Slides Escoliose

Prévia do material em texto

<p>Escoliose</p><p>Ketelyn R. Sanchez RA: f12hbf-4</p><p>Rayssa Raquel V. B. dos Santos RA: f2052g0</p><p>Escoliose é uma deformidade vertebral muito comum. Definida por uma curva no</p><p>plano frontal que se desenvolve por uma curvatura lateral e uma rotação vertebral</p><p>A angulação das costelas e articulações costovertebrais compromete o movimento</p><p>da caixa torácica que pode evoluir com problemas pulmonares decorrente da</p><p>compressão pulmonar, diminuição das capacidade e volume pulmonar.</p><p>Anatomia óssea da coluna</p><p>vertebral:</p><p>Curvaturas fisiológicas da</p><p>coluna:</p><p>CLASSIFICAÇÃO</p><p>A escoliose é classificada em dois tipos principais: estrutural ou</p><p>funcional/postural. A estrutural tem a curvatura igual ou maior 10°,</p><p>medida através de uma imagem radiológica ântero posterior da coluna</p><p>pelo ângulo de Cobb. Já a funcional tem curvatura com ângulo de Cobb</p><p>inferior a 10°.</p><p>TIPOS DE ESCOLIOSE</p><p>Escoliose idiopática: A causa exata permanece desconhecida. Inclui</p><p>idiopática infantil (0-3 anos), idiopática juvenil (4- 10 anos), e adolescente</p><p>(10 anos até a maturidade esquelética).</p><p>Escoliose congênita: Originada de anomalias vertebrais presentes ao</p><p>nascimento.</p><p>Osteogênica: Devido a um defeito no desenvolvimento ósseo, como a</p><p>hemivértebra, onde apenas parte da vértebra se forma.</p><p>Neuropática: Associada a malformações do sistema nervoso, como</p><p>mielomeningocele, que afetam o desenvolvimento normal da coluna</p><p>vertebral.</p><p>TIPOS DE ESCOLIOSE</p><p>Escoliose Neuromuscular: Surge como resultado de doenças neurológicas ou</p><p>musculares.</p><p>Miopática: Devido a doenças dos músculos, como distrofias musculares, onde a</p><p>fraqueza muscular progressiva resulta em deformidade da coluna.</p><p>Neuropática: Originada por doenças do sistema nervoso, como paralisia</p><p>cerebral ou poliomielite, que afetam o controle muscular e postura.</p><p>Escoliose Degenerativa ou Do Adulto: Desenvolve-se ou torna-se aparente na</p><p>vida adulta devido a mudanças degenerativas na coluna vertebral.</p><p>DIAGNÓSTICO DA ESCOLIOSE</p><p>Teste de Adams: Paciente em posição</p><p>ortostática, pedimos que realize uma flexão de</p><p>tronco e o terapeuta permanece atrás do</p><p>paciente para visualização de gibosidades</p><p>(Gibosidade é uma elevação ou protuberância</p><p>visível nas costas que ocorre quando há uma</p><p>curvatura anormal da coluna vertebral).</p><p>vagnerdepaivacec.com.br</p><p>DIAGNÓSTICO DA ESCOLIOSE</p><p>Teste do fio de Prumo: Auxilia no diagnóstico</p><p>da escoliose descompensada. Se o trajeto da</p><p>linha cruzar o centro da pelve, o teste será</p><p>negativo, se o trajeto da linha for lateral ao</p><p>centro da pelve, o teste será positivo, para</p><p>escoliose descompensada.</p><p>DIAGNÓSTICO DA ESCOLIOSE</p><p>Radiografia: As radiografias em incidência anteroposterior e lateral da coluna</p><p>em posição ortostática são essenciais e formam a base da avaliação radiológica.</p><p>Além de confirmar o diagnóstico, permitem mensurar o ângulo de Cobb.</p><p>Ressonância Magnética: Em casos atípicos ou quando se suspeita de outras</p><p>patologias associadas, a Ressonância Magnética pode ser uma ferramenta</p><p>valiosa (ex: tumores).</p><p>ÂNGULO DE COBB</p><p>O método de Cobb é amplamente reconhecido como o padrão ouro</p><p>na avaliação radiográfica da curvatura da escoliose. É traçada uma</p><p>linha o longo da placa terminal inferior e outra ao longo da placa</p><p>terminal superior. Ao fazer uma linha perpendicular a essas duas</p><p>linhas, em seu cruzamento, será determinado o ângulo de Cobb.</p><p>De 0 a 10° - Considerado normal.</p><p>De 10° a 20°- Grau leve.</p><p>De 20° a 40°- Grau moderado.</p><p>> 40°- Grave.