Disturbios da circulação - exercícios

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Lista de exercícios
Distúrbios Da Circulação
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1 Marcar para revisão
Efusões e edemas geralmente estão presentes nos distúrbios que afetam as
funções hepática, renal ou cardiovascular e podem ser inflamatórios ou não.
São causas fisiopatológicas desses distúrbios:
Aumento da pressão hidrostática e retenção de sódio e água
Aumento da pressão osmótica plasmática e da pressão hidrostática
Obstrução dos canais linfáticos e aumento da pressão osmótica
plasmática
Diminuição da pressão hidrostática e retenção de sódio e água
Aumento da síntese de albumina e hiperperfusão renal
Resposta correta
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Gabarito Comentado
O aumento da pressão hidrostática e a retenção de sódio e água são
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A
B
C
D
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O aumento da pressão hidrostática e a retenção de sódio e água são
causas fisiopatológicas de distúrbios que afetam as funções hepática,
renal ou cardiovascular e que podem resultar em efusões e edemas. A
pressão hidrostática é a força que o sangue exerce contra as paredes dos
vasos sanguíneos. Quando essa pressão aumenta, pode levar ao acúmulo
de líquido nos tecidos, causando edema. Da mesma forma, a retenção de
sódio e água no corpo pode aumentar o volume de fluido nos vasos
sanguíneos, aumentando a pressão hidrostática e contribuindo para a
formação de edema.
2 Marcar para revisão
Êmbolo é uma massa solta nos vasos sanguíneos, com capacidade de migrar
para outros locais da árvore vascular e causar disfunções teciduais. Sobre esse
assunto, analise as afirmativas a seguir:
I. Êmbolos normalmente possuem natureza gasosa, já que massas sólidas
resultam em trombose e massas líquidas, como gotículas de gordura, resultam
em aterosclerose.
II. Dependendo do local onde o êmbolo tenha se originado, ele pode se alojar
em qualquer local da vasculatura.
III. A forma mais comum de doença tromboembólica é a embolia pulmonar.
IV. As embolias sistêmicas derivam principalmente de trombos cardíacos,
murais ou valvares.
V. As consequências da embolia variam de acordo com o local obstruído,
tamanho e posição do êmbolo.
É correto o que se afirma em:
I, II, III e IV
I, III, IV e V
II, III, IV e V
III, IV e V
II IV e V
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II, IV e V
Resposta correta
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Gabarito Comentado
A resposta correta é: II, III, IV e V
O local de origem do êmbolo pode determinar sua rota de migração e,
consequentemente, onde ele se alojará na vasculatura. A embolia pulmonar
é uma das formas mais comuns de doença tromboembólica e pode resultar
em graves complicações, como insuficiência respiratória aguda e morte. As
embolias sistêmicas podem ter origem em trombos cardíacos, murais ou
valvares, entre outras fontes. As consequências da embolia dependem de
diversos fatores, incluindo o local onde o êmbolo se aloja, o tamanho do
êmbolo e a posição em que ele se encontra na vasculatura.
3 Marcar para revisão
As hemorragias resultam de anormalidades em algum componente do processo
hemostático e, quando maciças, podem resultar em:
Aterosclerose
Ascite
Trombose venosa profunda
Aneurisma da aorta abdominal
Choque anafilático
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Resposta incorreta
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Gabarito Comentado
O aneurisma da aorta abdominal é uma dilatação anormal da maior artéria
do corpo, a aorta. Quando ocorre uma hemorragia maciça, pode haver um
aumento de pressão dentro do vaso sanguíneo, levando à formação de um
aneurisma. Portanto, uma hemorragia maciça pode resultar em um
aneurisma da aorta abdominal.
4 Marcar para revisão
A hemostasia é um processo altamente regulado que ocorre em locais de lesão
vascular, envolvendo plaquetas, endotélio e fatores de coagulação. Sobre os
principais componentes da hemostasia, considera-se que:
O tampão hemostático é constituído fundamentalmente por plaquetas
e pela malha de fibrina formada após a conversão do fibrinogênio.
A exposição do fator de von Willebrand, expresso somente por células
endoteliais, inicia a cascata de coagulação.
O principal fator de coagulação é a trombina, cuja função exclusiva é
converter o fibrinogênio circulante em fibrina insolúvel.
Um dos fatores contrarregulatórios mais importantes, expresso pelo
endotélio saudável, é o ativador de plasminogênio tecidual (t-PA).
