Prévia do material em texto
NARIZ e FARINGE Dr. Eulâmpio Neto NARIZ • Nariz externo. • Cavidade Nasal Propriamente Dita eu Realce eu Realce eu Realce CAVIDADE NASAL ▪ É a primeira porção, relacionada com a respiração, do sistema respiratório . Ele está responsável pela captação, umidificação, aquecimento, limpeza e condução do ar. ▪ Está dividido em: ▪ Vestíbulo do nariz ▪ Cavidade nasal propriamente dita VESTÍBULO DO NARIZ ▪ O vestíbulo do nariz está separado do restante da cavidade nasal pelo limiar do nariz e contém vários pêlos que são denominados de vibriças. CAVIDADE NASAL ▪ A cavidade nasal apresenta algumas expansões ósseas, as conchas nasais, que aumentam a área de mucosa e, conseqüentemente, a melhora no aquecimento e umidificação do ar. ▫ Concha nasal superior (está relacionada com o olfato) ▫ Concha nasal média (apresenta mucosa respiratória) ▫ Concha nasal inferior (mesma mucosa que a anterior) CAVIDADE NASAL ▪ A cavidade nasal apresenta, ainda, entre as conchas, passagens denominadas de meatos. ▫ Meato nasal superior (entre as conchas superior e média). ▫ Meato nasal médio (entre as conchas média e inferior). ▫ Meato nasal inferior (entre a concha inferior e o assoalho da cavidade nasal). ▫ Meato nasal comum (entre as conchas e o septo nasal). CAVIDADE NASAL ▪ Há algumas aberturas na cavidade nasal, estas são: ▫ Infundíbulo, onde desembocam os seios frontal e maxilar, no meato nasal médio. ▫ Abertura do ducto lacrimonasal, no meato nasal inferior. eu Realce eu Realce eu Realce eu Realce CAVIDADE NASAL ▪ A cavidade nasal está dividida pelo septo nasal em duas cavidades nasais, uma direita e outra esquerda. Em cada cavidade nasal existe três conchas e quatro meatos. O septo nasal está formado pela lâmina perpendicular do etmóide, que apresenta uma parte cartilaginosa e outra óssea e pelo vômer. SEIOS PARANASAIS ▪ São cavidades nos ossos frontal, etmóide, esfenóide e maxi la , por is to são denominados seio frontal, seio etmoidal, seio esfenoidal e seio maxilar. Estas cavidades são revestidas por mucosa e se comunicam com a cavidade nasal através de aberturas. A sinusite corresponde a proliferação bacteriana nestas cavidades. FARINGE ▪ Tubo musculomembranáceo localizado entre a base do crânio e o esôfago, servindo aos sistemas digestório e respiratório. ▪ Está dividida em: ▫ Nasofaringe (serve apenas ao sist. respitatório) ▫ Orofaringe (serve a ambos os sistemas) ▫ Laringofaringe (serve apenas ao sist. digestório) NARIZ • Seio para nazais: – Frontal – Etmpoidal – Esfenoidal – Maxilar FARINGE Estende-se da base do Crânio à margem inferior da cartilagem cricóide Partes: – Naso-faringe – Oro-faringe – Laringo-faringe NASO-FARINGE Situada acima do palato mole, é a extensão posterior das cavidades nasais, através das coanas Tonsila faríngea (adenóide) Prega salpingofaríngea Recesso faríngeo eu Nota tonsila faríngeo eu Nota Toro tubário eu Nota óstio da tuba auditiva eu Nota recesso faríngeo eu Nota tonsila tubária eu Nota prega salpingofaríngea eu Nota toro do levantador NASO-FARINGE Situada acima do palato mole, é a extensão posterior das cavidades nasais, através das coanas Tonsila faríngea (adenóide) Prega salpingofaríngea Recesso faríngeo ORO-FARINGE Estende-se do palato mole até a epiglote Anteriormente comunica-se com a cavidade oral Inferiormente: – Base da língua – Epiglote Superiormente: – Palato mole Lateralmente – Arco palatoglosso – Arco palatofaríngeo – Tonsila palatina (amígdala) ORO-FARINGE OROFARINGE Função: Recebe o bolo alimentar da cavidade oral e o direciona para a laringofaringe Deglutição: 1° estágio: músculos da língua e palato mole impulsionam o bolo alimentar para a orofaringe 2° estágio: – elevação do palato mole – Elevação da laringe e encurtamento da faringe (músculos supra-hióideos e longitudinais da faringe) 3° estágio: