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www.romulopassos.com.br MENTORIA EBSERH | 2ª PROVA SIMULADA 1 2ª Prova Simulada para Ebserh Enfermeiro e Técnico de Enfermagem - Banca IBFC Língua Portuguesa 1 A frase abaixo em que as duas palavras sublinhadas mostram acento gráfico devido à mesma regra, é: a) Quando a infância morre, seus cadáveres são chamados de adultos; b) A adolescência é o período da vida em que os jovens se recusam a acreditar que um dia virão a ser tão tolos quanto os pais; c) A melhor maneira de formar crianças boas é fazê-las felizes; d) Insanidade é hereditária. Você pode pegá-la de suas crianças; e) A metafísica é a tentativa de provar o inacreditável apelando para o incompreensível. 2 O adjetivo pode ser substituído por algumas outras palavras ou estruturas de valor equivalente. A frase abaixo em que a adjetivação é realizada por meio de um substantivo, é: a) Toda sociedade é um organismo podre; b) O menino recebeu muitos presentes aniversários; c) O que não serve para o enxame não serve para a abelha; d) O que é difícil é ser puro como o arroio e grande como o rio; e) Ambiente limpo é o que menos se suja. 3 Observe a seguinte frase de um jornalista colombiano: "Um a um somos todos mortais. Juntos, somos eternos". Sobre a estruturação dessa frase, é correto afirmar que: a) a locução "um a um" equivale ao advérbio "unicamente"; b) o pronome indefinido "todos" semanticamente indispensável na frase; c) entre os dois períodos que compõem a frase, poderia estar adequadamente a conjunção concessiva "embora"; d) o adjetivo "mortais" funciona como antônimo de "eternos"; www.romulopassos.com.br 2 MENTORIA EBSERH | 2ª PROVA SIMULADA e) o emprego da vírgula no segundo período se deve à elipse do pronome indefinido "todos". 4 Leia com atenção o trecho abaixo, fragmento de uma crônica retirada do Jornal do Comércio, de 3 de junho de 2011: Desde que me distanciei do Brasil, tenho visto a inteligência dos meus compatriotas cair para níveis que às vezes ameaçam raiar o sub- humano". Sobre os componentes desse pequeno texto, é correto afirmar que: a) a frase "Desde que me distanciei do Brasil" equivale à forma nominal" Desde que houve o meu distanciamento do Brasil"; b) a forma verbal "tenho visto" marca uma ação passada anterior a outra ação passada; c) o pronome possessivo "meus", em relação a "compatriotas" tem o valor de propriedade; d) o pronome relativo "que" estabelece relação de coesão com o substantivo "níveis"; e) no vocábulo "sub-humano", prefixo sub- tem valor pejorativo, equivalente a "pior do que". 5 Todas as frases abaixo foram construídas com formas verbais na voz passiva com auxiliar e todas foram modificadas para a voz ativa. Aquela frase em que essa modificação foi feita de forma adequada, é a) Uma criança não é um vaso para ser preenchido pelos adultos /Uma criança não é um vaso que os adultos preenchem; b) Há muitas maneiras de se conseguir que algo seja feito / Há muitas maneiras de se conseguir que se fizesse algo; c) Quando a infância morre, seus cadáveres são chamados de adultos / Quando a infância morre, chama-se de adultos os seus cadáveres; d) Devemos lembrar sempre que as nossas virtudes não são herdadas por nossos filhos / Devemos lembrar sempre que nossos filhos não herdarão nossas virtudes; e) Vida é um espaço de tempo cuja primeira metade é arruinada por nossos pais/ Vida é um espaço de tempo cuja primeira metade os nossos pais arruinaram. 6 “Até então acreditava-se o contrário, pois, quando elas eram bloqueadas por fármacos, os sintomas do Parkinson eram mitigados.” (Texto 1, 5º parágrafo) A frase em que a partícula “se” serve à mesma função comunicativa do “se” presente na passagem acima é: a) Dentre os presentes, cerca de 20% se animaram com o plano descrito pelo anfitrião. b) Você não vai se arrepender de ter tentado. c) Desta vez, eles se viram muito rapidamente. d) Depois que Marcelo se acabou de chorar é que eu entendi o tamanho do problema. e) Aqui, sempre se procede a uma fiscalização rigorosa no início da semana. 7 Tendo em vista o trecho “Sua produção anual, que mais que dobrou em 20 anos para 460 milhões de toneladas, pode triplicar até 2060 se nenhuma ação for tomada”, se a palavra sublinhada fosse flexionada no plural, quantas outras palavras necessitariam de alteração para a correta concordância verbo-nominal no fragmento? a) 1. b) 2. c) 3. d) 4. e) 5. 8 Tendo em vista a frase adaptada “Os Estados Unidos querem limitar o alcance jurídico”, assinale a alternativa correta. a) O sujeito da oração é classificado como indeterminado. b) O termo “Os” é um adjunto adnominal do sujeito. c) O predicado da oração é classificado como nominal. www.romulopassos.com.br 3 MENTORIA EBSERH | 2ª PROVA SIMULADA d) A expressão “o alcance jurídico” é classificada como predicativo do sujeito. e) O fragmento não apresenta complemento verbal. 9 Considerando a reescrita do trecho sublinhado em “Os depósitos sedimentares de origem vulcânica da Bacia do Rio Camaquã representam o registro mais completo e bem exposto”, assinale a alternativa em que a concordância nominal está INCORRETA. a) Os depósitos sedimentares da Bacia do Rio Camaquã representam registros os mais completos possíveis. b) Os depósitos sedimentares da Bacia do Rio Camaquã representam as anotações as mais completas possíveis. c) Os depósitos sedimentares da Bacia do Rio Camaquã representam os registros mais completos possível. d) Os depósitos sedimentares da Bacia do Rio Camaquã representam as anotações o mais completas possível. e) Os depósitos sedimentares da Bacia do Rio Camaquã representam os registros o mais completos possíveis. 10 Considerando as relações que regem a formação do período composto, analise o período e as assertivas a seguir: “Sendo assim, uma vez que a paixão acaba, a pessoa que está viciada nesse sentimento tende a tomar atitudes que farão com que ela se sinta assim novamente”. I. Há três orações adjetivas no período. II. Há orações desenvolvidas no período. III. Não há orações coordenadas no período. Quais estão corretas? a) Apenas I. b) Apenas II. c) Apenas I e II. d) Apenas I e III. e) Apenas II e III. Raciocínio Lógico 11 De acordo com o raciocínio lógico a negação da frase “Se Paulo não passou no concurso, então faltou pouco” pode ser descrita como: a) Paulo não passou e não faltou pouco. b) Paulo não passou e faltou pouco. c) Paulo passou e não faltou pouco. d) Paulo passou ou faltou pouco. e) Paulo não passou ou não faltou pouco. 12 Algumas operações financeiras são calculadas a partir de uma simples multiplicação. Exemplo disso é calcular o preço de uma mercadoria que terá desconto de 10% sobre seu preço de etiqueta ao se multiplicar o referido preço de etiqueta pela fração 90/100. Se certa mercadoria sofreu dois descontos sucessivos, sendo um deles igual a 20% do preço da etiqueta e, sobre o novo preço, um outro desconto de 30%, é correto afirmar que, ao final do processo, o preço correspondia a qual fração do preço inicial? a) 100/30. c) 29/16. e) 3/50. b) 14/25. d) 1/2. 13 Uma brincadeira de um famoso programa de televisão consistia em dizer todos os números inteiros de 1 até 40 substituindo os múltiplos de 4 pela palavra “PIM”. Dessa forma, ganharia o prêmio a pessoa que contasse: UM, DOIS, TRÊS, PIM, CINCO, SEIS, SETE, PIM, NOVE, DEZ .... TRINTA E NOVE, PIM. Qualquer erro (ordem errada, PIM no lugar errado ou ausência de PIM) desclassificaria o participante. Uma pessoa perdeu a brincadeira por ter dito PIM no lugar do número 18. Quantas vezes tal participante disse PIM? a) 5. b) 4. c) 3. d) 2. e)é a administração de vitamina K, 1 mg – intramuscular ou subcutânea, logo após o nascimento, para prevenção de sangramento. e) Recomenda-se que o período ideal de coleta da primeira amostra da triagem neonatal (teste do pezinho) esteja compreendido entre o 3º e o 5º dia de vida. 44 Sobre os imunobiológicos do calendário nacional de imunização, que estão indicados para as gestantes, assinale a alternativa correta. a) A gestante não deve ser vacinada contra o sarampo, para evitar a associação entre a vacinação e possíveis complicações da gestação, incluindo aborto espontâneo ou malformação congênita no recém-nascido por outras causas não associadas à vacina. b) A vacina contra febre amarela é contraindicada para gestantes, mas pode ser aplicada em lactantes. c) A vacina hepatite B (recombinante) é contraindicada para gestantes não vacinadas e que apresentem sorologia negativa para o vírus www.romulopassos.com.br 22 MENTORIA EBSERH | 2ª PROVA SIMULADA da hepatite B após o primeiro trimestre de gestação. d) A aplicação da vacina adsorvida, difteria, tétano e pertússis (acelular) adulto, é contraindicada para gestantes a partir da 24ª semana de gestação. e) Durante a realização de atividades de Educação em Saúde para um grupo de gestantes, é relevante que os profissionais da saúde esclareçam a importância de a gestante tomar a vacina pneumocócica 23-valente. 