PERGUNTAS E RESPOSTAS pdf

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CADERNO PERGUNTAS
E RESPOSTAS 
Iniciativa Hospital Amigo da
Criança
Questão 1
Como promover e apoiar à amamentação?
1) Contato pele a pele na sala de parto.
2) Mamada na primeira hora de vida (hora ouro).
3) Alojamento conjunto.
 
Questão 2 
Quais sinais de fome do bebe?
Abre e fecha os olhos, desvia a cabeça para um
lado e outro, discretos e suaves gemidos, sugam
as mãos ou qualquer objeto que esteja próximo à
boca. Se já estiver chorando e arqueando dorso,
apresenta sinais tardios.
Questão 3 
Qual a importância do contato pele a pele?
 Mantém o bebê aquecido; há criação de vínculos
afetivos entre a mãe e o bebê; contribui para um
bom início da amamentação; regula a freqüência
cardíaca e a respiração; acalma a mãe estimula a
amamentação por livre demanda. POR ISSO, O
IDEAL É POSTERGAR A PESAGEM, CREDE,
VITAMINA K, E VACINAS PARA APÓS O CONTATO E
AMAMENTAÇÃO.
Questão 4
Quais pacientes podem precisar de mais
atenção?
Todas, mas primíparas, pacientes que tiveram
dificuldade na amamentação em gestação anterior,
pacientes que não quiseram amamentar filho
anterior, pacientes com rede de apoio familiar
frágil precisam de uma atenção maior.
Questão 5
Como orientar uma mãe quanto ao
posicionamento dela e do bebe na hora de
amamentar?
Posicionamento: a mãe deve estar confortável o
bebê deve ser mantido próximo, olhando para o
peito a cabeça e o corpo do bebê devem formar
uma linha reta a cabeça e os ombros do bebê
devem estar apoiados (assim como o corpo, no
caso de recém-nascidos).
Questões 6
Como extrair o leite com as mãos?
Estimular o fluxo de leite (por meio de
relaxamento, massagem, manter-se confortável,
pensar no bebê etc.); encontrar os ductos
lactíferos; comprimir/massagear sobre os ductos
lactíferos; repetir a massagem em todas as áreas
da mama. Depois, posicionar os dedos indicador e
polegar contrapostos no limite da pele e da aréola,
traçando linha imaginária que passe pelo mamilo.
Fazer leve pressão em direção às costelas e iniciar
o movimento de pinça de maneira suave para não
machucar. Primeiro explica para mãe e ela tenta
fazer. Depois ajuda o movimento se for necessário,
sempre explicando e pedindo autorização para o
procedimento.
Questões 7
Descrever ao menos uma razão pela qual o
aleitamento materno é importante.
Protege a saúde do bebê, oferecendo todos os
nutrientes na quantidade certa; reduz a
mortalidade infantil principalmente por diminuir
diarreias e pneumonia, favorece o
desenvolvimento harmônico da face, protege a
imunidade, favorece o desenvolvimento
neurológico.
O aleitamento materno é importante para as mães
pois mães que não amamentam têm mais
probabilidade de: Desenvolver anemia e reter a
gordura depositada durante a gestação, o que
pode mais tarde levar à obesidade; engravidar logo
após o nascimento do bebê; desenvolver câncer de
mama e de ovário e apresentar fraturas de quadril
com idade mais avançada.
 Questões 8
Mencionar uma pratica aplicável no serviço
de maternidade que apoiaria oaleitamento
materno.
Contato pele a pele garantido, alojamento
conjunto 24h, livre acesso do pai e da mãe ao
recém-nascido, orientações sobre aleitamento
materno durante a permanência na
maternidade, acolhimento humanizado durante
pré-parto, parto e pós-parto, direito ao
acompanhante, ausência de bicos artificiais e
chupetas; estímulo à autoconfiança da mãe;
ausência de suplementos alimentares; ajudar as
mães com o posicionamento e a "pega" da
mama correta.
Questões 9
Mencionar pelo menos uma coisa
que pode fazer para apoiar
mulheres a alimentar bem seus
filhos.
