p><p>o Irradiação: processo de transferência de calor através</p><p>de ondas eletromagnéticas, chamadas ondas de calor</p><p>Fisioterapia Geral</p><p>Teoria e exercícios comentados</p><p>Prof. Michelline Rodriguez ʹ Aula 00</p><p>Prof. Michelline Rodriguez www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>ou calor radiante. Na fisioterapia a Irradiação é</p><p>conseguida pela conversão de energia elétrica.</p><p>Então podemos, afirmar que a alternativa A está correta.</p><p>Essa questão se aprofunda nos aspectos fisiológicos, como a</p><p>alternativa B, que discorre sobre os sinais clínicos presentes na</p><p>espasticidade (vocês estudarão isso nas aulas de neurologia com a</p><p>professora Mara Ribeiro), porém toda a afirmação é verdadeira,</p><p>principalmente ao afirmar que termoterapia é uma terapêutica</p><p>empregada no tratamento da espasticidade, pois como sabemos o</p><p>calor promove o relaxamento muscular (obtido através da diminuição</p><p>da atividade do fuso muscular e aumento da extensibilidade do tecido).</p><p>A alternativa C inicia-se de forma verídica ao afirmar que o</p><p>aquecimento aumenta a taxa metabólica local conduzindo ao aumento</p><p>da pressão hidrostática intravascular e todos os demais efeitos.</p><p>PORÉM, TAL EVENTO AUMENTA a velocidade da reação química e a</p><p>cicatrização de tecidos distendidos ou lacerados e não diminui como</p><p>diz o texto original. Portanto, alternativa ERRADA.</p><p>A alternativa D está correta. Já discutimos os efeitos do calor</p><p>na redução do espasmo muscular e vamos estudar, posteriormente,</p><p>que esse efeito também é conseguido com a crioterapia. E a outra</p><p>afirmação que tem relação com o benefício deste pré-cinesioterapia</p><p>também é verídica.</p><p>16. (FUNRIO – Itaboraí/RJ 2007) Dentre os efeitos</p><p>sistêmicos resultantes da exposição à agente termogênico com</p><p>elevada intensidade é observada a redução da:</p><p>A. Frequência cardíaca</p><p>B. Frequência respiratória</p><p>C. Vasomotricidade</p><p>D. Pressão arterial</p><p>E. Taxa de metabolismo celular</p><p>Gabarito: letra D</p><p>Fisioterapia Geral</p><p>Teoria e exercícios comentados</p><p>Prof. Michelline Rodriguez ʹ Aula 00</p><p>Prof. Michelline Rodriguez www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>Comentários: Considero essa questão muito fácil também. “Vamos</p><p>pensar um pouquinho”.</p><p>Se o calor aumenta o fluxo sanguíneo (vasodilatação), então</p><p>como consequência direta teremos o aumento da vasomotricidade,</p><p>aumento da taxa de metabolismo celular e da frequência respiratória</p><p>(pois mais sangue será bombeado para dissipar o calor e isso aumenta</p><p>a demanda por Oxigênio).</p><p>Diretamente temos a diminuição da viscosidade dos fluidos e com</p><p>isso, menor resistência a passagem de sangue pelos vasos sanguíneos,</p><p>portanto, redução da pressão arterial. Logo, a alternativa D está</p><p>errada.</p><p>Forma de termoterapia superficial, utilizada para fornecer</p><p>calor por condução às extremidades e áreas pequenas e de formas</p><p>irregulares. Aumenta a transpiração na área tratada, amacia e</p><p>umedece a pele. Chegando a elevação da temperatura intra-articular</p><p>em até 3,5°C.</p><p>Sua utlização é feita através da combinação da parafina</p><p>misturada com óleo mineral: 7 partes de cera para 1 parte de óleo</p><p>mineral a uma temperatura de 42 °C a 54°C, com fins terapêuticos.</p><p>Existe muita variação na literatura quanto à faixa de temperatura</p><p>utilizada no banho de parafina.