Micoses Subcutâneas

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MICOSES SUBCUTÂNEAS 
(Continuação de micoses)
- Acontecem embaixo da pele
- Causadas por fungos Saprófitas habituais do solo e de vegetais em decomposição.
- A infecção depende de 3 fatores:
•Resistência do hospedeiro (imunidade baixa)
•Quantidade do inoculo
•Virulência do fungo
- Inicia-se por algum trauma
- Quantidade: quanto mais patogêno mais chances de causar a doença.
- Áreas de clima tropical e subtropical 
-Principais micoses são:
•Cromoblastomicose
•Esporotricose
•Micetomas
•Zigomicose
•Jorge Lobo
•Feo- Hifomicose
•Hialo- hifomicose
ESPOROTRICOSE
●Fungo Dimórfico: fungo que pode ter as duas formas:
•Temperatura entre 20 a 32°c, hifas e conideos (forma filamentosa)
•Temperatura 35 a 38°c, forma mais resistente (forma levedura)
●Fungos ou são filamentosos ou leveduras, alguns podem ser os dois (ex ESPOROTRICOSE) o que influencia isso é a temperatura.
●Forma ambiental= filamentosa
●Forma parasitaria= levedura
●Mais difícil de tratar Esporotricose aqui no brasil do que em outro pais, pq a esporotrix presente no nosso pais é bem mais resistente e é diferente também.
ETIOLOGIA
●Sporothrix brasiliensis
●Sporothrix schenkii sensu stricto
●Sporothrix globosa
●Sporothrix uriei
- Hoje no brasil, boa parte da Esporotricose que surge é causada pelo Sporothrix brasiliensis (mutante do fungo original, sporothrox schenkii sensu stricto) 
- Temperatura de 20°c para baixo ele não gosta, podendo levá-lo a morte.
- Saprófita, dispersa na natureza
- Na forma de levedura não tem filamentos
- Melanina: principal fator que transforma ele patogênico (fungo)
- Como sabemos, esse fungo apresenta duas formas sendo a levedura aquela associada a forma patogênica. Na sua superfície existe a presença de uma substância denominada melanina que tem uma função principalmente de proteção (a temperatura ambiental, ao sistema imune e até a drogas antifungicas) essa melanina fica na parede celular que envolve o fungo e os estudos mostram que quanto mais espessa for essa camada, mais difícil de ser destruída. Esta variante brasileira possui altas concentrações de melanina quando comparada com outras espécies desse fungo encontrados em outras regiões do mundo.
Estudos revelam que essa camada de melanina dificulta a ação de enzimas digestivas usadas pelas células de defesa sobre tudo as fagocitárias e assim se por algum motivo o animal estiver com a imunidade baixa ele não consegue combater a infecção de forma adequada. Outros fatores de virulencia do fungo: 
•Peptídeo - Ramno Manana: substância presente também na parede celular que suprime a liberação de citocinas pelas células de defesa que prejudica o sistema imune.
•Ácido Siálico: tambem localizada na parede e impede o reconhecimento pelos componentes de defesa, principalmente as proteínas do sistema complemento
•Proteinases: são enzimas secretadas pelo fungo que vão degradar os tecidos para obtenção de nutrientes, são elas que causam aquelas feridas observadas na doença.
- Microscopicamente em sua forma de levedura (Hospedeiro):
Estrutura = melanina
- Microscopicamente em sua forma filamentosa 
(ambiente):
HÁBITOS DO GATO DE ARRANHAR
●Uma das poucas espécies que ainda tem habitos selvagens
●O ato de arranhar a unha em árvores local onde os fungos estão, alojando-os nas unhas, aumentando as chances de se contaminar. (Fica sob a unha do 
gato)
●A FIV e a FELV para o gato facilita o fato dele ser mais propenso a ter esses fungos. Pq a doença acelera por conta da imunidade.
●Todo mamífero pode ter, mas não é tão comum quanto gato.
FONTES E VIAS
•Encontrado em: madeira em decomposição, espinhos, casca de arvores, (conhecida antigamente como doença do jardineiro, pq era profissao comum de ter por mexer com plantas)
- Lesão acontece onde o fungo é inoculado (onde foi feita a lesão)
- Fômites contaminados
- Esporo pós cirurgico tem crescido, casos em que o fungo aproveitou a abertura
- Nosocomial: doença que vc pega em ambiente hospitalar.
EPIDEMIOLOGIA
- Diversos hospedeiros
- Gatos são mais susceptíveis 
- As aves não foi descrito como hospedeiro ainda
- Maior ocorrência em machos por disputa de território e fêmeas.
- Locais anatômicos: face, fucinho, pescoço.
- Iodo mata qualquer coisa
- Notificação Obrigatória, toda pessoa que contrair deve notificar a saude pública.
- Animal precisa estar com a imunidade baixa e ter uma ferida para inocular
(Continua..)
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