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Curso: Enfermagem Disciplina: Imunologia e Patologia Geral Docentes: Heytor Victor Pereira Discente: Eva Renata Cunha de Souza Matricula: 01708467 AV1: Atividade Contextualizada Uma mulher de 69 anos de idade, ex-tabagista, apresenta sintomas progressivos há três meses. Inicialmente, relata tosse crônica há 1 ano, além de discreto emagrecimento, seguido de dispneia aos esforços e dor torácica. Uma radiografia torácica mostra presença de massa medindo 6 cm no pulmão esquerdo, enquanto uma amostra de biópsia de tal massa, coletada com agulha, apontou a existência de um carcinoma, com áreas enegrecidas, ulcerações e hemorragia. Após tais achados, realizou-se uma pneumonectomia (retirada parcial ou total dos pulmões). Alguns meses depois, foi observado outra massa celular medindo 5cm no tecido ósseo. . Diante do caso, explique o tipo de neoplasia encontrada na paciente e o porquê do surgimento da massa celular observada no tecido ósseo. Essa descrição refere-se a um carcinoma de células escamosas, sendo um dos tipos mais comum de câncer de pulmão, dar-se ao crescimento desordenado de células epiteliais escamosas dos pulmões. Explique qual o tipo de neoplasia encontrada na paciente e as alterações encontradas na biópsia. Tipo de Neoplasia: O carcinoma pulmonar é um câncer que se origina nos pulmões e é frequentemente associado ao tabagismo, a biópsia realizada mostrou necrose, ulceração e hemorragia, indicando agressividade do tumor, comprometendo os tecidos pulmonares. Apresente fatores de risco do texto que apontam para esse diagnóstico. Esse paciente possui um prognóstico reservado, tratando-se de um câncer agressivo com alta taxa de metástase e de recidivas. Os sintomas iniciais, como tosse crônica e emagrecimento, são comuns em pacientes com carcinoma de pulmão avançado, cujo tratamento geralmente é feito com quimioterapia e radioterapia. Descreva o porquê do surgimento da massa celular observada no tecido ósseo. Essa presença de massa celular no tecido ósseo é um indicativo de metástase, disseminando o câncer a partir do local primário, comprometendo outras partes do corpo, através das células cancerígenas, por meio da corrente sanguínea ou sistema linfático, assim se estabelecendo e comprometendo outros órgãos. Argumentações e considerações acerca do conteúdo ministrado. A paciente foi diagnosticada com carcinoma pulmonar, possivelmente um carcinoma de células escamosas ou carcinoma de pequenas células, ambos altamente relacionados ao tabagismo. O carcinoma de células escamosas, típico em fumantes, costuma apresentar necrose central, enquanto o carcinoma de pequenas células se caracteriza por sua alta agressividade e tendência a metástases precoces. A biópsia realizada mostrou áreas de necrose, ulceração e hemorragia, indicando a natureza agressiva do tumor e o comprometimento dos tecidos pulmonares, com formação de tecido necrótico devido ao crescimento rápido do câncer. Entre os fatores de risco associados a esse diagnóstico, destaca-se o tabagismo como principal responsável pela carcinogênese pulmonar, já que a exposição prolongada a substâncias tóxicas do cigarro favorece mutações genéticas nas células pulmonares. Além disso, a idade avançada é outro fator importante, pois com o envelhecimento, o sistema imunológico enfraquece e as células se tornam mais suscetíveis ao desenvolvimento de tumores malignos. A massa observada no tecido ósseo é uma evidência de metástase óssea, um processo que ocorre quando as células cancerígenas do pulmão se disseminam para outras partes do corpo. Células tumorais se desprendem do tumor primário, entram na corrente sanguínea ou linfática e se instalam no osso, formando uma nova massa. Ossos são locais comuns de metástases devido à alta vascularização e à disponibilidade de nutrientes que favorecem o crescimento tumoral. Essa metástase pode causar dor intensa e enfraquecer a estrutura óssea, aumentando o risco de fraturas. Portanto, o diagnóstico é de câncer de pulmão com metástase óssea, uma condição grave que destaca a importância do diagnóstico precoce e do controle dos fatores de risco, como o tabagismo. O tratamento eficaz pode melhorar o prognóstico e a qualidade de vida da paciente. REFERÊNCIAS UEHARA, César; JAMNIK, Sérgio; SANTORO, Ilka Lopes. Câncer de pulmão. Medicina (Ribeirão Preto), v. 31, n. 2, p. 266-276, 1998. Disponível em :https://www.revistas.usp.br/rmrp/article/view/7673. Acesso em : 28 novembro. 2024 2024.ZAMBONI, Mauro. Epidemiologia do câncer do pulmão. Jornal de pneumologia, v. 28, p. 41-47, 2002. Disponível em:https://www.scielo.br/j/jpneu/a/XvqSYDPyWWFjfcyCfJvtYhj/?lang=pt&forma t=html. Acesso em: 30 novembro. 2024. TUA SAÚDE. Metástase: o que é, sintomas, como acontece e tratamento. C2024. Disponível em:https://www.tuasaude.com/metastase/. Acesso em: 2 dez. 2024. 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