PUNÇÃO VENOSA E COLETA SANGUÍNEA

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PUNÇÃO VENOSA E COLETA SANGUÍNEA
Camila Alves
História do AVP
O primeiro relato de um tipo de infusão ou transfusão sanguínea se deu em 1656, quando o famoso arquiteto inglês Sir Christopher Wren, utilizou uma pena de ganso, conectada a uma bexiga suina, administrou ópio, cerveja e vinho na veia de cães.
A primeira transfusão entre humanos ocorreu em 1818 quando Blundel infundiu um sangue retirado de outro paciente numa puérpera em estado de choque.
TIPOS DE DISPOSITIVOS INTRAVENOSOS PERIFÉRICOS
JELCO – Também conhecido como ABOCATH, são cateteres de curta permanência, composto por uma agulha e um invólucro, flexível e permanente, que serve para fins administração de soroloterapias medicamentosas.
SCALP – Também chamado por borboleta, é um dispositivo de uso médico com asas flexíveis capazes de reduzir os riscos de acidentes. É um equipamento agulhado, que é utilizado para infusões intravenosas, indicado para procedimentos de curta duração.
JELCO
JELCO
(calibres)
SCALP
SCALP
(calibres)
COLETAS SANGUÍNEAS
É um procedimento que deve ser realizado por profissionais capacitados, que consiste em retirar o sangue de um paciente com finalidades analíticas;
Para a obtenção de um resultado satisfatório desse processo, se faz necessário entender como funciona as análises;
Se faz necessário entender que a coleta é o primeiro passo da análise, por isso é necessário seguir uma série de cuidados.
Tubo de Citrato de Sódio
ADITIVO: Anticoagulante de citrato de sódio;
TAMPA: Azul claro
AMOSTRA: Plasma
EXAMES: Análises de Coagulação
EXEMPLOS: TTP, TTPA, Fibrinogênio.
Tubo com ativador de coagulo
ADITIVO: Ativador de coágulo;
TAMPA: Vermelha
AMOSTRA: Soro
EXAMES: Análises bioquímicas e sorológicas
EXEMPLOS: Creatinina, Ureia, TGO, TGP, entre outros.
Tubo com ativador de coágulo e gel separador
ADITIVO: Anticoagulante de citrato de sódio e camada de gel separador;
TAMPA: Amarela
AMOSTRA: Soro
EXAMES: Análises bioquímicas e sorológicas
EXEMPLOS: Colesterol, hormônios, 
eletrólitos , sorologias.
Tubo de heparina
ADITIVO: Anticoagulante heparina;
TAMPA: Verde
AMOSTRA: Plasma ou sangue total
EXAMES: Análises bioquímicas e Gasometria
EXEMPLOS: Acidemia (pH), pressão do dióxido de carbono (pCO2), pressão do oxigênio (pO2), etc.
Tubo com EDTA
ADITIVO: Anticoagulante EDTA;
TAMPA: Lilás ou roxa
AMOSTRA: Sangue total
EXAMES: Análises hematológicas e imunohematológicas
EXEMPLOS: Hemograma, plaquetas, tipagem sanguínea, provas de compatibilidade de hemocomponentes.
Tubo com fluoreto de sódio
ADITIVO: Anticoagulante fluoreto de sódio;
TAMPA: Cinza
AMOSTRA: Plasma
EXAMES: Análises glicêmicas e lactato
EXEMPLOS: Glicose e lactato.
SISTEMA DE COLETA À VÁCUO
É uma recomendação internacional do Clinical & Laboratory Standards Institute (CLSI);
É composto por um dispositivo que permite a aspiração do sangue diretamente da veia através do vácuo, que se conecta diretamente ao tubo de análise. 
Vantagens da coleta à vácuo
Garantia de qualidade;
Conforto para o paciente;
Facilidade no manuseio;
Facilita coletas com acesso difíceis;
Segurança do profissional e do paciente.
Hemocultura
Deve ser colhida no tubo especial com adição de aditivos que aumentam o tempo de estabilidade;
É necessário uma coleta entre 8 e 10ml em adultos ou 3 a 5ml para pacientes pediátricos;
Além da assepsia do paciente, também é necessário que realize a assepsia do frasco, a fim de se certificar que não haja contaminação.
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