</p><p>Porém o autor Sérgio Lianza, em seu livro Medicina de</p><p>Reabilitação (2002), afirma que o ponto de Fusão da Parafina e óleo</p><p>situa-se entre 51 a 54 ° C. Utilizaremos essa faixa terapêutica para</p><p>3. BANHO DE PARAFINA</p><p>Fisioterapia Geral</p><p>Teoria e exercícios comentados</p><p>Prof. Michelline Rodriguez ʹ Aula 00</p><p>Prof. Michelline Rodriguez www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>memorização (tendo também uma referência como base de possíveis</p><p>recursos, uma vez que é um assunto passível de variação de</p><p>interpretação das bancas).</p><p>Pela sua baixa condutibilidade, a parafina permite conduzir</p><p>lentamente o calor (considerado calor suave), que é desta forma bem</p><p>tolerado pelo paciente.</p><p>TECNICAS DE APLICAÇÃO:</p><p>1) Imersão contínua:</p><p>Coloca-se a área a ser tratada diretamente na cuba de parafina.</p><p>É pouco tolerado, por causa do desconforto causado pela alta</p><p>temperatura.</p><p>2) Imersão repetida:</p><p>Coloca-se o segmento a ser tratado na cuba de parafina, em</p><p>seguida retire-o e aguarde de 3 a 5 segundos repetindo o processo</p><p>durante 5 a 7 vezes até formar uma “luva de parafina”. É A</p><p>TÉCNICA MAIS UTILIZADA.</p><p>3) Pincelamento:</p><p>Com a ajuda de um pincel, forma-se uma camada espessa de</p><p>parafina na área a ser tratada. Depois cobrir com um plástico e colocar</p><p>uma toalha felpuda. Pouco utilizada.</p><p>4) Enfaixamento:</p><p>Passar a parafina com o auxílio de um pincel. Enfaixar uma vez</p><p>a região com atadura; colocar outra camada de parafina por cima da</p><p>atadura e enfaixar novamente, realizando o processo por 7 a 8</p><p>vezes/faixas.</p><p>CUIDADOS:</p><p>Fisioterapia Geral</p><p>Teoria e exercícios comentados</p><p>Prof. Michelline Rodriguez ʹ Aula 00</p><p>Prof. Michelline Rodriguez www.estrategiaconcursos.com.br</p><p> Limpar a área antes e depois do banho de parafina.</p><p> Avisar ao paciente sobre o desconforto do calor no início do</p><p>tratamento</p><p> Manter o segmento imóvel para que não haja rachaduras e a</p><p>consequente perda de calor</p><p> Evitar que o paciente encoste na cuba metálica</p><p>Um dos dispositivos mais antigos da termoterapia utilizados pela</p><p>fisioterapia, que utiliza a transferência de calor superficial por</p><p>convecção (não luminosa). ATUALMENTE EM DESUSO.</p><p>O segmento tratado fica envolto em uma cuba que irradia energia</p><p>térmica para o local.</p><p>Uma faixa de aplicação confiável fica em torno de 45 a 60 °C.</p><p>Tempo de aplicação - em torno de 20 a 30 minutos.</p><p>CUIDADOS:</p><p> Retirar os objetos metálicos da área a ser tratada;</p><p> Verificar a pele antes e depois da aplicação;</p><p> Não encostar nas laterais do equipamento.</p><p>QUESTÕES COMENTADAS!!!!</p><p>17. (HFA/ CESPE – 2004) A terapia que emprega o banho de</p><p>parafina é um exemplo da termoterapia por condução de calor.</p><p>Gabarito: Correta.</p><p>4. FORNO DE BIER</p><p>Fisioterapia Geral</p><p>Teoria e exercícios comentados</p><p>Prof. Michelline Rodriguez ʹ Aula 00</p><p>Prof. Michelline Rodriguez www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>Comentários: Fácil essa, né pessoal? Banho de Parafina – o recurso</p><p>está em contato direto com a pele e a transmissão do calor se faz por</p><p>condução.</p><p>(Polícia Civil / PA - CESPE /2007) Termoterapia é definida como a</p><p>terapia por meio da temperatura, isto é, dos efeitos do calor e do frio</p><p>sobre os diferentes tecidos do corpo. À luz dos conceitos</p><p>fisioterapêuticos pertinentes, julgue os itens a seguir:</p><p>18. O banho de parafina utiliza o princípio da convecção do</p><p>calor para alterar a temperatura corporal.