Prévia do material em texto
<p>Cuidados de</p><p>Enfermagem na</p><p>Administração</p><p>de</p><p>medicamentos</p><p>Profª Rikele Oliveira</p><p>Uma das atribuições, merecedora de reflexão da</p><p>prática de enfermagem, é a administração de</p><p>medicamentos que envolve aspectos legais</p><p>éticos de impacto sobre a prática profissional.</p><p>Uma falha pode ter consequências irreparáveis.</p><p>A administração de medicamentos é uma das</p><p>mais sérias responsabilidades que pesam sobre</p><p>o enfermeiro</p><p>CUIDADOS NA ADMINISTRAÇÃO</p><p>DE FÁRMACOS</p><p>Todo medicamento a ser</p><p>administrado ao paciente deve</p><p>ser prescrito pelo médico</p><p>Toda prescrição de</p><p>medicamento deve conter: data,</p><p>nome do paciente, registro,</p><p>enfermaria, leito, nome do</p><p>medicamento, dosagem, via de</p><p>administração, freqüência,</p><p>assinatura do médico.</p><p>CUIDADOS NA</p><p>ADMINISTRAÇÃ</p><p>O DE</p><p>FÁRMACOS</p><p> Ao preparar a bandeja de medicamentos,</p><p>fazê-lo atentamente e não conversar.</p><p> Ter sempre a frente, enquanto prepara o</p><p>medicamento,a prescrição médica.</p><p> Ler o rótulo do medicamento 3 vezes,</p><p>comparando o com a prescrição</p><p> antes de tirar o recipiente do armário</p><p> antes de colocar o medicamento no</p><p>recipiente para administrar antes de</p><p>repor o recipiente no armário.</p><p>CUIDADOS NA</p><p>ADMINISTRAÇÃO</p><p>DE FÁRMACOS •</p><p>Colocar a prescrição médica próximo ao</p><p>recipiente de medicamentos sempre juntos</p><p>na bandeja</p><p>Nunca administrar medicamento com</p><p>rótulo ilegível, sem rótulo ou vencido</p><p>Não tocar com a mão em comprimidos,</p><p>cápsulas, drágeas, pastilhas o Identificar a</p><p>seringa ou frasco via oral: quarto, leito, via,</p><p>nome do medicamento</p><p>CUIDADOS NA</p><p>ADMINISTRAÇÃ</p><p>O DE</p><p>FÁRMACOS</p><p> Identificar o paciente antes de administrar o</p><p>medicamento, solicitando nome e certificando-se</p><p>daexatidão do mesmo, pelo prontuário</p><p> Certificar-se das condições de conservação do</p><p>medicamento ; verificar a data de validade</p><p> Anotar qualquer alteração após a</p><p>administração(vômitos, diarréia...)</p><p> Quem prepara administra. Não administrar</p><p>medicamentos preparados por outras pessoas.</p><p>CUIDADO NA ADMINISTRAÇÃO DE</p><p>FÁRMACOS</p><p>Em caso de dúvida, nunca administrar o medicamento, até que a mesma seja</p><p>esclarecida</p><p>Os antibióticos devem ser administrados no máximo15 minutos antes ou</p><p>depois do horário prescrito</p><p>Cancelar o horário da medicação somente após administrá-la assinar</p><p>legivelmente seu nome ao lado</p><p>Orientar o paciente quanto ao nome do medicamento, á ação da medicação,</p><p>ao procedimento, ao autocuidado</p><p>CUIDADOS NA</p><p>ADMINISTRAÇÃ</p><p>O DE</p><p>FÁRMACOS •</p><p>Checar o horário do medicamento administrado</p><p>durante o dia com caneta azul e durante a noite</p><p>com caneta vermelha Circular o horário em azul e</p><p>anotar o motivo da não administração da</p><p>medicação (recusa, vômitos, paciente fora da</p><p>unidade, medicação suspensa)</p><p>Circular o horário de vermelho caso o</p><p>medicamento não tenha dado por</p><p>esquecimento.</p><p>CUIDADOS NA</p><p>ADMINISTRAÇÃO</p><p>DE FÁRMACOS •</p><p>Nunca anotar ou checar o medicamento</p><p>antes deter sido ministrado ao paciente</p><p>Orientar quanto ao perigo da automedicação</p><p>Ao colocar o medicamento no recipiente,</p><p>mantê-lo no nível dos olhos, certificando-se</p><p>da graduação correta .