Cuidados Paliativos (2)

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CUIDADOS PALIATIVOSCUIDADOS PALIATIVOS
ACADÊMICOS 
Evelyn Gabriela Silva Queiroz
Livia Kelly Pereira de Almeida 
Mabily Isabely de Souza Lopes
Maicon Douglas Gude
Pedro Henrique Galdino Panhan
Sandy Elly Holz Bevitorio
Stefany Rodrigues dos Santos 
É uma assistência promovida por uma equipe multidisciplinar,
que objetiva a melhoria da qualidade de vida do paciente e
seus familiares, diante de uma doença que ameace a vida,
por meio da prevenção e alívio do sofrimento, por meio de
identificação precoce, avaliação impecável e tratamento de
dor e demais sintomas desse paciente.
INTRODUÇÃO
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Nas últimas décadas, o Brasil vem passando por mudanças
econômicas, políticas e sociais, impactando a saúde da população,
que está ficando cada vez mais idosa.
Esse envelhecimento da população também tem relação com o
aumento dos índices de doenças complexas e onerosas, típicas da
população mais idosa.
Consideramos assistência domiciliar
como a realização de cuidados de
saúde em espaços não-tradicionais de
saúde, como hospitais e ambulatórios,
transferindo esse cuidado para a
residência do usuário e na maioria das
vezes para seus familiares ou
cuidadores informais.
Sabe-se que o atendimento domiciliar privilegia a humanização no
cuidado em saúde e a autonomia do paciente e seus familiares,
além de:
Diminuir o risco de infecções hospitalares;
Reduzir custos;
Favorecer a desospitalização precoce.
Contribuindo para a racionalização da utilização dos leitos
hospitalares e melhor gestão dos recursos públicos.
G30 - Doença de Alzheimer;
I69 - Sequela de doenças cerebrovasculares;
L89 - Úlcera de decúbito; 
G80 - Paralisia cerebral; 
Z74 - Problemas relacionados com a dependência de uma
pessoa que oferece cuidados de saúde;
G12 - Atrofia muscular espinal e síndromes correlatas; 
C80 - Neoplasia maligna, sem especificação deslocalização.
DIAGNOSTICO DR 
É indicada para pessoas que, estando em estabilidade clínica,
necessitam de atenção à saúde em situação de restrição ao leito ou
ao lar de maneira temporária ou definitiva ou em grau de
vulnerabilidade na qual a atenção domiciliar é considerada a oferta
mais oportuna para tratamento, paliação, reabilitação e prevenção ...
PORTARIA GM/MS Nº 3.005, DE 2 DE JANEIRO DE 2024. Altera as Portarias de
Consolidação nºs 5 e 6, de 28 de setembro de 2017, para atualizar as regras do Serviço
de Atenção Domiciliar (SAD) e do Programa Melhor em Casa (PMeC).2 de jan. de 2024.
QUAIS PACIENTES TÊM DIREITO A
VISITA DOMICILIAR?
Lei nº 10.424, de 15 de abril de 2002, que acrescenta capítulo e artigo à Lei nº
8.080/1990, regulamentando a assistência domiciliar no Sistema Único de Saúde (SUS).
 
Acrescenta capítulo e artigo à Lei no 8.080, de 19 de setembro de
1990, que dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e
recuperação da saúde, a organização e o funcionamento de serviços
correspondentes e dá outras providências, regulamentando a
assistência domiciliar no Sistema Único de Saúde.
QUAL A LEI QUE GARANTE O
ATENDIMENTO DOMICILIAR?
CUIDADOS DE ENFERMAGEM COM
O INTERNADO
Os cuidados de enfermagem com pacientes paliativos internados
focam em aliviar sofrimento, melhorar qualidade de vida e promover a
dignidade do paciente e seus familiares.
 
Fase do Início do tratamento; 
Fase de progressão da doença; 
Fase terminal;
Fase pós morte.
Fases
Controle de sintomas;
Comunicação eficaz;
Apoio à família;
Trabalho em equipe;
Cuidados com a pele;
Cuidados com alimentação hidratação;
Cuidados com a mobilidade;
Cuidados com a higiene;
PRINCIPAIS
CUIDADOS DE
ENFERMAGEM:
 Cuidados com a saúde bucal;
Cuidado com a saúde mental;
Gestão da dor;
Monitoramento dos sinais vitais;
Administração de medicamentos;
Cuidados na fase terminal;
PRINCIPAIS
CUIDADOS DE
ENFERMAGEM:
INTERVENÇÃO COM PACIENTES EM
CUIDADOS DOMICILIARES
As intervenções de enfermagem com pacientes em cuidados
domiciliares (home care) são planejadas de forma personalizada.
 Contendo como focos principais:
Promoção da saúde;
Prevenção de complicações;
Reabilitação;
Melhoria da qualidade de vida.
1. Avaliação do paciente e do ambiente
2. Administração de medicamentos
3. Controle de doenças crônicas
4. Curativos e cuidados com feridas
5. Educação em saúde
6. Cuidados com dispositivos
7. Promoção da mobilidade
8. Apoio psicossocial
9. Planejamento e continuidade do cuidado
10. Encaminhamentos e articulação com a
equipe multiprofissional
CUIDADOS COM ACAMADOS
Princípios e Objetivos:
Alívio da Dor e Sintomas;
Qualidade de Vida;
Comunicação Eficaz;
Apoio Psicológico e Espiritual.
CUIDADOS PRÁTICOS
Alimentação e Hidratação:
Acompanhar a alimentação e
hidratação do paciente,
oferecendo opções nutritivas e
adaptadas às suas necessidades,
e buscando alternativas como
alimentação por sonda em caso
de dificuldades.
Posicionamento e Mobilização:
Realizar mudanças de posição
com frequência para prevenir
úlceras de pressão, e
promover a mobilização
passiva para estimular a
circulação e evitar rigidez. 
CUIDADOS PRÁTICOS
Higiene Bucal:
Realizar a higiene bucal com
frequência, utilizando escova
macia e pasta de dente suave,
para prevenir infecções e
melhorar o conforto. 
Cuidados com a Pele:
Monitorar a pele do paciente,
buscando sinais de úlceras de
pressão ou outras lesões, e
realizar cuidados preventivos
e de tratamento.
MANUSEIO DE MATERIAIS E DESCARTES
O manuseio de materiais deve priorizar a segurança do paciente, a
higiene e a prevenção de infecções. Isso envolvea utilização de
equipamentos adequados, a limpeza e desinfecção dos mesmos
após uso, e o descarte correto de materiais contaminados.
É crucial seguir protocolos de segurança para evitar
infecções e danos ambientais.
Caixas de descarte de materiais
perfurocortantes 
(para agulhas e seringas)
Sacos de descarte
biológico 
(para outros materiais).
REFERÊNCIAS
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/caderno_atencao_domiciliar_mel
hor_casa.pdf
https://www.scielosp.org/pdf/rsp/2019.v53/104/pt
https://doi.org/10.1590/1413-81232018236.06022018
http://periodicos.ufsj.edu.br/recom/article/view/256/352
Melo AG. Os cuidados paliativos no Brasil. Mundo Saúde. 2003;27(1):58-63.
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/caderno_atencao_domiciliar_melhor_casa.pdf
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/caderno_atencao_domiciliar_melhor_casa.pdf
OBRIGADO PELA ATENÇÃO!!!