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CINESIOLOGIA OSTEOLOGIA COLUNA VERTEBRAL Universidade Paulista (UNIP) Araçatuba/SP A coluna vertebral, também chamada de espinha dorsal, estende-se do crânio até a pelve. Ela é responsável por 2/5 do peso corporal total e é composta por tecido conjuntivo e por uma série de ossos, chamados vértebras, as quais estão sobrepostas em forma de uma coluna, daí o termo coluna vertebral. MEMBRO INFERIOR Esqueleto axial Prof. Me. Fábio Y. Kodama 9 FYK OSTEOLOGIA OSTEOLOGIA ATLAS E AXIS 33 VÉRTEBRAS 7 Cervicais (32 a 34) As duas primeiras vértebras cervicais têm formato singular, que 24 vértebras articulares confere à cabeça ampla capacidade de movimentos. 9 vértebras fundidas 12 Torácicas Atlas (C1) Áxis 5 Lombares (C2) C3 5 Sacrais FYK C4 4 Coccígeas (3 a 5)OSTEOLOGIA OSTEOLOGIA ATLAS ÁXIS Vista superior Vista anterior Dente Arco anterior anterior para ligamento Face articular para dente transverso Pedículo Face articular anterior Forame transverso Massalateral para o atlas Face articular Corpo Processo superior para transverso o atlas ÁXIS Face articular Massa lateral Face articular superior para ATLAS Vista posterior côndilo inferior para C3 occipital Vista inferior posterior Dente Sulco para a artéria vertebral Face articular posterior Processo Forame vertebral posterior superior para transverso Face articular o atlas Forame posterior para Arco posterior ligamento transverso transverso Processo transverso Forame Processo Processo vertebral articular inferior Processo transverso Face articular inferior para o espinhoso anterior OSTEOLOGIA OSTEOLOGIA TÍPICA VÉRTEBRAS TÍPICAS Vértebra típica (torácica) CERVICAL VÉRTEBRA LUMBAR VÉRTEBRA DORSAL VISTA SUPERIOR VISTA SUPERIOR VISTA SUPERIOR Cuerpo vertebral Cuerpo vertebral o Centrum Cuerpo Apófisis o centrum vertebral transvesa o Centrum Carilla Carilla articular articular Agujero vertebral Agujero vertebral, canal medular Agujero o Foramen Apófisis vertebral transversa transverso vertebral Carilla articular Apófisis Apófisis transversa Apófisis transversa espinosa APOFISIS ARTICULARES Apófisis articular Apófisis espinosa Apófisis transversa Apófisis espinosa superior VISTA LATERAL VISTA LATERAL VISTA LATERAL CUERPO APOFISIS Apófisis TRANSVERSA Apófisis articulares PEDICULOS Cuerpo Apófisis transversa vertebral articular PEDICULOS CUERPO LAMINAS APOFISIS ESPINOSA LAMINAS Apófisis espinosa Apófisis transversa Cuerpo vertebral Cuerpo APOFISIS Apófisis vertebral vertebral TRANSVERSA espinosa Apófisis vertebral Carillas articulares APOFISIS ESPINOSA Apófisis espinosaOSTEOLOGIA OSTEOLOGIA COSTELAS COSTELAS Cabeça Vista posterior Colo Gradil costal (conjunto de ossos da região do tórax - costelas, esterno e vértebras) Face articular superior São 12 pares de costelas: para o corpo vertebral 7 pares verdadeiras (fixam-se diretamente com o esterno) 3 pares falsas (fixam-se indiretamente com o esterno) 2 pares flutuantes (não se Costelas Face articular inferior Verdadeiras para o corpo vertebral fixam ao esterno) Face articular para processo transverso Costelas Falsas Cartilagens Costais Costelas Flutuantes Sulco costal FYK CURVATURAS ALTERAÇÕES DAS CURVATURAS Lordose Cervical Cifose hiperlordose cervical Torácica hipercifose torácica escollose hiperlordose lombar Lombar Lordose Cifose FYK FYK A Adequado B. Aumento de curvaturas C. Diminuição de curvaturas D. Desvio LateralMOVIMENTOS MOVIMENTOS FLEXÃO CERVICAL EXTENSÃO CERVICAL (HIPEREXTENSÃO) FLEXÃO LATERAL CERVICAL ROTAÇÃO CERVICAL FYK FYK MOVIMENTOS MOVIMENTOS FLEXÃO LOMBAR EXTENSÃO LOMBAR FLEXÃO LATERAL LOMBAR ROTAÇÃO LOMBAR FYK FYKARTROLOGIA ARTROLOGIA Exceto quanto à articulação atlantoaxial, não há grande quantidade de movimento possível em qualquer par de vértebras. No entanto, o ARTICULAÇÕES INTERVERTEBRAIS efeito cumulativo de