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Anemia BASES MOLECULARESBASES MOLECULARES Alana Andrade Allana Gonçalves Edinayanny Ferreira Erica Marini Isadora Reis Luna Kauane Nélly Romano Marcella Sales Célula Resposável pelo transporte de oxigênio no sangue. Não possui núcleo nem mitocôndrias , o que confere mais espaço interno para o transporte de gases Célula Resposável pelo transporte de oxigênio no sangue. Não possui núcleo nem mitocôndrias , o que confere mais espaço interno para o transporte de gases Proteína presente nos glóbulos vermelhos. Se ligam ao oxiênio e ao dióxido de carbono. Proteína presente nos glóbulos vermelhos. Se ligam ao oxiênio e ao dióxido de carbono. HemoglobinasHemoglobinas Glóbulos Vermelhos & Hemoglobinas Glóbulos Vermelhos & Hemoglobinas Glóbulos Vermelhos (Hemácias ou Eritrócitos) Glóbulos Vermelhos (Hemácias ou Eritrócitos) Relação entre os dois:Relação entre os dois: Os glóbulos vermelhos são o veículo, as hemoglobinas são o motor que efetivamente se liga e carrega o oxigênio dos pulmões para os tecidos e o CO2 de volta para os pulmões para ser eliminado. Os glóbulos vermelhos são o veículo, as hemoglobinas são o motor que efetivamente se liga e carrega o oxigênio dos pulmões para os tecidos e o CO2 de volta para os pulmões para ser eliminado. O que é anemia? Sintomas e sinais Anemia por Deficiência de Nutrientes Anemia Ferropriva Anemia Megaloblásticas TIPOS DE ANEMIATIPOS DE ANEMIA Aplástica : Medula óssea produz menos hemácias Por doenças crônicas: Produção menor de eritropoietina (hormônio que estimula produção de hemácias) Aplástica : Medula óssea produz menos hemácias Por doenças crônicas: Produção menor de eritropoietina (hormônio que estimula produção de hemácias) POR PRODUÇÃO INADEQUADA DE HEMÁCIAS POR PRODUÇÃO INADEQUADA DE HEMÁCIAS POR PERDA DE SANGUE POR PERDA DE SANGUE Anemia hemorrágica aguda grande sangramento súbito Anemia hemorrágica crônica perda de sangue por longo prazo Anemia hemorrágica aguda grande sangramento súbito Anemia hemorrágica crônica perda de sangue por longo prazo Anemia Falciforme Deficiência de G6PD - Hemácias com mais stress oxidativo Esferocitose hereditária - Mutação na membrana mais frágeis das hemácias Talassemia - defeito na produção de hemoglobina Anemia Falciforme Deficiência de G6PD - Hemácias com mais stress oxidativo Esferocitose hereditária - Mutação na membrana mais frágeis das hemácias Talassemia - defeito na produção de hemoglobina ANEMIAS HEMOLÍTICAS ANEMIAS HEMOLÍTICAS Nome: Maria Oliveira Idade: 15 anos Sexo: Feminino Etnia: Afro-americana Nome: Maria Oliveira Idade: 15 anos Sexo: Feminino Etnia: Afro-americana Identificação:Identificação: Maria relata dor bilateral na coxa e no quadril. Dor presente a um dia e é cada vez mais intensa. Paracetamol e Ibuprofeno não aliviaram seus sintomas. Ela nega qualquer trauma recente ou exercício excessivo e relata que tem se sentido cansada e apresenta ardor ao urinar, juntamente com frequência urinária. A paciente relata ter tido episódios de dor semelhantes no passado, alguma vezes sendo necessária hospitalização. Maria relata dor bilateral na coxa e no quadril. Dor presente a um dia e é cada vez mais intensa. Paracetamol e Ibuprofeno não aliviaram seus sintomas. Ela nega qualquer trauma recente ou exercício excessivo e relata que tem se sentido cansada e apresenta ardor ao urinar, juntamente com frequência urinária. A paciente relata ter tido episódios de dor semelhantes no passado, alguma vezes sendo necessária hospitalização. História da doença atualHistória da doença atual ESTUDO DE CASOESTUDO DE CASO Ninguém em sua família tem episódios semelhantes Ninguém em sua família tem episódios semelhantes Sem febre Membrana conjuntiva e mucosa um pouco pálidas na coloração Sem anomalia na parte porterior da coxa onde ela aponta dor inespecífica Sem febre Membrana conjuntiva e mucosa um pouco pálidas na coloração Sem anomalia na parte porterior da coxa onde ela aponta dor inespecífica ESTUDO DE CASOESTUDO DE CASO Histórico FamiliarHistórico Familiar Exame FísicoExame Físico Hemograma/Leucograma: Contagem de leucócitos, 17.000/mm3 (Faixa de referência entre 3.500 e 10.00/mm3) Hemograma/Leucograma: Contagem de leucócitos, 17.000/mm3 (Faixa de referência entre 3.500 e 10.00/mm3) EXAMES COMPLEMENTARES EXAMES COMPLEMENTARES Hemograma: Nível de hemoglobina em 7,1 g/dL. (Referência: entre 11,5 a 14,5 g/dL) Hemograma: Nível de hemoglobina em 7,1 g/dL. (Referência: entre 11,5 a 14,5 g/dL) PROBLEMATIZAÇÃOPROBLEMATIZAÇÃO Qual é o diagnóstico mais provável? Qual é o diagnóstico mais provável? Qual é a genética molecular por traś deste distúrbio? Qual é a genética molecular por traś deste distúrbio? Qual é o mecanismo fisiopatológico por trás dos seus sintomas? Qual é o mecanismo fisiopatológico por trás dos seus sintomas? Liceria & Co.Liceria & Co. Anemia Falciforme Anemia Falciforme TEORIZAÇÃO:TEORIZAÇÃO: As características e a recorrência da dor apresentadas são típicas de uma crise de dor falciforme Infecção, pumonar ou do trato urinário, geralmente é o gatilho. No caso em questão, infecção urinária devido aos sintomas (ardor ao urinar e frequência) Leucócitos elevados em função da infecção Hemoglobina baixo, consistente com anemia falciforme Anemia Falciforme é característica recessiva herdada, se manifesta apenas em indivíduos homozigotos (aa) Os pais possuem o traço falciforme mas não manifestam por serem heterozigotos (Aa) As características e a recorrência da dor apresentadas são típicas de uma crise de dor falciforme Infecção, pumonar ou do trato urinário, geralmente é o gatilho. No caso em questão, infecção urinária devido aos sintomas (ardor ao urinar e frequência) Leucócitos elevados em função da infecção Hemoglobina baixo, consistente com anemia falciforme Anemia Falciforme é característica recessiva herdada, se manifesta apenas em indivíduos homozigotos (aa) Os pais possuem o traço falciforme mas não manifestam por serem heterozigotos (Aa) DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO Liceria & Co.Liceria & Co. Diagnóstico: O diagnóstico pode ser estabelecido pela eletroforese da hemoglobina (identifica os diversos tipos de hemoglobina no sangue) Diagnóstico: O diagnóstico pode ser estabelecido pela eletroforese da hemoglobina (identifica os diversos tipos de hemoglobina no sangue) Tratamento: Investigação de causas subjacente (Infecção, hipóxia, mudança brusca de temperatura). Administração de oxigênio, flúidos intravenosos para hidratação, controle da dor e consideração de transfusão de sangue. Tratamento: Investigação de causas subjacente (Infecção, hipóxia, mudança brusca de temperatura). Administração de oxigênio, flúidos intravenosos para hidratação, controle da dor e consideração de transfusão de sangue. TRAÇO FALCIFORMETRAÇO FALCIFORME OBRIGADA PELA ATENÇÃO OBRIGADA PELA ATENÇÃO