</p><p>Gabarito: Errada</p><p>Comentários: Como estudamos, o banho de parafina transfere</p><p>calor através de condução e não Convecção. Portanto, alternativa,</p><p>errada.</p><p>19. O banho de parafina e a aplicação de micro-ondas são</p><p>modalidades que produzem calor superficial utilizadas em</p><p>processos subagudos ou crônicos de afecções reumatológicas.</p><p>Gabarito: Errada</p><p>Comentários: apesar de ainda não termos estudado a terapia por</p><p>micro-ondas, vimos no início dessa apostila que o Banho de Parafina é</p><p>calor Superficial, porém as Micro-ondas é considerado calor profundo.</p><p>Portanto, alternativa errada.</p><p>20. (Analista Judiciário - Fisioterapia - TRT 7ª – FCC –</p><p>2009) Durante a aplicação da parafina, o paciente deve imergir</p><p>a mão, para que ela tenha um bom efeito terapêutico, em</p><p>número igual a:</p><p>A. 1.</p><p>B. 8.</p><p>C. 2.</p><p>Fisioterapia Geral</p><p>Teoria e exercícios comentados</p><p>Prof. Michelline Rodriguez ʹ Aula 00</p><p>Prof. Michelline Rodriguez www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>D. 3.</p><p>E. 4.</p><p>Gabarito: B</p><p>Comentários: De acordo com a técnica de pincelamento, sabemos</p><p>que a alternativa correta é a letra B. Sem pegadinhas.</p><p>21. (TRT/Fundação Carlos Chagas / 2007) A cera da</p><p>parafina derrete à temperatura aproximada de:</p><p>A. 45 °C.</p><p>B. 50 °C.</p><p>C. 54 °C.</p><p>D. 60 °C.</p><p>E. 65 °C</p><p>Gabarito: C</p><p>Comentários: Essa questão tem uma “pegadinha”. A Banca não quer</p><p>saber a temperatura de aplicação da parafina e sim o ponto de fusão,</p><p>a que temperatura a Parafina derrete.</p><p>O que estudamos? Vamos relembrar?</p><p>Existe muita variação na literatura quanto à faixa de temperatura</p><p>utilizada no banho de parafina.</p><p>IHHH... e agora?</p><p>Lembrem-se do que comentei anteriormente.</p><p>Sérgio Lianza, em seu livro Medicina de Reabilitação (2002),</p><p>afirma que o ponto de Fusão situa-se entre 51 a 54 ° C</p><p>Portanto, na nossa interpretação a alternativa certa seria a letra</p><p>C e a banca examinadora indicou a letra C.</p><p>Porém, essa questão seria passível de recurso.</p><p>Fisioterapia Geral</p><p>Teoria e exercícios comentados</p><p>Prof. Michelline Rodriguez ʹ Aula 00</p><p>Prof. Michelline Rodriguez www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>QUESTÕES SEM COMENTÁRIOS</p><p>1. (Analista Judiciário - Apoio Especializado/Fisioterapia -</p><p>TRT 6ª – FCC – 2012) Fluidoterapia é um agente de calor:</p><p>A. seco que transfere energia térmica por irradiação.</p><p>B. úmido que transfere energia térmica por convecção.</p><p>C. seco que transfere energia térmica por condução.</p><p>D. úmido que transfere energia térmica por condução.</p><p>E. seco que transfere energia térmica por convecção.</p><p>(UnB / CESPE – HGB / RJ – 2003) Em relação à eletroterapia,</p><p>termoterapia e hidroterapia, julgue os itens que se seguem.</p><p>2. A terapia por ondas infravermelhas consiste na aplicação de calor</p><p>irradiado, e seu efeito abrange tecidos profundos, aumentando,</p><p>de modo suficiente, a temperatura de órgãos internos.</p><p>3. A termoterapia por condução, convecção e conversão é forma de</p><p>calor profundo.</p><p>4. O banho de parafina é uma forma que provê calor superficial.</p><p>Seu efeito atinge somente tecidos superficiais.