Estágio 1- pré-contemplação_ a pessoa não apresenta uma intenção séria de mudar o próprio comportamento,

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MAPA - ENF - PSICOLOGIA APLICADA A SAÚDE - 53_2025 
 
Modificar seus hábitos, costumes e estilo de vida em prol da saúde pode não ser 
uma tarefa fácil. Afinal, comportamentos que adquirimos durante anos, mesmo que 
nos façam mal – como, por exemplo, o sedentarismo, uso abusivo de alguma 
substância ou alimentação hipercalórica – não se transformam da noite para o dia, 
e exigem um trabalho psíquico para que possam ser alterados, substituídos. 
 
Para compreendermos os processo de mudança em saúde, um modelo de 
compreensão que pode ser bastante útil para você, futuro(a) enfermeiro(a), consiste 
no Modelo dos Estágios de Mudança ou Modelo Transteórico proposto por 
 
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Prochaska e DiClemente. Neste modelo, a mudança de comportamentos em saúde 
passa por cinco estágios, como descrevemos a seguir: 
 
Estágio 1- pré-contemplação: a pessoa não apresenta uma intenção séria de 
mudar o próprio comportamento, e, em muitos casos, nem acredita que tenha um 
problema. 
Estágio 2 - contemplação: a pessoa está ciente de que tem um problema, mas 
não tem a intenção imediata de mudar os próprios hábitos. 
Estágio 3 - preparação: a pessoa manifesta intenção de mudar o comportamento, 
mas não consegue efetivar. 
Estágio 4 - ação: a pessoa se engaja e se compromete, a fim de alterar o próprio 
estilo de vida. 
Estágio 5 - manutenção: a pessoa continua a obter bons resultados e passa a agir, 
de forma preventiva, para conseguir alcançar o objetivo final. 
 
Fonte: BORDIN, J. C.; RODRIGUES, A. C.; FAUNE, T. A. Psicologia Aplicada à 
Saúde. Maringá: UniCesumar, 2022. 
 
Ah, é importante considerar que, de acordo com esse modelo, as pessoas não 
passam de um estágio a outro de maneira progressiva, linear, mas passam por 
momentos de avanços e retrocessos, até completar a mudança de maneira 
consistente. Assim, nosso jovem pode estar em uma determinada etapa e passar 
pro algum processo de recaída ou desistência, o que não significa fracasso do 
processo terapêutico, mas uma oportunidade de aprendizagem e reavaliação das 
estratégias. 
 
Suponha que você já esteja formado(a), e atue como enfermeiro(a) em uma 
Unidade Básica de Saúde. Entre seus atendimentos, surge Dona Euclídia, uma 
senhora de 63 anos que mora sozinha, tem uma renda de um salário mínimo, e que 
procura constantemente o serviço de saúde para consultas relativas a dores pelo 
corpo. Tem hipertensão, mas nenhum outro diagnóstico. Você nota que ela procura 
o serviço muitas vezes queixosa, chorosa, e que exibe melhora a partir da conversa 
contigo. A equipe já tentou realizar orientações para atividades físicas e participar 
de algum serviço de convivência para pessoas idosas, mas ela sempre colocou 
obstáculos diante desses encaminhamentos. 
 
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Compreendendo os estágios de mudança, você não classifica a idosa simplesmente 
como "não adere ao tratamento ou aos encaminhamentos", mas entende que ela se 
encontra muito provavelmente no Estágio 2, contemplação, pois ela tem ciência dos 
problemas de saúde, na medida em que procura a UBS constantemente, mas ainda 
não se engajou na mudança. 
 
Considere então que você inicia os atendimentos com a Sra. Euclídia: DESCREVA 
quais são suas ações em cada uma dessas etapas (pré-contempação, 
contemplação, preparação, ação e manutenção). 
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Orientações gerais: 
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