ANATOMIA - Teórica

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Sistema Cardiovascular – Anatomia Teórica 
 
CORAÇÃO 
 
a) Forma: cuneiforme, apresentam uma base, um ápice e faces. 
 
● Faces e margens: 
- face esternocostal (é anterior), 
- face diafragmática (sobre o diafragma, é inferior), 
- margem direita (voltada para o pulmão direito) 
- margem esquerda (ou face pulmonar, voltada para o pulmão 
esquerdo). 
● O ápice é direcionado para frente, para baixo e para a esquerda, 
enquanto a base é direcionada para trás, para cima e para a direita. 
Obs,: os principais vasos sanguíneos entram e saem da base 
 
 
b) Localização: situado na cavidade torácica, atrás do esterno, acima do 
músculo do diafragma (sobre o qual repousa, em parte), no espaço 
conhecido como mediastino. Sua maior porção se encontra à esquerda 
do plano mediano 
 
c) Pontos de referência: formam um contorno, pelo qual pode-se 
delimitar o tamanho e o formato do coração. São os pontos superiores 
direito e esquerdo e inferiores, direito e esquerdo. 
 
d) Estrutura: 
 
● Pericárdio – membrana que envolve e protege o coração e que divide-
se em pericárdio fibroso e seroso 
- Pericárdio fibroso: superficial, tecido conjuntivo denso e resitente 
- Pericárdio seroso: mais profundo, membrana fina e delicada. 
Possui duas lâminas: lâmina parietal (externa, se funde com o 
pericárdio fibroso) e lâmina visceral ou epicárdio (interna, adere 
firmemente à superfície do coração. 
Obs.: entre as lâminas há a cavidade do pericárdio, que contém o 
líquido pericárdico, responsável por diminuir o atrito entre as 
membranas durante a contração e o relaxamento. 
 
● Camadas da parede do coração – epicárdio, miocárdio e endocárdio 
- Epicárdio: camada externa, fina e transparente, composta de tecido 
conjuntivo frouxo. 
- Miocárdio: intermediário, composto de tecido muscular cardíaco. 
- Endocárdio: interno, camada de endotélio sobreposta a uma 
camada de tecido conjuntivo. É contínuo com o revestimento 
endotelial dos grandes vasos presos ao coração. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
● Câmaras do coração: átrios direito e esquerdo, ventrículos direito e 
esquerdo. 
- Aurícula: estrutura saculiforme presente na face anterior de cada átrio 
- Sulcos: depressões presentes na face do coração que contêm vasos e 
gordura e que 
marcam o limite 
entre as câmaras. 
Ex.: Sulco 
coronário 
(delimita átrios e 
ventrículos) e 
sulco 
interventricular 
anterior (delimita 
os ventrículos) 
Obs.: o sulco 
interventricular 
anterior continua 
na face posterior, 
formando o sulco 
interventricular posterior (delimita os ventrículos também). 
 
e) Átrio Direito 
- Forma a margem direita, recebendo sangue de três veias: cava superior, 
cava inferior e seio coronário 
- Parede: posterior é lisa, anterior é enrugada devido aos músculos 
pectíneos que se estendem até a aurícula 
- Septo interatrial: divide os átrios 
- Valva atrioventricular direita ou tricúspide: constituída de três 
cúspides 
 
f) Ventrículo Direito 
- Maior parte da face anterior do coração 
- Trabéculas cárneas: cristas formadas por fibras musculares 
- Cordas tendíneas: cordões que ancoram as válvulas aos músculos 
papilares 
- Septo interventricular: divide os ventrículos 
- Tronco pulmonar: grande vaso que se divide em artérias pulmonares 
direita e esquerda e leva sangue do ventrículo direito para os pulmões. 
Contém a valva do tronco pulmonar, constituída de válvulas 
semilunares 
 
g) Átrio Esquerdo 
- Forma a maior parte da base do coração 
- Recebe sangue dos pulmões por meio de 4 veias pulmonares 
- Valva atrioventricular esquerda (ou mitral ou bicúspide): duas válvulas 
 
h) Ventrículo Esquerdo 
- Forma o ápice do coração 
- Contém trabéculas cárneas, cordas tendíneas e músculos papilares 
- Valva bicúspide 
- O sangue vai do ventrículo esquerdo para a aorta passando pela valva 
da aorta. Esta artéria possui duas partes: ascendente, arco e 
descendente. A parte ascendente origina as artérias coronárias, que 
irrigam o coração. O arco da aorta origina o tronco braquioencefálico, a 
artéria carótida comum esquerda e a artéria subclávia esquerda. 
Posteriormente, o tronco braquioencefálico se divide em subclávia 
direita e carótida comum direita. 
 
i) Função e espessura do miocárdio 
- Os ventrículos são mais espessos que os átrios pois bombeiam o sangue 
por distâncias maiores 
- Entre os ventrículos, o mais espesso é o 
esquerdo, pois bombeia o sangue para o 
corpo inteiro via circulação sistêmica, 
enquanto o direito bombeia o sangue 
apenas para os pulmões. 
 