45 Sobre a prevenção do câncer do colo do útero, é correto afirmar que: a) O exame Preventivo de Câncer de Colo de Útero deve ser realizado por todas as mulheres com vida sexual ativa que tenham de 35 a 69 anos. b) São contraindicações do exame Papanicolaou: estar menstruada no dia do exame; ter tido relação sexual na noite anterior ao exame; ter usado creme vaginal 48 horas antes do exame; e ter usado anticoncepcional vaginal no dia anterior. c) No exame citopatológico, em caso de resultado de lesão de baixo grau, a indicação é de repetição do exame em 18 meses. d) Em gestantes, devido ao risco de parto prematuro, a coleta de material para o exame citopatológico deve ser adiada até o final do período de puerpério. e) Após 2 resultados anuais consecutivos normais no exame de colpocitologia oncótica, recomenda-se repetir o exame em até 5 anos. 46 Sobre a vacina BCG, de acordo com as recomendações do Ministério da Saúde, assinale a alternativa INCORRETA. a) Crianças vacinadas na faixa etária preconizada, que não apresentam cicatriz vacinal, não necessitam ser revacinadas. b) Crianças de mais de 1 ano de idade, vacinadas com uma dose, que tiveram contatos prolongados com portadores de hanseníase devem receber outra dose da BCG. c) A partir dos 5 anos de idade, pessoas portadoras de HIV não devem ser vacinadas, mesmo que assintomáticas e sem sinais de imunodeficiência. d) Como medida de precaução, ao se administrar a vacina BCG, deve-se adiar a vacinação até três meses após o tratamento com corticosteróides em dose elevada. e) A evolução da lesão vacinal da BCG segue a sequência de Pústula, mácula, úlcera e cicatriz. 47 Assinale a alternativa correta acerca do processamento de produtos para a saúde. a) desinfecção de nível intermediário é capaz de eliminar o bacilo da tuberculose. b) O CME Classe I está apto a realizar o processamento de produtos não críticos, semicríticos e críticos de conformação complexa. c) O monitoramento do processo de esterilização com indicadores físicos deve ser registrado uma vez ao dia, de preferência, no primeiro ciclo de esterilização. d) O peróxido de hidrogênio 3% é um composto usado na desinfecção de nível médio. e) O hipoclorito de sódio é um produto estável, termossensível, fotossensível e inativado rapidamente em presença de matéria orgânica. 48 Assinale a alternativa INCORRETA acerca do gerenciamento de resíduos de saúde. a) Para o descarte adequado de material perfurocortante, os recipientes que acondicionam esse tipo de resíduo devem ser descartados quando o preenchimento atingir 3/4 de sua capacidade. b) O ácido peracético pode ser descartado diretamente na rede de esgoto, por ser biodegradável. c) Para o descarte adequado do material perfurocortante usado na administração de radionuclídeos em um exame de cintilografia, esse material deve ser submetido ao mesmo www.romulopassos.com.br 23 MENTORIA EBSERH | 2ª PROVA SIMULADA tempo de decaimento da substância que o contaminou. d) De acordo com as normas da ANVISA, em relação ao tratamento e descarte de resíduos, as bolsas transfusionais vazias ou com volume residual pós-transfusão devem ser descontaminadas antes do descarte final. e) Os Resíduos químicos no estado líquido devem ser submetidos a tratamento específico, sendo vedado o seu encaminhamento para disposição final em aterros. 49 Assinale a alternativa correta acerca do processamento de produtos para a saúde. a) Após a realização de um procedimento, foi necessário processar alguns produtos semicríticos usados na assistência ventilatória e inaloterapia. De acordo com as recomendações da Anvisa, esses produtos devem ser submetidos, no mínimo, a desinfecção de baixo nível. b) O conjunto de medidas comportamentais dos profissionais de saúde visando à prevenção de contaminação cruzada entre o ambiente sujo e o ambiente limpo, na ausência de barreiras físicas, é denominado antissepsia. c) O uso de produtos que contenham paraformaldeído ou formaldeído somente é permitido quando associado a um equipamento de esterilização, sendo proibido o uso de forma isolada. d) O CME Classe I é aquele que realiza o processamento de produtos para a saúde não críticos, semicríticos e críticos de conformação complexa e não complexa, passíveis de processamento. e) Os produtos para saúde que possuam lúmen inferior a sete milímetros, espaços internos acessíveis para a fricção direta e reentrâncias são classificados como críticos de conformação complexa. 50 Assinale a alternativa INCORRETA acerca das Medidas de Prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde. a) Uma paciente, após o 20º dia de cirurgia de catarata, procurou a unidade de saúde com sintomas de conjuntivite no olho operado. Nesse caso, se confirmado o diagnóstico, trata-se de uma Infecção de Sítio Cirúrgico incisional moderada. b) Segundo a ANVISA (2017), não há dados suficientes para afirmar que a recomendação de manter pacientes com a cabeceira elevada em 30 a 45° tenha impacto significativo na redução da pneumonia associada a ventilação mecânica (PAV) ou mortalidade. c) Como parte das estratégias para prevenção de infecção do trato urinário, a Anvisa recomenda realizar irrigação com sistema fechado quando houver obstrução do cateter por muco, coágulos ou outras causas. d) No que diz respeito às técnicas assépticas a serem observadas na fase intraoperatória, para a prevenção de infecções do local cirúrgico, devem ser considerados, entre outros aspectos, que ao cobrir a mesa ou cliente, o campo estéril deve ser segurado exatamente acima da superfície a ser coberta e posicionado de frente para trás. e) Os profissionais de enfermagem contribuem para a prevenção do desenvolvimento da resistência bacteriana por meio de algumas ações, tais como: dupla checagem das diluições e dos cálculos da dosagem de medicamentos; cuidados para não promover a aerossolização dos antimicrobianos, especialmente durante seu preparo; aprazamento de horários, respeitando o tempo de infusão de cada antimicrobiano; e segregação e dispensação final dos resíduos advindos de medicamentos antimicrobianos de acordo com plano de gerenciamento de resíduos de serviço de saúde. www.romulopassos.com.br 24 MENTORIAEBSERH | 2ª PROVA SIMULADA GABARITO Conhecimentos Básicos Enfermeiro Técnico em Enfermagem 1 26 26 2 27 27 3 28 28 4 29 29 5 30 30 6 31 31 7 32 32 8 33 33 9 34 34 10 35 35 11 36 36 12 37 37 13 38 38 14 39 39 15 40 40 16 41 41 17 42 42 18 43 43 19 44 44 20 45 45 21 46 46 22 47 47 23 48 48 24 49 49 25 50 50 www.romulopassos.com.br 25 MENTORIA EBSERH | 2ª PROVA SIMULADA1. 14 Se a proposição “João é mais velho que Paulo” é falsa, então podemos afirmar com certeza que a) “João é mais novo que Paulo”. www.romulopassos.com.br 4 MENTORIA EBSERH | 2ª PROVA SIMULADA b) “João tem a mesma idade que Paulo” c) “Paulo é mais velho que João”. d) “Paulo é mais novo que João”. e) “João não é mais velho que Paulo”. 15 De acordo com a sequencia lógica 3,7,7,10,11,13,15,16,19,19,..., o próximo termo é: a) 20. b) 21. c) 22. d) 23. e) 24. Legislação do SUS 16 Sobre a Lei nº 8.080/1990, analise as afirmativas abaixo e dê valores de Verdadeiro (V) ou Falso (F). ( ) O conjunto de ações e serviços de saúde, prestados por órgãos e instituições públicas estaduais e municipais, da Administração direta e indireta e das fundações mantidas pelo Poder Público, constitui o Sistema Único de Saúde (SUS). ( ) Aplica-se aos consórcios administrativos intermunicipais e interestaduais o princípio da direção única, e os respectivos atos constitutivos disporão sobre sua observância. ( ) Entende-se por Vigilância Epidemiológica um conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou a prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e de controle de riscos à saúde. ( ) É objetivo do Sistema Único de Saúde (SUS), entre outros, a assistência às pessoas por intermédio de ações de promoção, proteção e recuperação da saúde, com a realização integrada de ações assistenciais e de atividades preventivas. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo. a) F - V - F - V. d) V - V - F - F. b) F - F - F - V. e) F - F - V - V. c) F - F - V – F. 17 Assinale a alternativa que descreve incorretamente um princípio do SUS. a) integralidade de assistência, entendida como conjunto articulado e contínuo das ações e serviços preventivos e curativos, individuais e coletivos, exigidos para cada caso em todos os níveis de complexidade do sistema. b) preservação da autonomia das pessoas na defesa de sua integridade física e moral. c) descentralização político-administrativa, com direção única em cada esfera de governo, com ênfase para os Estados e Municípios. d) integração em nível executivo das ações de saúde, meio ambiente e saneamento básico. e) conjugação dos recursos financeiros, tecnológicos, materiais e humanos da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios na prestação de serviços de assistência à saúde da população. 