PATOLOGIA- Atividade

Prévia do material em texto

PATOLOGIA- Atividade
1. Metabolismo da Bilirrubina
Origem
• A bilirrubina é um pigmento biliar derivado principalmente da degradação da 
hemoglobina presente nas hemácias senescentes (velhas ou danificadas).
• Hemácias têm vida média aproximada de 120 dias em humanos (em animais, 
varia um pouco).
• A destruição ocorre principalmente no baço, fígado e medula óssea, pelas 
células do sistema mononuclear fagocitário (macrófagos).
Processo
1. Degradação da Hemoglobina
• Hemoglobina → Heme + Globina
• Globina → aminoácidos reutilizados.
• Heme → biliverdina (via ação da heme-oxigenase) + ferro 
(reaproveitado para síntese de novas hemácias).
2. Conversão para Bilirrubina
• Biliverdina é reduzida a bilirrubina não conjugada (enzima 
biliverdina-redutase).
• Essa bilirrubina é lipossolúvel e tóxica, transportada no 
plasma ligada à albumina até o fígado.
3. Conjugação no Fígado
• No hepatócito, a bilirrubina é conjugada com ácido 
glicurônico (enzima UDP-glicuronil-transferase) → bilirrubina 
conjugada (hidrossolúvel).
4. Excreção
• A bilirrubina conjugada é excretada pela bile para o intestino.
• No intestino, é transformada em urobilinogênio por ação 
bacteriana:
• Parte volta para o fígado (ciclo entero-hepático).
• Parte é eliminada nas fezes como estercobilina (cor 
marrom das fezes).
• Pequena parte sai na urina como urobilina.
⸻
2. Metabolismo do Cálcio
Origem
• Ingestão na dieta.
• Mobilização dos ossos (depósito de cálcio na forma de hidroxiapatita).
• Absorção intestinal (dependente de vitamina D ativa – calcitriol).
Regulação
• Paratormônio (PTH) → aumenta cálcio sérico estimulando:
• Reabsorção óssea.
• Reabsorção renal de cálcio.
• Ativação da vitamina D nos rins.
• Calcitriol (vitamina D ativa) → aumenta absorção intestinal de cálcio.
• Calcitonina → reduz cálcio sérico, estimulando deposição no osso.
Excreção
• Principalmente pelos rins (urina).
• Pequena parte pelas fezes (não absorvida ou secretada no intestino).
⸻
3. Cascata do Fibrinogênio → Fibrina
Origem do Fibrinogênio
• Proteína plasmática produzida pelo fígado.
• Circula inativa no plasma.
Conversão para Fibrina
• Na coagulação, a cascata enzimática culmina na ativação da trombina (fator 
IIa).
• Trombina converte fibrinogênio (solúvel) em fibrina (insolúvel).
• Fibrina polimeriza e forma uma rede que prende plaquetas e hemácias, 
formando o coágulo estável.
Função da Fibrina
• Formação da malha de sustentação do coágulo.
• Estabilizar a hemostasia (parar sangramento).
• Servir de “andaime” para reparo tecidual.
⸻
💡
 Resumo visual para fixação:
• Bilirrubina: Hemoglobina → Biliverdina → Bilirrubina (não conjugada) → 
conjugada no fígado → excreção pela bile → fezes/urina.
• Cálcio: Absorção (intestino, vit. D), depósito/liberação (osso, PTH, 
calcitonina), excreção (rins).
• Fibrina: Fígado produz fibrinogênio → Trombina ativa → Fibrina forma malha 
→ Coágulo.
⸻