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USO DE CÉLULAS-TRONCO NA ODONTOLOGIA: realidade ou utopia? Introdução Novas pesquisas que propõem o tratamento dentário por meio do uso das células-tronco vem sendo utilizada para melhorar as funções do órgão dental. As principais fontes são: células mesenquimais presentes na região periodontal e na polpa dental, em especial de dentes decíduos, ainda folículo dental e papila apical. O que são as Células-Tronco? Engenharia tecidual e Principais fontes de células-tronco na Odontologia • A ENGENHARIA TECIDUAL é o campo da ciência que estuda a restauração funcional e fisiológica de estruturas teciduais deterioradas ou perdidas decorrentes de doenças ou trauma. • As células-tronco embrionárias são pluripotentes que apresentam capacidade de dar origem a maior parte das células e tecidos do organismo. Sua função biológica e natural é formar o embrião por completo • As células-tronco adultas são indiferenciadas, sendo encontradas nos tecidos responsáveis pela regeneração tecidual durante sua existência. Entretanto, possuem como desvantagens o fato de não serem pluripotentes. Aplicação do uso de células -tronco na Odontologia Regeneração periodontal O objetivo desta regeneração seria restaurar a ancoragem funcional dos dentes por meio de: restauração do ligamento periodontal, incluindo orientação e inserção das fibras de Sharpey entre o osso e a superfície radicular; formação de novo cemento por cementoblastos na superfície radicular e restauração na altura óssea da junção amelo-cementária. Regeneração dentino-pulpar Gronthos et al. (2000) identificaram uma população de células-tronco pós-natais em polpas de terceiros molares humanos, que apresentavam capacidade regenerativa. Regeneração cartilagínea Sequelas resultantes de injúrias articulares têm motivado o desenvolvimento de técnicas com o objetivo de regenerar a cartilagem das articulações sinoviais, bem como a reconstrução total dos côndilos, utilizando células-tronco. Terceira dentição • A expressão “desenvolvimento de terceira dentição” refere-se à confecção de substitutos biológicos (biodentes) para os dentes perdidos ou ausentes. • É um processo complexo pelo qual o dente se forma a partir de células embrionárias; • Existem quatro técnicas utilizadas ou especuladas pelos cientistas para se confeccionar um biodente; Técnica do uso de moldes biocompatíveis • Confecção dos moldes que dariam forma aos dentes; • Plaquear, sobre esses moldes, células provenientes de germes dentais dissociados enzimaticamente, as quais foram cultivadas por seis dias; • Contudo, essa técnica apresenta alguns problemas, como o fato dos dentes formados não assumirem fielmente o formato das moldeiras, e os moldes proporcionarem um modelo estático de desenvolvimento; Técnica da recombinação tecidual • O objetivo é reproduzir na cavidade bucal de um indivíduo adulto o desenvolvimento dental tal qual ele ocorre durante a embriogênese; • As fontes epiteliais mais usadas provêm de epitélio odontogênico da lâmina dental de embriões de ratos e camundongos, do tecido mesenquimal, do próprio ectomesênquima subjacente ao epitélio odontogênico ou de outras fontes celulares mesenquimais não odontogênicas como as da medula óssea; Construção dental “de novo” • A ideia é aproveitar o melhor que cada fonte celular pode oferecer de si para formar os diferentes tecidos que compõem o dente; • Todavia, o grande impasse desta técnica consiste em reunir as diferentes fontes celulares de tal maneira que elas interajam harmonicamente entre si; Indução da terceira dentição • Apresenta a finalidade de descobrir mecanismos biomoleculares capazes de induzir a odontogênese em tecidos adultos e, então, estes possam ser aplicados no local onde se quer que ocorra a formação de um novo dente. Conclusão • A ENGENHARIA TECIDUAL tem proporcionado os experimentos com células-tronco por seu fácil acesso e não serem órgãos vitais. • Os dentes são considerados fontes peculiares e de suma importância quando comparados a outras fontes celulares; •As principais fontes de células-tronco na Odontologia são polpa dental, ligamento periodontal, folículo dental, papila apical e polpa de dentes decíduos.
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