18 De acordo com Decreto nº 7.508/2011 e Lei nº 8.080/1990, sobre o planejamento da saúde, analise as afirmativas a seguir: I. No Planejamento devem ser considerados os serviços e as ações prestadas pela iniciativa privada, apenas de forma complementar ao SUS, os quais deverão compor os mapas de saúde regional, estadual e nacional. II. O planejamento da saúde é obrigatório para a iniciativa privada e será indutor de políticas para os entes públicos. III. O processo de planejamento da saúde será ascendente e integrado, do nível local até o federal, ouvidos os respectivos Conselhos de Saúde, compatibilizando-se as necessidades das políticas de saúde com a disponibilidade de recursos financeiros. Assinale a alternativa CORRETA. a) Apenas a afirmativa I está correta. b) Apenas a afirmativa II está correta. c) Apenas a afirmativa III está correta. d) Apenas as afirmativas I e II estão corretas. e) Apenas as afirmativas I e III estão corretas. www.romulopassos.com.br 5 MENTORIA EBSERH | 2ª PROVA SIMULADA 19 Os Determinantes Sociais da Saúde (DSS) são os fatores sociais, econômicos, culturais, étnicos/raciais, psicológicos e comportamentais que influenciam a ocorrência de problemas de saúde e seus fatores de risco na população. O modelo desenvolvido por Dahlgren e Whitehead permite identificar pontos para intervenções de políticas, no sentido de minimizar os diferenciais de DSS originados pela posição social dos indivíduos e grupos. Determinantes sociais: modelo de Dahlgren e Whitehead Com base nesse modelo analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta: I - O primeiro nível está relacionado aos fatores comportamentais e de estilos de vida e indica que estes estão fortemente influenciados pelos DSS, pois é muito difícil mudar comportamentos de risco sem mudar as normas culturais que os influenciam. II - O segundo nível se refere à atuação das políticas sobre as condições materiais e psicossociais nas quais as pessoas vivem e trabalham, buscando assegurar melhor acesso à água limpa, esgoto, habitação adequada, alimentos saudáveis e nutritivos, emprego seguro e realizador, ambientes de trabalho saudáveis, serviços de saúde e de educação de qualidade e outros. III - O terceiro nível corresponde às comunidades e suas redes de relações, onde os laços de coesão social e as relações de solidariedade e confiança entre pessoas e grupos são fundamentais para a promoção e proteção da saúde individual e coletiva. IV - O quarto nível se refere à atuação ao nível dos macrodeterminantes, através de políticas macroeconômicas e de mercado de trabalho, de proteção ambiental e de promoção de uma cultura de paz e solidariedade que visem a promover um desenvolvimento sustentável, reduzindo as desigualdades sociais e econômicas, as violências, a degradação ambiental e seus efeitos sobre a sociedade. a) Todas as afirmativas estão corretas. b) Apenas as afirmativas I e IV estão corretas. c) Apenas a afirmativa III está correta. d) Apenas as afirmativas II e IV estão corretas. e) Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas. 20 A Estratégia e-SUS AB faz referência ao processo de informatização qualificada do Sistema Único de Saúde (SUS) e é composta pelo sistema SISAB e pelo sistema e-SUS AB. Para o registro das informações, o sistema e-SUS AB pode utilizar o Sistema de: a) Notificação de Doenças (SINAN) e o Sistema de Informação do Programa Nacional de Imunizações (SI-PNI). b) Coleta de Dados Simplificada (CDS) e o Sistema com Prontuário Eletrônico do Cidadão (PEC). c) Informação de Nascidos Vivos (SINASC) e o Sistema de Informação de Mortalidade (SIM). d) Internação Hospitalar (SIH) e o Sistema de Informação Ambulatorial (SIA-SUS). Legislação Aplicada à EBSERH 21 A respeito da Lei nº 12.550/2011 sobre a Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (EBSERH), assinale a alternativa incorreta sobre as suas características: a) Tem personalidade jurídica de direito privado e patrimônio próprio, vinculada ao Ministério da Educação, com prazo de duração indeterminado. www.romulopassos.com.br 6 MENTORIA EBSERH | 2ª PROVA SIMULADA b) Não pode criar subsidiárias para o desenvolvimento de atividades inerentes ao seu objeto social. c) No desenvolvimento de suas atividades de assistência à saúde, observará as orientações da Política Nacional de Saúde, de responsabilidade do Ministério da Saúde. d) Realiza atividades de prestação de serviços de assistência à saúde, que estão inseridas integral e exclusivamente no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). e) A EBSERH e suas subsidiárias estão sujeitas à fiscalização dos órgãos de controle interno do Poder Executivo e ao controle externo exercido pelo Congresso Nacional, com auxílio do Tribunal de Contas da União. 22 De acordo com Lei nº 12.550/2011, não constituem recursos da Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (Ebserh): a) recursos oriundos de dotações consignadas no orçamento da União. b) as receitas decorrentes da prestação de serviços compreendidos em seu objeto; da alienação de bens e direitos; das aplicações financeiras que realizar. c) as receitas decorrentes dos direitos patrimoniais, tais como aluguéis, foros,dividendos e bonificações. d) dos acordos e convênios que realizar com entidades nacionais e internacionais. e) doações, legados, subvenções e outros recursos que lhe forem destinados por pessoas físicas ou jurídicas de direito privado. 23 Conforme o Estatuto Social da Ebserh vigente (2023), marque a alternativa correta sobre a sua Assembleia Geral: a) A Assembleia Geral realizar-se-á ordinariamente, duas vezes por ano. b) É composta pela União, representada pela Procuradoria-Geral da República. c) Os trabalhos da Assembleia Geral serão dirigidos pelo presidente do Conselho de Administração da Ebserh ou pelo substituto que esse vier a designar, que escolherá o secretário da Assembleia Geral. d) É assegurado a participação do Presidente da Ebserh nas reuniões da Assembleia Geral como convidado, com direito a voto. e) As pautas das Assembleias Gerais serão constituídas dos assuntos constantes dos editais de convocação, admitindo-se a inclusão de assuntos gerais. 24 De acordo com o Estatuto Social da EBSERH (2023), em relação à composição do Conselho de Administração, julgue os itens a seguir em verdadeiro (V) ou Falso (F): I. 2 membros indicados pelo Ministro de Estado da Educação. II. o Presidente da Empresa, que não poderá exercer a Presidência do Conselho, ainda que interinamente. III. 1 membro indicado pelo Ministro de Estado da Economia. IV. 2 membros indicados pelo Ministro de Estado da Saúde. V. 1 membro representante dos empregados ativos e inativos, na forma da Lei nº 12.353, de 28 de dezembro de 2010. VI. 1 membro indicado pela Associação Nacional dos Dirigentes das Instituições Federais de Ensino Superior (ANDIFES), sendo reitor de universidade federal ou Diretor de Hospital Universitário Federal. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: a) F - F - V - V - F - F. b) F - V - F - V - F - F. c) F - V - V - V - F - F. d) F - F - V - V - F - V. e) V - V - F - V - F - V. 25 Sobre o Conselho Consultivo da Ebserh, de acordo com o Estatuto Social (2023), analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas. www.romulopassos.com.br 7 MENTORIA EBSERH | 2ª PROVA SIMULADA I. O Conselho Consultivo é o órgão permanente da Ebserh que tem as finalidades de consulta, controle social e apoio à Diretoria Executiva e ao Conselho de Administração. II. O presidente do Conselho Consultivo será o Vice-Presidente da EBSERH. III. A atuação de membros do Conselho Consultivo é considerada atividade de relevante interesse público, de caráter voluntário e remunerada. IV. É assegurado o reembolso das despesas de locomoção e estada necessárias ao desempenho da função de membro do Conselho Consultivo. a) Apenas I, III e IV. b) Apenas II, III e IV. c) Apenas I e II. d) Apenas I e IV. e) I, II, III e IV. Enfermeiro 26 Sobre a assistência de enfermagem no pré-natal, analise as afirmativas abaixo. I. Ao calcular a data provável do parto (DPP) de uma gestante cuja data da última menstruação foi no dia 13/09/04, o resultado obtido, com base na Regra de Näegele, será 20/06/05. II. Na gestação gemelar, com a morte de um feto em idade gestacional mais avançada, há maiores riscos de coagulação intravascular disseminada, retardo de crescimento intrauterino e paralisia cerebral do feto sobrevivente. III. A palpação obstétrica e a medida da altura uterina são técnicas que objetivam identificar o crescimento fetal, permitindo diagnosticar os desvios da normalidade a partir da relação entre a altura uterina e a idade gestacional, bem como possibilita a identificação da situação e a apresentação fetal. A técnica de palpação abdominal é conhecida como manobra de Valsalva. IV. A gestação múltipla está relacionada com maior idade materna (entre os 15 e os 35 anos, há um aumento de mais de quatro vezes), multiparidade e maior frequência de relações sexuais. V. A ausculta dos batimentos cardiofetais deve ser realizada em toda consulta de pré‐natal a partir da 20ª semana de gestação, sendo considerada normal a frequência cardíaca fetal entre 120 e 140 batimentos por minuto. Estão corretas as afirmativas: a) I, II, III e V, apenas. b) II, III e V, apenas. c) I, II e IV, apenas. d) II, III, IV e V, apenas. e) II, IV e V, apenas. 