algoritimo de dispensação

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<p>Indivíduo chega à Farmácia com prescrição</p><p>NÃO</p><p>Verificar a completude da prescrição (posologia: dose,</p><p>frequência e duração) e legislação vigente (Ex.: Lei nº 5.991/73,</p><p>Portaria nº 344/98, RDC nº 44/2009, RDC nº 20/2011, RDC nº</p><p>357/2001 etc.).</p><p>SIM</p><p>A prescrição atende às</p><p>normas técnicas e legais?</p><p>1</p><p>• Orientar o motivo da não dispensação.</p><p>• Encaminhar, por escrito, o paciente ao prescritor.</p><p>• Entrar em contato com o comprador para obter</p><p>feedback (Ex.: ligação telefônica, solicitar que o</p><p>comprador volte à Farmácia).</p><p>NÃO</p><p>Orientar, encaminhar e</p><p>documentar no prontuário</p><p>do paciente</p><p>SIM</p><p>A dispensação é para o próprio</p><p>paciente e/ou cuidador?</p><p>2 Orientar, encaminhar e</p><p>documentar no prontuário</p><p>do paciente</p><p>• Orientar o motivo da não dispensação.</p><p>• Encaminhar, por escrito, o paciente ao prescritor.</p><p>• Entrar em contato com o comprador para obter</p><p>feedback (Ex.: ligação telefônica, solicitar que o</p><p>comprador volte à Farmácia).</p><p>• Para quem é o medicamento?</p><p>• Qual a idade do paciente?</p><p>Verificar se é primeira dispensação</p><p>ou dispensação repetida</p><p>3</p><p>• É a primeira vez que irá utilizar este</p><p>medicamento?</p><p>• Você tem alguma alergia?</p><p>• Você apresenta alguma dessas</p><p>condições (Ex: gravidez, lactação,</p><p>nefropatia, hepatopatia)?</p><p>O paciente</p><p>tem alguma</p><p>contraindicação?</p><p>SIM</p><p>NÃO NÃO</p><p>Compromete o uso</p><p>do medicamento</p><p>atual?</p><p>4</p><p>SIM Orientar, encaminhar e</p><p>documentar no prontuário</p><p>do paciente</p><p>• Orientar o motivo da não dispensação.</p><p>• Encaminhar, por escrito, o paciente ao prescritor.</p><p>• Entrar em contato com o comprador para obter</p><p>feedback (Ex.: ligação telefônica, solicitar que o</p><p>comprador volte à Farmácia).</p><p>• Você utiliza outros medicamentos?</p><p>• Você utiliza chás ou suplementos?</p><p>• Você possui outros problemas de</p><p>saúde?</p><p>O paciente</p><p>utiliza outros</p><p>medicamentos</p><p>ou possui outros</p><p>problemas de</p><p>saúde?</p><p>SIM</p><p>NÃO</p><p>NÃO</p><p>Compromete o uso</p><p>do medicamento</p><p>atual?</p><p>5</p><p>SIM Avaliar e/ou encaminhar,</p><p>documentar no prontuário do</p><p>paciente</p><p>• Avaliar possibilidade de intervenção (Ex: mudança de horário</p><p>na tomada do medicamento, identificação de duplicidade</p><p>terapêutica).</p><p>• Encaminhar, por escrito, o paciente ao prescritor.</p><p>Primeira dispensação:</p><p>• Como o médico lhe orientou a utilizar</p><p>este medicamento?</p><p>• Como e por quanto tempo você</p><p>deverá utilizar este medicamento?</p><p>• Como você poderá identificar se o</p><p>medicamento fará o efeito desejado?</p><p>Dispensação repetida:</p><p>• Você poderia me dizer para que você</p><p>está tomando este medicamento? SIM</p><p>O paciente conhece a indicação</p><p>do medicamento?</p><p>6</p><p>NÃO Orientar e documentar no</p><p>prontuário do paciente</p><p>Orientar sobre:</p><p>• Condição clínica (doença/sinais/sintomas) do paciente.</p><p>• Nome do medicamento.</p><p>• Indicação, objetivo e metas terapêuticas.