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pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6Yzk0NzoyOTlh:VHVlLCAxNyBEZWMgMjAyNCAyMDoyMjo1NCAtMDMwMA== www.pciconcursos.com.br PODER JUDICIÁRIO TRIBUNAL DE JUSTIÇA DO ESTADO DE SÃO PAULO ConCurso PúbliCo 1. Prova objetiva Cirurgião-Dentista VoCê reCebeu sua folha De resPostas e este CaDerno Con- tenDo 90 questões objetiVas. Confira seu nome e número De insCrição imPressos na CaPa Deste CaDerno. leia CuiDaDosamente as questões e esColha a resPosta que VoCê ConsiDera Correta. resPonDa a toDas as questões. marque, na folha intermeDiária De resPostas, loCalizaDa no Verso Desta Página, a letra CorresPonDente à alternatiVa que VoCê esColheu. transCreVa Para a folha De resPostas, Com Caneta De tinta azul ou Preta, toDas as resPostas anotaDas na folha intermeDiária De resPostas. a Duração Da ProVa é De 4 horas. o CanDiDato que se retirar Da sala quanDo transCorriDa uma hora Do iníCio Da ProVa DeVerá entregar ao fisCal a folha De resPostas e este CaDerno, PoDenDo DestaCar esta CaPa Para futura ConferênCia Com o gabarito a ser DiVulgaDo. o CanDiDato que se retirar Da sala aPós transCorriDas 2 horas Do iníCio Da ProVa DeVerá entregar ao fisCal a folha De resPostas e PoDerá leVar este CaDerno. aguarDe a orDem Do fisCal Para abrir este CaDerno De questões. 08.08.2010 pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6Yzk0NzoyOTlh:VHVlLCAxNyBEZWMgMjAyNCAyMDoyMjo1NCAtMDMwMA== www.pciconcursos.com.br 2TJSP1002/01-CirurgiãoDentista PODER JUDICIÁRIO TRIBUNAL DE JUSTIÇA DO ESTADO DE SÃO PAULO Folha intermediária de resPostas 01 02 03 04 05 A B C D E A B C D E A B C D E A B C D E A B C D E 06 07 08 09 10 A B C D E A B C D E A B C D E A B C D E A B C D E 11 12 13 14 15 A B C D E A B C D E A B C D E A B C D E A B C D E 16 17 18 19 20 A B C D E A B C D E A B C D E A B C D E A B C D E 21 22 23 24 25 A B C D E A B C D E A B C D E A B C D E A B C D E 26 27 28 29 30 A B C D E A B C D E A B C D E A B C D E A B C D E QUESTÃO RESPOSTA 31 32 33 34 35 A B C D E A B C D E A B C D E A B C D E A B C D E 36 37 38 39 40 A B C D E A B C D E A B C D E A B C D E A B C D E 41 42 43 44 45 A B C D E A B C D E A B C D E A B C D E A B C D E 46 47 48 49 50 A B C D E A B C D E A B C D E A B C D E A B C D E 51 52 53 54 55 A B C D E A B C D E A B C D E A B C D E A B C D E 56 57 58 59 60 A B C D E A B C D E A B C D E A B C D E A B C D E QUESTÃO RESPOSTA 61 62 63 64 65 A B C D E A B C D E A B C D E A B C D E A B C D E 66 67 68 69 70 A B C D E A B C D E A B C D E A B C D E A B C D E 71 72 73 74 75 A B C D E A B C D E A B C D E A B C D E A B C D E 76 77 78 79 80 A B C D E A B C D E A B C D E A B C D E A B C D E 81 82 83 84 85 A B C D E A B C D E A B C D E A B C D E A B C D E 86 87 88 89 90 A B C D E A B C D E A B C D E A B C D E A B C D E QUESTÃO RESPOSTA pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6Yzk0NzoyOTlh:VHVlLCAxNyBEZWMgMjAyNCAyMDoyMjo1NCAtMDMwMA== www.pciconcursos.com.br 3 TJSP1002/01-CirurgiãoDentista LÍNGUA PORTUGUESA Leia o texto para responder às questões de números 01 a 06. Com a criação da Secretaria Estadual de Saúde paulista, em 1947, instituiu-se a recomendação de que os centros de saúde contassem com um “Serviço de Higiene Bucodentária”. Desde então, sucessivos arranjos institucionais marcaram a organização da assistência odontológica pública, tanto em São Paulo como em outras unidades federativas. Embora os profissionais buscassem desenvolver ações edu- cativas, sua prática clínica reproduzia, essencialmente, o que faziam os dentistas nos consultórios particulares. A abordagem era individual e não se lograva realizar um diagnóstico de situação em termos populacionais e, menos ainda, se utilizava qualquer tec- nologia de programação resultante de processos de planejamento que considerassem a saúde bucal da população como um todo. Tal cenário mudou radicalmente quando, em 1952, o SESP – Serviço Especial de Saúde Pública – implementou os primeiros programas de odontologia sanitária, inicialmente em Aimorés, MG, e em seguida em vários municípios do Norte, Nordeste e Sudeste do Brasil. O alvo principal desses programas era a po- pulação em idade escolar, tida como epidemiologicamente mais vulnerável e, ao mesmo tempo, a mais sensível às intervenções de saúde pública. Assim, métodos e técnicas de planejamento e programação em saúde passaram a fazer parte do cotidiano de dezenas de profissionais de odontologia em várias regiões do País. A odontologia de mercado seguia absolutamente majoritária, mas deixou de ser a única modalidade assistencial neste segmento do setor saúde. (NARVAI, P.C. “Saúde bucal coletiva: caminhos da odontologia sanitária à buca- lidade”. Com adaptações. Revista de Saúde Pública, v. 40, São Paulo, ago. 2006. Disponível em: www.scielosp.org/pdf/rsp/v40nspe/30633.pdf) 01. De acordo com o texto, a organização da assistência odonto- lógica pública, antes da implantação dos primeiros programas de odontologia sanitária, estava caracterizada pela atuação dos profissionais de forma (A) distinta do que havia em relação aos consultórios particu- lares, nos quais se dava menos atenção ao planejamento da saúde bucal. (B) bastante engajada aos preceitos das ações educativas, tal como era comum nos consultórios particulares. (C) articulada com os propósitos de diagnóstico de situação em termos populacionais, com mais prevenção do que atendimento. (D) análoga ao que se vivenciava nos consultórios particulares, com ações que privilegiavam a abordagem individual. (E) alternativa ao tipo de atendimento dos consultórios parti- culares, privilegiando abordagens preventivas e coletivas. 02. As ações educativas, no período relativo ao contexto da cria- ção da Secretaria Estadual de Saúde paulista, eram (A) organizadas e assinalavam o desejo do poder público para se diminuir a abordagem individual. (B) incipientes e ainda estavam distantes de considerar a saúde bucal da população em sua totalidade. (C) inexistentes, e a população tinha de recorrer às orienta- ções dos profissionais nos consultórios particulares. (D) previstas no serviço público e no particular, que privile- giavam a conscientização da população como um todo. (E) exclusivas dos profissionais de consultórios particulares, a quem cabia o trabalho de prevenção. 03. Segundo o texto, o que justificava a escolha da população em idade escolar como alvo das ações dos programas de odontologia sanitária era (A) a impossibilidade dos indivíduos de entenderem essas ações, o que decorria da ausência de problemas de saúde bucal. (B) a falta de acesso a esse tipo de ação, o que tornava os indivíduos menos propensos aos problemas de saúde bucal. (C) a tendência natural dos indivíduos aos problemas de saúde bucal e, concomitantemente, a recusa por ações preventivas. (D) a fragilidade dos indivíduos, vítimas de problemas bucais, e, ao mesmo tempo, a tradição das ações sanitárias. (E) a suscetibilidade dos indivíduos aos problemas de saúde bucal e, simultaneamente, a forma como reagiam a essas ações. 04. Observe três reescritas com base no trecho: … instituiu-se a recomendação de que os centros de saúde contassem com um “Serviço de Higiene Bucodentária”. I. … recomendava-se que os centros de saúde contassem com um “Serviço de Higiene Bucodentária”. II. … recomendou-se que os centros de saúde contavam com um “Serviço de Higiene Bucodentária”. III. … recomenda-se de que os centros de saúde contam com um “Serviço de Higiene Bucodentária”. Tendo por referência a regência verbal e o emprego dos ver- bos, está correto o contido em (A) I, apenas. (B) III, apenas. (C) I e III, apenas. (D) II e III, apenas. (E) I, II e III. 05. Em voz passiva, a frase – … em 1952, o SESP […] implementou os primeiros programas de odontologia sanitária … – assume a seguinteforma: (A) … em 1952, implementaram os primeiros programas de odontologia sanitária pelo SESP… (B) … em 1952, o SESP foi implementando os primeiros programas de odontologia sanitária… (C) … em 1952, os primeiros programas de odontologia sanitária foram implementados pelo SESP… (D) … em 1952, houve a implementação dos primeiros pro- gramas de odontologia sanitária no SESP… (E) … em 1952, os primeiros programas de odontologia sanitária implementou-se o SESP… pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6Yzk0NzoyOTlh:VHVlLCAxNyBEZWMgMjAyNCAyMDoyMjo1NCAtMDMwMA== www.pciconcursos.com.br 4TJSP1002/01-CirurgiãoDentista 06. A abordagem era individual e não se lograva realizar um diagnóstico de situação em termos populacionais e, menos ainda, se utilizava qualquer tecnologia de programação resultante de processos de planejamento