</p><p>5. (Prefeitura de Ipojuca/PE – CESPE – 2009) A termoterapia</p><p>por condução é adequada para o aquecimento ou resfriamento</p><p>dos tecidos superficiais, mas não deve ser utilizada quando se</p><p>deseja mudar a temperatura de tecidos mais profundos.</p><p>6. (EBSERH/HE-UFPEL / AOCP – 2015) Os agentes físicos são</p><p>muito eficazes na prática fisioterápica, principalmente para</p><p>analgesia, sendo a termoterapia dividida em dois grandes</p><p>grupos, a termoterapia de adição e a termoterapia de subtração.</p><p>Sobre o assunto, assinale a alternativa correta.</p><p>Fisioterapia Geral</p><p>Teoria e exercícios comentados</p><p>Prof. Michelline Rodriguez ʹ Aula 00</p><p>Prof. Michelline Rodriguez www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>A. A termoterapia de adição, que corresponde à utilização de</p><p>ondas curtas e a termoterapia de subtração que utiliza</p><p>micro-ondas para condução.</p><p>B. A termoterapia de adição, que corresponde à utilização de</p><p>feixes de luz e a termoterapia de subtração retira os</p><p>princípios ativos do gel de condução.</p><p>C. A termoterapia de adição, corresponde à utilização de calor</p><p>e a termoterapia de subtração utiliza o frio como forma</p><p>terapêutica.</p><p>D. A termoterapia de adição, corresponde à utilização de</p><p>fármacos como a iontoforese e a termoterapia de</p><p>subtração não usa fármacos, subtraem os princípios ativos.</p><p>E. A termoterapia de adição, que corresponde à conversão e</p><p>a termoterapia de subtração transforma o calor corpóreo</p><p>em agente terapêutico.</p><p>7. (VUNESP – SOROCABA/SP 2010). A termoterapia pode ser</p><p>classificada pela forma de produção e transferência</p><p>de calor.</p><p>Segundo esse princípio, assinale a alternativa correta:</p><p>A. Forno de Bier – condução; banho de parafina – convecção.</p><p>B. Forno de Bier – convecção; banho de parafina – condução.</p><p>C. Ondas curtas – convecção; ultrassom – conversão.</p><p>D. Ondas curtas – conversão; ultrassom – condução.</p><p>E. Micro-ondas – conversão; ondas curtas – convecção.</p><p>8. (Analista Judiciário - Fisioterapia - TRT 15ª – FCC – 2005)</p><p>A elevação da temperatura dos tecidos corporais submetidos às</p><p>sessões de termoterapia NÃO deve exceder a</p><p>A. 40o</p><p>B. 45o</p><p>C. 50º</p><p>D. 55o</p><p>Fisioterapia Geral</p><p>Teoria e exercícios comentados</p><p>Prof. Michelline Rodriguez ʹ Aula 00</p><p>Prof. Michelline Rodriguez www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>E. 60º</p><p>9. (Analista Judiciário-TJ/RO – CESPE / 2012) A termoterapia</p><p>por calor, utilizando meio de contato para promover a</p><p>transmissão térmica, provoca diversos efeitos físicos e químicos</p><p>nos tecidos atingidos. Para alcançar os níveis ideais de</p><p>aquecimento e os consequentes efeitos biofísicos e biológicos</p><p>pretendidos, a temperatura obtida nos tecidos deve estar entre:</p><p>A. 25 ºC e 35 ºC.</p><p>B. 30 ºC e 40 ºC.</p><p>C. 40 ºC e 45 ºC.</p><p>D. 55 ºC e 60 ºC.</p><p>E. 65 ºC e 70 ºC.</p><p>(HFA – CESPE / 2004) A termoterapia e a crioterapia são terapias</p><p>que utilizam o calor e o frio sobre diferentes tecidos do corpo humano.</p><p>Em relação a essas terapias, julgue os itens a seguir.</p><p>10. O calor superficial provoca uma redução no limiar de</p><p>excitabilidade da terminação nervosa, o que facilita a</p><p>despolarização e consequentemente diminui as informações</p><p>nociceptivas que chegam ao sistema nervoso central.