aula primeiros socorros

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Email: rosianefarma@hotmail.com
Enfermeira: Rosiane Silva
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Primeiros Socorros
1. EMENTA
Conhecimentos básicos em primeiros socorros – sinais vitais - Cinemática do trauma – Atendimento inicial ao acidentado – Ferimentos- Hemorragias e choque –Traumatismos – Afogamento – Queimaduras – Intoxicação e envenenamento –Acidentes com animais peçonhentos – Reanimação cardio-pulmonar – Transporte de vítimas – Emergências clínicas – Protocolo de atendimento pré hospitalar
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Primeiros Socorros
2. OBJETIVOS - 
GERAL
	Possibilitar ao aluno a capacidade de intervir em situações de problemas, sabendo como atuar, tornando-se apto a diminuir o sofrimento de vítimas de acidentes, podendo até salvar vidas.
ESPECÍFICOS
Reconhecer situações de problemas
Identificar as condições do paciente;
Saber a técnica necessária para suprir as necessidades da vítima;
Diferenciar os variados tipos de acidentes;
Entender a importância de ser um PRESTADOR DE SOCORRO
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Primeiros Socorros
CONSTITUIÇÃO: 
		Da Saúde 
	Art. 196. A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação. 
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Primeiros Socorros
CÓDIGO PENAL: 
	Art. 135 - Deixar de prestar assistência, quando possível fazê-lo sem risco pessoal, à criança abandonada ou extraviada, ou à pessoa inválida ou ferida, ao desamparo ou em grave e iminente perigo; ou não pedir, nesses casos, o socorro da autoridade pública: 
	Pena - detenção, de 1 (um) a 6 (seis) meses, ou multa. 
	Parágrafo único - A pena é aumentada de metade, se da omissão resulta lesão corporal de natureza grave, e triplicada, se resulta a morte. 
Importante: O fato de chamar o socorro especializado, nos casos em que a pessoa não possui um treinamento específico ou não se sente confiante para atuar, já descaracteriza a ocorrência de omissão de socorro. 
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O que são primeiros Socorros? 
São os cuidados imediatos prestados a uma pessoa, cujo estado físico, psíquico e ou emocional coloquem em perigo sua vida ou sua saúde, com o objetivo de manter suas funções vitais e evitar o agravamento de suas condições (estabilização), até que receba assistência médica especializada. 
Quem atende a vítima deve avaliar a situação e a vitima, garantir sua segurança, a segurança do local e prestar os primeiros-socorros. 
A função de quem socorre é: 
• Observar a situação para não se tornar uma vítima também; 
• Manter a pessoa viva até a chegada do socorro especializado; 
• Evitar causar outras lesões ou agravar as já existentes. 
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Prestador de socorro 
= 
Socorrista
???
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Prestador de socorro: Pessoa leiga, mas com o mínimo de conhecimento capaz de prestar atendimento à uma vítima até a chegada do socorro especializado. 
Socorrista: Titulação utilizada dentro de algumas instituições, sendo de caráter funcional ou operacional, tais como: Corpo de Bombeiros, Cruz Vermelha Brasileira, Brigadas de Incêndio, SAMU, Resgate e etc. 
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CINEMÁTICA DO TRAUMA:
É o ramo da física que se ocupa da descrição dos movimentos dos corpos.
Cinemática do trauma – avalia o evento ocorrido e, para assim estimar as lesões e a gravidade dos danos ocorridos na vítima.
É a ciência que estuda a troca de energia entre oagente lesivo e a vítima.
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Agentes Lesivos
• Mecânica ou cinética
• Térmica
• Química
• Elétrica
• Radiação
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BIOPROTEÇÃO:
• HBV, HCV e HIV.
• Exposição perfurocortante/ cutaneomucosa.
• Risco maior ~ volume de sangue, estádio da doença na fonte, profundidade da ferida,
agulha oca.
• Vacinação (HBV) e EPI (mínimo luvas, máscara e barreira ocular)
• Conhecer protocolo pós-exposição local.
• Exposição cutaneomucosa= pele do profissional aberta ou mucosa.
• Prevalência de infecção nesta ordem: HBV, HCV, HIV.
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Pergunta...
Imagine que você está no local de um grave acidente. Você saberia como ajudar um alguem que necessite de cuidados imediatos?
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MANTER A CALMA!
EVITAR O PÂNICO!
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Conhecendo algumas palavras e frases... 
Urgência: Estado grave, que necessita atendimento médico, embora não seja necessariamente emergência. Exemplos: contusões leves, entorses, hemorragia classe I, etc. 
Emergência: Estado que necessita de encaminhamento rápido ao hospital. O tempo gasto entre o momento em que a vítima é encontrada e o seu encaminhamento deve ser o mais curto possível. Exemplos: hemorragias de classe II, III e IV, parada cardíaca, respiratória, traumatismo craniano, fratura exposta,etc. 
Serviços de Atendimento pré-hospitalar (APH): o atendimento pré-hospitalar envolve um conjunto de procedimentos no local da ocorrência e durante o transporte da pessoa ou vítima. Neste atendimento a equipe especializada realiza o suporte básico de vida. O objetivo deste serviço é manter a pessoa com vida o mais tempo possível até a sua chegada ao hospital. Estes serviços são: o resgate e o SAMU
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Conhecendo algumas palavras e frases... 
Resgate (193): para retirar de algum lugar, por exemplo: água, deslizamentos, ferragens; 
SAMU (192): Serviço de Atendimento Móvel de Urgência – tem como finalidade prestar o socorro em casos de emergência. È um serviço que funciona 24 horas por dia com equipes de profissionais de saúde: médicos, enfermeiros, auxiliares de enfermagem e socorristas que atendem às urgências de natureza traumática, clínica, pediátrica, cirúrgica, gineco-obstétrica e de saúde mental da população. 