que considerassem a saúde bucal da população como um todo. No trecho, se o termo tecnologia for empregado na forma plural, a oração em destaque deverá ser redigida, quanto à concordância verbal e nominal, da seguinte forma: (A) … se utilizava quaisquer tecnologias de programações resultante de processos de planejamento… (B) … se utilizavam qualquer tecnologias de programações resultantes de processos de planejamento… (C) … se utilizava quaisquer tecnologias de programação resultante de processos de planejamento… (D) … se utilizavam quaisquer tecnologias de programação resultantes de processos de planejamento… (E) … se utilizava qualquer tecnologias de programação resultantes de processos de planejamento… As questões de números 07 a 10 referem-se ao texto que segue. A odontologia de mercado jamais perdeu a hegemonia no sistema de saúde brasileiro. Em linhas gerais, sua concepção de prática centrada na assistência odontológica ao indivíduo doente, realizada com exclusividade por um sujeito individual no restrito ambiente clínico-cirúrgico, não apenas predomina no setor privado, como segue exercendo poderosa influência sobre os serviços públicos. A essência da odontologia de mercado está na base biológica e individual sobre a qual constrói seu fazer clínico e em sua organicidade ao modo de produção capitalista, com a transformação dos cuidados de saúde em mercadorias, solapando a saúde como bem comum sem valor de troca, e impondo-lhes as deformações mercantilistas e éticas sobejamente conhecidas. Neste início do século XXI, a maioria dos serviços públicos odontológicos brasileiros reproduz, mecânica e acriticamente, os elementos nucleares do modelo de prática odontológica do setor privado de prestação de serviços. (NARVAI, P.C. “Saúde bucal coletiva: caminhos da odontologia sanitária à buca- lidade”. Com adaptações. Revista de Saúde Pública, v. 40, São Paulo, ago. 2006. Disponível em: www.scielosp.org/pdf/rsp/v40nspe/30633.pdf) 07. Conforme as informações apresentadas no texto, entende-se que (A) há uma crítica ao sistema de saúde brasileiro, que ignora a odontologia de mercado e deixa a população sem o devido atendimento. (B) a lógica da odontologia de mercado, com a transformação da saúde em mercadoria, impõe-se no serviço público de forma inovadora e crítica. (C) há explicitamente uma crítica à odontologia de mercado, pois esta compromete a qualidade da saúde da população brasileira. (D) se faz apologia à essência da odontologia de mercado, que minimiza as práticas que reproduzem o mecanicismo e a acriticidade. (E) a odontologia dos serviços públicos do início do século XXI apresenta encaminhamentos diversos do que se postula no sistema capitalista. 08. Observe as frases: • A odontologia de mercado jamais perdeu a hegemonia no sistema de saúde brasileiro. • … solapando a saúde como bem comum sem valor de troca… Os sinônimos dos termos hegemonia e solapando são, res- pectivamente, (A) influência e construindo. (B) supremacia e enfraquecendo. (C) reclusão e ocultando. (D) constituição e reforçando. (E) superioridade e reformulando. 09. Analise as afirmações. I. Em – odontologia de mercado – e – realizada com exclusi- vidade – as expressões preposicionadas estão empregadas com valor de adjetivo e de advérbio, respectivamente. II. Na oração – … solapando a saúde como bem comum… – os termos bem e comum devem ser classificados, res- pectivamente, como advérbio e adjetivo. III. Na oração – … sobre a qual constrói seu fazer clínico… – o pronome seu retoma a expressão serviços públicos. Está correto o que se afirma em (A) I, apenas. (B) III, apenas. (C) I e III, apenas. (D) II e III, apenas. (E) I, II e III. 10. Assinale a alternativa em que a frase contém informações em conformidade com o sentido do texto. (A) A concepção de prática da odontologia de mercado predo- mina no setor privado, apesar de não continuar exercendo poderosa influência sobre os serviços públicos. (B) A concepção de prática da odontologia de mercado não predomina no setor privado, mas continua exercendo poderosa influência sobre os serviços públicos. (C) A concepção de prática da odontologia de mercado não predomina no setor privado nem continua exercendo poderosa influência sobre os serviços públicos. (D) A concepção de prática da odontologia de mercado predomina no setor privado, porque continua exercendo poderosa influência sobre os serviços públicos. (E) A concepção de prática da odontologia de mercado pre- domina no setor privado e continua exercendo poderosa influência sobre os serviços públicos. pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6Yzk0NzoyOTlh:VHVlLCAxNyBEZWMgMjAyNCAyMDoyMjo1NCAtMDMwMA== www.pciconcursos.com.br 5 TJSP1002/01-CirurgiãoDentista CONhECimENTOS GERAiS AtUAlIDADEs 11. Com o objetivo de conscientizar a população sobre os riscos à saúde acarretados pelo tabagismo, diversos países adotam a data de 31 de maio como “Dia Mundial sem o Tabaco”. No estado de São Paulo, desde agosto de 2009, vigora a Lei Antifumo, a qual determina a (A) obrigatoriedade do ensino do tema nas escolas públicas paulistas como forma de disseminar o antitabagismo entre os adolescentes e combater o fumo nessa faixa etária. (B) organização e a implantação de programas de conscienti- zação sobre os riscos dos cigarros e similares à saúde e de combate ao tabagismo entre os dependentes da nicotina por agentes de saúde. (C) proibição da venda de cigarros, cigarrilhas e charutos em estabelecimentos comerciais frequentados por público infantojuvenil, sobretudo supermercados, padarias e lojas de conveniência. (D) proibição do uso de cigarros e derivados do tabaco em ambientes de uso coletivo, fechados ou parcialmente fechados, com multa aos donos de estabelecimentos que descumprirem a lei. (E) criação de ambientes reservados para uso exclusivo de fumantes, restringindo o uso de cigarros e derivados do tabaco em áreas públicas com grande circulação de pessoas. 12. O projeto Ficha Limpa chegou ao Congresso Nacional por iniciativa popular, reunindo mais de um milhão de assinaturas de cidadãos brasileiros, com o aval de juristas. Após aprovação no Legislativo, o Executivo sancionou a Lei da Ficha Limpa, a qual estabelece a (A) inelegibilidade de quatro anos aos candidatos que tenham condenação criminal decidida pelo Superior Tribunal de Justiça. (B) inelegibilidade de oito anos aos candidatos que tenham condenação criminal por órgão colegiado, ainda que caiba recurso. (C) cassação compulsória de ocupantes de cargos eletivos que venham a ser condenados criminalmente durante o exercício de seu mandato. (D) cassação do mandato de ocupantes de cargos eletivos que cometerem crimes de corrupção e inelegibilidade de dois anos. (E) exoneração automática de funcionários públicos que estejam sendo investigados por crimes de corrupção. 13. A situação internacional que levou o Conselho de Segurança da ONU a aprovar, em junho, a quarta rodada de sanções contra o Irã relaciona-se diretamente (A) ao ataque iraniano a navios israelenses de ajuda huma- nitária. (B) ao apoio do governodo país a fundamentalistas islâmicos. (C) ao comércio de armas nucleares com os aliados iranianos. (D) à política oficial de xenofobia contra imigrantes do Azerbaijão. (E) ao programa nuclear desenvolvido pelo governo iraniano. CRImEs COntRA A ADmInIstRAçãO PúblICA 14. Os artigos 312 a 326 do Código Penal tipificam os Crimes Praticados por Funcionários Públicos contra a Administração em Geral. Considera-se funcionário público, ou a ele é equi- parado, quem I. exerce cargo ou emprego em entidade paraestatal; II. embora transitoriamente ou sem remuneração, exerce cargo, emprego ou função pública; III. trabalha para empresa prestadora de serviço contratada ou conveniada para a execução de atividade típica da Administração Pública. É correto o que se afirma em (A) I, apenas. (B) II, apenas. (C) I e III, apenas. (D) II e III, apenas. (E) I, II e III. 15. A conduta de exigir, para si ou para outrem, direta ou indi- retamente, ainda que fora da função ou antes de assumi-la, mas em razão dela, vantagem indevida, quando praticada por funcionário público, caracteriza o crime de (A) excesso de exação. (B) corrupção passiva. (C) prevaricação. (D) concussão. (E) peculato. 