combinação de movimento de várias vértebras A) Estrutura adjacentes caba por gerara movimentos substanciais dentro de uma Articulações formadas entre as vértebras. área. B) Considerações estruturais Atlantooccipital Occiput Forame vertebral (por onde passa a medula espinhal) Discos intervertebrais Atlantoaxial Disco intervertebral Anillo fibroso Atlas Sustancia Raiz blanca Sustancia Ganglio gris B de Núcleo Raiz Médula pulposo Médula Axis espinal Dorsal espinal Apófisis Carilla articular Posterior View transversa Intervertebrais A: Atlanto-Occipital Joint Disco superior intervertebral Cervical Spine Ganglio Apófisis B: Altanto-Axial Joint espinosa FYK ARTROLOGIA ARTROLOGIA C) Ligamentos (Corpos vertebrais) C) Ligamentos (Arcos vertebrais) Ligamento Longitudinal Anterior - feixe de fibras longitudinais que se estendem Ligamentos Amarelos - são ligamentos que unem as lâminas das vértebras ao longo das faces anteriores dos corpos das vértebras do áxis (C2) até o sacro. adjacentes no canal vertebral de áxis (C2) até o primeiro segmento do sacro. Continua-se superiormente com o ligamento atlantoaxial anterior. Possui certa elasticidade que serve para preservar a postura vertical. Pedículo Lig. Longitudinal Anterior (superfície Processo articular inferior seccionada) Ligamento Longitudinal Posterior da articulação (parcialmente aberta) - localizado no canal vertebral, nas Processo articular superior Lig. Amarelo Corpo vertebral lombar faces posteriores dos corpos Processo transverso vertebrais de áxis (C2) até o sacro. Processo espinhoso Continua-se superiormente com a Ligamento amarelo Processo articular superior Disco intervertebral tectória. Ligamento interespinhal Lâmina Ligamento longitudinal anterior Ligamento supra-espinhal Processo transverso Lig. Longitudinal Posterior FYK Face articular inferior FYK Forame intervertebralARTROLOGIA ARTROLOGIA C) Ligamentos (Arcos vertebrais) Ligamentos (Arcos vertebrais) Ligamento Nucal - é uma membrana fibrosa que estende-se da protuberância Ligamento Supra-espinhal corda fibrosa e resistente que une os ápices dos occipital externa até a vértebra cervical (C7). processos espinhosos a partir da vértebra cervical (C7) até o sacro. É considerado uma continuação do ligamento nucal. Ligamentos Interespinhais - finos e quase membranáceos, unem os processos da articulação atlanto-occipital Membrana atlanto-occipital anterior espinhosos adjacentes. Processo articular superior Ligamento longitudinal anterior Processo transverso Corpo da lombar Membrana atlanto-occipital posterior Lâmina Atlas Discos intervertebrais Processo articular inferior Corpo do (C2) Ligamentos amarelos Disco invertebral (C2-3) Processo espinhoso nervo espinha lombar Lig. Supraespinhal Lig. Nucal Articulação zigoapofisária lateral de C4-5 Corpo da 5: vertebra lombar Lig. Interespinhais nervo lombar anterior da Superfície auricular do sacro (para articulação com C6 carotídeo) Forame intervertebral Processo espinhoso da C7 proeminente) vertebral Sacro T1 ARTROLOGIA ARTROLOGIA C) Ligamentos (Arcos vertebrais) Ligamentos Intertransversários - estão interpostos entre os processos transversos. C) Ligamentos Face costal do processo transverso Ligamento Transverso do Atlas é uma faixa espessa e resistente que mantém o Ligamento longitudinal anterior para tubérculo da costela dente do áxis em contato com o arco anterior. Face articular costal inferior para a cabeça da costela Ligamento costotransversário lateral Ligamento esternocostal Lig. Intertransversário Ligamento do do dente intra-articular anterior do atlas Ligamento alar Face articular costal superior Ligamento para a cabeça da costela costotransversário Cavidades superior Atlas (C1) sinoviais (C2) Ligamento radiado Face articular do dente para o Dente ligamento transverso do atlas FYK Ligamento transverso do atlas