j) Esqueleto fibroso: parte da parede do 
coração que contém tecido conjuntivo 
denso 
- Forma a fundação (anéis fibrosos) na qual as valvas se fixam 
- Serve como um ponto de inserção para os feixes musculares cardíacos 
- Evita o estiramento excessivo das valvas a medida que o sangue passa 
 
 
k) Valvas cardíacas 
Conforme uma câmara do coração se contrai, o volume de sangue é 
empurrado para uma nova câmara (ventrículo) ou um vaso. As valvas 
são estruturas que se abrem e fecham em resposta a alterações de 
pressão e, assim, mantém o fluxo unidirecional do sangue, pois abrem-
se para a passagem de sangue e se fecham para evitar seu refluxo. 
 
● Valvas Atrioventriculares: localizam-se entre um átrio e um ventrículo. 
- Quando os ventrículos se contraem, os músculos papilares também se 
contraem, o que puxa e tensiona as cordas tendíneas. Ao mesmo tempo, 
a pressão do sangue empurra as válvulas para cima, fechando a 
abertura. Quando os ventrículos relaxam, as cordas ficam frouxas. 
 
● Valvas Arteriais: permitem a ejeção do sangue do coração para as 
artérias e evitam o refluxo dele para os ventrículos. 
- Consistem em três válvulas semilunares fixadas na parede arterial 
- Quando os ventrículos se contraem, a pressão interna aumenta e 
quando esta supera a pressão das artérias, as valvas se abrem, 
permitindo a ejeção do sangue para a aorta e para o tronco pulmonar. 
- À medida que os ventrículos se relaxam, o sangue começa a fluir de 
volta, em direção ao coração. Esse refluxo preenche as válvulas 
semilunares, fazendo-as se fecharem. 
 
 
 
l) Distúrbios das valvas do coração 
 
- Quando as valvas operam normalmente, elas se fecham e se abrem 
completamente. Se uma valva não se abre corretamente, há uma 
estenose e se ela não se fecha corretamente, há uma insuficiência. 
Ex.: prolapso da valva atrioventricular esquerda – insuficiência da 
mitral, que permite o refluxo de sangue do ventrículo para o átrio. 
 
 
m) Circulação Pulmonar e Sistêmica 
 
 
n) Circulação Coronária 
Fluxo de sangue nos vasos que penetram no miocárdio e nutrem-no 
 
● Enquanto se contrai, o coração recebe pouco sangue oxigenado por meio 
das artérias coronárias. No entanto, quando ele se relaxa, a pressão alta do 
sangue na aorta, impulsiona o sangue pelas artérias coronárias e, em 
seguida, pelos capilares. 
● Duas artérias coronárias, direita e esquerda, originam-se a partir da parte 
ascendente da aorta. 
● Quando duas artérias irrigam a mesma 
região, geralmente elas se conectam 
(anastomose). Caso uma via principal do 
coração fique obstruída, as anastomoses 
formam desvios para o sangue arterial. Por 
isso, o músculo sanguíneo pode receber 
oxigênio suficiente, mesmo quando uma 
de suas artérias está parcialmente 
obstruída. 
● Após a liberação de oxigênio e nutrientes, 
os capilares recebem CO2 e metabólitos e 
em seguida formam veias. A maior parte 
do sangue desoxigenado proveniente do 
miocárdio drena para um seio vascular, na 
parte posterior do coração, chamado seio 
coronário que desemboca no átrio direito. 
 
o) Bulhas Cardíacas: sons normais do 
batimento cardíaco devido à 
turbulência do sangue produzida pelo fechamento das valvas do 
coração. 
- Durante cada ciclo cardíaco, há 4 bulhas cardíacas, mas em um coração 
normal apenas duas são ouvidas com um estetoscópio: o fechamento 
das valvas AV (B1, mais alta e longa, início da sístole ventricular) e das 
valvas arteriais (B2, início da diástole ventricular).- Sopro cardíaco: som anormal que pode indicar distúrbio valvar 
 
p) Cardiopatias 
 
- Doença da artéria coronária: efeito do acúmulo de placas 
ateroscleróticas nas artérias coronárias, que leva a uma redução do 
fluxo sanguíneo para o miocárdio 
- Isquemia do miocárdio: obstrução parcial do fluxo de sangue nas 
artérias coronárias  hipóxia (redução [O2]) 
- Infarto do miocárdio: obstrução total do fluxo sanguíneo  morte de 
uma área tecidual devido à interrupção do fornecimento sanguíneo. 
- Defeitos cardíacos congênitos: comunicação interatrial, defeito do 
septo interventricular, etc. 
- Arritmias: irregularidades no ritmo cardíaco 
- Insuficiência cardíaca congestiva: coração como bomba deficiente. 
Causas: doença da artéria coronária, infarto, pressão arterial alta, 
distúrbios valvares e defeitos congênitos.