</p><p>11. (INCA – CESPE/ 2010) acerca da Termoterapia, julgue o</p><p>item a seguir:</p><p>O calor é uma medida para alívio da dor, mas é contraindicado</p><p>no local do tumor, pois aumenta a irrigação sanguínea local.</p><p>12. (EBSERH/CHC-UFPR / IBFC – 2015) Os objetivos</p><p>diretos do uso de agentes físicos na reabilitação ou recuperação</p><p>de lesões incluem todas as alternativas abaixo, EXCETO:</p><p>A. Diminuição de tumores.</p><p>Fisioterapia Geral</p><p>Teoria e exercícios comentados</p><p>Prof. Michelline Rodriguez ʹ Aula 00</p><p>Prof. Michelline Rodriguez www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>B. Analgesia.</p><p>C. Relaxamento.</p><p>D. Facilitação da mobilidade articular.</p><p>E. Remoção de edemas.</p><p>13. (EBSERH/HU-UFS/SE - AOCP / 2014) São</p><p>contraindicações para aplicação de calor (termoterapia), EXCETO</p><p>A. infecções ou erupções cutâneas.</p><p>B. febre.</p><p>C. acidente vascular encefálico.</p><p>D. área de contusão recente.</p><p>E. espasmo muscular.</p><p>14. (EBSERH- UFTMG/MG – IADES/2013) Entre os efeitos</p><p>fisiológicos do calor, é correto afirmar que o calor:</p><p>A. interfere no metabolismo celular, uma vez que esse</p><p>processo depende de ações enzimáticas, e o calor reduz as</p><p>reações enzimáticas.</p><p>B. interfere nas atividades glandulares, reduzindo essa</p><p>atividade das mesmas por ação autonômica reflexa.</p><p>C. altera a extensibilidade do colágeno, aumentando a ligação</p><p>entre as moléculas constituintes das fibras de colágeno.</p><p>D. altera a viscosidade dos fluidos teciduais, reduzindo a</p><p>coesão das partículas constituintes desse fluido.</p><p>E. não influencia as reações químicas celulares e teciduais.</p><p>15. (Pref. Itupiranga/PR – IMA / 2015) A respeito da</p><p>termoterapia, assinale a única opção INCORRETA.</p><p>A. termoterapia é o procedimento mais antigo que se tem</p><p>conhecimento na prática da reabilitação física. Sua aplicação</p><p>superficial pode ser aplicada por condução, convecção ou</p><p>radiação. A primeira envolve a troca de calor descendo um</p><p>Fisioterapia Geral</p><p>Teoria e exercícios comentados</p><p>Prof. Michelline Rodriguez ʹ Aula 00</p><p>Prof. Michelline Rodriguez www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>gradiente de temperatura por meio de dois objetos de contato.</p><p>Na convecção a transferência de calor se dá pelo fluxo de fluido</p><p>quente. Já a radiação é produzida diante do aumento da</p><p>atividade de moléculas com temperatura maior que zero.</p><p>B. A termoterapia é uma terapêutica empregada no tratamento da</p><p>espasticidade, ou seja, uma alteração motora presente em</p><p>diversas patologias do Sistema Nervoso Central, apresentando</p><p>como sinais clínicos hipertonicidade, reflexos tendinosos</p><p>exacerbados, clônus e sinal de Babinski positivo.</p><p>C. O aquecimento aumenta a taxa metabólica local conduzindo ao</p><p>aumento da pressão hidrostática intravascular, vasodilatação</p><p>arteriolar e de aumento de fluxo sanguíneo dos capilares, o que</p><p>aumenta o fornecimento de oxigênio, anticorpos, leucócitos e</p><p>outros nutrientes e enzimas quando necessários na resolução da</p><p>inflamação. Tal evento diminui a velocidade da reação química e</p><p>a cicatrização de tecidos distendidos ou lacerados.</p><p>D. A termoterapia e a crioterapia são duas ferramentas disponíveis</p><p>para auxiliar no bem estar do paciente. Embora as mais recentes</p><p>pesquisas tenham sido dirigidas para o uso do frio, é certo</p><p>também que o calor é uma modalidade terapêutica utilizado para</p><p>reduzir o espasmo muscular. O calor é indicado como tratamento</p><p>mesmo tendo efeito de curta duração, pois facilita a execução da</p><p>cinesioterapia, quando esta é realizada logo após a sua aplicação.