Uma vez que há lesão, a função das células endoteliais limita-se à
exposição de fatores para adesão plaquetária.
Resposta correta
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Gabarito Comentado
O ativador de plasminogênio tecidual (t-PA) é um dos fatores
contrarregulatórios mais importantes, expresso pelo endotélio saudável.
Este fator é crucial para a manutenção da hemostasia, pois atua na
dissolução de coágulos sanguíneos, prevenindo a formação excessiva de
coágulos que poderiam levar a condições perigosas como trombose ou
embolia. Portanto, o t-PA desempenha um papel fundamental na regulação
do processo de coagulação sanguínea.
5 Marcar para revisão
Além do coração e dos vasos linfáticos, o sistema circulatório é composto por
uma extensa rede de transporte, formada pelas artérias, veias e capilares.
Assinale a alternativa que contenha a correta estrutura e a função dos vasos
sanguíneos:
As artérias são classificadas em três tipos, na ordem: artérias
musculares, artérias elásticas e arteríolas.
Comparativamente às veias, as artérias possuem paredes mais
resistentes, além de diâmetro e luz maiores.
A organização das artérias e veias se dá em três camadas, ao
contrário dos capilares, que são formados apenas por uma camada de
células endoteliais e pericitos.
A camada adventícia é a camada em contato com o sangue circulante,
formada por única camada de células endoteliais sobre sua membrana
basal.
A regulação do fluxo sanguíneo para os tecidos é realizada na
microcirculação, em que as arteríolas possuem válvulas que impedem
o fluxo retrógrado.
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Resposta correta
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Gabarito Comentado
As artérias e veias são formadas por três camadas: a íntima, a média e a
adventícia. A íntima é a camada mais interna, composta por células
endoteliais e uma camada de tecido conjuntivo. A média é a camada
intermediária, composta por fibras musculares lisas e tecido conjuntivo. A
adventícia é a camada mais externa, composta por tecido conjuntivo. Os
capilares são formados apenas por uma camada de células endoteliais e
pericitos.
6 Marcar para revisão
Um aluno de pós graduação estava analisando suas lâminas histológicas derim
de camundongos e notou a presença de líquido fracamente corado, pobre em
proteínas, extravasado no espaço intersticial renal. Para documentar
corretamente o observado, qual par de conceitos deve ser utilizado?
Efusão/Transudato
Edema/Efusão
Edema/Transudato
Efusão/Exsudato
Edema/Exsudato
Resposta correta
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Gabarito Comentado
O edema é um acúmulo de líquido no espaço intersticial, que pode ser
causado por diversos fatores, como aumento da pressão hidrostática,
diminuição da pressão oncótica ou aumento da permeabilidade vascular. O
transudato é um líquido que se acumula no espaço intersticial devido a um
aumento da pressão hidrostática ou diminuição da pressão oncótica,
enquanto o exsudato é um líquido que se acumula no espaço intersticial
devido a um aumento da permeabilidade vascular. Portanto, o edema é um
tipo de transudato, e não de exsudato.
7 Marcar para revisão
A congestão, processo passivo resultante da diminuição do efluxo sanguíneo
de um tecido, normalmente está ligada:
Ao eritema
À hemorragia
À formação de êmbolos plaquetários
Ao choque hipovolêmico
Ao edema
Resposta correta
Parabéns, você selecionou a alternativa correta. Confira o gabarito
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Gabarito Comentado
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Gabarito Comentado
A congestão é um processo que ocorre quando há uma diminuição do fluxo
de sangue em um tecido. Isso pode levar ao acúmulo de fluidos, causando
inchaço, também conhecido como edema. Portanto, a alternativa correta é
"Ao edema".
8 Marcar para revisão
O choque é um distúrbio progressivo que pode levar à morte se não corrigido a
tempo. Em relação aos tipos e as fases de desenvolvimento do choque, é
correto o que se afirma em:
Os choques hipovolêmico e cardiogênico, quando ocorrem, são
imediatamente fatais. Já o choque séptico tende a apresentar fases de
desenvolvimento bem estabelecidas.
O agravamento do desequilíbrio metabólico na fase progressiva é
decorrente da substituição da respiração aeróbica pela glicólise
anaeróbia, com produção de ácido lático.
O prognóstico dos casos de choque depende essencialmente do tipo
de choque. Pacientes que desenvolvem choque hipovolêmico,
independentemente da idade, tendem a apresentar infarto agudo do
miocárdio e vir a óbito.