27 Sobre a assistência de enfermagem no puerpério, leia as afirmativas abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas: ( ) O puerpério, tempo de seis a oito semanas após o parto, didaticamente, pode ser dividido em três períodos, sendo: imediato (1º ao 10º dia), tardio (11º ao 45º dia) e remoto (a partir do 45º dia). ( ) O profissional de enfermagem deve orientar a puérpera a respeito da perda de sangue, muco e tecido (lóquios) via vaginal, que ocorre nos primeiros dias após o parto, explicando suas características e sua intensidade. Nos primeiros 3 dias de um pós-parto que correu dentro da normalidade, esses lóquios terão um aspecto acastanhado. ( ) As principais complicações puerperais verificadas na literatura são: hemorragias pós- parto, infecção puerperal e intercorrências relacionadas à amamentação e a depressão puerperal. ( ) A maioria dos casos de morte materna por hemorragia pós-parto é evitável. Acredita-se que muitas dessas mortes poderiam ser evitadas, através da implantação de medidas de complexidade variável, propostas desde o pré- natal até o período puerperal. O tratamento da hemorragia não deve ser o único objetivo das discussões sobre o tema, mas também as estratégias de prevenção das hemorragias. www.romulopassos.com.br 8 MENTORIA EBSERH | 2ª PROVA SIMULADA ( ) O Ministério da Saúde afirma que o conceito de infecção puerperal está diretamente ligado ao de morbidade febril puerperal, que é a temperatura de, no mínimo, 38°C durante dois dias quaisquer, dos primeiros 10 dias pós-parto, excluindo-se as 24 horas iniciais. ( ) No puerpério, habitualmente as mulheres apresentam fissuras quando as mamas ficam doloridas, edemaciadas, com a pele brilhante e, às vezes, avermelhada. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA. a) F, V, F, V, F, V. d) V, V, F, V, V, F. b) V, F, F, F, F, V. e) V, F, V, V, V, F. c) F, F, V, F, V, V. 28 De acordo com as orientações do Ministério da Saúde (calendário da criança), assinale a opção que indica todas as vacinas que devem ser aplicadas na dose de 0,5 mL e pela via intramuscular. a) papilomavírus humano (HPV); Rotavírus humano G1P1 (VRH); e DTP+Hib+HB (Penta). b) hepatite B; Pneumocócica 10 valente; e Meningocócica C (conjugada). c) sarampo, Caxumba e Rubéola (SCR); Febre Amarela (Atenuada); e Hepatite A (HA). d) pneumocócica 23-valente (Pncc 23); Febre Amarela (Atenuada); e Sarampo, Caxumba, Rubéola e Varicela (SCRV). e) difteria, Tétano, Pertussis (DTP); Rotavírus humano G1P1 (VRH); e Varicela. 29 Considerando a assistência de enfermagem no trabalho de parto e parto, assinale V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas. Em seguida, apresente a sequência correta de cima para baixo. ( ) Se uma mulher busca orientação ou assistência em uma maternidade ou unidade de parto extra, peri ou intra-hospitalar e não está em trabalho de parto estabelecido (≤ 3 cm de dilatação cervical) a conduta preconizada é hospitalizar a mulher, oferecendo apoio individual e alívio da dor se necessário, puncionar veia periférica e deixá-la em observação para controle das contrações. ( ) Durante o parto, após a expulsão do bebê, inicia-se o processo de dequitação da placenta. Logo que possível, é realizada a apreensão bimanual da placenta, sendo realizada a manobra de Jacob-Dublin, que consiste em fazer a rotação da placenta entre as mãos. ( ) A administraçãoda imunoglobulina anti-D após o parto, tem o objetivo de proteger o próximo filho (gestações futuras) da eritroblastose fetal. ( ) A situação fetal transversa é uma indicação absoluta de realização de cesariana. ( ) As anormalidades que podem complicar a evolução natural das etapas do parto são chamadas de distócias. A deflexão do polo cefálico é uma distócia da etapa de contração. ( ) Pode-se caracterizar como diferença entre a fase inicial ou passiva e a fase ativa do parto no segundo período do trabalho de parto, de que na fase inicial, há dilatação total do colo sem a sensação de puxo involuntário. a) V, V, V, V, V, F. b) F, V, V, V, F, V. c) F, V, F, F, V, V. d) F, F, V, F, F, F. e) V, V, F, F, V, F. 30 Assinale a alternativa INCORRETA acerca da assistência de enfermagem ao recém-nascido. a) Durante o exame físico de um recém-nascido, o enfermeiro constatou o abaulamento da fontanela bregmática, sugerindo aumento da pressão intracraniana. b) Os reflexos primitivos que habitualmente devem ser avaliados no recém-nascido são sucção, voracidade, preensão, marcha, cutâneo- plantar e moro. c) Recém-nascido a termo, sexo feminino, apresentou perímetro cefálico = 30,5 cm. De acordo com os parâmetros do Ministério da Saúde, esse valor é considerado normal. www.romulopassos.com.br 9 MENTORIA EBSERH | 2ª PROVA SIMULADA d) De acordo com recomendações do Ministério da Saúde, a profilaxia da conjuntivite gonocócica no recém-nascido com colírio antibiótico deve ser realizada em até 1 hora após o nascimento. e) A assistência de enfermagem a um recém- nascido a termo, com 36 horas de vida, ictérico, em fototerapia deve compreender, entre outros cuidados, a proteção dos olhos com cobertura radiopaca. 31 Em relação à conduta frente a um acidente com material biológico, assinale V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas. Em seguida, apresente a sequência correta de cima para baixo. ( ) Em caso de acidentes de trabalho, por exemplo, com perfurocortantes onde há exposição a agentes biológicos patogênicos que incluem vírus, fungos, bactérias, deve-se notificar ao profissional responsável. O acidentado deve ser encaminhado para avaliação médica, vigilância e tratamento adequado. ( ) Em casos de exposição percutânea a material biológico, a área exposta deve ser exaustivamente lavada com água e sabão. ( ) Quando indicada, a quimioprofilaxia pós- exposição ocupacional (PEP) deve ser iniciada o mais rápido possível, idealmente nas primeiras 24 horas após o acidente. ( ) Se o paciente-fonte afirmar ser HIV negativo, comprovado com teste laboratorial realizado nos últimos 30 dias, o profissional exposto deve realizar a PEP durante 7 dias. ( ) Os acidentes com exposição a material biológico relacionado ao trabalho devem ser registrados no Sistema Nacional de Notificação Compulsória. a) V, V, V, V, F. d) F, V, V, V, F. b) V, F, F, F, V. e) V, V, F, F, V. c) F, F, F, V, V. 32 _____________________________ são doenças que constam na Lista Nacional de Notificação Compulsória de doenças, agravos e eventos de saúde pública nos serviços de saúde públicos e privados em todo o território nacional, sendo a periodicidade de notificação imediata (até 24 horas) para Ministério da Saúde, Secretaria Estadual de Saúde e Secretaria Municipal de Saúde. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna. a) Febre Amarela e Doenças exantemáticas: Sarampo e Rubéola. b) Doença de Chagas Crônica, Sífilis e Rubéola Congênita. c) Hepatites virais, Tétano e Síndrome da Imunodeficiência Adquirida. d) Tuberculose, Toxoplasmose e Varicela. e) Raiva humana, Leishmaniose Visceral e Infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV). 33 Assinale a alternativa INCORRETA acerca da infecção pelo SARS-CoV-2 na gestação: a) A Covid-19 não é indicação para alterar a via de parto e a cesariana será realizada por indicações obstétricas padrão. b) A hipertermia pode provocar mudanças que aumentam o risco de anomalias congênitas. c) A cesariana pode piorar a condição materna, portanto, deve-se priorizar todas as tentativas clínicas antes de indicá-la. d) A SatO2a infusão no paciente errado. Esse tipo de incidente é denominado de quase erro. e) Em pacientes neonatais, além das superfícies dorsal e ventral dos membros superiores, podem ser incluídas as veias da cabeça, do pescoço e de membros inferiores para a inserção de cateter periféricos. 37 O processo de doação-transplante é complexo, composto por etapas sistematizadas, regidas por questões éticas e legislações específicas. Considere as ações desenvolvidas em cada etapa e assinale a alternativa correta. www.romulopassos.com.br 11 MENTORIA EBSERH | 2ª PROVA SIMULADA a) Um paciente é denominado potencial doador (PD) de órgãos quando a condição clínica preenche ao menos três critérios para morte encefálica, ou seja, o paciente só é considerado PD quando o processo de confirmação de morte encefálica está concluído. b) A primeira etapa do processo consiste na obtenção do consentimento livre e esclarecido de cônjuge, do companheiro ou de parente consanguíneo, de maior idade e juridicamente capaz, na linha reta ou colateral, até o terceiro grau, e firmada em documento subscrito por duas testemunhas. c) Apenas uma equipe médica, devidamente capacitada para o processo doação-transplante, pode desenvolver a etapa de manutenção do doador, quando é realizado um conjunto de ações para possibilitar adequado funcionamento orgânico, revertendo eventuais disfunções decorrentes do quadro de morte encefálica, com o propósito de melhorar a viabilidade dos órgãos para transplante. d) Na etapa de avaliação o enfermeiro deve estar atento à administração de fármacos depressores do SNC tais como o fenobarbital, a clonidina e a morfina, suspendendo sua administração para todos os pacientes, mesmo se utilizados em doses terapêuticas habituais, pois interferem nos procedimentos para determinação da morte encefálica. e) O processo tem início com a identificação de potencial doador, consistindo em verificar pacientes, em unidades de alta complexidade, que apresentem coma não reativo e não responsivo, que, quando realizada, de modo precoce, por médicos, enfermeiros, fisioterapeutas, e qualquer profissional envolvido no cuidado, assume grande importância, uma vez que influencia diretamente o número final de doadores. 