16. O crime de denunciação caluniosa consiste na ação de (A) dar causa à instauração de investigação policial, de processo judicial, instauração de investigação adminis- trativa, inquérito civil ou ação de improbidade adminis- trativa contra alguém, imputando-lhe crime de que o sabe inocente. (B) fazer afirmação falsa, ou negar ou calar a verdade como testemunha, perito, contador, tradutor ou intérprete em processo judicial, ou administrativo, inquérito policial, ou em juízo arbitral. (C) provocar a ação de autoridade, comunicando-lhe a ocor- rência de crime ou de contravenção que sabe não se ter verificado. (D) acusar-se, perante a autoridade, de crime inexistente ou praticado por outrem. (E) caluniar alguém, imputando-lhe falsamente fato definido como crime. pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6Yzk0NzoyOTlh:VHVlLCAxNyBEZWMgMjAyNCAyMDoyMjo1NCAtMDMwMA== www.pciconcursos.com.br 6TJSP1002/01-CirurgiãoDentista 17. Com relação ao crime de falso testemunho ou falsa perícia, (A) a pena é aplicada em dobro, se o agente se serve de anonimato ou de nome suposto. (B) as penas são aumentadas de um sexto a um terço, se o crime é cometido com o fim de obter prova destinada a produzir efeito em processo penal. (C) a pena é diminuída da metade, se o processo em que o falso testemunho ocorreu imputa a prática de contravenção. (D) não há conduta típica, se quem presta o falso depoimen- to ou realiza a falsa perícia é ascendente, descendente, cônjuge ou irmão do criminoso. (E) o fato deixa de ser punível, se, a qualquer tempo, o agente se retrata ou declara a verdade. REsPOnsAbIlIDADE CIvIl DECORREntE DE ERRO ODOntOlógICO 18. Ato lesivo, nexo de causalidade e conduta culposa são (A) elementos que compõem a responsabilidade subjetiva do dentista. (B) requisitos para que se exima a responsabilidade subjetiva do dentista. (C) elementos que compõem a responsabilidade objetiva do dentista. (D) elementos que compõem a ausência de responsabilidade objetiva do dentista. (E) condições que permitem a ação judicial para apurar a responsabilidade objetiva do dentista. 19. Quanto à responsabilidade do dentista por erro odontológico, é correto afirmar que é (A) regulada pelo Código de Defesa do Consumidor por se tratar daquela a ser apurada independentemente de culpa do dentista. (B) regulada pelo Código de Processo Civil, por não ser a relação do dentista com o paciente uma relação de con- sumo. (C) regulada pelo Código de Defesa do Consumidor, como exceção à regra da responsabilidade objetiva, tendo em vista que nos casos de profissionais liberais será apurada a responsabilidade com verificação de culpa do profis- sional. (D) uma relação tratada apenas pelo Código Comercial, em que será levada em conta a presença do elemento culpa do profissional. (E) regulada pelo Código de Defesa do Consumidor, como exceção à regra da responsabilidade subjetiva, tendo em vista que nos casos de profissionais liberais será apurada a responsabilidade sem verificação de culpa do dentista. 20. Para que a responsabilidade de erro no procedimento do dentista seja declarada, o paciente (A) deverá provar apenas a existência do ato lesivo. (B) deverá provar apenas as consequências do ato lesivo. (C) nada tem que provar, uma vez que a relação entre paciente e dentista é de consumo. (D) deverá provar o ato lesivo, a ligação entre este e a conduta culposa do dentista. (E) deverá provar apenas a conduta culposa do dentista. NOÇÕES DE iNFORmÁTiCA 21. Os dois componentes de um sistema computacional responsá- veis pelo armazenamento temporário e pelo armazenamento permanente de dados são, respectivamente, (A) CD-ROM e processador. (B) disco rígido e teclado. (C) interface USB e modem. (D) memória RAM e pendrive. (E) motherboard e monitor. 22. Considere a planilha mostrada na figura a seguir, que está sendo elaborada com o auxílio do programa Microsoft Excel 2003, em sua configuração padrão, e assinale a alternativa contendo a afirmação correta. A B C D 1 Modelo do Veículo Distância (km) Consumo (I) Média (km/l) 2 Chevy 500 750 50 15 3 Corvette 450 50 9 4 Ferrari 840 140 6 5 Pontiac 960 80 12 6 Porsche 360 45 8 7 Média Geral (km/l) 10 (A) A expressão matemática digitada na célula D7 é = SOMA(D2:D6)/5. (B) Na célula D2 foi digitada a expressão matemática = DIVIDE(C2;B2). (C) Os títulos da primeira linha da planilha estão formatados em itálico. (D) Um clique sobre o botão A formatará as células da coluna em negrito. (E) Um clique sobre o botão 3 fará as células da linha serem removidas. pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6Yzk0NzoyOTlh:VHVlLCAxNyBEZWMgMjAyNCAyMDoyMjo1NCAtMDMwMA== www.pciconcursos.com.br 7 TJSP1002/01-CirurgiãoDentista 23. Sabendo que para visualizar as pastas e os arquivos de seu computador, um usuário está utilizando o Windows Explorer, que integra o Microsoft Windows XP em sua configuração padrão, assinale a alternativa que contém a correta afirmação. (A) A busca por arquivos em uma pasta pode ser facilitada se for realizada uma ordenação destes por meio de um de seus atributos, tal como Finalidade. (B) A data de criação de um arquivo pode ser obtida com um clique com o botão direito do mouse sobre seu nome e a seleção de Propriedades no menu que se abre. (C) As pastas que são visualizadas com um sinal + à sua esquerda contêm os arquivos dos programas que foram mais recentemente instalados no computador. (D) O recurso do Windows Explorer que permite a utilização das pastas e dos arquivos do computador em questão por outros usuários é denominado Mapeamento. (E) Um arquivo removido do disco rígido do computador por meio do acionamento simultâneo das teclas SHIFT e DELETE poderá ser recuperado da Lixeira. 24. Considerando os programas, serviços e recursos relacionados à Internet, assinale a alternativa contendo a afirmação correta. (A) O Microsoft Outlook é um programa especialmente desen volvido para a visualização e navegação pelas páginas da World Wide Web. (B) Os sites de pesquisa são úteis para a busca de informa- ções e podem ser acessados por intermédio de programas chamados spammers. (C) Os serviços e recursos disponíveis na Internet são todos apoiados sobre o protocolo de comunicação HTTP (Hypertext Transfer Protocol). (D) Um cadeado é mostrado na parte inferior de um browser quando o site que está sendo acessado pelo internauta tiver sido marcado como Favorito. (E) Um sistema de correio eletrônico que pode ser acessado por intermédio de programas navegadores é conhecido como Webmail. CONhECimENTOS ESPECÍFiCOS 25. Mais comum em mulheres com mais de 45 anos, a lesão na mucosa bucal de origem autoimunológica, de aparecimento repentino sob a forma de bolhas, principalmentenas áreas que recebem mais impacto da escovação e contato com próteses e que mostram o sinal de Nikolsky, é referida como relacio- nada a (A) herpes-zoster. (B) blastomicose sul-americana. (C) manifestação do herpes simples (VHS). (D) pênfigo vulgar. (E) granuloma piogênico. 26. O xilitol, álcool de açúcar com cinco carbonos, como subs- tituto da sacarose, mostrou-se importante na prevenção de cáries em alguns países devido ao fato de (A) fortalecer o esmalte e torná-lo mais resistente aos ácidos. (B) inibir o crescimento de bactérias estritamente anaeróbicas no biofilme dental, micro-organismos importantes no desenvolvimento de cáries. (C) não diminuir o pH da placa bacteriana e reduzir a quan- tidade de S. mutans. (D) funcionar como bactericida para os micro-organismos causadores da cárie. (E) aumentar substancialmente a quantidade de saliva quando adicionado a chocolates e balas. 27. As afirmativas seguintes referem-se ao cloreto de cetilpiri- dínio, composto aniônico quaternário utilizado em soluções para bochechos: I. No pH bucal, é mais adsorvido às superfícies que a clo- rexidina. II. Perde parte de sua atividade antimicrobiana quando ad- sorvido às superfícies. III. Com o aumento da frequência de uso pode gerar manchas nos dentes. Pode-se afirmar que está correto o contido em (A) I, apenas. (B) II, apenas. (C) III, apenas. (D) I e II, apenas. (E) I, II e III. 28. Nos idosos, é comum a diminuição da quantidade de saliva devido (A) ao fato de células acinosas serem substituídas em parte por células de Kupfer. (B) à diminuição da celularidade dos ácinos, ao estreitamento dos ductos e ao aumento da viscosidade da saliva. (C) à dificuldade natural da higiene bucal. (D) à utilização de próteses totais e removíveis. (E) à diminuição da eficiência mastigatória e à seleção errada de alimentos. pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6Yzk0NzoyOTlh:VHVlLCAxNyBEZWMgMjAyNCAyMDoyMjo1NCAtMDMwMA== www.pciconcursos.com.br 8TJSP1002/01-CirurgiãoDentista 29. Nos cremes dentais, a incorporação de flúor tem sido uma importante medida de prevenção da cárie dentária. No Brasil, (A) a maioria dos dentifrícios contém o fluoreto de sódio (NaF), que só pode ser usado quando o abrasivo for à base de carbonato de cálcio. (B) exige-se que a concentração mínima de flúor solúvel esteja entre 1 500 e 2 000 ppm no momento da fabricação. (C) a maioria dos dentifrícios contém como agente fluoreta- do o monofluorfosfato de sódio, que é compatível com abrasivos à base de carbonato de cálcio. (D) ainda não existem, infelizmente, normas da vigilância sanitária que regulamentem o teor de fluoreto solúvel em nossos dentifrícios. (E) o teor do flúor é insuficiente, de modo que a diminuição da incidência de cárie tem sido obtida com outros méto- dos de emprego do flúor. 