Incidente: Fato ou evento desastroso do qual não resultam pessoas mortas ou feridas, mas que pode oferecer risco futuro.
Acidente: Fato ou evento desastroso do qual resultam pessoas mortas ou feridas
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Conhecendo algumas palavras e frases... 
Suporte básico de vida: O Suporte Básico de Vida (SBV) mantém as funções vitais de respiração e circulação da pessoa. Sem respirar e/ou sem a circulação do sangue a pessoa morre em minutos. 
	As manobras de SBV podem ser realizadas por qualquer pessoa treinada, não havendo necessidade de ser um profissional da área de saúde. 
Equipamento de Proteção individual (EPI): são equipamentos que protegem a saúde do socorrista, reduzindo os riscos de contaminação por líquidos corpóreos (sangue, urina, fezes, saliva, vômito) da vítima a ser atendida. Os materiais mais comuns são: luvas, óculos, máscaras e roupas adequadas. 
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Conhecendo algumas palavras e frases... 
Sinal: É a informação obtida a partir da observação da vítima. 
Sintoma: É informação a partir de uma relato da vítima. 
Sinais vitais: são indicadores do estado de saúde da pessoa e são verificados durante o APH.
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IMPORTANTE!!!
Toda pessoa que for realizar o atendimento pré hospitalar (APH), deve antes de tudo, atentar para a sua própria segurança. O impulso de ajudar a outras pessoas, não justifica a tomada de atitudes inconsequentes, que acabem transformando-o em mais uma vítima. 
Quando se está lidando com vidas, o tempo é um fator que não deve ser desprezado em hipótese alguma. A demora na prestação do atendimento pode definir a vida ou a morte da vítima, assim como procedimentos inadequados. 
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Segurança do Local da Cena:
Manter a segurança no local de atendimento previne que outros acidentes aconteçam, inclusive com você. Como manter a segurança: 
• Evitar contato direto com substâncias que possam transmitir doenças infecciosas como sangue, urina, fezes, vômito, saliva, muco, esgoto, água, roupas ou superfícies contaminadas. Para tanto, o socorrista deve utilizar os equipamentos de proteção individual (EPI). 
• Evitar ou eliminar os agentes causadores de lesões ou agravos à saúde, como fogo, explosão, eletricidade, fumaça, água, gás tóxico, tráfego (colisão ou atropelamento), queda de estruturas, ferragens cortantes e materiais perigosos.
• Para que o socorro siga de forma segura, antes mesmo de se examinar a vítima, o local deve ser cuidadosa e sistematicamente avaliado. Por isso é fundamental fazer a "avaliação da cena". 
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 Como regra básica, não se deve mover uma vítima do local do acidente até que todo o processo de remoção tenha sido devidamente organizado. No entanto a remoção deverá ser feita se:
Houver perigo de incêndio ou incêndio;
Houver materiais perigosos ou explosivos;
O local do acidente oferecer perigo a vítima ou ao socorrista;
A ambulância não puder chegar ao local.
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Avaliação da Vítima
	A avaliação da vítima é dividida entre primária e secundária. É por meio destas avaliações que identificamos as condições da vítima. 
 
Avaliação primária 
	Consiste em uma sequência rápida de até dois minutos
chamada de A.B.C.D.E. da vida, que consiste: 
	A0 do inglês airways, indicando a avaliação das vias aéreas e estabilização manual da coluna cervical	 
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Avaliação primária 
Consiste em uma sequência rápida de até dois minutos chamada de A.B.C.D.E. da vida, que consiste: 
A do inglês airways, indicando a avaliação das vias aéreas e estabilização manual da coluna cervical
B: do inglês breathing, indicando a avaliação da respiração (ver, ouvir e sentir;	 
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C: do inglês circulation, indicando a avaliação da circulação(Pulso, Pele e Perfusão) do paciente através dos sinais de choque e compressão de sangramentos abundantes
 Ao término do ABC, se houver reconhecimento de vítima crítica e instável o restante do
exame primário pode ser realizado no interior da ambulância
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D: do inglês disability, indicando a avaliação neurológica / nível de consciência do paciente.
OBS: recomenda a avaliação neurológica através da avaliação pupilar e da escala de coma de glasgow
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 AVALIAÇÃO NEUROLÓGICA ATRAVÉS DA
AVALIAÇÃO PUPILAR
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AVALIAÇÃO NEUROLÓGICA ATRAVÉS DA
AVALIAÇÃO PUPILAR
Na avaliação pupilar observamos as alterações neurológicas que podem representar lesões cerebrais por hipoxemia e lesões de tronco encefálico.
No exame pupilar o socorrista deve avaliar tamanho das pupilas: midríase (pupilas dilatadas); miose (pupilas contraídas); anisocoria (pupilas em tamanhos diferentes) e isocoria (pupilas em tamanhos iguais) e fotorreação (Na presença da luz as pupilas contraem e na ausência aumentam de tamanho).
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ESCALA DE GLAGOW
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E: DO INGLÊS EXPOSITION, INDICANDO A AVALIAÇÃO DO PACIENTE EM SUA FACE ANTERIOR E POSTERIOr 
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EXAME SECUNDARIO
Executamos o exame secundário quando a vítima encontra-se estável na cena.
Em instabilidade da vítima realizamos o A.B.C. do exame primário e todo o restante realizamos na ambulância a caminho do hospital.
O exame secundário é céfalo-podalico e avaliamos através da inspeção, palpação e ausculta torácica (respiratória).
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