Questões resolvidas
40 (USP – SP – 2018) Mulher de 20 anos de idade deseja interromper o uso de contraceptivo hormonal oral combinado por ter lido, em rede social, que há aumento do risco de trombose com esse tipo de contracepção.
Qual das alternativas abaixo traz informação adequada sobre essa associação, em indivíduos sem antecedentes mórbidos pessoais relevantes?
A. Está presente a partir dos 35 anos de idade.
B. Ocorre apenas em pacientes com mutação do fator V de Leiden.
C. Existe, mas o risco é inferior ao risco de trombose durante a gravidez.
D. O rastreamento para trombofilia hereditária é indicado previamente ao início do contraceptivo.
Alternativa A: INCORRETA. Apesar de o risco aumentar após os 35 anos, não está presente apenas a partir dessa idade.
Alternativa B: INCORRETA. Apesar do aumento de o risco ser discreto, ele vale para todas as usuárias e não apenas para as portadoras de trombofilias (apesar de estas possuírem um risco maior).
Alternativa C: CORRETA. Apesar de ser um assunto extremamente divulgado pela mídia, o aumento do risco é EXTREMAMENTE BAIXO, passa de 4/10.000 na população feminina geral para 8-12/10.000 nas usuárias de ACO, enquanto que no ciclo gravídico-puerperal esse risco sobe para 16-20/10.000 gestantes.
Alternativa D: INCORRETA. O rastreamento apenas é indicado se a paciente possuir história familiar importante para TVP.
41 (USP – SP – 2018) Mulher de 54 anos de idade apresenta colpocitologia oncótica compatível com lesão intraepitelial de alto grau associada a infecção por HPV. O exame colposcópico não visualiza a junção escamocolunar e não há alterações de exocérvice, paredes vaginais ou vulva.
Qual é a conduta mais adequada para o caso?
A. Conização.
B. Histeroscopia.
C. Genotipagem do HPV.
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Alternativa C: INCORRETA. Como comentado na alternativa B, esta não é a melhor opção terapêutica para a paciente em questão. Alternativa D: INCORRETA. Como comentado na alternativa B, esta não é a melhor opção terapêutica para a paciente em questão. ▶ ��������: B 40 (USP – SP – 2018) Mulher de 20 anos de idade deseja interromper o uso de contraceptivo hormonal oral combinado por ter lido, em rede social, que há aumento do risco de trombose com esse tipo de contracepção. Qual das alternativas abaixo traz informação adequada sobre essa associação, em indivíduos sem antecedentes mórbidos pessoais relevantes? A. Está presente a partir dos 35 anos de idade. B. Ocorre apenas em pacientes com mutação do fator V de Leiden. C. Existe, mas o risco é inferior ao risco de trombose durante a gravidez. D. O rastreamento para trombofilia hereditária é indicado previamente ao início do contraceptivo. ���������: Anticoncepção. ���� �� �����������: ���������: Alternativa A: INCORRETA. Apesar de o risco aumentar após os 35 anos, não está presente apenas a partir dessa idade. Alternativa B: INCORRETA. Apesar do aumento de o risco ser discreto, ele vale para todas as usuárias e não apenas para as portadoras de trombofilias (apesar de estas possuírem um risco maior). Alternativa C: CORRETA. Apesar de ser um assunto extremamente divulgado pela mídia, o aumento do risco é EXTREMAMENTE BAIXO, passa de 4/10.000 na população feminina geral para 8-12/10.000 nas usuárias de ACO, enquanto que no ciclo gravídico-puerperal esse risco sobe para 16-20/10.000 gestantes. Alternativa D: INCORRETA. O rastreamento apenas é indicado se a paciente possuir história familiar importante para TVP. ▶ ��������: C 41 (USP – SP – 2018) Mulher de 54 anos de idade apresenta colpocitologia oncótica compatível com lesão intraepitelial de alto grau associada a infecção por HPV. O exame colposcópico não visualiza a junção escamocolunar e não há alterações de exocérvice, paredes vaginais ou vulva. Qual é a conduta mais adequada para o caso? A. Conização. B. Histeroscopia. C. Genotipagem do HPV.