30. Considerando-se a junção esmalte-cemento como ponto fixo de escolha para avaliação dos parâmetros clínicos periodon- tais, quando se encontra nível clínico de inserção com valor igual ao da profundidade de sondagem, é devido ao fato de que (A) o local do dente examinado está mostrando a presença de defeito ósseo horizontal. (B) se trata de caso de falsa bolsa. (C) nesse local há bolsa infraóssea. (D) se trata de bolsa supraóssea localizada. (E) nesse local não há recessão gengival. 31. No biofilme dental, ocorre uma sucessão de colonizadores bacterianos e para o desenvolvimento da periodontite há uma sequência de complexos bacterianos. O complexo mais agressivo, composto por Gram-negativas, conhecido como complexo vermelho, é representado por: (A) Capnocytophaga, Eikenella corrodens e Campylobacter rectus. (B) Capnocytophaga, Actinobacillus actinomycetemco- mitans (atualmente chamado de Aggregatibacter acti- nomycetemcomitans) e Eikenella corrodens. (C) Espécies de Actinomyces, Streptococcus e Prevotella intermedia. (D) Porphyromonas gingivalis, Bacteroides forsythus (atual- mente chamado de Tannerella forsythensis) e Treponema denticola. (E) Campylobacter rectus, Porphyromonas gingivalis e Eikenella corrodens. 32. Assinale a alternativa correta no que diz respeito aos resul- tados de estudos epidemiológicos e clínicos sobre a doença periodontal, colhidos nestas quatro últimas décadas. (A) A periodontite agressiva tem prevalência em 25% nos brasileiros. (B) Existem pacientes que apresentam gengivite que não progride para periodontite. (C) Pacientes com periodontite crônica apresentam perda óssea linear progressiva e contínua até a perda do dente. (D) As infecções periodontais não são consideradas infecções oportunistas, por não haver especificidade da microbiota periodontal. (E) A infecção periodontal permanece restrita aos tecidos periodontais, sem interferir em outras doenças. 33. Micro-organismos que exibem alta mobilidade, helicoidais, anaeróbicos, Gram-negativos, observados em biópsias de gengivite necrosante na intimidade dos tecidos e que estão em pequenas quantidades nos sítios sadios e em grande quan- tidade nas bolsas profundas. O texto refere-se a (A) Aggregatibacter actinomycetemcomitans. (B) Fusobacterium nucleatum. (C) Espiroquetas como o Treponema denticola. (D) Porphyromonas gingivalis. (E) Veillonella parvula. 34. No Brasil, a Lei n.º 6.050, de 24 de maio de 1974, decretada pelo então Presidente da República, Ernesto Geisel, tratava da fluoretação da água em sistemas de abastecimentos. Nos anos de 1998 e 2000, portarias do Ministério da Saúde es- tabeleceram procedimentos e responsabilidades relativos ao controle e à vigilância da qualidade da água para o consumo humano. Quanto a esses fatos, (A) a organização dos sistemas adequados fica vinculada aos órgãos de saneamento e distribuição da água e é de alto custo para a população. (B) a vigilância e a organização dos sistemas competem atualmente aos órgãos de gestão do SUS e são de custo per capita muito baixo. (C) a distribuição de água fluoretada não tem sido imple- mentada devido à falta de controle da alta incidência de fluorose severa na população. (D) ainda não está bem determinada a concentração do íon fluoreto ideal para a população brasileira. (E) devido ao alto custo da fluoretação das águas, os serviços de água e esgoto, incumbidos de gerir e coordenar essas atividades, têm negligenciado as propostas. pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6Yzk0NzoyOTlh:VHVlLCAxNyBEZWMgMjAyNCAyMDoyMjo1NCAtMDMwMA== www.pciconcursos.com.br 9 TJSP1002/01-CirurgiãoDentista 35. O índice de Thylstrup & Fejerskov (T-F) foi desenvolvido para avaliar fluorose. Algumas pesquisas brasileiras têm mostrado que a porcentagem de crianças escolares com T-F ≥ 1 aumentou gradativamente entre 1991 e 2007. De modo geral, (A) a principal causa para esse aumento está relacionada à fluoretação das águas de abastecimento exclusivamente. (B) tem ocorrido esse aumento apenas em áreas com con- centração ótima de flúor na água. (C) mesmo cidades com teor de flúor na água de abasteci- mento considerado abaixo do nível ótimo têm exibido aumento da prevalência de fluorose. (D) esses aumentos têm caracterizado um problema de saúde pública. (E) na faixa de índice T-F igual a 1, já ocorre perda de es- malte externo envolvendo mais da metade da superfície dentária. 36. Em epidemiologia da doença periodontal, a avaliação ra- diográfica da perda do osso alveolar tem sido empregada em levantamentos epidemiológicos. A distância da junção esmalte-cemento à crista óssea observada nas áreas interpro- ximais, em indivíduos sem perda óssea, (A) varia de 1 a 3 mm em diferentes estudos. (B) varia de 10 a 20 µm (micrômetros). (C) varia de 5 a 10 µm. (D) é menor que 0,5 mm. (E) varia de 3 a 4 mm. 37. O conceito de “infecção focal” que evidenciava a possível influência de condições bucais sobre outros sistemas e órgãos, desencadeando diferentes enfermidades, foi sugerido por Hunter em 1910. Hoje, graças aos estudos epidemiológicos, estatísticos e à biologia molecular, pode-se reconhecerque a doença periodontal pode ser fator de risco para (A) doença renal e doença de Parkinson. (B) parto prematuro e nascimento de bebê de baixo peso. (C) síndrome de Sjögren e catarata. (D) doença de Alzheimer e doença de Parkinson. (E) lúpus eritematoso e esclerodermia. 38. Quando se comparam os riscos do tabagismo com os da diabete para a doença periodontal, pode-se afirmar que (A) a diabete é um fator de risco mais significativo. (B) o tabagismo é bem mais significativo que a diabete. (C) os riscos são iguais. (D) estatisticamente, ambos os fatores (tabagismo e diabete) não são de risco para a doença periodontal. (E) o tabagismo só é mais significativo quando a diabete é controlada. 39. Quanto à gengivite necrosante aguda, analise as afirmativas seguintes: I. Nos países desenvolvidos, é rara em crianças. II. Afeta frequentemente adultos jovens (15 a 30 anos). III. O sinal patognomônico é a presença de pseudomembrana branco-acinzentada. IV. Os pacientes podem apresentar linfadenopatia regional nos casos mais graves, principalmente nos nódulos lin- fáticos submandibulares. Pode-se afirmar que está correto o contido em (A) I e II, apenas. (B) I, II e III, apenas. (C) I, II e IV, apenas. (D) III e IV, apenas. (E) I, II, III e IV. 40. Na gravidez, diante da placa bacteriana, é comum o apare- cimento de epúlides (tumores da gravidez). O procedimento correto quanto a essa patologia é: (A) remoção cirúrgica o quanto antes possível. (B) remoção cirúrgica após o terceiro mês da gestação e encaminhamento a laboratório para exame do material biopsado (biópsia do tipo excisional), a fim de se verificar e prevenir risco de malignidade. (C) só precisam ser removidos se incomodarem ou se san- grarem exageradamente, pois costumam regredir após o parto. (D) desde o surgimento da lesão deve-se prescrever clorexi- dina para se eliminarem os fatores etiogênicos. (E) gengivectomia e gengivoplastia devem ser realizadas entre o terceiro e o sexto mês de gravidez. 41. As alterações hormonais que ocorrem durante a gravidez podem causar agravamento da condição gengival, pois (A) a composição do biofilme dental durante essa fase exibe aumento de Prevotella intermedia. (B) há aumento de Tannerella forsythensis (antigamente chamada de Bacteroides forsythus) durante a gravidez. (C) ocorrem alterações na spermeabilidade dos epitélios gen- givais, independentemente de mudanças na microbiota subgengival. (D) os hormônios favorecem o crescimento de fungos que complicam a gengivite pré-existente. (E) a presença de maior concentração de progesterona e es- trogênio favorece o aumento de colagenase no conjuntivo gengival. pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6Yzk0NzoyOTlh:VHVlLCAxNyBEZWMgMjAyNCAyMDoyMjo1NCAtMDMwMA== www.pciconcursos.com.br 10TJSP1002/01-CirurgiãoDentista 42. Logo após a aplicação da terapia periodontal associada à causa (orientação sobre higiene, controle de placa, raspagem e aplainamento radicular) é importante a avaliação dos resul- tados obtidos. Nessa avaliação, deve(m) ser considerado(s): I. o grau de resolução da inflamação gengival; II. a avaliação radiográfica para verificar ganho ósseo; III. a redução da profundidade de sondagem e melhoras nos níveis de inserção avaliados clinicamente. Avaliando esses itens, está correto o contido em (A) I, II e III. (B) I e III, apenas. (C) II e III, apenas. (D) III, apenas. (E) II, apenas. 