38 Assinale a alternativa correta acerca da assistência de enfermagem ao paciente cirúrgico. a) O agente anestésico, a base de líquido volátil, administrado em combinação com o oxigênio que pode apresentar desvantagens, tais como tosse, laringospasmo e gatilho para a Hipertermia Maligna é o Sevoflurano. b) Para a avaliação do estado fisiológico dos pacientes submetidos ao procedimento anestésico-cirúrgico, tem-se utilizado, na maioria das Salas de Recuperação Pós-Anestésicas, o índice de Aldrete e Kroulik, em que um dos parâmetros avaliados é a temperatura. c) Paciente de 25 anos está sendo atendido no pronto‐socorro, pois sofreu traumatismo craniano após acidente de moto e necessitará de intervenção cirúrgica. Segundo as categorias de cirurgia baseadas na urgência, esse paciente necessitará de uma cirurgia de urgência. d) A avaliação de enfermagem do cliente intraoperatório abrange a obtenção dos dados do cliente e de seu prontuário para identificar os fatores que podem afetar o cuidado. Neste período, caracteriza-se como complicação potencial a anestesia inalatória. e) A dieta zero empregada antes do procedimento cirúrgico em lactentes deve ser interrompida em até 6 horas antes da cirurgia. 39 Assinale a alternativa INCORRETA acerca da assistência de enfermagem em oncologia. a) A consulta de enfermagem possibilita a identificação das necessidades de cuidado, do plano de cuidados de enfermagem e ainda favorece o vínculo entre o profissional, pessoa com diagnóstico de câncer e familiares. b) A toxicidade hematológica é a maior definidora para o intervalo entre os ciclos do tratamento quimioterápico. São alguns efeitos colaterais da quimioterapia: alterações gastrointestinais, mucosite, alopecia e neutropenia. c) Em geral, a cirurgia é recomendada para tratamento dos tumores de crescimento rápido, sua efetividade é maior quando utilizada com o tratamento inicial da doença. www.romulopassos.com.br 12 MENTORIA EBSERH | 2ª PROVA SIMULADA d) A radioterapia é o tratamento localizado que utiliza a radiação ionizante para destruir ou inibir o crescimento de células neoplásicas ou doentes. Essa terapêutica pode ser usada de forma isolada, ou combinada, que pode ser curativa ou paliativa. e) O enfermeiro deve estar preparado para o manejo do comprometimento da pele associado à radiação. Neste sentido, a conduta a ser adotada nos casos de descamação úmida da pele é utilizar cremes de calêndula e algumas formulações de ácido hialurônico; não é indicado romper bolhas, caso tenham se formado. 40 Assinale a alternativa correta acerca da assistência de enfermagem em saúde mental. ( ) São sinais e sintomas sugestivos da presença da síndrome de abstinência alcoólica/delirium tremens: insônia, ansiedade, tremores, agitação psicomotora e alucinações visual, tátil, olfatória e auditiva, frequentemente atemorizantes. ( ) Frente a um indivíduo agressivo, em condição de intenso sofrimento manifestado pelo desejo de realizar ato autolesivo com o objetivo de morte, o enfermeiro/socorrista deve, entre outros cuidados, aproximar-se de forma silenciosa, sem ser visto pelo paciente, buscando retirar objetos ou condições que promovam risco de heteroagressão ou autoagressão. ( ) Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) são serviços complementares ao hospital psiquiátrico, com a função de prestar atendimento clínico aos portadores de transtornos mentais. ( ) Uma pessoa que, há pelo menos três anos, demonstre retardo psicomotor, ideias suicidas, anedonia, mudança no padrão de sono e sentimento de culpa excessivo, apresenta sinais que sugerem transtorno de humor: episódio depressivo. ( ) O transtorno de pânico é caracterizado pela ocorrência espontânea e inesperada de ataques de pânico, sendo um dos diagnósticos mais frequentes de emergências psiquiátricas. a) V, F, F, V, V. b) V, V, F, V, F. c) F, F, V, F, F. d) V, V, V, V, F. e) F, F, F, V, V. 41 A respeito de Enfermagem Cirúrgica, assinale a alternativa correta. a) Após uma consulta, o paciente foi informado pelo médico que, diante da evolução da doença e do resultado dos exames, seria necessário realizar uma cirurgia para a correção do problema. Nesse momento, iniciou-se o período pré-operatório imediato. b) A Lista de Verificação de Cirurgia Segura foi adotada pelo Ministério da Saúde como estratégia para reduzir o risco de incidentes cirúrgicos. Como parte desse processo, o profissional condutor da lista deve fazer algumas checagens antes da indução anestésica – Sign in. Entre essas verificações, está revisar verbalmente com o anestesiologista o risco de perda sanguínea do paciente. c) No pós-operatório imediato de uma cirurgia ortopédica, o paciente apresentou retenção urinária transitória. Nesse caso, a principal intervenção de enfermagem deve ser a administração de diuréticos. d) O conjunto de medidas adotadas para prevenir, deter ou coibir o extravasamento sanguíneo no período intraoperatório, consequente ou não à secção tecidual ou visceral, é denominado exérese. e) Considerando que a trombose venosa profunda e a embolia pulmonar são algumas das complicações potenciais no período pós- operatório, a prescrição de enfermagem deve contemplar, como medida de prevenção para essa situação, a manutenção do paciente em posição de Fowler no período pós-operatório mediato. 42 Assinale a alternativa INCORRETA acerca da anamnese e das técnicas básicas do exame físico.www.romulopassos.com.br 13 MENTORIA EBSERH | 2ª PROVA SIMULADA a) Durante o exame físico, ao realizar o exame do abdome, o enfermeiro deve executar as técnicas propedêuticas na seguinte ordem: inspeção, ausculta, percussão e palpação. b) Ao realizar a ausculta pulmonar de um paciente adulto, o enfermeiro percebeu sons de estalido descontínuos, ouvidos no final da inspiração e que não se modificavam com a tosse. Esses sons são denominados estertores finos ou crepitantes. c) Na ausculta cardíaca, a primeira bulha (B1) tem mais intensidade e é melhor audível no foco mitral. d) A posição horizontal é utilizada para pacientes com lesões vertebrais, em tração cervical e para facilitar o retorno venoso nos pacientes com perfusão periférica ruim. e) São objetivos da anamnese conhecer, por meio da identificação, os determinantes epidemiológicos do paciente que influenciam seu processo saúde-doença e fazer a história clínica, registrando, detalhada e cronologicamente, o problema atual de saúde do paciente. 43 No que diz respeito aos aspectos relacionados aos procedimentos de ressuscitação cardiopulmonar (RCP) para gestantes em parada cardiorrespiratória (PCR), analise as afirmativas abaixo. I. As prioridades para as mulheres grávidas em PCR compreendem a administração de RCP de qualidade e o alívio da compressão aortocava por meio do deslocamento manual do útero para a esquerda, quando a altura do fundo for igual ou superior à altura do umbigo. II. Diante da ocorrência de fibrilação ventricular (FV) em uma gestante, deve-se considerar que após identificada a ocorrência de FV devem ser iniciados os procedimentos de ressuscitação cardiopulmonar de alta qualidade e realizada a aplicação imediata de choque único. III. Durante a realização de RCP em gestantes, recomenda-se administrar oxigênio a 100% e evitar ventilação excessiva. Em caso de via aérea avançada, deve-se administrar 10 ventilações/minuto e compressões torácicas contínuas. IV. Se nenhum retorno da circulação espontânea acontecer em até 30 minutos durante a reanimação cardiorrespiratória em mulheres grávidas em PCR, deve-se considerar uma cesariana de emergência imediata. V. Em grávidas com mais de 30 semanas de gestação, o alívio da compressão aortocaval deve ser realizado lateralizando a gestante e não apenas o útero. Estão corretas as afirmativas: a) I, II, III, IV e V. b) II, IV e V, apenas. c) III, IV e V, apenas. d) I, II e III, apenas. e) I, II e V, apenas. 