</p><p>TRIÂNGULO DE TALES</p><p>Definido como triângulo imaginário que surge entre</p><p>a porção lateral do tronco e a parte medial do</p><p>membro superior. Consiste na observação da</p><p>simetria das estruturas anatômicas visíveis,</p><p>paciente fica de costas para o examinador, logo em</p><p>seguida examinador faz comparação entre ambos</p><p>os lados (esquerdo e direito) e ambos devem estar</p><p>simétrico, caso contrário levanta hipótese de</p><p>escoliose.</p><p>me.med.br</p><p>Tratamento conservador</p><p>O tratamento conservador consiste no uso de medicamentos anti-</p><p>inflamatórios e analgésicos, coletes e fisioterapia.</p><p>Tipos de colete</p><p>Milwaukee, indicado para escoliose idiopática, com</p><p>curvaturas de Cobb entre 25° a 40°, este colete é</p><p>indicado para crianças e adolescentes.</p><p>casadomedico.com.br</p><p>Tratamento conservador</p><p>shoppingortopedico.com.br</p><p>Charleston, é feito para ser usado durante a noite, pois</p><p>não pode ser usado durante as atividades diárias.</p><p>Tratamento conservador</p><p>Boston, é feito de materiais de polímero de</p><p>baixo peso e é personalizado para o</p><p>formato, tamanho e curva de cada paciente.</p><p>shoppingortopedico.com.br</p><p>Tratamento conservador</p><p>facebook.com/photo.php..</p><p>Colete Rigo Cheneau 3D, é feito sob medida</p><p>através da tecnologia com o escaneamento do</p><p>corpo do paciente.</p><p>Tratamento conservador</p><p>A intervenção fisioterapêutica é baseada em um programa</p><p>de exercícios específicos para essa condição.</p><p>Cinesioterapia- engloba alongamentos somados a fortalecimento muscular e conscientização corporal. O</p><p>fisioterapeuta direciona os exercícios no sentido de melhora da postura.</p><p>RPG (reeducação postural global)- pautada no constante alongamento de um grupo muscular de uma só vez,</p><p>resgatando o equilíbrio por meio do alongamento, contração muscular e na tonificação, 19 reeducando as</p><p>cadeias musculares para tratar ou prevenir lesões e adquirir consciência corporal</p><p>Pilates - usa exercícios que buscam a melhora da postura, controle muscular do corpo, fortalecimento e a</p><p>melhora do tônus, e confere uma maior mobilidade e flexibilidade para o corpo.</p><p>Eletrotermofototerapia</p><p>Método de Klapp</p><p>Tratamento conservador</p><p>Método de Klapp: Realiza alongamento e fortalecimento da</p><p>musculatura do tronco com posições em quatro apoios.</p><p>scielo.br/j/rbfis/a/tDpXMKnPmJfZk8tSdYsvWwg/…</p><p>Tratamento cirúrgico</p><p>O tratamento cirúrgico da escoliose artrodese vertebral, tem por objetivo</p><p>diminuir a progressão da curvatura, preservando a função pulmonar e</p><p>reduzindo as alterações degenerativas da coluna vertebral, além de melhorar a</p><p>deformidade do tronco, a intenção é que a intervenção cirúrgica melhore a</p><p>qualidade de vida do indivíduo.</p><p>Indicação</p><p>Curva que ultrapassam 40°</p><p>Quando há comprometimento respiratório</p><p>Quando há potencial de crescimento da curva</p><p>Quando há dor crônica</p><p>Quando há falha no tratamento conservador</p><p>Tratamento cirúrgico</p><p>Fisioterapia no P.O</p><p>A fisioterapia pode ser aplicada no 1° dia pós cirurgia. Tendo como condutas:</p><p>Exercícios respiratórios: drenagem postural, respiração</p><p>profunda, estímulo à tosse.</p><p>Exercícios antitrombóticos: alongamentos e mobilização</p><p>passiva.</p><p>Deambulação com o auxílio do andador.</p><p>De aparelhos pode ser utilizado:</p><p>Correntes elétricas- Analgesia, fortalecimento muscular</p><p>Laser- Analgesia, reparação tecidual e inflamações</p><p>Podemos trabalhar:</p><p>A reeducação postural</p><p>Treino de marcha e propriocepção</p><p>Exercícios em isometria para fortalecimento muscular</p><p>Técnicas de pilates</p><p>RPG</p><p>Fisioterapia no P.O</p><p>fim!!</p>