Anatomia Aplicada - webconferência 02 (segunda aula) (1)

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Webconferência II
Professor(a): André Martins Galvão, PhD
Anatomia Aplicada
(webconferência II)
Articulações
Classificação das Articulações quanto ao 
conteúdo
Fibrosa
Cartilagínea
Sinovial
Sutura Sindesmose Interóssea
Sínfise Sincondrose
Sinovial
Caracterisiticas da articulação móvel do tipo 
sinovial
André Martins Galvão, PhD
Calssificação da articulação sinovial quanto a 
sua geometria
André Martins Galvão, PhD
Articulação da coluna
André Martins Galvão, PhD
Articulação sacroiliaca
Articulação sacroiliaca
Articulação coxofemural
André Martins Galvão, PhD
Coxofemural
Movimentos da sacroiliaca
Articulação do ombro
André Martins Galvão, PhD
André Martins Galvão, PhD
Articulação cotovelo
André Martins Galvão, PhD
Articulação do punho
Movimentos do punho
Articulação do joelho
André Martins Galvão, PhD
Joelho
André Martins Galvão, PhD
Anatomia do LCA
A origem femoral do ligamento 
cruzado anterior esta localizada na 
porção posterolateral do intercondilo. 
O ligamento se dirige para frente até 
sua inserção tibial, anterior a espinha 
da tíbia.
A inserção distal tibial ocupa uma área 
de aproximadamente 30mm, é bem 
mais resistente que a origem proximal 
femoral. Tem ramificações para o 
corno anterior do menisco medial, 
assim como fibras que se dirigem 
para o corno anterior do menisco 
lateral.
BPL = Mais volumosa
Função do LCA
Sua principal função é impedir a translação anterior da tíbia em relação ao fêmur. Ele atua secundariamente na restrição 
da rotação tibial e em menor grau na angulação varo-valgo quando o joelho está estendido, o que não ocorre em flexão. O 
LCA não possui ação na restrição da translação posterior da tíbia.
Ruptura do Ligamento cruzado anterior
Na maioria dos casos (70-90%) a lesão do LCA ocorre no trauma sem contato direto, No mecanismo mais comum, conhecido como 
“pivot shift”, ocorre estresse em VALGO com o pé fixo, joelho em semiflexão, torção com rotação externa da tíbia e rotação interna do fêmur.
https://drmarciosilveira.com/pacientes/wiki/lesoes-dos-ligamentos-cruzados-como-ocorre/
Testes de integridade do LCA
As manobras mais populares são:
•Teste de Lachman. Com o joelho flexionado a 30 
graus, testa-se a estabilidade.
•Teste da Gaveta Anterior. Estamos com o joelho 
flexionado a 90 graus.
•Teste do Pivot-Shift. Rodamos a tíbia para dentro e 
testamos a estabilidade.
Testes de integridade do LCA
Teste de gaveta anterior
Há uma classificação para graduar a gravidade da lesão 
de acordo a quantidade de translação anterior da tíbia:
•Grau 1: anteriorização da tíbia sobre o fêmur 10mm. Lesão grave com uma ruptura total do 
ligamento, deixando o joelho instável.
Testes de integridade do LCA (gaveta anterior 
em 3 posições)
Flexão 90° com tíbia rodada interna:
•Grau I: sem movimento de anteriorização – trato ílio-tibial e LCP intactos.
•Grau II: discreto – ruptura do LCA, lesão do complexo arqueado e do trato íleo-tibial, possível lesões de 
estruturas posteromediais e mediais.
•Grau III: acentuada – ruptura do LCA e LCP, estruturas laterais e posterolaterais, lesão do trato íleo-tibial.
Flexão 90° com rotação tíbia neutra:
•Grau I: sem movimento – estruturas capsuloligamentares mediais e laterais intactas. LCA pode estar lacerado.
•Grau II: discreto – lesões de estruturas laterais ou mediais. Possível ruptura do LCA. Deve ser excluída a 
ruptura do LCP.