FYKARTROLOGIA MÚSCULOS ARTICULAÇÕES INTERVERTEBRAIS D) Classificação Articulação atlantoaxial: trocóide Demais articulações intervertebrais: plana (deslizante) Rotação para direita Inserção: E) Amplitude de Movimento (ADM) Processo Articulações Movimento mastóide Amplitude Flexão lateral para esquerda Flexão cervical 65° Extensão cervical 50° CONTRAÇÃO BILATERAL Flexão lateral cervical 40° FLEXÃO CERVICAL Origem: parte Rotação cervical 55° medial da clavícula Coluna vertebral CONTRAÇÃO UNILATERAL Flexão lombar 95° FLEXÃO LATERAL HOMOLATERAL Extensão lombar 35° ROTAÇÃO CONTRALATERAL Flexão lateral lombar 40° Origem: manúbrio MÚSC. Rotação lombar 35° do esterno MÚSCULOS MÚSCULOS Flexão lateral Extensão CAMADA PROFUNDA Linha nucal superior do crânio Músculo reto posterior menor da cabeça para a esquerda Inserção: Processo mastóide Processo mastóide e occipital Músculo oblíquo superior da cabeça posterior do atlas (C1) Músculo reto posterior maior da cabeça Rotação para Processo espinhoso do axis (C2) a direita Músculo semi-espinhoso da cabeça Processo transverso do atlas (C1) Músculo oblíquo inferior da cabeça Inserção: Processos transversos (C1-C3) Origem: 1/2 inferior do lig. Nucal e Músculo rotador cervical longo Processo espinhoso (C7) processo espinhoso (C7-T4) Músculo rotador cervical curto M. esplênio do pescoço Músculo interespinhal cervical Músculos intercostais externos Músculo levantador da costela Origem: Processos espinhosos (T3-T6) M. esplênio da cabeça Músculo rotador longo Músculo semi-espinhal Músculo rotador curto Multífido Músculo levantador da costela curto Músculo levantador da costela longo Fáscia toracolombar (folheto anterior) Interespinhais Fáscia toracolombar (folheto Intertransversais posterior) (seccionado) Músculo e aponeurose transversos do abdome CONTRAÇÃO BILATERAL Músculo quadrado lombar EXTENSÃO CERVICAL MÚSC. ESPLÊNIO MÚSC. ESPLÊNIO Músculo CONTRAÇÃO UNILATERAL Crista DO PESCOÇO INCLINAÇÃO E ROT. HOMOLATERAL DA CABEÇA FYK Músculo eretor da espinha (seccionado)MÚSCULOS MÚSCULOS CAMADA INTERMÉDIA CAMADA PROFUNDA Linha nucal superior do crânio Músculo reto posterior menor da cabeça MÚSCULO MULTÍFIDOS Músculo superior da cabeça posterior do atlas (C1) Origem: Dorso do sacro, EIPS, processos mamilares das lombares, processo Músculo reto posterior maior da cabeça Músculo longo da cabeça transverso das torácicas e processos articulares da C4 à C7 Músculo oblíquo inferior da cabeça Músculo semi-espinhal Músculo semi-espinhal da cabeça (seccionado) Inserção: Processo espinhoso de 3 a 5 vértebras acima da cabeça (intacto) Músculo espinhal do pescoço Músculos esplênios da Ação: Estabilização e extensão da coluna vertebral Processo espinhoso (C7) cabeça pescoço Músculo longo do pescoço Músculo posterior superior Músculo iliocostal cervical MÚSCULO INTERTRANSVERSAIS Músculo iliocostal Inserção Superior: Processo transverso da vértebra superior Eretor da Dorsal Longo Inserção Inferior: Processo transverso da vértebra inferior Inervação: Nervos espinha Músculo espinhais do segmento correspondente Espinhal Músculo dorsal longo Ação: Inclinação homolateral da coluna vertebral Músculo posterior inferior Músculo iliocostal lombar Aponeurose do músculo MÚSCULO INTERESPINHAIS transverso do abdome Processo espinhoso (T12) Músculo oblíquo interno do abdome Inserção Superior: Processo espinhoso da vértebra superior Músculo oblíquo Músculo aponeurose Inserção Inferior: Processo espinhoso da vértebra inferior externo do abdome transversos do abdome (seccionado) Ação: Extensão da coluna vertebral Fáscia toracolombar FYK (margem seccionada) MÚSCULOS MÚSCULOS CAMADA INTERMÉDIA CAMADA INTERMÉDIA ERETOR DA ESPINHA DORSAL LONGO (Intermédio) ERETOR DA ESPINHA MÚSCULO ESPINHAL (+ medial) Porção da Cabeça: Inserção Superior: Processo mastóide Porção da Cabeça: Ligado ao