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Prevenção
Sintomas
Tratamento 
Dr Guilherme Campelo Lopes dos Santos
Urologista
INTRODUÇÃO
 O QUE É A PRÓSTATA? 
 QUAL A FUNÇÃO DA PRÓSTATA?
 QUAL É A SUA LOCALIZAÇÃO?
NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
CÂNCER DE PRÓSTATA
PORQUE PREVENIR?
2º câncer mais frequente entre os homens após os tumores de pele (não-melanoma)
1 diagnóstico de câncer de próstata a cada 7 minutos
1 óbito pela doença a cada 40 minutos
25% dos portadores de câncer de próstata morrem devido a doença
20% dos pacientes com câncer de próstata são diagnosticados em estágios 
avançados
Quando os sintomas começam a aparecer, 95% dos casos já estão em fase 
adiantada
Não é possível prevenir a doença, mas é possível diagnosticá-la precocemente
Diagnóstico precoce – chances de cura são de 90 % 
http://www2.inca.gov.br/wps/wcm/connect/tiposdecancer/site/home/prostata
ESTIMATIVA INCA - 2018
Estimativa de novos casos (INCA): 68.220 
Sem considerar os tumores de pele não melanoma, o câncer de próstata é o mais incidente entre os homens em todas as regiões do país:
Estimativa de novos casos (OMS): 85.000 
ESTIMATIVA APC - 2018
Estimativa de novos casos : 84.992 
EXISTEM FATORES DE RISCO?
SIM EXISTEM FATORES, E ELES SÃO:
IDADE : HOMENS ACIMA DOS 50 ANOS
HISTÓRICO FAMILIAR: O RISCO AUMENTA QUANDO SE TEM 
PARENTES DE ORIGEM PATERNA COM CÂNCER DE PRÓSTATA, 
SENDO MAIOR QUANDO ACONTECE COM O PAI OU IRMÃO.
SEDENTARISMO, OBESIDADE, ABUSO DE BEBIDAS 
ALCOÓLICAS E TABACO PODEM AUMENTAR O RISCO.
PACIENTES NEGROS POSSUEM MAIOR PREVALÊNCIA DA 
DOENÇA
http://www2.inca.gov.br/wps/wcm/connect/tiposdecancer/site/home/prostata
CÂNCER DE PRÓSTATA
QUEM DEVE SE PREVENIR?
DEVE-SE PREVENIR SEGUNDO A SOCIEDADE BRASILEIRA 
DE UROLOGIA: 
HOMENS A PARTIR DE 50 ANOS. 
AQUELES DA RAÇA NEGRA OU COM PARENTES DE PRIMEIRO 
GRAU COM CÂNCER DE PRÓSTATA DEVEM COMEÇAR AOS 45 
ANOS. 
APÓS OS 75 ANOS PODERÁ SER REALIZADO APENAS PARA 
AQUELES COM EXPECTATIVA DE VIDA ACIMA DE 10 ANOS.
http://www2.inca.gov.br/wps/wcm/connect/tiposdecancer/site/home/prostata
CÂNCER DE PRÓSTATA
QUAIS OS EXAMES DEVEM SER REALIZADOS?
OS EXAMES SÃO:
DOSAGEM DO PSA
ANÁLISE DA URINA
TOQUE RETAL
LEMBRANDO QUE É RECOMENDADO QUE SEJAM FEITOS UMA VEZ 
AO ANO
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CÂNCER DE PRÓSTATA
O EXAME DE SANGUE ISOLADO É SUFICIENTE? 
CÂNCER DE PRÓSTATA
É A PROTEÍNA ESPECÍFICA DA PRÓSTATA
 O VALOR NORMAL É DE ATÉ 2,5 NG/ML ( 
PODENDO VARIAR CONFORME IDADE E 
TAMANHO DA PRÓSTATA)
 PODE AUMENTAR POR OUTRAS DOENÇAS NA 
PRÓSTATA
 EXISTEM TUMORES DA PRÓSTATA QUE NÃO 
AUMENTAM O PSA!!
PSA
PORQUE TEMOS QUE FAZER O EXAME DE TOQUE?
CÂNCER DE PRÓSTATA
PORQUE COM O TOQUE RETAL PODEMOS:
APALPAR A GLÂNDULA.
IDENTIFICAR ÁREAS DE ENDURECIMENTO OU NÓDULOS
TENTAR MEDIR O TAMANHO/PESO DA PRÓSTATA
ALÉM DISSO: EXAMES SIMPLES, BARATO E DE FÁCIL EXECUÇÃO.
CÂNCER DE PRÓSTATA
20% dos casos de câncer de próstata são 
diagnosticados exclusivamente pelo exame de toque 
retal
LEMBRE-SE:
1)A PRÓSTATA NÃO 
FAZ PARTE DO 
SISTEMA 
DIGESTIVO.
2) UROLOGISTA 
NÃO AVALIA 
DOENÇAS DO 
CANAL RETAL OU 
DO ÂNUS.
SINTOMAS:
NA FASE INICIAL NÃO POSSUI SINTOMAS.
NA FASE AVANÇADA:
AUMENTO DA FREQUÊNCIA URINÁRIA, MESMO COM POUCO 
VOLUME
JATO DA URINA ENFRAQUECIDO
VONTADE DE URINAR FREQUENTEMENTE À NOITE (NICTÚRIA).
SANGUE NA URINA OU NO SÊMEN.
DISFUNÇÃO ERÉTIL.
DOR NO QUADRIL, COSTAS, COXAS, OMBROS OU OUTROS OSSOS 
SE A DOENÇA SE DISSEMINOU.
FRAQUEZA OU DORMÊNCIA NAS PERNAS OU PÉS.
