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ARTICULAÇÃO TEMPOROMANDIBULAR – ATM CLASSIFICAÇÃO DA ARTICULAÇÃO • SINOVIAL – CLASSIFICAÇÃO GERAL • BICONDILAR – CLASSIFICAÇÃO MORFOLÓGICA E FUNCIONAL • BILATERAL CARACTERÍSTICAS INERENTES A ATM • CARTILAGEM ARTICULAR – FIBROCARTILAGEM • INTERDEPENDÊNCIA COM A OCLUSÃO DENTÁRIA • MOVIMENTOS DE ROTAÇÃO E TRANSLAÇÃO ASSOCIADOS • IMPULSOS PROPRICEPTIVOS – CÁPSULAS, LIGAMENTOS, MÚSCULOS, PERIODONTO • DISCO ARTICULAR CONTATO PREMATURO E INTERFERENCIA OCLUSAL CONTATO PREMATURO É O PRIMEIRO CONTATO QUE OCORRE NOS DENTES COM ABERTURA E FECHAMENTO. INTERFERENCIA OCLUSAL É QUANDO PARTES ANATOMICAS DOS DENTES IMPEDEM AS GUIAS ANTERIOR E LATERAL DURANTE MOVIMENTO EXCENTRICO, DETECÇÃO E ANALISE OCLUSAL ATRAVES DA MONTAGEM NO ARTICULADOR E CARBONO PARA VERIFICAR OS CONTATOS. CÚSPIDE DE CONTENÇÃO CÊNTRICA OU CÚSPIDE SUPORTE SÃO AQUELAS QUE MANTÊM UM CONTATO OCLUSAL COM A FOSSA DO DENTE ANTAGONISTA • MANTEREM A DISTÂNCIA ENTRE A MAXILA E A MANDÍBULA. • ALTURA VERTICAL DA FACE (DVO). • AMPLAS E ARREDONDADAS. CÚSPIDE DE NÃO CONTENÇÃO CÊNTRICA OU CÚSPIDES GUIA SÃO AQUELAS QUE NÃO EXERCEM COM A FOSSA DO DENTE ANTAGONISTA • MINIMIZAR IMPACTO TECIDUAL. • MANTER O BOLO ALIMENTAR NA MESA OCLUSAL. • ESTABILIDADE MANDIBULAR EM OCLUSÃO (MI). • DIRECIONAM A MANDÍBULA DE VOLTA A MI AO FECHAMENTO. • INFORMAÇÕES NEUROMUSCULARES DURANTE A MASTIGAÇÃO. • RELATIVAMENTE PONTIAGUDAS. ANÁLISE DA DENTIÇÃO E CONTATOS TIPO A: V. LISA INFERIOR X V. TRITURANTE SUPERIOR TIPO B: V. TRITURANTE X V. TRITURANTE TIPO C: V. LISA SUPERIOR X V. TRITURANTE INFERIOR CURVATURAS DO PLANO OCLUSAL CURVA DE SPEE: • ESTABELECER A QUANTIDADE CORRETA DE SOBREMORDIDA NA REGIAO ANTERIOR • PROPORCIONAR PODER DE CORTE NOS DENTES ANTERIORES • DETERMINAR UMA SEPARAÇÃO PARELA E UNIFORME DOS PLANOS OCLUSAIS MAXILAR E MANDIBULAR, DURANTE OS MOVIMENTOS EXCURSIVOS • PERMITIR A MANUTENÇÃO DE SUPERFICIES DE CONTATO OCLUSAIS UNIFORME NO DESLIZAMENTO ANTERIOR DA MANDIBULA. CURSO DE WILSON: • FORNECE RESISTENCIA A CARGA FUNCIONAL ATRAVES DO ALINHAMENTO AXIAL DOS DENTES POSTERIORES • PERMITE BOA INTERCUSPIDAÇÃO, SEM INTERFERÊNCIAS E FAVORECENDO MASTIGAÇÃO. MOVIMENTOS CONDILARES • ROTAÇÃO • TRANSLAÇÃO MOVIMENTO BORDEJANTES • ABERTURA/FECHAMENTO; • PROTRUSÃO/RETRUSÃO; • LATERALIDADE -LADO TRABALHO: MESMO LADO DO DESLOCAMENTO. -LADO BALANCEIO: OPOSTO AO LADO DO DESLOCAMENTO MOVIMENTOS MANDIBULARES MOVIMENTOS EXCURSIVOS PROTRUSÃO - GUIA ANTERIOR LATERALIDADE - GUIA CANINA & FUNÇÃO EM GRUPO OCLUSÃO MUTUAMENTE PROTEGIDA • DENTES POSTERIORES