•Grau III: acentuadas – ruptura do LCA, estruturas mediais e posteromediais.
Flexão 90° com rotação tibial externa (Teste de Slocum):
•Grau I: sem movimento – estruturas mediais e posteromediais intactas.
•Grau II: discreta – rupturas das estruturas mediais e posteromediais.
•Grau III: acentuada – ruptura do LCA, estruturas mediais e posterolaterais.
Locais para transplante do LCA (enxerto)
Locais para transplante do LCA (enxerto)
Movimento do LCP
Da mesma forma que o LCA, 
ele é composto por duas 
bandas:
– Anterolateral: que dá mais 
estabilidade com joelho 
dobrado (mais espessa e 
resistente)
– Posteromedial: proporciona 
a maior estabilidade quando o 
joelho está esticado.
Testes de integridade do LCP
INTEGRIDADE DO LCP
Rx COM POSTERIORIZAÇÃO 
(LUXAÇÃO)
RNM - RUPTURA 
DO LCP COM 
GRAUS DE 
FIBROSE
Reconstrução do LCP
Menisco
Vascularização do menisco
Menisco
Menisco medial
Menisco lateral
Menisco
Menisco medial
Menisco lateral
Movimento do menisco normal e lesional
Tipos delesão meniscal
Tratamento do Menisco
Tratamento do menisco
Tratamento do Menisco
Mosaicoplastia
Articulação do joelho
André Martins Galvão, PhD
Articulação do tornozelo
Articulação do tornozelo
Movimentos do tornozelo
Luxação bilateral dos joelhos com lesão 
bilateral da artéria poplítea
LESÃO MUSCULAR
FRATURA-LUXAÇÃO DE LISFRANC
Entorse de Tornozelo
Entorse de Tornozelo
Anatomia clínica e radiológica
Nódulos e câncer
Pneumonias e derrames
Anatomia clínica e radiológica
Aneurismas e coágulos
Derrames e tumores
MÚSCULOS
FUNÇÕES DOS MÚSCULOS
GLICOGENIO OXIGENIO
AMINOÁCIDOS
ATP
MOVIMENTAÇÃO E PROTEÇÃO
FUNÇÕES DOS MÚSCULOS
GLICOGENIO OXIGENIO
AMINOÁCIDOS
ATP
MOVIMENTAÇÃO E PROTEÇÃO
CLASIFICAÇÃO DOS MÚSCULOS
ESQUELÉTICO
CARDÍACO
LISO
CLASIFICAÇÃO DOS MÚSCULOS
FORMA LOCALIZAÇÃO FUNÇÃO
Músuclos da Face e Pescoço
Prof André M Galvão
MÚSCULOS DA CABEÇA
MÚSCULOS DA CABEÇA
MÚSCULOS DO PESCOÇO
MÚSCULOS DOS MMSS
MÚSCULOS DOS MMSS
MÚSCULOS DOS MMSS
MÚSCULOS DOS MMSS
MÚSCULOS DOS MMSS
MÚSCULOS DOS MMSS
MÚSCULOS 
DOS MMSS
MÚSCULOS DO TÓRAX
MÚSCULOS DO TÓRAX
MÚSCULOS DO TÓRAX
MÚSCULOS DO TÓRAX
MÚSCULOS DO TÓRAX
MÚSCULOS DO TÓRAX
MÚSCULOS DO ABDÔMEN
MÚSCULOS DO ABDÔMEN
MÚSCULOS DA PELVE
MÚSCULOS 
DOS MMII
MÚSCULOS 
DOS MMII
MÚSCULOS 
DOS MMII
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DOS MMII
MÚSCULOS 
DOS MMII
MÚSCULOS 
DOS MMII
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DOS MMII
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MÚSCULOS 
DOS MMII
MÚSCULOS 
DOS MMII
MÚSCULOS 
DOS MMII
Sistema Nervoso
André Martins Galvão, PhD