</p><p>FORMAS</p><p>FARMACÊUTICA</p><p>S</p><p>Grânulos</p><p>Cápsula</p><p>Comprimido</p><p>Drágea</p><p>Pastilha</p><p>Supositório</p><p>Pomada- Creme</p><p>Solução</p><p>Extratos</p><p>Injeções</p><p>VIAS DE</p><p>ADMINISTRAÇÃ</p><p>O</p><p>Via de administração # Local de Absorção</p><p>• Via de administração: maneira pela qual</p><p>a medicação é introduzida no organismo</p><p>• Relaciona-se com:-</p><p>Forma farmacêutica-</p><p>Objetivos terapêuticos-</p><p>Condições físicas e patológicas</p><p>do paciente</p><p>9 certos ✅</p><p> Paciente Certo</p><p> Medicação Certa</p><p> Dosagem Certa</p><p> Via de administração Certa</p><p> Horário Certo</p><p> Tempo Certo</p><p> Validade Certa</p><p> Abordagem Certa</p><p> Registro certo</p><p>VIAS DE ADMINISTRAÇÃO•</p><p>Via Oral (VO)</p><p>Sublingual</p><p>(SL)</p><p>Gástrica Tópica Ocular</p><p>Auricular Retal Genital Nasal</p><p>Parenteral</p><p>(IM, ID, SC,</p><p>EV)</p><p>VIA ORAL•</p><p>É a administração de medicamento pela boca, método mais</p><p>comum de prescrição de um fármaco Vantagens:</p><p> mais seguro</p><p> mais conveniente</p><p> mais econômico</p><p>Desvantagens:</p><p> irritação da mucosa gástrica</p><p> interferência na digestão</p><p> dificuldade de deglutir.</p><p>VIA ORAL•</p><p>Contra-</p><p>Indicações: -</p><p>Pacientes</p><p>incapazes de</p><p>deglutir ou</p><p>Inconscientes-</p><p>Em caso de</p><p>vômitos-</p><p>Quando está de</p><p>jejum para</p><p>cirurgia ou</p><p>exame</p><p>Absorção:- Воса-</p><p>Estômago- Intestino</p><p>CORRESPONDÊNCI</p><p>AS</p><p>colher de sopa (15ml)</p><p>colher de sobremesa (10ml) o</p><p>colher de chá (5ml)o</p><p>colher de café (3ml)•</p><p>1ml = 20gts•</p><p>1gt = 3mgt</p><p>VIA ORAL</p><p>Material:1.</p><p>Bandeja2.</p><p>Copo ou seringa descartável3.</p><p>Prescrição médica4.</p><p>Comprimido ou frasco de medicamento.</p><p>VIA ORAL</p><p>Procedimento:</p><p>1. Lavar as mãos</p><p>Colocar os medicamentos nos recipientes,Diluindo os se for necessário.</p><p>3. Identificar o recipiente com o nome do paciente, número do leito,</p><p>medicamento e dose.</p><p>Levar a bandeja para junto do paciente.</p><p>. Identificar o paciente, verificando o nome com a prescrição médica.</p><p>Explicar o paciente e acompanhante sobre o Procedimento a ser realizado</p><p>VIA</p><p>SUBLINGUA</p><p>L •</p><p>São colocados debaixo da língua para serem</p><p>absorvidos diretamente pelos pequenos</p><p>vasossangüíneos, não utilizar água.</p><p>A via sublingual é especialmente boa para a</p><p>nitroglicerina, que é utilizada no alívio da angina (dor</p><p>no peito), porque a absorção é rápida e o</p><p>medicamento ingressa diretamente na circulação</p><p>geral. •</p><p>A maioria dos medicamentos não pode ser</p><p>administrada por essa via, porque a absorção é, em</p><p>geral incompleta e errática</p><p>VIA</p><p>SUBLINGUAL</p><p>•</p><p>Procedimento: Lavar as mãos</p><p>Separar o medicamento</p><p>conforme prescrita</p><p>Dar água para o paciente</p><p>enxaguar a boca 4. Colocar o</p><p>medicamento sob a língua e</p><p>pedir para abster-se de engolir a</p><p>saliva por alguns minutos, afim</p><p>de que a droga seja absorvida</p><p>Checar o horário e fazer as</p><p>anotações necessárias</p><p>VIA</p><p>GÁSTRICA</p><p>É a introdução do medicamento através</p><p>dasondanasogástricalnasoenteral/</p><p>gastrostomia •</p><p>Utilizada para pacientes inconscientes ou</p><p>impossibilitados de deglutir</p><p>VIA</p><p>GÁSTRICA •</p><p>Os medicamentos sólidos são</p><p>dissolvidos em água É introduzidos na</p><p>via gástrica com seringa</p><p>As cápsulas são abertas, dissolvendo-</p><p>se o pó medicamentoso nelas</p><p>contido.</p><p>VIA TÓPICA •</p><p>É aplicação de</p><p>medicamento na</p><p>pele, sob forma</p><p>depomadas, cremes</p><p>ou adesivo</p><p>Sua ação pode ser</p><p>local ou geral</p><p>VIA TÓPICA•</p><p>Procedimento1</p><p>. Explicar o procedimento e realizar a higiene local</p><p>Organizar o material</p><p>. Lavar as mãos.</p><p>Calçar luvas.</p><p>Expor o local</p><p>. Colocar o medicamento na pele, conforme</p><p>prescrição</p><p>Observar qualquer anormalidade na pele:</p><p>erupções, prurido, edema, eritema etc.8. Deixar o</p><p>paciente confortável.