EM MIH PROTEGEM OS ANTERIORES (SOMENTE OS POSTERIORES PODEM TER TOQUE EM MIH E DE FORMA SIMULTÂNEA E BILATERAL) • DENTES ANTERIORES PROTEGEM OS POSTERIORES EM PROTRUSÃO COM GUIA ANTERIOR (SOMENTE OS ANTERIORES PODEM TER TOQUE) ✓ LADO DE TRABALHO – MANDÍBULA – LATERALIDADE –NÃO OCORRE NENHUM DESLOCAMENTO LATERAL DO CÔNDILO ✓ LADO DE BALANCEIO – CÔNDILO CONTRARIO AO LADO DE TRABALHO. FAZ MOVIMENTO PARA BAIXO PARA FRENTE E PARA DENTRO. ARTICULADORES SEQUÊNCIA DE MONTAGEM 1. MOLDAGEM 2. OBTENÇÃO DOS MODELOS DE GESSO; 3. REGISTRO DO ARCO FACIAL; 4. REGULAGEM DO ARTICULADOR; 5. MONTAGEM DO MODELO SUPERIOR; 6. REGISTRO INTEROCLUSAL; 7. MONTAGEM DO MODELO INFERIOR; 8. FINALIZAÇÃO DA MONTAGEM. TOMADA DO ARCO FACIAL 1. GARFO DO ARTICULADOR 2. AQUECE GODIVA 3. POSICINA O GARFO NA LINHA CENTRAL 4. COLACA GODIVA PRÉ AQUECIDA EM 3 PONTOS 5. INSERE O GARFO COM OS 3 PONTOS NA BOCA DO PACIENTE FUNÇÃO DO ARCO FACIAL • REGISTRA A POSIÇÃO TRIDIMENSIONAL DA MAXILA EM RELAÇÃO A BASE DO CRANIO • REGISTRA A DISTANCIA INTERCONDILAR ÂNGULO DE BENNETT - MOVIMENTO LATERAL DA CABEÇA DA MANDÍBULA INCLINAÇÃO: 15° ÂNGULO DE FISCHER - EMINÊNCIA CONDILAR INCLINAÇÃO: 30° PRINCIPIOS DA OCLUSÃO RELAÇÃO CENTRICA (RC) POSIÇÃO CRANIOMANDIBILAR OISIÇÃO MAIS ANTERIOR E SUPERIOR DA CAVIDADE GLENOIDE- CONDILO E DISCO FIXADA POR MUSCULOS E LIGAMENTOS IMUTAVEL, FISIOLOGICA REPRODUZIVEL NÃO DENPENDE DE DENTES E CONTATOS DENTARIOS PROTESE = POSIÇÃO CONDILAR RELAÇÃO DE OCLUSÃO CENTRICA (ROC) COINCIDE ENTRE MIH E RC MAIOR NUMEROS DE CONTATOS DENTARIOS COM OS CONDILOS EM RC MAIORIA DOS PACIENTES APRESENTAM DIFERENÇA ENTRE MIH E RC REABILITAÇÕES ORAIS Quando é necessário ROC? • Reabilitações orais; • Pacientes com sinais e sintomas. Por que nem todos tem ROC? • Esta coincidência não é imprescindível à dentição natural; • Não é nem melhor nem pior. DIMENSÃO VERTICAL (DV) DISTANCIA ENTRE DOIS PONTOS LOCALIZADOS NA FACE (SUP E INF) – MAX X MAND POSIÇÃO ESTÁTICA DIMENSÃO VERTICAL DE REPOUSCO (DVR) REPOUSO FISIOLÓGICO DOS MUSCULOS SENTADA OU EM PÉ RELAXAMENTO DA MANDIBULA INDEPENDE DA PRESENÇA DE DENTES DISTANCIA ENTRE OS PONTOS NASIO E GNATIO MUSCULATUR EM QUILIBRIO TONICO DIMENSAO VERTICAL DE OCLUSÃO (DVO) ALTURA FACIAL MANTIDA PELOS DENTES QUANDO ESTAO EM CONTATO – MOLARES MAXIMA INTERCUSPIDAÇÃO HABITUAL (MIH) MAIOR NUMERO DE CONTATOS DENTARIOS POSIÇÃO INTERMAXILAR POSIÇÃO VARIAVEL ONDE COMEÇA E TERMINA A MASTIGAÇÃO ESPAÇO FUNCIONAL LIVRE (EFL) ESPAÇO ENTRE OS DENTES – MANDIBULA EM REPOUSO FORÇA MUSCULAR EM QUILIBRIO – REPOUSO MUSCULAR EFL = DVR - DVO