músculos constrictores da faringe impulsionam o bolo alimentar para o esôfago DEGLUTIÇÃO DEGLUTIÇÃO LARINGOFARINGE Posteriormente à laringe (nível de C4 a C6) – Comunica-se com o ádito da laringe Estende-se: – da margem superior da epiglote – e pregas faringoepiglóticas Até: – Margem inferior da cartilagem cricóide, onde se continua como esôfago Paredes póstero-laterais: – Músculos constrictores médio e inferior – Fáscia bucofaríngea e Lâmina pré-vertebral LARINGOFARINGE Internamente: – Músculos palatofaríngeo e estilofaríngeo Recesso piriforme: – Pequena depressão lateralmente ao ádito da laringe, limitada pela cartilagem tireóidea e membrana tireohióidea Recesso piriforme MÚSCULOS DA FARINGE Camada circular externa: – Constrictor superior da faringe – Constrictor médio da faringe – Constrictor inferior da faringe Camada longitudinal interna – Músculo palatofaríngeo – Músculo estilofaríngeo – Músculo salpingofaríngeo MÚSCULOS CONSTRICTORES Origem: – M. Constrictor superior da faringe lado da língua, linha milo-hióidea da mandíbula rafe pterigomandibular hâmulo pterigóideo do esfenóide – M. Constrictor médio da faringe Ligamento estilo-hióideo Corno maior e menor do hióide – M. Constrictor inferior da faringe Linha oblíqua da cartilagem tireóide Arco da cartilagem cricóide MÚSCULOS CONSTRICTORES MÚSCULOS CONSTRICTORES MÚSCULOS CONSTRICTORES MÚSCULOS CONSTRICTORES Inserção: – M. Constrictor superior da faringe Rafe mediana da faringe Tubérculo faríngeo do occipital – M. Constrictor médio e inferior da faringe Rafe mediana da faringe Inervação: – Plexo nervoso faríngeo Ramos faríngeos do nervo vago e glossofaríngeo Ramos simpáticos do gânglio cervical superior Ação: – Constricção da faringe na deglutição MÚSCULOS CONSTRICTORES MÚSCULOS CONSTRICTORES DA FARINGE MÚSCULOS INTERNOS DA FARINGE M. salpingofaríngeo – Origem: tuba auditiva – Inserção: funde-se com o m. Palatofaríngeo M. palatofaríngeo – Origem: palato duro e aponeurose palatina – Inserção: Margem posterior da cartilagem tireóidea Face lateral da faringe e esôfago M. estilofaríngeo – Origem: processo estilóide do temporal – Inserção: Margem posterior e superior da lâmina da cartilagem tireóidea Funde-se com o m. Palatofaríngeo MÚSCULOS INTERNOS DA FARINGE Inervação – M. salpingofaríngeo e M. Palatofaríngeo: Nervo acessório via ramo faríngeo do nervo vago Plexo faríngeo – M. estilofaríngeo Nervo glossofaríngeo (IX par craniano) Ação – Elevam a faringe e laringe durante a deglutição e fonação, ou seja, encurtam e alargam MÚSCULOS INTERNOS DA FARINGE MÚSCULOS DA FARINGE VASOS DA FARINGE Irrigação – Artéria tonsilar da artéria facial – Artéria faríngea ascendente da carótida externa – Artéria lingual – Artérias palatinas ascendente e descendente Drenagem venosa – Veia palatina externa DRENAGEM LINFÁTICA DA FARINGE Anel linfático da faringe – Tonsila lingual – Tonsila palatina – Tonsila tubária – Tonsila faríngea Linfonodo tonsilar (jugulodigástrico) NERVOS DA FARINGE Plexo faríngeo – Fibras motoras: inervação dos músculos citados – Inervação sensitiva: Proveniente do nervo glossofaríngeo para as três partes da faringe Nervo maxilar para a mucosa da porção ântero-superior da nasofaringe ESPAÇOS OU RECESSOS DA FARINGE Espaço entre o músculo constrictor superior e a base do crânio ou Recesso faríngeo – Dá passagem ao m levantador do véu palatino, tuba auditiva e artéria palatina ascendente Espaço entre os mm constrictores superior e médio – Dá passagem ao músculo estilofaríngeo, nervo glossofaríngeo e ligamento estilo-hióideo Espaço entre os mm constrictores médio e inferior – Dá passagem ao ramo interno do nervo laríngeo superior e vasos laríngeos superiores Espaço abaixo do m constrictor inferior – Dá passagem aonervo laríngico recorrente e artéria laríngea inferior ESPAÇOS OU RECESSOS DA FARINGE ESÔFAGO