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Fisioterapia Cardiovascular - Cardiofuncional 5

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Teste de caminhada 6’ 
O teste de caminhada de seis minutos (TC6') é um método simples, de fácil aplicabilidade e de baixo custo, que pode ser utilizado para avaliar o grau de limitação funcional. Por ser considerado um exame submáximo, o TC6’ pode ser aplicado em pacientes que apresentam restrições para testes máximos, como indivíduos idosos com ou sem cardiopatias, os quais possuem limitações decorrentes do próprio envelhecimento.
O TC6’ Este teste deve ser realizado em um corredor adequado, com temperatura agradável, piso nivelado, sem interrupções com máx. de 30 metros de comprimento demarcados de 3 em 3 metros. É necessário um marcador (cone) para a curva de retorno. A roupa do paciente deve estar confortável, calçados apropriados. O paciente deverá ter feito uma alimentação saudável prévia e não pode haver outra atividade em 24hs anteriormente. O teste realiza a cada paciente individualmente.
Antes do inicio do teste, os procedimentos para sua realização deverão ser explicados ao paciente. Assim como a utilização da escala de Borg. É importante que não fique duvidas.
Passo 1:
Passo 2:orientações
- Caminhar o mais rápido sem 
Subestimar o esforço físico;
Terapeuta ao lado do paciente
Acompanhando seu ritmo;
Monitorizar durante a caminhada.
Necessidade de outro terapeuta.
Passo 3: 
Iniciar a caminhada
Cronometrar o tempo;
Anotação da distância de 1/1min;
Sinais vitais na metade do tempo, imediatamente após o teste + escala de borg, e após 10 min de repouso
Interrupção do TC6’
_Dor, desconforto (ou outro equivalente anginal) no tórax, pescoço, mandíbula, braços, ou outras áreas que possam ser natureza isquêmica
_ Encurtamento da respiração em repouso ou com esforço brando
_ Tontura ou síncope
_ Ortopnéia ou dispnéia noturna paroxística
_ Edema de tornozelo
_ Palpitações ou taquicardia
_ Claudicação intermitente
_ Murmúrio cardíaco conhecido
_ Fadiga incomum ou encurtamento da respiração com atividades usuais.
TESTE DE CAMINHADA DE 6 MINUTOS:
Nome:___________________________
Idade:_________________Data de nascimento:_______
Avaliador_______________Data:__________
Distância percorrida:_____________
Distância predita:_______________
OUTROS TESTES
Teste do degrau
Teste de caminhada com carga progressiva = TESTE SHUTTLE. No TS o paciente anda em velocidade progressiva padronizada em 12 níveis, com aumento crescente de 1 em 1 min, em um circuito de 10 m separados por 2 cones, realizando até a exaustão. 
IMPORTANTE: 
Nenhum teste determinam o VO2 do paciente, mas são muito úteis na avaliação rotineira dos cardiopatas. 
Caso clínico
Paciente internado no CTI por 2 dias com quadro de Fibrilação Atrial revertida por cardioversão. Encontra-se Lúcido e Orientado, com queixas de dor torácica e lombalgia. Ventilando em Ar ambiente com auxílio de cateter nasal encontra-se normotenso, afebril, normocárdico, boa saturação, eupneico, hiperglicêmico, AP: MVUA diminuído em ambas bases. 
a) Descreva conduta da fisioterapia (Respiratória e Motora) possíveis para este paciente.
b)Qual a fase da reabilitação em que se encontra? Justifique:

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