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16 (FAUEL – Prefeitura de Guarapuava/PR – 2019) A transmissão do vírus da
raiva ocorre quando o vírus contido na saliva e secreções do animal infectado
penetra no tecido, principalmente através de mordedura. O esquema vacinal
para profilaxia da raiva humana “pós exposição” animal no caso de mordedura
por cão desconhecido deverá ser de:
A. 3 doses de vacina nos dias 0, 3 e 7.
B. 2 doses de vacina nos dias 0 e 7.
C. 4 doses de vacina nos dias 0, 3, 7 e 14.
D. 5 doses da vacina nos dias 0, 7, 14, 21 e 28.
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Infectologia, Raiva, Profilaxia pós-exposição.
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O esquema de profilaxia pós-exposição para raiva sofreu alterações, o que pode
gerar confusão. A depender de qual o causador, o status vacinal do animal e a
gravidade do acidente, podemos indicar desde observação sem aplicação de
vacina até o número máximo de doses com uso de soro antirrábico.
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Alternativa A: INCORRETA. No protocolo do Ministério da Saúde, não existe
esquema com aplicação de três doses de vacina para acidente com cão
desconhecido.
Alternativa B: INCORRETA. O esquema envolvendo duas doses de vacina é
inicialmente aplicado nos dias 0 e 3, em caso de acidente leve com animal
observável suspeito ou acidente grave com animal observável não suspeito, com
a continuidade do esquema dependendo do desfecho do animal em 10 dias. Não
se aplica a casos de cão desconhecido.
Alternativa C: CORRETA. Em caso de mordedura de cão desconhecido, ou seja,
não observável, devemos presumir que o animal é suspeito. Logo, devemos
administrar o esquema com quatro doses de vacina nos dias 0, 3, 7 e 14 via
intramuscular em todos os casos (se intradérmica = 0, 3, 7 e 28). O uso de soro
antirrábico está indicado apenas em caso de acidente grave.
Alternativa D: INCORRETA. O esquema com cinco doses foi abandonado. Desde
2017, o Ministério da Saúde preconiza um máximo de quatro doses.
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17 (FAUEL – Prefeitura de Guarapuava/PR – 2019) Principal representante das
artropatias por deposição de cristais, a GOTA acomete geralmente homens entre
30 e 60 anos com hiperuricemia. Sobre a patologia, é CORRETO afirmar: