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UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS SISTEMA REPRODUTOR Profa.: Sylvia Stella Amaral SISTEMA REPRODUTOR FEMININO Órgãos reprodutores internos: Dois ovários, Útero, Vagina Genitália externa Clitóris, Grandes lábios, Pequenos lábios Glândulas mamárias* Componentes do Sistema Reprodutor Feminino Componentes do Sistema Reprodutor Feminino Diferenciação do Sistema Reprodutor Feminino LHRH pulsátil, a cada 90 minutos. Liberação pulsátil similar de FSH e LH 8 Ovários Córtex e medula O ovário ele é dividido em uma região cortical onde predominam os foliculos ovarianos que contém os ovócitos. A parte mais interna é a região medular que contém tecido conjuntivo frouxo e é muito vascularizado. O limite entre a região cortical e a medular não é muito distinto 10 Epitélio germinativo Albugínea Epitélio pavimentoso ou cúbico simples TC denso não modelado Ovário – Revestimento externo REGIÃO CORTICAL A superficie do ovário é coberta por um epitélio pavimentoso ou cubico simples, o epítélio germinativo. Debaixo do epitélio germinativo há uma camada de conjuntivo denso não modelado a tunica albuginea que é responsável pela cor esbranquiçada do ovário. 11 Ovário é dividido em córtex e medula, central. A medula tem fibroblastos, vasos sanguíneos e linfáticos e fibras nervosas. Céls do hilo epitelióides secretam andrógenos 12 Ovogênese Ovogônias desenvolvem-se no endoderma do saco vitelino logo após o primeiro mês de gestação Várias mitoses. Durante a sexta semana, migram pras cristas gonadais. Sofrem mitoses até o final do quinto mês> 5-7 milhões por ovário 1 milhão fica envolvido por cels foliculares e sobrevivem até I nascimento. O restante sofre atresia. As que sobrevivem entram em prófase da meiose I> ovócitos primários. Interrompida em diplóteno por fatores parácrinos até antes da ovulação 13 Estágios de Desenvolvimento Folicular De um milhão, 600.000 tornam-se atrésicas durante a primeira década de vida Na menarca, uma mulher jovem tem de 300.000 a 400.000 folículos Geralmente a ovulação ocorrerá a cada 28 dias diante os próximos 30 a 40 anos, com um ovócito liberado por mês, contabilizando 450 durante o período reprodutivo. Restante vai degenerando ao longo desse período 14 Desenvolvimento independente de FSH – indução local Dependentes de FSH Folículos Primordiais 16 Única camada de células foliculares achatadas Adesão entre as células foliculares por desmossomas. Separadas do estroma de tecido conjuntivo por uma lâmina basal 17 Folículo Primário Ovócito primário cresce 100-150um e contém um núcleo grande Céls foliculares tornam-se cubóides. Uma unica camada: unilameinares, ou proliferam e estratificam: multilaminares. Células foliculares formam a camada granulosa. 18 Ovócito primário produz ativina, molécula de sinalização que induz a proliferação das céls granulosas. Aparecimento da zona pelúcida, constituída pelas glicoproteínas ZP1, ZP2 e ZP3, secretadas pelos ovócitos. Céls foliculates com prolongamentos que penetram a zona pelúcida e formam junções comunicantes com o ovócito > progressão na meiose. Estroma: teca interna. Camada celular vascularizada. Teca externa: céls estroma sem modificações. 19 Folículo Secundário (Antral) A continuação da proliferação das células da camada granulosa e da formação do líquido folicular resulta na formação de um folículo de Graaf (maduro) 23 Folículo Terciário (Maduro ou de Graaf) Seu diâmetro pode chegar a 2,5cm na época da ovulação. É uma saliência tranparente na superfície do ovário, quase tão grande quanto o próprio ovário. 24 As células da parede do folículo constituem a membrana granulosa. A conitnuação da formação do líquido folicular leva o cúmulo oóforo a se separar da sua base, passando a flutuar livremente no líquido folicular. 25 Ovulação Por volta do 14o dia do ciclo menstrual, os estrógenos produzidos pelos folículos Antral e de Graaf provocam elevação dos estrógenos sanguíneos, provocando: Inibição por feed back negativo para interromper liberação de FSH pela adeno-hipófise 32 Ovulação Elevação de LH, o que provoca aumento do fluxo sanguíneo pros ovários. Capliares da teca externa extravasam plasma > edema, histamina, prostaglandinas, colagenase Elevação de plasminogênio. Plasmina facilita proteólise da membrana da granulosa, permitindo ovulação Substância indutora de meiose liberada: fim da meiose 33 Corpo Lúteo Após a ovulação, os restos do folículo de Graaf sofrem colpaso e tornam-se pregueados. Alguns vasos sanguíneos rompidos liberam sangue na cavidade folicular, formando um coágulo central > corpo hemorrágico. Coágulo vai sendo fagocitado e altos níveis de LH convertem-no em corpo lúteo, uma glândula endócrina temporária. Células teco-luteínicas: 34 Células granuloso-luteínicas: 80%. Modificam-se e ficam grandes, pálidas, microvilos longos. Produção de esteróides: progesterona e conversão de andrógenos em estrógenos. Células teco-luteínicas: 20%. Mais intensamente coradas, secretoras de progesterona, pouco estrógreno e andrógenos. Prog e estrog secretados inibem secreção de LH e FSH, respectivamente. Sem FSH, outros folículos não desenvolvem Caso a gravidez não ocorra, sem LH o corpo lúteo degenera, formando corpo lúteo de menstruação. Se ocorre, Gonadotrofina coriônica hCG (pela placenta) mantém ele por 3 meses. Corpo lúteo da gravidez. 35 Corpo Albicans O Corpo lúteo é invadido por fibroblastos, torna-se fibrótico e deixa de funcionar. Seus resquícios sofrem autólise e são fagocitados por macrófagos. Formação de tec conj fibroso, o corpo albicans, que persiste até reabsorção. Cicatriz na superfície ovariana. 36 37 Ocasionalmente dois folículos separados desenvolvem-se até o estágio de folículo maduro e ovulam, formando gêmeos fraternos, caso ambos sejam fertilizados. 2% de todos alcançam o estágio maduro, mas só 5-6% destes realmente liberam ovócitos. De todos, somente 0,1 a 0,2% alcança estágio maduro e ovula. 40 Tuba Uterina Tubas uterinas em par. Paredes musculares de 12 cm de extensão, uma extremidade livre e uma fixa, abrindo-se no lúmen do útero. A extremidade livre abre-se na cavidade peritoneal junto aos ovários. Divididas em quatro regiões anatômicas. Infundíbulo com fímbrias, ampola dilatada onde ocorre fertilização, istmo estreitado e intramural, atravessando a parede uterina. 41 Tuba Uterina - Ampola Revestidas por peritôneo visceral. Paredes com 3 camadas: mucosa, túnica muscular e serosa. Mucosa com muitas pregas longitudinais, mais pronunciadas na ampola. Epitélio simples cilíndrico. Vai ficando baixo. Células intercalares, não-ciliadas, secretoras e ciliadas. Secreção facilita a capacitação dos espermatozóides, tornanodo-os maduros. Nutrição e proteção ao ovócito e embrião durante início do desenvolvimento. Secreção mais movimento ciliar impedem ida de microorganismos. Cílios batem em direção ao útero, impulsionando óvulo, ovo fertilizado e espermatozóides. Túnica muscular com camadas mal definidas de músculo liso, camadas circular interna e longitudinal externa. Serosa com epitélio simples pavimentoso (mesotério peritoneal) e delgado conj frouxo. 42 Útero Órgão único, espesso, piriforme, na linha média da pelve. 45 ENDOMÉTRIO MIOMÉTRIO PERIMÉTRIO Parede uterina TC + fibras musculares lisas Epitélio + Lâmina própria (glândulas) Serosa (TC revestido por epitélio) ou adventícia (TC sem revestimento epitelial) A parede do utero é relativamente espessa e formada de tres camadas. Externamente há uma camada delgada serosa. Constituida de mesotelio e tecido conjuntivo ou dependendo da porção do orgão uma adventicia- constituida de tecido conjuntivo sem revestimento do mesotélio. As outras camadas uterinas são o miométrio uma espessa camada de musculo liso, o endometrio ou mucosa uterina. 47 ÚTERO-Parede 48 Miométrio Fibras musculares lisas separadas por tecido conjuntivo Durante a gravidez Hiperplasia e hipertrofia secreção de colágeno A camada mais espessa está composto de pacotes de fibras musculares lisas separadas por tecido conjuntivo. Os pacotes de musculo liso se distribuem em quatro camadas não muito bem definidas. A primeira e a quarta camada são compostas principalmente de fibras dispostas longitudinalmente, isto é, paralelas ao eixo longo do orgão. As camadas intermediárias contêm grandes vasos sanguineos que irrigam oo orgão. Durante a gravidez o miométrio passa por um periodo de grande crescimento como resultado de hiperplasia (aumento do numero das cels musculares lisas) e hipertrofia (aumento de tamanho das células). Durante esta fase muitas celulas musuculares apresentam caracteristicas de cels secretoras de proteínas e sintetizam colágeno. Após a gravidez a degeneraçao de algumas cels musculares lias, redução no tamanho de outras e degradação enzimativa de colageno. O utero reduz seu tamanho par as dimensoes aproximadas de antes da gravidez. 49 Endométrio Ciclo menstrual Vascularização Início: Primeiro sangramento menstrual. Minúsculos fragmentos do endométrio misturados com sangue dos vasos sanguíneos rompidos durante a descamação do endométrio. Os vasos sanguineos que irrigam o endométrio são importantee para o fenomeno ciclico de parte do endometrio durante a menstruação. Considera-se o começo do ciclo menstrual como o dia em que se inicia o sangramento mesntrual. Este sangramento consiste em minusculos fragmentos do endometrio misturados com sangue dos vasos sanguineos rompidos durante a descamação do endometrio. O endométrio se prepara para receber o embrião se isso não ocorre...ele descama! 50 Fases de desenvolvimento do endométrio: Menstrual Corpo lúteo deixa de funcionar 10 a 20 dias após a ovulação e é secretado Diminuição de progesterona e estrógeno Contração das artérias do endométrio – morte (necrose) de artérias e de parte do endométrio Endométrio reduz a uma camada delgada (basal) Início de um novo ciclo menstrual A fase menstrual dura de 3 a 4 dias Não houve fertilização.... 51 ENDOMÉTRIO – FASE MENSTRUAL Fases de desenvolvimento do endométrio: proliferativa, folicular ou estrogênica/secretória ou luteal - Inicia-se após a fase menstrual - Desenvolvimento rápido dos folículos - Estrógenos: intensa proliferação celular: Reconstituição do endométrio perdido durante a menstruação 10 dias -Glândulas retilíneas - Inicia-se depois da ovulação - Resulta da ação de progesterona secretada pelo corpo lúteo - Mucosa espessa, epitélio colunar simples -secreção rica em glicogênio 14 dias - Glândulas tortuosas O endométrio descamou-se retornou o ciclo ele tem que reconstituir todo o endométrio e depois a fase secretória de hormônios preparando para uma nova ovulação 53 CAMADA FUNCIONAL CAMADA BASAL ENDOMÉTRIO – FASE PROLIFERATIVA ENDOMÉTRIO – FASE SECRETORA Fase secretora: gls mais dilatadas e tortuosas e ricas em secreção Teorias da regurgitação, metaplástica e disseminação vascular (linfática) 56 Aula Prática Lâminas de ovário 88 e 89
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