</p><p>16. (FUNRIO – Itaboraí/RJ 2007) Dentre os efeitos</p><p>sistêmicos resultantes da exposição à agente termogênico com</p><p>elevada intensidade é observada a redução da:</p><p>A. Frequência cardíaca</p><p>B. Frequência respiratória</p><p>C. Vasomotricidade</p><p>D. Pressão arterial</p><p>E. Taxa de metabolismo celular</p><p>Fisioterapia Geral</p><p>Teoria e exercícios comentados</p><p>Prof. Michelline Rodriguez ʹ Aula 00</p><p>Prof. Michelline Rodriguez www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>17. (HFA/ CESPE – 2004) A terapia que emprega o banho de</p><p>parafina é um exemplo da termoterapia por condução de calor.</p><p>(Polícia Civil / PA - CESPE /2007) Termoterapia é definida como a</p><p>terapia por meio da temperatura, isto é, dos efeitos do calor e do frio</p><p>sobre os diferentes tecidos do corpo. À luz dos conceitos</p><p>fisioterapêuticos pertinentes, julgue os itens a seguir:</p><p>18. O banho de parafina utiliza o princípio da convecção do</p><p>calor para alterar a temperatura corporal.</p><p>19. O banho de parafina e a aplicação de micro-ondas são</p><p>modalidades que produzem calor superficial utilizadas em</p><p>processos subagudos ou crônicos de afecções reumatológicas.</p><p>20. (Analista Judiciário - Fisioterapia - TRT 7ª – FCC –</p><p>2009) Durante a aplicação da parafina, o paciente deve imergir</p><p>a mão, para que ela tenha um bom efeito terapêutico, em</p><p>número igual a:</p><p>A. 1.</p><p>B. 8.</p><p>C. 2.</p><p>D. 3.</p><p>E. 4.</p><p>Fisioterapia Geral</p><p>Teoria e exercícios comentados</p><p>Prof. Michelline Rodriguez ʹ Aula 00</p><p>Prof. Michelline Rodriguez www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>21. (TRT/Fundação Carlos Chagas / 2007) A cera da</p><p>parafina derrete à temperatura aproximada de:</p><p>A. 45 °C.</p><p>B. 50 °C.</p><p>C. 54 °C.</p><p>D. 60 °C.</p><p>E. 65 °C</p><p>1 C/E 8 B 15 C</p><p>2 ERRADA 9 B 16 D</p><p>3 ERRADA 10 ERRADA 17 CORRETA</p><p>4 CORRETA 11 CORRETA 18 ERRADA</p><p>5 CORRETA 12 A 19 ERRADA</p><p>6 C 13 E 20 B</p><p>7 B 14 D 21 C</p><p>REFERÊNCIAS</p><p>GUIRRO EC, Guirro R. Fisioterapia Dermato- funcional:</p><p>fundamentos,recursos, patologias. Barueri-São Paulo Manole,2004.</p><p>KAHN, Joseph. Princípios e prática de Eletroterapia, 4ed. Sao Paulo:</p><p>Santos editora, 2001.</p><p>KITCHEN, S.S., BAZIN, S. Eletroterapia de Clayton. 10 ed. São Paulo:</p><p>Manole, 1998.</p><p>Fisioterapia Geral</p><p>Teoria e exercícios comentados</p><p>Prof. Michelline Rodriguez ʹ Aula 00</p><p>Prof. Michelline Rodriguez www.estrategiaconcursos.com.br</p><p>LIANZA, Sèrgio. Medicina de Reabilitação. 3 ed. Gianabara Koogan,</p><p>2002.</p><p>LUCENA, A.C.T. Hiper e hipo-termoterapia. São Paulo: Lovise, 1991.</p><p>NELSON, R. M.; HAYES,</p><p>K. W.; CURRIER, D. P. Eletroterapia Clínica. 3</p><p>ed. São Paulo: Manole, 2003.</p><p>REIS, Liana Antonucci. Fisioterapia: Resumos, questões, respostas</p><p>comentadas. 2 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014.</p><p>ROBERTSON V, et al. Eletroterapia Explicada: Princípios e Prática.</p><p>São Paulo: Editora Elsevier; 2006.</p><p>RODRIGUES, E M., GUIMARAES, C S. Manual de recursos</p><p>Fisioterapêuticos. Rio de Janeiro: Revinter, 1998.</p><p>STARKEY, C. Recursos Terapêuticos em Fisioterapia. Manole, 2001.</p><p>VEÇOSO MC. Laser em fisioterapia. São Paulo: Lovise; 1993.</p>