44 Assinale a alternativa INCORRETA acerca da Escala de Coma de Glasgow (ECG): a) A ECG é um instrumento bastante utilizado para avaliar o nível de consciência, considerando a resposta do paciente aos estímulos gerados, sendo avaliados os seguintes parâmetros: Abertura ocular, resposta verbal, contração muscular e reatividade pupilar. b) Ao avaliar o nível de consciência de um paciente, o profissional de saúde registrou os seguintes achados: sem abertura ocular, ausência de resposta verbal e extensão motora a estímulos dolorosos (descerebração). Com base nesses dados, o escore atingido na ECG e o nível de consciência correspondente são 4 pontos - coma profundo. c) Para que um traumatismo cranioencefálico seja classificado como moderado, pelos parâmetros da ECG, ele deve ter a seguinte pontuação de 9 a 12 pontos. d) Um paciente de 25 anos deu entrada na emergência inconsciente apresentando pupilas iguais e normalmente reativas. De acordo com os critérios para a avaliação do estado de consciência ou lesão neurológica baseado no www.romulopassos.com.br 14 MENTORIA EBSERH | 2ª PROVA SIMULADA reflexo pupilar, essa condição é um indicativo de coma de origem tóxica ou metabólica. e) O nível de consciência do paciente e sua resposta ao ambiente são os indicadores mais sensíveis da função do sistema nervoso. O nível de alerta do paciente que desperta com estímulos, responde verbalmente com 1 ou 2 palavras, segue comandos simples e, caso contrário, permanece sonolento, corresponde à terminologia clínica de prostrado. 45 Acerca do suporte básico e avançado de vida em pediatria, assinale a afirmativa correta: a) Recomenda-se que os sobreviventes de PCR pediátrica sejam avaliados com relação à necessidade de serviços de reabilitação. b) Para um paciente pediátrico com suspeita de overdose de opioides que tem pulso definido, mas não respiração normal ou apenas gasping, é aconselhável a administração de naloxona intravenosa ou intranasal. c) Para garantir maior eficácia na profundidade das compressões torácicas atualmente recomendam-se dois terços do diâmetro anteroposterior do tórax para todas as faixas etárias pediátricas. d) O uso rotineiro de pressão cricoide é recomendado durante a intubação endotraqueal de pacientes pediátricos. e) Durante a PCR em pacientes pediátricos, não é aconselhável administrar a dose inicial de epinefrina em até cinco minutos depois do início das compressões torácicas. 46 Um trabalhador foi realizar uma consulta médica na saúde ocupacional da empresa e teve os seguintes exames laboratoriais solicitados: dosagem de colinesterase plasmática e acetilcolinesterase verdadeira, hemograma completo, reticulócitos, ureia, creatinina, proteínas totais e frações, bilirrubina total e frações, fosfatase alcalina, TGO, TGP, GGT, Colesterol total e frações, triglicerídeos, VDRL, ALA– U (Ácido Delta Amino-levulínico urinário), ZPP (Zincoprotoporfirina), chumbo no sangue e urina, cádmio na urina, arsênico na urina, PSA, T3, T4, T4 livre, TSH, AAT, ECG (Eletrocardiograma). Qual é o possível agravo a que esse trabalhador pode estar submetido em virtude de sua atuação profissional? a) Dermatose Ocupacional e deve ser encaminhado ao(à) Dermatologista e/ou Clínico(a) Geral, Médico(a) do Trabalho, Enfermeiro(a) e Assistente social. b) Intoxicações Exógenas (por agrotóxicos, metais pesados e outros) e deve ser encaminhado ao(à) Toxicologista e/ou Clínico(a) Geral capacitado para atender intoxicações; Neurologista; Hepatologista; Hematologista e outros. c) Acidente de Trabalho com Exposição a Materiais Biológicos e deve ser encaminhado ao(à) Infectologista e/ou Clínico(a) Geral, Médico(a) do Trabalho, Psicólogo(a), Enfermeiro(a) e Assistente Social. d) Transtornos Mentais Relacionados ao Trabalho e deve ser encaminhado ao(à) Psiquiatra e/ou Clínico(a) Geral, Médico(a) do Trabalho, Psicólogo(a) Enfermeiro(a) e Assistente Social. 47 De acordo com a Lei nº 7.498/86, São atividades privativas do enfermeiro, EXCETO: a) Direção do órgão de enfermagem integrante da estrutura básica da instituição de saúde, pública e privada, e chefia de serviço de unidade de enfermagem. b) Participação na programação da assistência de enfermagem. c) Planejar, organizar, coordenar, executar e avaliar os serviços da assistência de enfermagem. d) Consultoria, auditoria e emissão de parecer sobre matéria de enfermagem. e) Realizar ultrassonografia à beira do leito e no ambiente pré-hospitalar, desde que capacitado para tal. www.romulopassos.com.br 15 MENTORIA EBSERH | 2ª PROVA SIMULADA 48 Considerando a assistência de enfermagem à saúde do trabalhador, assinale a alternativa INCORRETA. a) O Mapa de Risco é a representação gráfica de um conjunto de fatores presentes nos locais de trabalho, capazes de acarretar prejuízos à saúde dos trabalhadores, acidentes e doenças do trabalho. Esses fatores são identificados por círculos coloridos de acordo com o grupo a que pertencem, sendo marrom (risco biológico); azul (risco de acidentes); vermelho (risco químico); verde (risco físico); e amarelo (risco ergonômico). b) A pressão sobre a base da palma da mão é um fator de risco associado àsíndrome do túnel do carpo. Dentre os sinais e sintomas dessa condição tem-se dor, dormência e formigamento no punho e na mão, com mais intensidade na face flexora do 1º, 2º e 3º dedos e na borda interna do 4º dedo. c) Considerando o disposto na NR 32, os trabalhadores não devem deixar o local de trabalho com os equipamentos de proteção individual e as vestimentas utilizadas em suas atividades laborais. d) Os microrganismos e parasitas infecciosos vivos e seus produtos tóxicos são agentes etiológicos ou fatores de risco de natureza ocupacional causadores das seguintes doenças: Carbúnculo; Brucelose; Leptospirose; Tétano; Psitacose, Ornitose, Doença dos Tratadores de Aves; Dengue; Febre Amarela; Tuberculose; e Pneumoconiose associada com Tuberculose. e) Um exemplo de causa ocupacional ou fator de risco para síndrome do canal de Guyon é carimbar. 49 Com base nas disposições legais acerca da segurança do paciente, analise as afirmativas a seguir. I. A gestão de risco é definida como a cultura que encoraja e recompensa a identificação, a notificação e a resolução dos problemas relacionados à segurança. II. Denomina-se NEAR MISS o comprometimento da estrutura ou função do corpo e/ou qualquer efeito dele oriundo. III. Os eventos adversos que evoluírem para óbito devem ser notificados em até 48 horas a partir do ocorrido. IV. A segurança do paciente é um dos atributos da qualidade da assistência à saúde e está relacionada a evitar lesões e danos nos pacientes, decorrentes do cuidado que tem como objetivo ajudá-los. V. O Manual para profissionais da saúde da Rede Brasileira de Enfermagem e Segurança do Paciente contém 12 estratégias principais que visam a prevenção de danos e promoção da segurança do paciente, sendo uma delas o uso seguro de dispositivos e realização da prescrição de enfermagem. Estão corretas as afirmativas: a) I e II, apenas. d) III e V, apenas. b) II e IV, apenas. e) I e V, apenas. c) III e IV, apenas. 50 Acerca das disposições do Código de Ética de Enfermagem, assinale a alternativa INCORRETA. a) O profissional de enfermagem deve usar o carimbo, com nome completo, número e categoria de inscrição no Coren, juntamente com a assinatura ou rubrica. b) Quando o profissional de enfermagem deixa de cumprir, no prazo estabelecido, convocações e intimações do Coren, ele está sujeito à penalidade de censura. c) É um dever do profissional de enfermagem denunciar atos de violência contra idosos, independentemente de autorização. d) As penalidades previstas no Código de Ética somente poderão ser aplicadas cumulativamente, quando houver infração a mais de um artigo. e) O profissional de enfermagem deve orientar a pessoa e a família sobre preparo, benefícios, riscos e consequências decorrentes de exames e de outros procedimentos, respeitando o direito de recusa. www.romulopassos.com.br 16 MENTORIA EBSERH | 2ª PROVA SIMULADA Técnico em Enfermagem 26 A respeito de Enfermagem Cirúrgica, assinale a alternativa incorreta. a) Durante o ato cirúrgico com utilização do bisturi elétrico, o mau uso da placa dispersiva pode causar lesões graves ao paciente. O profissional de enfermagem responsável pela colocação da placa dispersiva no paciente deve posicionar a placa em massa muscular como panturrilha, coxa, glúteos, observando o contato uniforme da placa. b) Dentre os parâmetros analisados pelo Índice de Aldrete e Kroulik encontra-se o cálculo da avaliação da circulação entre o pré e o pós- anestésico. Considerando que a pressão arterial de um paciente no pré-anestésico era de 120 × 80 mmHg e na sala de recuperação anestésica é de 110 × 70 mmHg, a diferença da pressão sistólica e da pressão diastólica é, em porcentagem, respectivamente, 8,4 e 12,5. c) De acordo com o processo de enfermagem aplicado no transoperatório, é possível afirmar que a visita pré-operatória está enquadrada na fase de identificação do paciente. d) Genericamente, pode-se afirmar que são intervenções de enfermagem relacionadas ao sistema respiratório no período pós-operatório imediato: manter a cabeceira elevada a 30°, se não houver contraindicações; ensinar o paciente a tossir e respirar profundamente; e investigar sinais de desconforto respiratório e de obstrução das vias aéreas. e) As cirurgias são classificadas por potencial de contaminação. A operação de fraturas expostas com atendimento após dez horas é considerada potencialmente contaminada. 