Acolhimento e cuidado humanizado,
cuidado «aigo da mulher durante o
trabalho de parto, informações sobre
a importância do aleitamento
materno exclusivo até 6 meses e
introdução de alimentação saudável
com 6 meses, mantendo a
amamentação até 2 anos ou mais,
praticar os 10 passos para o sucesso
do aleitamento materno, seguir a
NBCAL, orientar na alta hospitalar
onde buscar apoio (ambulatório de
aleitamento, ambulatório de follow
up, unidade básica de saúde, pronto
socorro obstétrico e pediátrico).
Questões 10
Quais métodos farmacológicos durante o
trabalho de parto devem ser evitados para
não atrapalhar a primeira mamada?
Uso de sedativos e analgésicos.
Questões 11
Como orientar e o que falar sobre a
importância da amamentação para as mães
que não querem amamentar?
Falar sobre a importância, bem como a
imunidade do bebe, prevenção de câncer de
mama e colo do útero entre outros. 
Questões 12
Qual é a principal causa dos mamilos
doloridos?
Pega incorreta 
Questões 13
Quais as causas mais comuns para a
insuficiência de leite?
Falta de esvaziamento das mamas através de uma
sucção eficaz (por exemplo, anquiloglossia,
prematuridade, bebê doente e fraco); não
amamentar por livre demanda e "pega" da mama
incorreta.
Questões 14
Considerando que a decisão de amamentar é
principalmente da mãe, o que deve ser
discutido com uma gestante que pensa em
alimentar seu bebe com substitutos do leite
materno?
Importância/benefícios da amamentação; caso
pense em adotar o aleitamento artificial, é preciso
determinar se ele é aceitável, factível, acessível,
sustentável e seguro (AFASS); se ela decidir não
amamentar, como alimentar o bebê com
segurança tendo vista suas circunstâncias
socioeconômicas E riscos das fórmulas infantis ou
outros substitutos do leite materno.
Questões 15
Como orientar uma mãe quanto ao
posicionamento dela e do bebe na hora de
amamentar?
Posicionamento: a mãe deve estar confortável o
bebê deve ser mantido próximo, olhando para o
peito a cabeça e o corpo do bebê devem formar
uma linha reta a cabeça e os ombros do bebê
devem estar apoiados (assim como o corpo, no
caso de recém-nascidos)
Questões 16
Como orientar uma mãe quanto a boa pega e
sucção do bebe?
A boca do bebê deve estar bem aberta, com o lábio
inferior projetado para fora; o queixo tocando o
peito. A aréola deve estar mais visível acima do que
abaixo da boca do bebê. As bochechas devem
estar cheias e o bebê suga lenta e profundamente
e emite sons de deglutição do leite.
Questões 17
A quem as mães são encaminhadas caso elas
precisem de ajuda na pega e na posição?
O próprio profissional da saúde faz as orientações
e busca ajuda da equipe multiprofissional se
necessário (obstetra, pediatra, enfermeiro, fono,
técnico de enfermagem) tanto na maternidade
quanto na UTI e no banco de leite. 
Questões 18
Como extrair o leite com as mão? Quais são as
técnicas?
Estimular o fluxo de leite (por meio de
relaxamento, massagem, manter-se confortável,
pensar no bebê etc.); encontrar os ductos
lactíferos; comprimir/massagear sobre os ductos
lactíferos; repetir a massagem em todas as áreas
da mama. Depois, posicionar os dedos indicador e
polegar contrapostos no limite da pele e da aréola,
traçando linha imaginária que passe pelo mamilo.
Fazer leve pressão em direção às costelas e iniciar
o movimento de pinça de maneira suave para não
machucar. Primeiro explica para mãe e ela tenta
fazer. Depois ajuda o movimento se for necessário,
sempre explicando e pedindo autorização para o
procedimento.
Questões 19
Fabricantes ou distribuidoras de substitutos de
leite materno, bico, mamadeira e chupeta
podem ter contato direto com as pacientes?
O hospital NÃO recebe brindes, impressos não
científicos, materiais, equipamentos, dinheiro ou
apoio para treinamentos ou eventos de fabricantes
ou distribuidoras de substitutos do leite materno,
mamadeiras, bicos ou chupetas.