</p><p>• Como o medicamento funciona.</p><p>Primeira dispensação:</p><p>• Como o médico lhe orientou a utilizar</p><p>este medicamento?</p><p>• Como e por quanto tempo você</p><p>deverá utilizar este medicamento?</p><p>• Como você poderá identificar se o</p><p>medicamento fará o efeito desejado?</p><p>Dispensação repetida:</p><p>• Como você toma este medicamento?</p><p>• Você acha que seu problema de</p><p>saúde está sendo controlado ou está</p><p>melhorando?</p><p>• Qual a sua experiência tomando este</p><p>medicamento?</p><p>SIM</p><p>O paciente conhece sobre o uso correto</p><p>e efetividade do medicamento?</p><p>7 NÃO Orientar e documentar no</p><p>prontuário do paciente</p><p>Orientar sobre:</p><p>• Forma farmacêutica.</p><p>• Via de administração.</p><p>• Posologia (dose, frequência e duração).</p><p>• Horário de administração do medicamento.</p><p>• Tempo para início do efeito.</p><p>• Como monitorar o problema de saúde.</p><p>• Interações (medicamento/medicamento, medicamento/</p><p>alimento, medicamento/álcool).</p><p>• Intervenções não-farmacológicas.</p><p>• Armazenamento e descarte.</p><p>• Encaminhar, por escrito, para outro serviço ou profissional</p><p>de saúde, se necessário.</p><p>Primeira dispensação:</p><p>• Você poderia me dizer quais os</p><p>problemas que este medicamento</p><p>pode causar?</p><p>Dispensação repetida:</p><p>• Você já sentiu algo diferente ao utilizar</p><p>este medicamento?</p><p>• Notou algum problema de saúde</p><p>depois que começou a utilizar este</p><p>medicamento?</p><p>SIM</p><p>O paciente sabe identificar se o</p><p>medicamento é seguro?</p><p>8 NÃO Orientar e documentar no</p><p>prontuário do paciente</p><p>Orientar sobre:</p><p>• Precauções.</p><p>• Reações adversas a medicamentos (como evitar, manejo e</p><p>duração).</p><p>• Consequências do uso a longo prazo.</p><p>• Retornar à farmácia se apresentar reações adversas a</p><p>medicamentos.</p><p>• Encaminhar, por escrito, a outro serviço ou profissional de</p><p>saúde, se necessário.</p><p>• Algumas pessoas esquecem de</p><p>tomar seus medicamentos, isso</p><p>acontece com você?</p><p>• Quais as suas preocupações quanto</p><p>ao uso deste medicamento?</p><p>• Quais suas dificuldades na utilização</p><p>deste medicamento?</p><p>• Quais as suas dúvidas sobre este</p><p>medicamento?</p><p>SIM</p><p>O paciente está ciente dos aspectos</p><p>relacionados à adesão do tratamento?</p><p>9 NÃO Orientar e documentar no</p><p>prontuário do paciente</p><p>• Orientar sobre conduta em caso de esquecimento da dose.</p><p>• Reforçar sobre a importância do uso correto do</p><p>medicamento e dos aspectos relacionados a adesão do</p><p>tratamento.</p><p>• Sanar as dúvidas do paciente.</p><p>• Encaminhar, por escrito, para outros profissionais ou</p><p>serviços de saúde, se necessário.</p><p>SIM</p><p>Confirmar o entendimento das orientações</p><p>10</p><p>• Você poderia me explicar como</p><p>utilizará o medicamento (ou cada</p><p>um dos medicamentos), para eu</p><p>verificar se forneci todas as</p><p>orientações necessárias? Entregar o(s) medicamento(s) e documentar no prontuário do paciente</p><p>11</p><p>SUGESTÕES DE PERGUNTAS RACIOCÍNIO DO PROCESSO DE DISPENSAÇÃO SUGESTÕES DE ORIENTAÇÕES E OUTRAS CONDUTAS</p><p>ROCHA et al., 2018</p>