A acidose lática, na fase não progressiva, leva ao aumento do pH
tecidual e vasoconstrição de arteríolas, que impedem a passagem do
sangue e resultam na hipoperfusão tecidual.
O choque associado à inflamação sistêmica é sinônimo de choque
séptico, apresentando infecção por microrganismos patogênicos e
altos índices de mortalidade.
Resposta correta
Parabéns, você selecionou a alternativa correta. Confira o gabarito
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Gabarito Comentado
Ela afirma que o agravamento do desequilíbrio metabólico na fase
progressiva do choque é decorrente da substituição da respiração aeróbica
pela glicólise anaeróbia, com produção de ácido lático. Isso ocorre porque,
durante um choque, o corpo tenta compensar a falta de oxigênio disponível
para as células, substituindo a respiração aeróbica (que necessita de
oxigênio) pela glicólise anaeróbia (que não necessita de oxigênio). No
entanto, a glicólise anaeróbia produz ácido lático como subproduto, o que
pode levar a um desequilíbrio metabólico e agravar o estado do paciente.
9 Marcar para revisão
O entendimento contemporâneo da aterogênese integra os fatores de risco à
chamada hipótese de resposta à lesão. Assinale a alternativa que contenha uma
associação correta da formação e progressão da placa de ateroma:
Somente a perda da integridade endotelial é considerada a base da
resposta à lesão, resultando no espessamento da camada íntima.
A turbulência do fluxo sanguíneo é um fator que previne a formação
da placa, pois impede o depósito de lipoproteínas.
Na hiperlipidemia crônica, as moléculas de HDL se acumulam no
interior da adventícia, em que se agregam ou são oxidadas.
As únicas células envolvidas na formação da placa aterosclerótica são
os macrófagos e as células musculares lisas, que se proliferam em
resposta à liberação de citocinas.
As células musculares lisas e os macrófagos não conseguem realizar a
degradação completa das lipoproteínas e acabam se transformando
em células espumosas.
R t t
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A
B
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Resposta correta
Parabéns, você selecionou a alternativa correta. Confira o gabarito
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Gabarito Comentado
A formação da placa aterosclerótica envolve a acumulação de LDL oxidada
em células musculares lisas e macrófagos. Essas células não conseguem
realizar a degradação completa das lipoproteínas, transformando-se em
células espumosas. A disfunção endotelial, mesmo sem perda da
integridade, é a base da maioria dos casos de aterosclerose. Essa
disfunção é caracterizada pelo aumento da permeabilidade endotelial,
adesão leucocitária e alteração da expressão genética. O fluxo laminar não
turbulento, unidirecional, leva à expressão de genes endoteliais envolvidos
na proteção contra a aterosclerose. Na hiperlipidemia crônica, as
moléculas de LDL se acumulam no interior da camada íntima, onde se
agregam ou são oxidadas pelos radicais livres produzidos pelas células
inflamatórias. A ativação dos leucócitos, como os macrófagos, e das
células endoteliais também leva à proliferação de células musculares lisas
e à síntese de proteínas da matriz extracelular.
10 Marcar para revisão
A classificação dos infartos é dada pela cor e presença ou não de infecção.
Assinale a alternativa que contenha os aspectos associados ao infarto
vermelho, ou hemorrágico:
Ocorre em tecidos com circulação dupla, como coração e rins.
São a regra em infartos pulmonares.
Estão sempre associados à ausência de infecção, ao contrário dos
infartos brancos.
Ocorrem com obstruções arteriais em órgãos em que há muito volume
sanguíneo circulante, como coração e fígado.
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E
Quando recentes, os infartos tendem a apresentar-se levemente
anêmicos, ganhando cor com sua progressão.
Resposta incorreta
Opa! A alternativa correta é a letra B. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
No pulmão, os infartos hemorrágicos são a regra, mas eles ocorrem nas
seguintes circunstâncias: Com obstruções venosas (torção testicular). Em
tecidos em que o sangue pode se acumular na zona de infarto (pulmão).
Em tecidos com circulação dupla (fígado e pulmão, por exemplo), em que o
fluxo sanguíneo de um vaso paralelo, desobstruído, pode preencher a área
necrótica. Em tecidos previamente congestos, por conta do fluxo venoso
mais lento. Quando há o reestabelecimento do fluxo sanguíneo para um
local de obstrução arterial e necrose prévia.
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