As gestantes, mães ou seus familiares não recebem
da unidade de saúde materiais promocionais,
amostras ou brindes que incluam substitutos do
leite materno, mamadeiras, bicos, chupetas, outros
equipamentos de alimentação infantil ou cupons.
As latas de fórmulas infantis e as mamadeiras
preparadas são mantidas fora das vistas das mães.
Razões pelas quais é importante não oferecer
amostras grátis de empresas de fórmulas infantis
para as mães: diminuição da confiança da mãe no
seu próprio leite, risco de diminuição na produção
de leite materno se o bebê começar a utilizar outro
alimento, risco de alergiaou intolerância alimentar
no bebê que usa fórmulas, risco alimentar se a
família optar pelo desmame e não puder manter a
fórmula que foi oferecida amostra. RAZÃO FINAL: É
PROIBIDO POR LEI!
Questões 20
Quais são as praticas realizadas na nossa
instituição que apoiam também a inciativa
amigo da mulher?
Garantir acompanhante de livre escolha para
oferecer apoio físico e ou/emocional durante o pré-
parto, parto e pós-parto, se desejarem; ofertar
líquidos leves durante o trabalho de parto;
incentivar a mulher a andar e se movimentar
adotando posições de livre escolha para o parto;
garantir ambiente tranquilo e acolhedor com
privacidade e iluminação suave; uso de métodos
não farmacológicos de alívio da dor tais como
banheira ou chuveiro, massageador/massagens,
bola de pilates (bola de trabalho de parto),
compressas quentes e frias, orientados à mulher
durante o pré-natal e/ou na admissão do trabalho
de parto na maternidade; assegurar cuidados que
reduzam procedimentos invasivos como rupturas
de membranas, episiotomias, aceleração ou
indução do trabalho de parto, partos instrumentais
e cesarianas, e que em caso de necessidade E
INDICAÇÃO MÉDICA, isso seja explicado à mulher;
Questões 21
Qual a temperatura correta em sala de parto?
23° a 25°.
Questões 22
No curso de amamentação foram realizadas
quantas horas de treinamento? 
Quem fez o presencial sao 20 horas e quem fez
online 60 horas. 
Questões 23
Quais são as razões médicas aceitáveis para
prescrição de formulas por um período
limitado?
Lactentes nascidos com menos de 1.500kg,
lactentes com menos de 32 semandas de IG,
lactentes com risco de hipoglicemia.
Questão 26
Quais as condiçoes maternas que podem
justificar e evitar a amamentação de forma
permanente? 
Infecção por HIV. 
Questões 25
Mãe/pai tem acesso livre aos bebes internados
na UTIN?
Sim, por tempo indeterminado.
Questões 26
Quais são as condições maternas que podem
justificar/evitar amamentar de forma
temporária?
• Doença grave que impede a mãe de cuidar de seu
filho, por exemplo, sepsis;
• Vírus do Herpes simplex tipo 1 (HSV-1) - o contato
direto entre as lesões mamárias da mãe e a boca
do bebê deve ser evitado até que as lesões estejam
curadas;
• Medicações maternas: - drogas sedativas,
psicoterápicas, anti-epiléticas e opiáceos e suas
combinações podem causar efeitos colaterais tais
como tontura e depressão respiratória, devendo
ser evitadas se existirem alternativas mais seguras
(vide LactMed ou e-lactancia.org)
* A mãe pode voltar a amamentar cerca de dois
meses após ter recebido iodo-131 radioativo
(esta substância deve ser evitada já que existem
alternativas mais seguras);
• O uso em excesso de iodo tópico (ex. povidone-
iodato), especialmente em mucosas ou feridas
abertas, pode resultar em anormalidades
eletrolíticas ou supressão da tireóide no bebê
amamentado e deve ser evitado;
• Quimioterapia citotóxica - usualmente requer que
a mãe deixe de amamentar durante a terapia.
Questões 27
Quais são as condições
maternas durante as quais
amamentar não é contra
indicado?
Mastite, hepatite C, hepatite B.,
abcesso mamário.
Rumo ao título,
contamos com
vocês!