27 Em relação aos fundamentos de enfermagem, assinale a alternativa INCORRETA. a) O técnico de enfermagem precisou fazer a coleta de sangue de um paciente para realização de hemograma completo e a coleta de urina para cultura. Nesse caso, é necessário usar frasco com anticoagulante para o hemograma e coletor de urina estéril para a cultura. b) A abdução se refere ao movimento articular do membro inferior direito do paciente em direção à linha média do corpo. c) A pulsação carotídea normal é facilmente palpável, não é eliminada por compressão e nem afetada pelos movimentos respiratórios. d) A posição de Pronação é aquela que o paciente se deita sobre o abdome, oferecendo uma boa drenagem dos bronquíolos além de alongar o tronco e as extremidades. e) Durante a prestação dos cuidados, o técnico de enfermagem observou que as pupilas estavam ISOCÓRICAS, indicando que as pupilas são simétricas e reagem à luz. 28 As informações sobre a ocorrência de câncer e seu desfecho são requisitos essenciais para programas nacionais e regionais para o controle do câncer. Sobre essas informações e estimativas, analise as afirmativas a seguir: I. As neoplasias ou tumores malignos têm seu crescimento geralmente lento e expansivo, e, apesar de não invadirem os tecidos vizinhos, podem comprimir os órgãos e os tecidos adjacentes. II. São fatores de risco modificáveis: uso de tabaco, uso de álcool, alimentação inadequada, inatividade física e exposição aos raios ultravioletas. III. A quimioterapia é a forma de tratamento sistêmico do câncer que usa medicamentos denominados quimioterápicos (ou antineoplásicos) administrados em intervalos regulares, que variam de acordo com os esquemas terapêuticos. IV. As ações de controle do câncer se restringem à prevenção, à detecção precoce, ao diagnóstico ou ao tratamento, não incluindo os cuidados paliativos. V. O câncer em crianças e adolescentes apresenta características que o tornam semelhante ao câncer em adultos, pois tem origem predominantemente de células www.romulopassos.com.br 17 MENTORIA EBSERH | 2ª PROVA SIMULADA embrionárias, curto período de latência e, em geral, são de crescimento lento. Estão corretas as afirmativas: a) I, II, III e IV, apenas. b) I, II, III e V, apenas. c) II e III, apenas. d) III, VI e V, apenas. e) VI e V, apenas. 29 Assinale a alternativa correta acerca da assistência de enfermagem ao paciente cirúrgico. a) Dentre as intervenções de enfermagem no período pré-operatório imediato, o cateterismo urinário é sempre recomendado na sala de operação. b) Em relação ao período pós-operatório, seu período de início compreende a admissão do cliente na unidade de recuperação anestésica e termina após a avaliação de acompanhamento na clínica ou em casa. c) O procedimento cirúrgico para reparo da parede vaginal anterior é denominado ninfoplastia. d) Os cálculos renais ou uretrais são exemplos de cirurgia necessária. e) Como medida de prevenção de infecção de sítio cirúrgico, no pré-operatório imediato de ressecção de tumor cerebral, a prescrição de enfermagem é realizar higiene de couro cabeludo e corporal com água e sabão neutro. 30 Os Sinais Vitais (SSVV) são medidos para estabelecer os padrões basais,observar tendências, identificar problemas fisiológicos e monitorar a resposta do cliente ao tratamento. Sobre SSVV, leia as afirmativas abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas: ( ) Quando o enfermeiro examina um paciente e identifica uma frequência anormal enquanto faz a palpação do pulso periférico, o próximo passo será mensurar a frequência apical e auscultar sons cardíacos, que proporciona uma melhor avaliação da contração cardíaca. ( ) A pressão arterial média é determinada pela diferença entre os valores das pressões sistólica e diastólica. ( ) Ao avaliar pressão arterial de um paciente pela primeira vez, o enfermeiro deve medir os dois braços. A diferença de pressão entre 5 e 10 mmHg entre os braços é aceitável; se encontrar diferença superior a 15 mmHg, pode ser indicativo de uma cardiopatia, como coarctação de aorta. ( ) A verificação da temperatura por via retal está indicada para pacientes hipotérmicos ou crianças após convulsão febril, bem como em pacientes com lesões anais, hemorroidas ou com cirurgia retal recente. ( ) A respiração é o mecanismo que o corpo utiliza para trocar gases. A ventilação é a circulação de gases para dentro e fora dos pulmões; a difusão é o movimento do oxigênio e do dióxido de carbono entre os alvéolos e as hemácias, e a perfusão é a distribuição das hemácias para os capilares pulmonares. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA. a) V, F, F, V, V. d) F, V, V, F, F. b) V, V, V, F, V. e) V, F, V, F, V. c) F, V, F, V, F. 31 Assinale as alternativas abaixo acerca da assistência de enfermagem na administração de medicamentos. I. Antes de cada administração medicamentosa, o profissional de enfermagem realizou a lavagem do cateter com soro fisiológico a 0,9% (flushing), o que previne a mistura de medicamentos incompatíveis. II. Os locais mais indicados para a injeção intradérmica são a face interna do antebraço ou a região escapular. III. A aplicação de uma injeção utilizando a técnica em Z, também conhecida como técnica de ziguezague consiste na injeção intramuscular na região ventroglútea, chamada dessa forma pelo fato da posição da mão em contato com a www.romulopassos.com.br 18 MENTORIA EBSERH | 2ª PROVA SIMULADA pele no momento da aplicação lembrar o formato de um Z. IV. As soluções coloidais com teor de glicose >5% podem ser administradas por meio da hipodermóclise. V. Em relação à coleta de amostra de sangue por punção venosa, a manutenção do torniquete por mais de um minuto pode alterar os resultados do exame, tais como nível falsamente elevado de potássio. Estão corretas as afirmativas: a) I, II, IV e V, apenas. d) II, III e IV, apenas. b) I, III, V, apenas. e) III, IV e V, apenas. c) I, II e V, apenas. 32 O técnico de enfermagem precisa administrar 40 UI de insulina NPH em um paciente diabético. A unidade dispõe de frascos de insulina 10 ml – 100 UI/ml e seringas de 3 ml. Nesse caso, deve-se administrar: a) 0,4 ml. c) 1,0 ml. e) 2,0 ml. b) 0,5 ml. d) 1,5 ml. 33 Assinale a alternativa INCORRETA acerca da assistência de enfermagem no diabetes mellitus. a) Os sinais e sintomas característicos que levantam a suspeita de diabetes são poliúria, polidipsia, polifagia e perda inexplicada de peso. b) A apresentação do diabetes tipo 1 é, em geral, abrupta, acometendo principalmente crianças e adolescentes sem excesso de peso. Na maioria dos casos, a hiperglicemia é acentuada, evoluindo rapidamente para cetoacidose, especialmente na presença de infecção ou outra forma de estresse. c) No Diabetes Mellitus tipo 2, ocorre a resistência à insulina, que pode ser definida como uma condição genética ou adquirida, em que ocorre menor utilização da glicose pelos tecidos em resposta ao estímulo insulínico. d) Um dos cuidados no uso e na aplicação de insulina é observar o aspecto da insulina quanto à mudança de cor, precipitação, turvação, relacionada com a alteração da ação. e) As ações de promoção, prevenção e tratamento do pé diabético são parte das estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica. Sobre a classificação de risco do pé diabético, o Grau 2 diz respeito à neuropatia presente sem deformidades. 34 Com a contínua evolução e a complexidade da área da saúde, os profissionais de enfermagem precisam estar familiarizados com a terminologia utilizada. Desta forma, assinale a alternativa que apresenta a definição INCORRETA. a) Um dos sinais que indica alterações na estrutura da unha é o aparecimento de mancha branca. Esse sinal é chamado de leuconíquia. b) A perda do sentido do paladar é denominada ageusia. c) A hematoquezia se refere à perda de sangue enegrecido por via anal. d) A esteatorreia se refere à presença de fezes com gordura. e) A impossibilidade de deglutir é denominada de afagia. 35 Considerando as recomendações acerca dos cuidados emergenciais ao recém-nascido (RN), analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa. ( ) No RN, a massagem cardíaca e a ventilação são realizadas de forma sincrônica, mantendo-se uma relação de 3 movimentos de massagem cardíaca para 1 movimento de ventilação, com uma frequência de 90 movimentos de massagem e 30 ventilações. ( ) A ressuscitação cardiopulmonar em recém- nascidos realizada por dois profissionais deve ser iniciada com 15 compressões torácicas. ( ) Um período razoável para se manter as manobras de ressuscitação em RN é de 20 minutos depois do nascimento. ( ) Para bebês que precisam de acesso vascular no momento do parto, a veia umbilical é a via recomendada. www.romulopassos.com.br 19 MENTORIA EBSERH | 2ª PROVA SIMULADA ( ) Recomenda-se a aspiração endotraqueal de rotina para bebês vigorosos e não vigorosos nascidos com líquido amniótico meconial. a) F, F, V, F, V. d) V, V, F, V, V. b) V, F, V, V, F. e) V, F, F, F, V. c) F, V, F, V, F. 36 Sobre a assistência prestada a um paciente em parada cardiorrespiratória, é correto afirmar que: a) na RCP de um adulto, quando houver uma via aérea avançada, deve-se administrar em torno de 20 ventilações/minuto. b) a oxigenação e o manejo da via aérea devem ser priorizados na ressuscitação cardiopulmonar de uma gestante. c) quando o desfibrilador for usado em crianças, recomenda-se que o primeiro choque seja de 4 Joules/Kg. d) a lidocaína é contraindicada em crianças menores de 2 anos de idade. e) na cadeia de sobrevivência para PCR extra- hospitalar, a primeira medida deve ser a ressuscitação avançada. 