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CÂNCER DE PRÓSTATA
CÂNCER DE PRÓSTATA X CRESCIMENTO BENIGNO 
(HPB)
RELEMBRANDO:
TUMOR MALIGNO
INICIALMENTE SEM SINTOMAS
QUANDO AVANÇADO PODEM HAVER DIFICULDADE PARA URINAR
DOR NOS OSSOS (QUANDO HÁ METÁSTASE)
EMAGRECIMENTO
SANGRAMENTOS
FRAQUEZA
http://www2.inca.gov.br/wps/wcm/connect/tiposdecancer/site/home/prostata
SINTOMAS:
CRESCIMENTO BENIGNO
AUMENTO DA FREQUÊNCIA URINÁRIA
JATO DA URINA ENFRAQUECIDO OU OBSTRUÍDO
VONTADE DE URINAR FREQUENTEMENTE À NOITE (NICTÚRIA).
SANGUE NA URINA 
SENSAÇÃO DE ESVAZIAMENTO INCOMPLETO
GOTEJAMENTO
PERDA INCONTROLADA DA URINA
DOR OU NECESSIDADE DE URINAR URGENTE
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SINTOMAS:
E SE O PSA E/OU O TOQUE VIEREM ALTERADOS??
CÂNCER DE PRÓSTATA
O PRÓXIMO PASSO É A REALIZAÇÃO DA BIÓPSIA DE 
PRÓSTATA E ESTADIAMENTO DO TUMOR
CÂNCER DE PRÓSTATA
SE CONFIRMADO O TUMOR?
CÂNCER DE PRÓSTATA
TRATAMENTO
 CIRURGIA
 RADIOTERAPIA
 QUIMIOTERAPIA
 VIGILÂNCIA ATIVA
CÂNCER DE PRÓSTATA
VIGILÂNCIA ATIVA
 CONSISTE NA VIGÍLIA DO CÂNCER DE BAIXO RISCO 
E POUCO VOLUME, POR MEIO DE EXAMES E 
CONSULTAS PERIÓDICAS.
 UM TRATAMENTO DEFINITIVO SOMENTE SERÁ 
INDICADO CASO A DOENÇA EVOLUA EM PACIENTES 
COM EXPECTATIVA DE VIDA MAIOR QUE DEZ ANOS. 
 ESSE TRATAMENTO DEPENDE MUITO DO 
COMPROMETIMENTO DO PACIENTE.
VIGILÂNCIA ATIVA
TRATAMENTO/RESULTADOS
 AS TAXAS DE SOBREVIDA SÃO FEITAS POR 
CÁLCULOS ESTATÍSTICOS E PODEM VARIAR COM 
BASE EM UMA SÉRIE DE FATORES
 AS TAXAS DE SOBREVIDA SÃO BASEADAS EM 
RESULTADOS ANTERIORES DE UM GRANDE 
NÚMERO DE HOMENS QUE TIVERAM A DOENÇA.
CÂNCER DE PRÓSTATA
TRATAMENTO
TAXAS DE SOBREVIVÊNCIA POR ESTÁGIO, SEGUNDO O BANCO DE 
DADOS SEER, DO INSTITUTO DE CÂNCER AMERICANO:
LOCAL: A TAXA DE SOBREVIDA EM 5 ANOS PARA CÂNCER DE 
PRÓSTATA EM ESTÁGIO LOCAL É APROXIMADAMENTE 100%.
REGIONAL: A TAXA DE SOBREVIDA VARIA COM O GRAU DO 
TUMOR E A ADESÃO AO TRATAMENTO, PODENDO CHEGAR 
PRÓXIMO AOS 100%
À DISTÂNCIA: A TAXA DE SOBREVIDA EM 5 ANOS É DE CERCA DE 
29%.
CÂNCER DE PRÓSTATA
CIRURGIA
CONVENCIONAL (ABERTA)
LAPAROSCOPIA
ROBÓTICA 
RADIOTERAPIA
CÂNCER DE PRÓSTATA
QUIMIOTERAPIA E BLOQUEIOS HORMONAIS
RESERVADO AO TUMOR RECIDIVANTE
RESERVADO AO TUMOR AVANÇADO
TRATAMENTO PALIATIVO
CÂNCER DE PRÓSTATA
RELEMBRANDO:
SEGUNDO O INCA, FORAM ESTIMADOS 68.280 NOVOS CASOS EM 
2017/2018
APESAR DOS AVANÇOS TERAPÊUTICOS, CERCA DE 25% DOS 
PACIENTES COM CÂNCER DE PRÓSTATA AINDA MORREM DEVIDO 
À DOENÇA. 
CERCA DE 20% AINDA SÃO DIAGNOSTICADOS EM ESTÁGIOS 
AVANÇADOS
CÂNCER DE PRÓSTATA
 O CÂNCER DE PRÓSTATA É UM TUMOR MUITO FREQÜENTE;
 O DIAGNÓSTICO PRECOCE PODE RESULTAR EM CURA DE 
QUASE 100%;
 O PRECONCEITO E A IGNORÂNCIA AINDA SÃO AS MAIORES 
DIFICULDADES PARA O TRATAMENTO;
 SE VOCÊ POSSUI 50 ANOS OU 45 ANOS COM FATORES DE RISCO, 
PROCURE UM UROLOGISTA;
CÂNCER DE PRÓSTATA
OBRIGADO!!
DR GUILHERME CAMPELO LOPES DOS SANTOS
CIRURGIÃO GERAL E UROLOGISTA
MEMBRO TITULAR DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE UROLOGIA
CRMES – 10276
INSTAGRAM: guilhermecampelourologista
''PREVENÇÃO TAMBÉM É COISA DE 
HOMEM, NÃO SEJA INFANTIL''

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