43. Algumas substâncias contidas em alimentos possuem proprie- dades anticariogênicas. Assinale a alternativa que contém as substâncias que podem estar relacionadas a essa propriedade. (A) Cálcio, fosfato, caseína, lipídeos e fator cocoa (do cacau). (B) Magnésio, glicina e triptofano. (C) Triptofano, aspartato e lactose. (D) Frutose, maltose e lactose. (E) Teobromina, clorofila e valina. 44. Nos idosos que perderam parcialmente ou totalmente os dentes, a reabilitação com próteses totais e parciais (A) faz cessar a perda óssea alveolar e devolve parcialmente a capacidade mastigatória. (B) faz com que a perda óssea continue, porém recupera-se em parte a capacidade mastigatória e estética facial. (C) faz com que a perda óssea se estabilize a partir dos pri- meiros seis meses de uso das próteses. (D) faz cessar as perdas ósseas em espessura, porém essas perdas continuam em altura. (E) constitui excelente estímulo para formação óssea, de forma que, com o tempo, há aumento de volume ósseo. 45. Diante de casos de periodontite agressiva localizada, é importante (A) partir diretamente para o tratamento periodontal cirúr- gico, tendo em vista que nestes casos há pouco cálculo evidente no exame clínico. (B) iniciar o tratamento com terapia mecânica precedida pela introdução de orientação e obtenção de padrão excelente de higiene bucal. Após reavaliação, cirurgias periodontais são indicadas para as áreas ainda doentes, associando-se ao uso de amoxicilina e metronidazol sistêmicos. (C) tratar apenas com raspagens e aplainamento radicular, pois os dentes afetados são os incisivos e, por serem unirradiculares, são fáceis de serem curados com este método. (D) resolver com medidas de orientação e instituição de cor- reta higiene bucal, por se tratar de pacientes jovens com amplo potencial reparador, ao contrário do que ocorre nos casos de periodontite crônica. (E) instituir rapidamente o controle químico da placa, tendo em vista que a terapia mecânica agrava a condição periodontal devido à presença de alta titulagem de anticorpos especí- ficos para o Aggregatibacter actinomycetemcomitans. 46. Verificar se o paciente apresenta alto risco à cárie dentária é uma medida importante para o controle da doença. Analise as afirmativas a seguir sobre esse assunto. I. Como regra prática, considera-se paciente de alto risco à cárie aquele que a cada ano apresenta duas ou mais lesões detectadas clínica e/ou radiograficamente. II. Algumas regiões da boca em que a taxa de fluxo salivar é alta, como nos incisivos inferiores e superfícies vesti- bulares de molares superiores, não deveriam apresentar cáries. Se um paciente estiver com cáries nessas regiões, ele pode ser considerado de alto risco. III. Em idosos, o risco pode estar aumentado devido ao em- prego de medicamentos xerostômicos como anti-hiper- tensivos e diuréticos e, nesses casos, costuma aumentar o número de cáries radiculares. Pode-se afirmar que está correto o contido em (A) I, apenas. (B) II, apenas. (C) III, apenas. (D) I e II, apenas. (E) I, II e III. pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6Yzk0NzoyOTlh:VHVlLCAxNyBEZWMgMjAyNCAyMDoyMjo1NCAtMDMwMA== www.pciconcursos.com.br 11 TJSP1002/01-CirurgiãoDentista 47. O conhecimento farmacológico dos agentes anestésicos, assim como as dosagens máximas que podem ser administradas aos pacientes, deve ser criteriosamente observado a fim de se evitarem possíveis complicações. Considerando o uso de mepivacaína a 3% sem vasoconstritor em paciente masculino, 06 anos, saudável, pesando 18 kg, a dose máxima recomen- dada pelos fabricantes e a quantidade de tubetes que podem ser administrados seguramente são: (A) 120 mg, 2 tubetes. (B) 120 mg, 3 tubetes. (C) 79 mg, 2 tubetes. (D) 79 mg, 3 tubetes. (E) 108 mg, 3 tubetes. 48. Sobre a farmacologia dos anestésicos locais, pode-se afirmar corretamente que (A) os anestésicos locais do tipo amida possuem biotransfor- mação mais simples do que o grupo éster, sendo realiza- dos primariamente por hidrólise no plasma sanguíneo. (B) os anestésicos locais possuem ação direta no miocárdio, modificando os eventos eletrofisiológicos, sendo que à medida que aumenta o nível sanguíneo de anestésico local, a velocidade de elevação de várias fases da des- polarização miocárdica aumenta. (C) após a absorção pela corrente sanguínea, os agentes anestésicos são distribuídos para todos os tecidos do corpo, sendo a maior porcentagem localizada no músculo esquelético. (D) a hipertermia maligna é uma desordem farmacológicaque apresenta altas taxas de mortalidade, sendo desencadeada pela administração de anestésicos locais do tipo amida ou éster. (E) a velocidade em que o anestésico local é removido do sangue é descrita como meia vida da droga, sendo que o tempo de meia vida em horas da mepivacaína é equiva- lente ao da bupivacaína. 49. Durante a reinfiltração dos agentes anestésicos, pode ser visto um fenômeno denominado taquifilaxia, que corresponde a (A) resposta exacerbada dos receptores cardíacos devido ao aumento da concentração do agente anestésico local. (B) aumento da tolerância ao agente anestésico administrado repetidamente. (C) reação alergênica, antígeno x anticorpo, desencadeada pelo segundo contato entre pacientes sensíveis e agentes anestésicos locais. (D) aumento da ligação entre anestésico local e receptor, gerando melhora na resposta anestésica local. (E) aumento da ação vasoconstritora associada a importante repercussão sobre o sistema cardiovascular. 50. O bloqueio do nervo alveolar inferior (anestesia ptérigo- mandibular) é uma das técnicas anestésicas mais utilizadas na Odontologia. Quando corretamente executada, permite anestesia das seguintes regiões: (A) dentes inferiores até linha média, mucoperiósteo ves- tibular, membrana mucosa vestibular, toda extensão da língua, assoalho da cavidade bucal, tecidos moles e periósteo lingual. (B) dentes inferiores até linha média, mucoperiósteo ves- tibular, membrana mucosa anterior ao primeiro molar inferior, dois terços anteriores da língua, assoalho da cavidade bucal, tecidos moles e periósteo lingual. (C) dentes inferiores até linha média, mucoperiósteo vestibu- lar, membrana mucosa vestibular, dois terços anteriores da língua, assoalho da cavidade bucal, tecidos moles e periósteo lingual, porção posterior da mucosa jugal adjacente aos molares. (D) dentes inferiores até linha média, mucoperiósteo ves- tibular, membrana mucosa vestibular, terço anterior da língua e assoalho da cavidade bucal. (E) dentes inferiores até linha média, mucoperiósteo ves- tibular, membrana mucosa vestibular, toda extensão da língua, assoalho da cavidade bucal, tecidos moles e periósteo lingual, porção posterior da mucosa jugal adjacente aos molares. 51. A adrenalina, associada aos anestésicos locais, é uma droga amplamente utilizada como agente vasoconstritor. Sobre a ação geral da adrenalina sobre o sistema cardiovascular, pode-se afirmar que ocorre diminuição (A) da pressão sistólica. (B) do volume sistólico. (C) do débito cardíaco. (D) da eficiência cardíaca. (E) da força de contração. 52. Apesar da baixa incidência, as dores orofaciais representam desafio diagnóstico aos cirurgiões-dentistas. Paciente do sexo feminino, 52 anos, comparece ao consultório com queixa de dor prodrômica unilateral, lacrimejamento e dificuldade de oclusão palpebral ipsilateral e fala desarticulada com início após exodontia de molar inferior. O diagnóstico mais adequa- do ao quadro descrito é (A) dor facial atípica. (B) neuralgia facial idiopática. (C) neuralgia do hipoglosso. (D) neuralgia do trigêmeo. (E) paralisia de Bell. pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6Yzk0NzoyOTlh:VHVlLCAxNyBEZWMgMjAyNCAyMDoyMjo1NCAtMDMwMA== www.pciconcursos.com.br 12TJSP1002/01-CirurgiãoDentista 53. Paciente masculino, 11 anos, relata aparecimento de bolinha crescendo na boca há uma semana. Ao exame clínico apre- senta tumefação mucosa em forma de cúpula na região de lábio inferior com coloração normal, aproximadamente 3 mm de diâmetro, consistência firme, móvel e assintomática à palpação. A hipótese diagnóstica e a conduta adequada são, respectivamente: (A) fibroma de irritação; excisão cirúrgica local. (B) fibroma de irritação; biópsia incisional. (C) mucocele; excisão cirúrgica local. (D) mucocele; marsupialização. (E) lipoma; excisão cirúrgica local. 