semi-espinhal da cabeça Inserção Inferior: Processos transversos de T1 até T4 e processos articulares de C4 até C7 Porção do Pescoço: Origem: Ligamento nucal e processos espinhosos de C7 a T2 Porção do Pescoço: Inserção: Processos espinhosos C2 a C4 Inserção Superior: Processos transversos de C2 à C6 Inserção Inferior: Processos transversos de T1 à T4 Porção do Tórax: Origem: Processos espinhosos T11 a L2 Porção do Tórax: Inserção: Processos espinhosos das torácicas superiores (varia de 4 a 8) Inserção Superior: Processos transversos das vértebras torácicas e das 10 últimas costelas Ação: Extensão da coluna vertebral Inserção Inferior: Processos transversos das vértebras lombares e aponeurose lombocostal Ação: Extensão e inclinação homolateral da coluna vertebral FYK vertebral FYKMÚSCULOS MÚSCULOS CAMADA SUPERFICIAL Linha nucal superior do crânio CAMADA INTERMÉDIA Músculo semi-espinhoso da cabeça Processo espinhoso (C2) ERETOR DA ESPINHA Músculo da cabeça ILIOCOSTAL (+ lateral) Músculo Processo espinhoso (C7) Porção Cervical: Triângulo posterior (lateral) do pescoço Músculo cervical Inserção Superior: Processos transversos de C4 à C6 Músculo trapézio Músculo levantador da Inserção Inferior: Ângulo da à costelas Músculo menor (seccionado) Espinha da Músculo Músculo Porção Torácica: Músculo serratil posterior superior Fáscia infra-espinhal Inserção Superior: Ângulo da 6 primeiras costelas e processo transverso de C7 Músculo (seccionado) Inserção Inferior: Ângulo das 6 últimas costelas Músculo redondo menor Músculos redondos maior e menor Músculo redondo Músculo grande dorsal (seccionado) Porção Lombar: Músculo anterior Músculo grande dorsal (intacto) Inserção Superior: Ângulo das 6 últimas costelas Processo espinhoso (T12) Músculo eretor da espinha Inserção Inferior: Face dorsal do sacro Músculo serratil posterior inferior Fáscia toracolombar 12: costela Músculo externo do abdome Músculo eretor da espinha Ação: Extensão e inclinação homolateral da coluna vertebral Músculo interno do abdome Músculo do abdome no triângulo lombar (de Petit) Crista Músculo oblíquo interno do abdome FYK Fáscia sobre o músculo gluteo médio (aponeurose glutea) Músculo gluteo MÚSCULOS MÚSCULOS Inserção: Cartilagem da MÚSCULOS DA MÚSCULOS DA à costela e processo PAREDE ABDOMINAL xifóide PAREDE ABDOMINAL CONTRAÇÃO BILATERAL FLEXÃO LOMBAR Flexão lateral CONTRAÇÃO UNILATERAL CONTRAÇÃO BILATERAL Origem: Borda da FLEXÃO LATERAL HOMOLATERA FLEXÃO LOMBAR costela ROTAÇÃO CONTRALATERAL CONTRAÇÃO UNILATERAL FLEXÃO LATERAL LOMBAR Rotação para esquerda Flexão lombar Linha alba Flexão Flexão lateral Inscrição lombar tendinosa M. reto do abdome Inserção: 1/2 anterior da crista ilíaca Ligamento inguinal Origem: Crista do MÚSC. RETO MÚSC. OBLÍQUO Púbis ABDOMINAL FYK EXTERNO DO ABDOMENMÚSCULOS MÚSCULOS MÚSCULOS DA MÚSCULOS DA PAREDE ABDOMINAL PAREDE ABDOMINAL CONTRAÇÃO BILATERAL FLEXÃO LOMBAR EXPIRAÇÃO FORÇADA POR UNILATERAL TRACIONAMENTO DA PAREDE - FLEXÃO LATERAL HOMOLATERA ABDOMINAL PARA DENTRO Rotação para ROTAÇÃO HOMOLATERAL a direita Inserção: Origem: Lig. cartilagens 8,9,1 Inguinal, Crista costais da a ilíaca Flexão lombar costela e cartilagem da Linha alba costela. Inserção: Crista Flexão lateral do púbis, linha lombar e linha alba Origem: 2/3 anteriores da crista Ligamento inguinal Ligamento inguinal fáscia lombar FYK e lig. inguinal MÚSC. OBLÍQUO MÚSC. TRANSVERSO INTERNO DO ABDOMEN DO ABDOMEN MÚSCULOS MÚSCULOS DA PAREDE ABDOMINAL Inserção: costela e Processos transversos (L1-L4) Décima segunda costela Processo transverso Flexão lateral Quadrado do lombo Fossa iliaca Origem: Lábio interno posterior da Linha crista ilíaca Eminência CONTRAÇÃO UNILATERAL bico superior - FLEXÃO LATERAL HOMOLATERAL MÚSC. QUADRADO ESTABILIZA A PELVE E A COLUNA LOMBAR LOMBAR

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