</p><p>Providenciar a limpeza e ordem do material.</p><p>Retirar as luvas e lavar as mãos</p><p>. Anotar o cuidado prestado</p><p>VIA</p><p>OCULAR•</p><p>É a aplicação de colírio ou pomada na conjuntiva ocular, utilizar</p><p>um lenço de papel</p><p>absorvente para olhos em cada olho para prevenir infecção.</p><p>Material preparado na bandeja</p><p>Colírio, pomada ou absorvetes para proteção.</p><p>Gaze</p><p>VIA AURICULAR•</p><p>Consiste em</p><p>introduzir o</p><p>medicamento no</p><p>Canal auditiva</p><p>externo</p><p>• MATERIAL:-</p><p>Medicamento- Cuba-</p><p>rim- Gaze- Saco de</p><p>resíduo</p><p>VIA RETAL</p><p>• É a introdução de medicamento no reto,</p><p>em formade supositórios ou clister</p><p>medicamentoso, solido ou liquido.</p><p>Material:- Bandeja- Supositório- Gaze-</p><p>Luvas de procedimento- Saco de lixo</p><p>VIA RETAL•</p><p>Procedimento.</p><p>Reunir o material.</p><p>Lavar as mãos.</p><p>Explicar o procedimento ao paciente.</p><p>. Calçar luvas..</p><p>Colocar o paciente em posição de SIMS</p><p>E uma variação do deúbito lateral, onde o paciente</p><p>afasta um pouco as pernas</p><p>6. Com o polegar e indicador da mão não</p><p>dominante, entreabrir as nádegas.</p><p>Introduzir o supositório no reto, delicadamente, e</p><p>pedir ao paciente que o retenha por alguns minutos</p><p>Colocar o material em ordem.</p><p>Tirar as luvas e lavar as mãos</p><p>. Anotar o cuidados prestado no prontuário Do</p><p>paciente.</p><p>VIA</p><p>PARENTERA</p><p>L•</p><p>Vias:- ID- SC- IM- EV</p><p>Utiliza-se agulhas, seringas e</p><p>medicamentos esterilizados, seguindo</p><p>técnicas padronizadas</p><p>Via parental</p><p>Vantagens:</p><p>a disponibilidade é mais rápida e mais previsível,</p><p>tratamento de emergências.</p><p>Desvantagens:</p><p>Pode ocorrer uma injeção intravascular acidental,</p><p>pode vir acompanhada de forte dor e, às vezes, é</p><p>difícil para um paciente injetar o fármaco em si</p><p>mesmo se for necessário a automedicação.Alto</p><p>custo</p><p>VIA</p><p>INTRADÉRMIC</p><p>A -</p><p>ID• Via restrita •</p><p>Pequenos volumes - de 0,1a 0,5 mililitros</p><p>Usadas em reações de</p><p>Hiper sensibilidade • Provas de PPD• Provas</p><p>alérgicas• Aplicação de vacinas: BCG</p><p>VIA</p><p>SUBCUTÂNE</p><p>A - SC •</p><p>A medicação é introduzida na tela subcutânea /hipoderme •</p><p>Absorção lenta, através de capilares, ocorre deforma</p><p>contínua e segura</p><p>o volume não deve ultrapassar 03 mililitros•</p><p>Usada para administração•</p><p>Vacinas (rábica e sarampo)• Anticoagulante (heparina)•</p><p>Hipoglicemiantes (insulina)</p><p>VIA</p><p>SUBCUTÂNEA</p><p>- SC •</p><p>O local de aplicação deve ser revezado, quando</p><p>utilizado por período indeterminado</p><p>Ângulo da agulha • 90 °C - agulhas hipodérmicas</p><p>e pacientes com peso mais elevado</p><p>• 45°C - Agulhas normais e pacientes magros</p><p>VIA</p><p>SUBCUTÂNE</p><p>A - SC•</p><p>Complicações•</p><p>Infecções inespecífico ou abscessos• Formação de tecido</p><p>fibrótico •</p><p>Embolias - por lesão de vasos e uso de drogas Oleosas ou</p><p>em suspensões•</p><p>Lesão de nervos•</p><p>Úlceras ou necrose de tecidos</p><p>VIA</p><p>INTRAMUSCULAR</p><p>- IM•</p><p>Via muito utilizada,</p><p>devido a absorção</p><p>rápida Músculo</p><p>escolhido</p><p>Deve ser bem</p><p>desenvolvido•</p><p>Ter fácil acesso•</p><p>Não possuir grande</p><p>calibre e nem</p><p>nervos• Volume</p><p>injetado•</p><p>Região deltóide -</p><p>de 2 a 3 mililitros•</p><p>Região glútea - de</p><p>4 a 5 mililitros•</p><p>Músculo da coxa</p><p>(vasto lateral)- de 3</p><p>a 4 mililitros</p><p>VIA</p><p>INTRAMUSCULAR</p><p>- IM</p><p>• Quando</p><p>não</p><p>devemos</p><p>utilizar a</p><p>região</p><p>glútea?</p><p>Crianças</p>