54. Doenças infecciosas podem apresentar repercussão bucal como um dos sinais iniciais de sua evolução, fazendo com que o cirurgião-dentista seja importante no diagnóstico. A presença de ulcerações na região da mucosa alveolar, gengiva e palato semelhantes a amoras, podendo estar associadas à linfoadenopatia e ao envolvimento da glândula adrenal, são sinais compatíveis com (A) varicela. (B) mononucleose infecciosa. (C) candidose eritematosa. (D) histoplasmose. (E) paracoccidioidomicose. 55. A abordagem diagnóstica para as lesões orofaciais deve ser direcionada visando à identificação e descrição dos aspectos e características das lesões a fim de permitir um diagnóstico preciso e, consequentemente, um tratamento adequado. Nessa visão, a definição correta de uma erosão compreende lesão (A) superficial caracterizada pela perda parcial ou total da superfície epitelial. (B) caracterizada pela perda da superfície epitelial e parte do tecido conjuntivo subjacente. (C) caracterizada pela presença de fenda ou sulco. (D) superficial caracterizada pela presença de superfície áspera. (E) caracterizada por áreas ligeiramente elevadas e com superfície plana. 56. Sobre a xerostomia, é correto afirmar: (A) a falta da produção de saliva pode ser confirmada apenas pela mensuração do fluxo salivar em repouso. (B) seu tratamento é simples e consiste no uso de substitutos artificiais da saliva ou aumento na ingestão de líquidos. (C) o uso de agentes anticolinérgicos como a atropina tem-se mostrado eficiente para tratamento da xerostomia. (D) refere-se à sensação subjetiva de secura na boca. (E) o tratamento da xerostomia não é difícil e apresenta-se frequentemente satisfatório. 57. O eritema multiforme é uma condição mucocutânea ulcerativa e bolhosa de etiopatogenia incerta que afeta adultos jovens e pode ser iniciado pela exposição a uma grande variedade de medicamentos, incluindo agentes antibióticos e analgésicos. As lesões orais têm início com manchas eritematosas que sofrem necrose epitelial, evoluem para erosões e ulcerações com bordas irregulares, com distribuição difusa. O tratamento adequado para o eritema multiforme é (A) excisão cirúrgica local. (B) excisão cirúrgica com margem de segurança. (C) crioterapia. (D) administração de corticosteroides sistêmicos. (E) administração de medicação paliativa. 58. Lesões ulcerativas da mucosa oral como a estomatite aftosa recorrente (aftas) apresentam alta prevalência, sintomatologia álgica importante e desenvolvimento de ulceração recoberta por membrana fibrinopurulenta e halo eritematoso. A pre- sença de lesões ulcerativas orogenitais similares às ulcerações aftosas presentes comumente na região de palato mole e orofaringe, associadas à inflamação ocular crônica, caracte- rizam a síndrome de (A) Sturge-Weber. (B) Jadassohn-Lewandowsky. (C) Behçet. (D) Melkersson-Rosenthal. (E) Ramsay Hunt. 59. Sobre as lesões pré-cancerígenas, é correto afirmar: (A) lesão pré-cancerígena é definida como um tecido com alteração morfológica benigna que tem risco maior do que o normal de transformação maligna. (B) o diagnóstico da leucoplasia é realizado baseado exclu- sivamente nas características clínicas da lesão. (C) as leucoplasias orais apresentam maior incidência no assoalho de boca, língua e palato mole, respectivamente. (D) a eritroplasia é a lesão oral pré-cancerígena mais comum. (E) as eritroplasias orais apresentam maior incidência no vermelhão dos lábios, mucosa jugal e gengiva. 60. O desenvolvimento de técnicas assépticas é fundamental aos cirurgiões-dentistas. Quanto aos processos de esterilização, atualmente o uso de calor úmido sob pressão é o mais indi- cado para esterilização dos materiais. Considerando o uso de invólucros íntegros e específicos para uso em autoclave, associado a ciclo correto de secagem e armazenagem ade- quado em ambiente fechado, o tempo em que a esterilização permanece viável é de (A) um ano e seis meses. (B) seis meses. (C) um mês. (D) duas semanas. (E) sete dias. pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6Yzk0NzoyOTlh:VHVlLCAxNyBEZWMgMjAyNCAyMDoyMjo1NCAtMDMwMA==www.pciconcursos.com.br 13 TJSP1002/01-CirurgiãoDentista 61. O planejamento pré-operatório para exodontia dos terceiros molares inferiores, por meio de exame clínico e radiográfico criterioso, é fundamental para que o profissional obtenha sucesso no tratamento cirúrgico. A classificação adequada, segundo Pell e Gregory, para o terceiro molar inferior, repre- sentado na figura, é (A) 3B. (B) 2B. (C) 2A. (D) 1B. (E) 1A. 62. Uma vez terminado o procedimento cirúrgico, deve-se instruir os pacientes sobre os cuidados necessários no pós-operatório. O sangramento é uma manifestação comum e esperada. Sobre ela, pode-se afirmar: (A) a manobra inicial para controlar o sangramento é a colocação de gaze diretamente sobre o alvéolo vazio. (B) a aplicação de grande quantidade de gaze sobre as super- fícies oclusais dos dentes adjacentes à área cirúrgica produz boa pressão sobre o alvéolo recém-operado. (C) a gaze deve ser posicionada seca sobre o alvéolo, visando a um melhor controle do sangramento. (D) o paciente deve ser informado de que o sangramento leve por mais de uma hora, após o término do procedimento cirúrgico, não é normal. (E) nas primeiras 12 horas, o paciente deve ser orientado a não cuspir e a fazer a ingestão de alimentos líquidos através de canudos. 63. As exodontias são procedimentos usuais na prática odontoló- gica e, durante sua realização, podem ocorrer complicações. Sobre a fratura radicular, é correto afirmar: (A) todos os fragmentos radiculares fraturados devem ser removidos. (B) fragmentos fraturados associados a imagens radiolúcidas no ápice devem ser mantidos em posição. (C) caso ocorra fratura radicular no terço apical, a remoção do fragmento deve ser inicialmente tentada pela via alveolar (técnica fechada). (D) caso ocorra fratura radicular no terço cervical, a remoção do fragmento deve ser sempre realizada pela via não alveolar (técnica aberta). (E) a técnica de irrigação-sucção é a mais efetiva para remo- ção de fragmentos radiculares fraturados. 64. As infecções odontogênicas constituem um dos problemas mais difíceis de tratar em Odontologia. O uso de agentes antimicrobianos pode ser importante no controle e tratamento das infecções de origem dentária. Dos agentes antimicrobia- nos listados a seguir, assinale aquele que deve ser prescrito para uso via oral em pacientes com o sistema imunológico comprometido. (A) Cefalexina, por ser um agente bactericida. (B) Eritromicina, por ser um agente bactericida. (C) Amoxacilina, por ser um agente bacteriostático. (D) Tetraciclina, por ser um agente bacteriostático. (E) Vancomicina, por ser um agente bacteriostático. 65. Paciente de 16 anos, com história de acidente esportivo, apresentou trauma dentário com avulsão dos incisivos centrais superiores há 15 minutos. Dentre as alternativas, assinale aquela que apresenta a conduta com melhor prognóstico. (A) Reimplante após tratamento endodôntico seguido de contenção por período de 3 a 4 semanas. (B) Reimplante seguido de contenção por período de 3 a 4 semanas. (C) Reimplante após tratamento endodôntico seguido de contenção por período de 7 a 10 dias. (D) Reimplante seguido de contenção por período de 7 a 10 dias. (E) Lavagem dos alvéolos com sutura do local e confecção de provisórios para os dentes 11 e 21. 66. O tratamento cirúrgico dos cistos odontogênicos pode ser realizado por meio de quatro métodos básicos. Sobre eles, é correto afirmar: (A) a marsupialização ou cirurgia de Partsch consiste na descompressão da loja cística sem remoção de qualquer porção da cápsula cística. (B) a enucleação está indicada quando o cisto apresenta íntimo contato com estruturas nobres. (C) a enucleação seguida de curetagem está indicada para os cistos intimamente relacionados com os ápices dentários, visando garantir a completa remoção da cápsula cística. (D) a marsupialização é sempre utilizada como forma única de tratamento de lesões císticas. (E) a enucleação é o processo pelo qual se remove totalmente uma lesão cística devido à camada de tecido conectivo fibroso que permite um plano de clivagem. pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6Yzk0NzoyOTlh:VHVlLCAxNyBEZWMgMjAyNCAyMDoyMjo1NCAtMDMwMA== www.pciconcursos.com.br 14TJSP1002/01-CirurgiãoDentista 67. Os tratamentos antineoplásicos (radioterapia e quimio- terapia) apresentam repercussões importantes na região de cabeça e pescoço. Os cirurgiões-dentistas devem ter conhecimento das possíveis alterações orais e dos cuidados especiais no tratamento odontológico. Nesse contexto, é correto afirmar que (A) as exodontias pré-radioterapia devem ser realizadas, no mínimo, um mês antes do início da radioterapia. (B) as glândulas salivares presentes na área irradiada podem sofrer atrofia, fibrose e degeneração causadas pela radio- terapia. (C) a mucosite tem início imediatamente após o término da administração dos agentes quimioterápicos e, normal- mente, não são processos autolimitantes. (D) o uso de solução de fluoreto de sódio e antissépticos alcoólicos devem ser incentivados nos pacientes subme- tidos à radioterapia ou quimioterapia. (E) pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos odontológicos após tratamento quimioterápico podem desenvolver osteoradionecrose. 