37 Assinale a alternativa INCORRETA acerca da assistência de enfermagem ao paciente vítima de acidente vascular encefálico (AVE). a) Na aplicação da escala pré-hospitalar de Cincinnati são avaliados os seguintes parâmetros: assimetria facial, debilidade dos braços e fala anormal. b) Antes de receber a terapia trombolítica com t- PA, a fim de mensurar a gravidade do acidente vascular encefálico isquêmico, o paciente deve ser avaliado pela Escala de Coma de Glasgow. c) O manejo inicial de um paciente com suspeita de AVE deve ser manter o paciente com cabeceira a 0° e, em caso de vômitos, posicionar a 30°. d) Um dos cuidados que deve ser observado no tratamento com Alteplase (tromboembolítico) é administrá-lo em acesso venoso exclusivo. e) Dentre os déficits neurológicos resultantes de um AVE, tem-se: incapacidade de compreender as palavras faladas (afasia receptiva); dificuldade em avaliar distâncias (hemianopsia); dificuldade em formar palavras (disartria); e marcha cambaleante e instável (ataxia). 38 Assinale a alternativa correta acerca da assistência de enfermagem ao paciente com síndrome coronariana aguda (SCA). a) Em um paciente com infartoagudo do miocárdio, o marcador bioquímico de lesão miocárdica que pode permanecer elevado por 10 dias, proporcionando um tempo maior para detecção do evento isquêmico, é a Troponina. b) Durante a avaliação de dor torácica apresentada por um paciente, pode‐se afirmar que a dor é provocada pela angina de peito quando essa dor é intensa e aguda ou localizada à esquerda do esterno, com duração intermitente. c) Paciente com quadro sugestivo de infarto agudo do miocárdio é conduzido ao pronto- socorro no início das manifestações clínicas. As ações de enfermagem na sala de emergência, prioritariamente, incluem realizar glicemia capilar e puncionar acesso venoso. d) Na avaliação inicial do paciente com suspeita de SCA, o profissional deve saber que o ECG deve ser realizado em até 30 min. após a chegada do paciente ao hospital. e) No caso de um paciente adulto que apresenta dor torácica, em virtude de uma hipertensão pulmonar, uma das possíveis causas é pleural. 39 Sobre a assistência de enfermagem no trauma, analise as afirmativas abaixo. I. Os sinais característicos de fratura de base de crânio são otorragia, epistaxe, sinal de Battle e sinal de duplo halo. II. a avaliação primária, no atendimento a um paciente politraumatizado, deve seguir a ordem de prioridades, sendo: controle de hemorragias exsanguinantes; respiração; circulação; vias www.romulopassos.com.br 20 MENTORIA EBSERH | 2ª PROVA SIMULADA aéreas; estabilização da coluna; prevenção de hipotermia e controle do ambiente. III. O uso do colar cervical é contraindicado quando o alinhamento da cabeça não puder ser obtido. IV. Na avaliação cinemática de um trauma por explosão, é importante avaliar os aspectos gerais das lesões. Nesse sentido, uma lesão quaternária é causada por aditivos colocados nas bombas, como bactérias, radiação e substâncias químicas e ataque suicida com homem-bomba. V. No atendimento a um paciente com sangramento importante ocasionado por ferimento no membro inferior direito, a primeira conduta recomendada é aplicação de torniquete. Estão corretas as afirmativas: a) I e II, apenas. d) III, IV e V, apenas. b) I e III, apenas. e) IV e V, apenas. c) II, III e IV, apenas. 40 Considerando as principais modalidades dialíticas e os cuidados de enfermagem durante esses procedimentos, assinale V para a afirmativa verdadeira e F para a falsa. ( ) O princípio fundamental da hemodiálise é o tratamento feito por meio da utilização de máquinas dialisadoras que fazem o desvio do sangue carregado de toxinas e resíduos nitrogenados do paciente para a máquina, que é limpo e, em seguida, devolvido ao paciente, ocorrendo, assim, a osmose, a difusão e a ultrafiltração do sangue. ( ) A equipe de enfermagem deve dispensar alguns cuidados específicos aos pacientes em hemodiálise, tais como: realizar balanço hídrico rigoroso; monitorar sinais de hipoglicemia; as perdas e ganhos devem ser registrados, com avaliação precisa no final do procedimento; e interromper o procedimento em caso de reação alérgica no decorrer da hemodiálise e encaminhar amostra de cultura para análise laboratorial. ( ) Não há problema em se verificar a pressão arterial no braço com fístula arteriovenosa, pois, como o acesso é bastante rígido e calibroso, permanecerá intacto. ( ) Existem duas modalidades de diálise peritoneal: diálise peritoneal ambulatorial contínua e diálise peritoneal automatizada; ambas consistem na introdução de cateter abdominal com infusão de líquido específico que realizará as trocas de eletrólitos através do peritônio, líquido que é infundido e drenado durante a sessão. ( ) Os cuidados de enfermagem com o paciente em diálise peritoneal são os mesmos direcionados ao paciente em hemodiálise, pois acontecem as mesmas complicações, por isso ambas são realizadas obrigatoriamente em ambiente hospitalar. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA. a) F, F, V, V, F. d) V, V, F, V, F. b) V, F, V, V, V. e) F, F, V, F, F. c) V, V, F, F, V. 41 O rápido crescimento da população idosa, em poucos anos irá mudar completamente o atual quadro demográfico, trazendo efeitos significativos em todos os níveis da sociedade, principalmente na saúde pública e consequentemente para os profissionais da saúde. Analise as afirmativas abaixo e assinale a INCORRETA. a) A incontinência urinária (IU), independentemente do tipo, tem grande impacto sobre a qualidade de vida das pessoas idosas, gerando, muitas vezes, grande constrangimento e induzindo ao isolamento social e à depressão. Na IU de esforço ocorre o escape de urina relacionado com a incapacidade para usar o vaso sanitário por dano da função cognitiva ou física, falta de disposição psicológica ou barreiras no ambiente, e o enfermeiro deve orientar o paciente/cliente a fazer adaptações ambientais que facilitem a chegada ao banheiro. b) As quedas constituem importante agravo à saúde do idoso e estão associadas a elevados índices de morbimortalidade. Algumas causas www.romulopassos.com.br 21 MENTORIA EBSERH | 2ª PROVA SIMULADA mais comuns das quedas são fatores ambientais; diminuição da acuidade visual; distúrbios de equilíbrio e marcha. c) A demência caracteriza-se pelo prejuízo de um nível intelectual prévio. A causa mais comum de demência é a Doença de Alzheimer, responsável por 50-60% de todos os casos, e sua prevalência aumenta após os 60 anos de idade. d) A avaliação multidimensional da pessoa idosa é um processo diagnóstico para avaliar a saúde global, que auxilia na identificação de problemas ou riscos. As dimensões da avaliação multidimensional são clínica, psicossocial e funcional. e) No que se refere aos dados antropométricos coletados na Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa, o perímetro da panturrilha é uma medida que deve ser realizada na perna esquerda. 42 Em razão de sua atividade laboral, o profissional de enfermagem teve acesso e divulgou informações relacionadas à vida pessoal e ao tratamento de saúde de uma pessoa famosa, que faleceu durante o tratamento. A divulgação dessas informações teve uma repercussão extremamente negativa, resultando em desgaste e sofrimento para a família. Considerando as disposições do Código de Ética a esse respeito, assinale a alternativa correta. a) O profissional não tem dever de manter o sigilo caso o fato seja de conhecimento público ou se a pessoa envolvida vier a falecer. b) Entre as penalidades previstas para a infração cometida pelo profissional estão multa, censura e suspensão. c) O profissional de enfermagem deve manter o sigilo mesmo que a pessoa envolvida tenha autorizado por escrito a divulgação do fato. d) o profissional de enfermagem intimado como testemunha está desobrigado a manter sigilo profissional. e) O segredo profissional referente ao menor de idade deverá ser mantido, mesmo quando a revelação seja solicitada por pais ou responsáveis, desde que o menor tenha capacidade de discernimento, mesmo nos casos em que possa acarretar danos ou riscos ao mesmo. 43 Assinale a alternativa INCORRETA acerca da assistência de enfermagem ao recém-nascido (RN). a) Os cuidados imediatos ao RN sem complicações são recebê-lo, secá-lo e colocá-lo em campo estéril e aquecido sob o calor radiante; identificá-lo com uma braçadeira, com o nome da mãe, no antebraço e tornozelo; aspirar boca e depois narinas. b) Um RN apresentou frequência cardíaca de 140 bpm e frequência respiratória de 45 mrm. Com base nos parâmetros estabelecidos para a idade, o RN está normocárdico e normopneico. c) A frequência cardíaca do RN é verificada, preferencialmente, na região precordial. d) Um dos cuidados de saúde prestados ao RN em condições clínicas normais