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ENF. Me. FABIANA RODRIGUES DISCIPLINA: FUNDAMENTOS DE ENFERMAGEM HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS Técnica de higiene das mãos simples e com antissépticos; HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS A higienização das mãos é reconhecida mundialmente como a medida mais simples, de baixo custo e com maior impacto para prevenir as infecções relacionadas à assistência à saúde. HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS As mãos são as principais ferramentas dos profissionais de saúde, desta forma, a segurança dos pacientes está diretamente relacionada à higienização cuidadosa e frequente das mãos destes profissionais. HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS Higiene simples das mãos Higiene antisséptica das mãos Clorexidina Triclosan Fricção antisséptica das mãos Antissepsia cirúrgica das mãos Escovas com clorexidina Solução alcoólica HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS ASPECTOS MICROBIOLÓGICOS DA PELE ASPECTOS MICROBIOLÓGICOS DA PELE ASPECTOS MICROBIOLÓGICOS DA PELE Etapas da transmissão de micro-organismos 1) Micro-organismos estão presentes na pele do paciente ou ao seu redor Etapas da transmissão de micro-organismos 2) Transferência para as mãos dos profissionais através do contato com o paciente ou ambiente Etapas da transmissão de micro-organismos 3 Capacidade do micro-organismo sobreviver pelo menos alguns minutos nas mãos Etapas da transmissão de micro-organismos 4. Omissão ou Inadequação na higienização de mãos Etapas da transmissão de micro-organismos 5. Transmissão cruzada de micro-organismos pelas mãos contaminadas As mãos e luvas ficaram tão contaminados quando tocavam superfícies quanto em pacientes colonizados 2. Água + Sabão associado com antisséptico PRODUTOS PARA HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS A higienização das mãos pode ser realizada com três tipos de produtos e cada um deles possui indicações de situações específicas nas quais devem ser utilizados. 1. Água + Sabão comum 3. Solução alcoólica Quando estiverem visivelmente sujas ou contaminadas com sangue e outros fluídos; Após ir ao banheiro Antes de preparar alimentos Antes e após contato com pacientes com Clostridium difficile Em todas as situações indicadas para uso de solução alcoólica, também pode-se utilizar água e sabão caso seja a preferência 40 – 60 segundos PRODUTOS PARA HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS Água e sabão Comum PRODUTOS PARA HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS Antes de procedimentos cirúrgicos (escovação cirúrgica das mãos) Em unidades com alta incidência de micro- organismos multirresistentes Água e sabão com antisséptico Ao iniciar e terminar o turno de trabalho Antes e após o contato com paciente Antes de inserir ou manipular dispositivos invasivos Antes e após calçar as luvas Após risco de exposição a fluidos corporais Ao mudar de um sítio corporal contaminado para outro limpo Após contato com superfícies próximas ao paciente 20 – 30 segundos Solução alocólica HIGIENIZAÇÃO SIMPLES DAS MÃOS HIGIENIZAÇÃO SIMPLES DAS MÃOS HIGIENIZAÇÃO SIMPLES DAS MÃOS HIGIENIZAÇÃO SIMPLES DAS MÃOS Higienização Anti-séptica das Mãos Finalidade: Promover a remoção de sujidades e de microrganismos, reduzindo a carga microbiana das mãos, com auxílio de um anti- séptico Duração do procedimento: 40 a 60 segundos. Técnica: A técnica de higienização anti-séptica é igual àquela utilizada para higienização simples das mãos, substituindo-se o sabonete comum por um associado a anti-séptico (e.g., anti-séptico degermante) Fricção Anti-séptica das Mãos (com Preparações Alcoólicas) Reduzir a carga microbiana das mãos (não há remoção de sujidades). A utilização de gel alcoólico preferencialmente a 70% ou de solução alcoólica a 70% com 1-3% de glicerina pode substituir a higienização com água e sabonete quando as mãos não estiverem visivelmente sujas. FINALIDADE: Duração do Procedimento: 20 a 30 segundos. Fricção Anti-séptica das Mãos (com Preparações Alcoólicas) Fricção Anti-séptica das Mãos (com Preparações Alcoólicas) Fricção Anti-séptica das Mãos (com Preparações Alcoólicas) Anti-sepsia Cirúrgica ou Preparo Préoperatório das Mãos Eliminar a microbiota transitória da pele e reduzir a microbiota residente, além de proporcionar efeito residual na pele do profissional. As escovas utilizadas no preparo cirúrgico das mãos devem ser de cerdas macias e descartáveis, impregnadas ou não com anti- séptico e de uso exclusivo em leito ungueal e subungueal. Constitui uma medida importante dentre outras, para a prevenção da infecção de sítio cirúrgico. Finalidade: Duração do Procedimento: de 3 a 5 minutos para a primeira cirurgia e de 2 a 3 minutos para as cirurgias subseqüentes Anti-sepsia Cirúrgica ou Preparo Préoperatório das Mãos Anti-sepsia Cirúrgica ou Preparo Préoperatório das Mãos Mantenha as unhas naturais, limpas e curtas; Não use unhas postiças quando entrar em contato direto com os pacientes; Evite o uso de esmaltes nas unhas; Evite utilizar anéis, pulseiras e outros adorno quando assistir ao paciente; •Aplique creme hidratante nas mãos (uso individual), diariamente, para evitar ressecamento na pele. 1. 2. 3. 4. 5. Outros Aspectos da Higienização das Mãos