68. A Hiperplasia Reacional Inflamatória (HRI) é caracterizada como aumento generalizado hiperplásico da mucosa e tecido fibroso. Sobre essa hiperplasia, é correto afirmar que (A) o tratamento de escolha é sempre a excisão cirúrgica. (B) a excisão a laser não é indicada como forma de tratamento para esse tipo de lesão. (C) a excisão simples e a reaproximação dos tecidos não são indicadas pelo alto índice de recidiva. (D) por se tratar de processo inflamatório localizado e benigno, pode-se dispensar a realização de exame histo- patológico. (E) o tratamento não-cirúrgico associado à prótese com um condicionador de tecido pode reduzir ou eliminar o tecido fibroso. 69. Sobre as condições necessárias para a interpretação de radio- grafias, assinale a alternativa correta. (A) Conhecimento das técnicas intra e extrabucal, da anato- mia e da patologia radiográfica. (B) Conhecimento da história clínica do paciente e dos objetivos do tratamento. (C) Conhecimento do responsável pela realização da radio- grafia para verificar a confiabilidade da técnica. (D) Conhecimento do aparelho radiográfico e do processo de revelação utilizado na obtenção da radiografia. (E) Realização de radiografias de regiões análogas para identificar a correta anatomia do paciente. 70. Pode-se dizer que uma radiografia está tecnicamente boa quando houver (A) máximo grau de detalhe, máximo grau de densidade e máximo grau de contraste. (B) máximo grau de detalhe, médio grau de densidade e médio grau de contraste. (C) médio grau de detalhe, médio grau de densidade e médio grau de contraste. (D) médio grau de detalhe, máximo grau de densidade e grau mínimo de contraste. (E) máximo grau de detalhe, médio grau de densidade e grau máximo de contraste. 71. Paciente, 25 anos, sexo feminino, com sensibilidade dolorosa no dente 24 e discreto abalamento na região vestibular do dente em questão, chega à clínica odontológica. O dentista responsável pelo atendimento realiza uma radiografia peria- pical e observa as características a seguir: • lesão radiolúcida • unilocular • forma ovalada • zona difusa de menor densidade radiográfica circuscrevendo a lesão. Assinale a alternativa a cujo processo inflamatório odonto- gênico essas características se referem. (A) Abscesso periapical agudo. (B) Abcesso periapical crônico. (C) Granuloma dentário. (D) Granuloma dentário abscedado. (E) Cisto periapical. 72. É característica radiográfica de lesões periodontais: I. presença de crista óssea em platô em dentes contíguos distantes entre si (diastemas), como ocorre nos dentes posteriores; II. perda de lâmina dura da crista óssea alveolar; III. crista óssea afilada na vestibular de dentes anteriores.Pode-se afirmar que está correto, apenas, o contido em (A) I. (B) II. (C) III. (D) I e II. (E) I e III. pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6Yzk0NzoyOTlh:VHVlLCAxNyBEZWMgMjAyNCAyMDoyMjo1NCAtMDMwMA== www.pciconcursos.com.br 15 TJSP1002/01-CirurgiãoDentista 73. Várias doenças sistêmicas podem apresentar manifestações ra- diográficas nos tecidos periodontais. Sobre esse assunto, assi- nale a alternativa correta. (A) Esclerodermia – diminuição do espaço periodontal e espessamento da lâmina dura. (B) Doença de Paget – aumento do trabeculado do osso esponjoso e hipercementose. (C) Hand-Schuler Cristian – reabsorção óssea que se estende além dos limites do ligamento. (D) Lesões tumorais – zona de osteopetrose que pode incluir a cortical. (E) Displasia Fibrosa – zona radiopaca na região proximal do ápice radicular. 74. Segundo Freitas, Rosa e Souza, 2004, considera-se lesão com características radiopacas difusas: (A) fibroma cementificante. (B) odontoma ameloblástico. (C) ameloblastoma. (D) cementoblastoma benigno. (E) osteossarcoma. 75. Sobre a relação dos condicionadores ácidos e os adesivos dentinários, assinale a afirmativa correta. (A) Os valores ideais de adesão das resinas compostas ao esmalte condicionado estão entre valores de 2 MPa a 10 MPa. (B) Tempo de 60 segundos de condicionamento com 30% a 40% de ácido fosfórico é o recomendado para o esmalte. (C) O condicionamento ácido usado previamente à aplicação do adesivo transforma a superfície lisa e suave do esmalte numa superfície irregular, diminuindo a energia de super- fície. (D) Restaurações adesivas de resina composta ajudam a enfraquecer a estrutura dentária. (E) Restaurações Classe V apresentam diminuição da des- coloração das margens de esmalte e diminuição dessa restauração quando o dente é condicionado com ácido maleico 10%. 76. Quanto à adesão, pode-se afirmar que (A) por apresentar os túbulos dentinários, a dentina torna-se mais favorável à adesão do que o esmalte. (B) a morfologia da smear layer é determinada pelo tipo do instrumento que a cria e pela zona de dentina onde é formada. (C) os valores de adesão são iguais em todas as profundidades da dentina, porém a diferença de profundidade afeta a adesão dos adesivos. (D) o coeficiente de expansão das estruturas dentinárias é cerca de 4 vezes maior que o coeficiente de expansão térmica da resina composta. (E) a remoção da smear layer e dos smear plugs por substân- cias acídicas pode resultar em uma diminuição de fluxo do fluído tubular para a superfície e, assim, facilitar a adesão. 77. Paciente em exame clínico apresenta lesões cariosas, sensi- bilidade dolorosa e medo à presença do dentista. Segundo os critérios específicos para tratamento restaurador, os critérios que indicariam a realização das restaurações são: (A) presença de sintomas de dor pulpar, cárie de superfície, tentativas anteriores de fracasso no tratamento à cárie. (B) ausência de cárie secundária, prejuízo de oclusão, boa situação de higiene bucal. (C) restauração em excesso, correta posição dos dentes na arcada, presença de resposta alérgica provida de materiais restauradores. (D) presença de cicatrículas em esmalte que não envolvem a dentina. (E) aparência estética satisfatória da restauração. 78. Paciente está insatisfeito com a cor dos seus dentes e decide clareá-los. Ao exame clínico, é identificado que o elemento 11 possui coloração mais acentuada, em virtude de trauma na infância e posterior tratamento endodôntico. No 22, foi observado manchamento por tetraciclina moderada sem bandas e sem história de tratamento endodôntico. Assinale a alternativa que apresenta a origem do escurecimento e o tratamento indicado para cada dente. Origem dO escurecimentO tratamentO / clareamentO Dente 11 Dente 22 Dente 11 Dente 22 (A) intrínseco extrínseco interno extracoronário (B) intrínseco intrínseco interno extracoronário (C) extrínseco extrínseco extracoronário extracoronário (D) extrínseco intrínseco extracoronário interno (E) intrínseco intrínseco interno interno pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6Yzk0NzoyOTlh:VHVlLCAxNyBEZWMgMjAyNCAyMDoyMjo1NCAtMDMwMA== www.pciconcursos.com.br 16TJSP1002/01-CirurgiãoDentista 79. Em dentes com tratamentos endodônticos, muitas vezes é indicada a colocação de pinos intrarradiculares, visando ao aumento da retenção da restauração. Sobre esse assunto, pode-se afirmar que é fator (A) de indicação da colocação de pinos intrarradiculares quando um dente sofre forças horizontais, de cisalha- mento ou de compressão intensas e concentradas. (B) que influencia a retenção do diâmentro do pino intrarradi- cular. Assim, quanto maior o diâmetro do pino, maiores serão a retenção e a resistência. (C) que influencia a retenção, a extensão do pino intrarra- dicular. Dessa forma, o pino deve ser menor ou igual ao comprimento total da raiz, evitando fraturas laterais da raiz e favorecendo o vedamento apical do material obturador. (D) que influencia a retenção de pinos intrarradiculares. A superfície do pino deve ser muito lisa para que aumente a superfície de escoamento e a adesão do cimento ao pino e à raiz dentária. (E) que influencia a retenção do desenho do pino, em que se prefere a conformação cônica, pois tornam-se anatômicos e diminuem as cargas laterais e, por consequência, dimi- nuem as possibilidades de fratura. 80. Paciente de 28 anos, apresentando gestação Classe B de 33 semanas, discreto sangramento vaginal e indicação médica de repouso absoluto. A paciente sente fortes dores no dente 16 associadas a quadro de abscesso crônico e ponto de flu- tuação. Mediante o quadro, o dentista responsável aconselha o tratamento com a seguinte medicação. I. Ibuprofeno; II. Paracetamol; III. Diazepan; IV. Cefalosporina. Constitui medicação permitida para essa paciente o indicado em (A) I e IV, apenas. (B) II e III, apenas. (C) I, III e IV, apenas. (D) II e IV, apenas. (E) I, II, III e IV. 81. Sobre as emergências durante o tratamento odontológico, assinale a alternativa que indica a correta relação entre indi- cação, fármaco, apresentação, via e dose. indicaçãO FármacO apresen- taçãO Via dOse (mg) (A) Convulsões epinefrina sol. 1:100 ampola 1 mg/1 mL IV 0,3 – 0,5 Adulto (B) Reação alérgica grave hidrocortizona frasco 100 mg SC 10 (C) Angina de peito dinitrato de isossorbida comp. 5 mg SL 2,5 – 5 (D) Agitação morfina comp. 30 mg VO 30 – 60 (E) Parada cardiorres- piratória captopril comp. 25 mg SL 25 82. No exame clínico, observa-se que o paciente faz uso frequente de medicação sistêmica. Assinale a alternativa que indica a verdadeira interação medicamentosa. (A) Associação de cálcio e tetraciclina, que gera aumento na ação antimicrobiana. (B) Associação entre contraceptivos orais e tetraciclina, que gera aumento da absorção dos contraceptivos. (C) Associação entre carbamazepina e fentoína, que diminui o metabolismo da biotransformação dos fármacos. (D) Associação de bicarbonato de sódio e ácido acetilsalicí- lico, que produz aumento da secreção dos fármacos. (E) Associação de analgésicos opioides e paracetamol, que produz diminuição da absorção, por acelerar o esvazia- mento gástrico. 83. Reações adversas a medicações ocorrem em virtude da expo- sição do paciente ao fármaco específico. Assinale a afirmativa correta quanto à classificação das reações adversas. (A) Efeitos tóxicos são independentes de dose, podendo ser desencadeados por íntimas concentrações do fármaco no organismo. (B) Efeitos de hipersensibilidade dependem da quantidade excessiva do fármaco administrado e da variação de disposição farmacocinética no organismo. (C) Efeitos secundários são reações raras, inesperadas e independem da dose, motivados pela estrutura singular do sistema enzimático, tendo geralmente bases genéticas. (D) Efeitos idiossincrásicos ocorrem como consequência da ação primária do fármaco, ou seja,dependem do mesmo mecanismo de ação geradora da resposta terapêutica. (E) Efeitos colaterais ocorrem em concentrações terapêuticas inerentes à ação dos fármacos. pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6Yzk0NzoyOTlh:VHVlLCAxNyBEZWMgMjAyNCAyMDoyMjo1NCAtMDMwMA== www.pciconcursos.com.br 17 TJSP1002/01-CirurgiãoDentista 84. É indicado para um paciente de 56 anos de idade, que faz uso crônico de anti-inflamatórios esterioidais, cirurgia de remoção do dente 38. A medicação e a posologia indicadas são, respectivamente: (A) prednisolona; 10 mg, via oral, de 4/4 horas por 7 dias. (B) ibuprofeno; 400 mg, via oral, de 6/6 horas por 5 dias. (C) dexametazona; 4 mg, via oral, de 4/4 horas por 5 dias. (D) diclofenaco; 70 mg, via oral, de 4/4 horas por 3 dias. (E) piroxicam; 50 mg, via oral, de 12/12 horas por 7 dias. 85. Em relação aos critérios para escolha do agente microbiano, assinale a alternativa correta. (A) Só se indica uso simultâneo de agentes antimicrobianos quando se procura aumentar o espectro de sensibilida- de, aumentar a eficiência e diminuir a toxicidade dos fármacos. (B) Bactérias aeróbicas têm grande importância para o cirur- gião dentista, pois predominam nas lesões periodontais e endodônticas. (C) Preferencialmente, os antimicrobianos devem ser admi- nistrados por via oral e sofrer distribuição nos sítios específicos. (D) A via intravenosa obtém níveis plasmáticos menores, porém possui menores riscos de efeitos adversos. (E) É imprescindível que em odontologia os antimicrobianos abranjam bacilos aeróbicos Gram-negativos. 86. Paciente chega ao seviço odontológico relatando dor severa no elemento 36. Leia os itens que correspondem à pergunta semiológica da origem da dor e suas conclusões. I. Quais remédios você tomou para dor? Esse questionamen- to é feito para que o clínico continue a indicar medicações que o paciente está acostumado a tomar. II. A dor acorda o paciente? Se o paciente dorme a noite toda, a dor pode ser de origem pscicogênica; dor odontogênica deixa o paciente acordado. III. Onde dói e para onde a dor se irradia? Essa pergunta nor- teia a origem da dor, seja de origem pulpar ou periapical. Pode-se afirmar que está correto, apenas, o contido em (A) I. (B) II. (C) III. (D) I e II. (E) II e III. 87. Em relação às algias odontogênicas, assinale a alternativa que apresenta correta correlação entre diagnóstico e tratamentos em caso de emergências. (A) Dentes com hipersensibilidade – uso de oxalato de po- tássio e realização de procedimentos de pulpotomia. (B) Pulpite irreversível – instrumentação parcial, colocação de bolinha umedecida com PMCC e redução oclusal. (C) Pulpite irreversível com periodontite apical aguda – re- moção total do tecido pulpar, colocação de hidróxido de cálcio e redução oclusal. (D) Pulpite irreversível com periodontite apical aguda – re- moção parcial do tecido apical e administração de agente antimicrobiano sistêmico. (E) Dentes fissurados – aplicação de flúor tópico e orientação ao paciente para diminuir a mastigação na região. 88. O sucesso do tratamento endodôntico inicia-se pelo preparo do acesso cavitário. As orientações corretas para tal manobra são: I. avaliação da junção amelocementária e anatomia oclusal: os orifícios estão abaixo das cúspides na região da linha cervical referente à junção amelocementária; II. remoção de superfíce dentária sem suporte estrutural, para permitir a restaurabilidade e prevenir fratura dentária; III. manutenção das restaurações mesmo que defeituosas, pois facilitam a colocação de isolamento absoluto. Pode-se afirmar que está correto o contido em (A) I, apenas. (B) II, apenas. (C) III, apenas. (D) I e III, apenas. (E) I, II e III. pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6Yzk0NzoyOTlh:VHVlLCAxNyBEZWMgMjAyNCAyMDoyMjo1NCAtMDMwMA== www.pciconcursos.com.br 18TJSP1002/01-CirurgiãoDentista 89. Paciente de 65 anos de idade, imunossuprimido, faz uso de lítio para controle de distúrbio psíquico e relata quadro alérgico a antibióticos macrolídeos; apresenta grave infec- ção endodôntica e deve receber antibióticos sistêmicos para controle do quadro. Assinale a alternativa correta em relação ao antibiótico sistêmico que ele deve receber para controle do quadro. (A) Amoxicilina: dose inicial de 1 000 mg e demais doses de 500 mg a cada 8 horas, por 10 dias. (B) Penicilina: dose inicial de 1 000 mg e demais doses de 500 mg a cada 12 horas, por 3 dias. (C) Claritromicina: 500 mg a cada 12 horas, por 10 dias. (D) Azitromicina: dose inicial de 500 mg e demais doses de 250 mg a cada 24 horas, por 3 dias. (E) Metronidazol: dose inicial de 500 mg e demais doses de 250 mg a cada 6 horas, por 10 dias. 90. Paciente apresenta hiperalgesia e histórico de dor moderada pós-tratamento endodôntico. Qual a estratégia mais eficaz para controle da sintomatologia? (A) Administração de AINE no pré-tratamento, utilização de anestésicos de baixa duração, por exemplo, prilocaína e AINE como medicação pós-tratamento. (B) Administração de paracetamol no pré-tratamento, uti- lização de anestésicos de baixa duração, por exemplo, lidocaína. (C) Sem administração de AINE pré-tratamento, utilização de anestésico de longa duração, por exemplo, bupivacaína e associação de AINE e paracetamol. (D) Administração de AINE no pré-tratamento, utilização de anestésicos de longa duração, por exemplo, bupivacaína e regime alternado de AINE seguido por uma combinação de paracetamol-opioide. (E) Administração de AINE no pré-tratamento, utilização de anestésicos de curta duração, por exemplo, a ropivacaína e associação de AINE e aspirinas. pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6Yzk0NzoyOTlh:VHVlLCAxNyBEZWMgMjAyNCAyMDoyMjo1NCAtMDMwMA== www.pciconcursos.com.br 19 TJSP1002/01-CirurgiãoDentista pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6Yzk0NzoyOTlh:VHVlLCAxNyBEZWMgMjAyNCAyMDoyMjo1NCAtMDMwMA== www.pciconcursos.com.br