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Nome: RGM: Qual situação-problema você escolheu para criar o seu projeto de intervenção? ☒ Situação-problema 1 ☐ Situação-problema 2 ☐ Situação-problema 3 A Situação-Problema escolhida: Objetivo: A Situação-Problema 1 envolve um laboratório de análises clínicas de pequeno porte em uma cidade do interior, onde o biomédico observa que, a cada três pacientes que realizam exames de glicose e perfil lipídico, um apresenta resultados alterados, com parâmetros acima dos valores de referência. Apesar de os controles de qualidade estarem dentro dos padrões, essa alta incidência de resultados alterados levanta a questão sobre os fatores que poderiam estar influenciando esses exames, além de sugerir a necessidade de intervenções para investigar e lidar com o problema de saúde na comunidade. Segundo Xavier et al. (2016), "a bioquímica clínica é fundamental para o diagnóstico e mo- nitoramento de várias doenças metabólicas, sendo essencial para entender o funciona- mento dos processos do organismo e a aná- lise de diferentes biomarcadores, como gli- cose, lipídios e proteínas. Esses exames têm grande relevância na prática clínica, pois per- mitem avaliar o risco de doenças crônicas, como diabetes e dislipidemias, com base na dosagem desses parâmetros" (p. 47). Revisão de Conceito: Metodologia: O principal objetivo a ser solucionado é identificar as causas do aumento nos resultados alterados de glicose e perfil lipídico, mesmo com os controles de qualidade adequados. A partir disso, o ob jetivo é implementar estra- tégias para investigar e abordar a questão na comunidade, promovendo inter- venções preventivas e educativas para reduzir os índices elevados desses pa- râmetros. Os conhecimentos adquiridos no curso, como a interpretação de exames la- boratoriais, controle de qualidade e bioquímica clínica, foram fundamentais para compreender a situação-problema. O estudo dos parâmetros de glicose e perfil lipídico, suas variações e interferentes, possibilitou a análise dos re- sultados alterados. Além disso, conceitos sobre epidemiologia, saúde pública e prevenção de doenças metabólicas foram aplicados para sugerir interven- ções adequadas, como programas educativos e monitoramento contínuo, vi- sando à melhoria da saúde da comunidade. A abordagem utilizada foi a análise epidemiológica para entender se a elevação nos resultados de glicose e perfil lipídico tinha um padrão na comunidade local. Técnicas de controle de qualidade foram aplicadas para garantir que os exames não apresentavam falhas técnicas. A intervenção incluiu a implementação de campanhas educativas sobre hábitos saudáveis e monitoramento contínuo dos resultados, além de encaminhamentos médicos para pacientes com valores con- sistentemente alterados, visando prevenir doenças crônicas não transmissíveis como diabetes e hipertensão. Tempo: A resolução da situação-problema pode ser dividida nas seguintes etapas: Análise Epidemiológica (1 a 2 semanas): Realização de entrevistas com pacien- tes, coleta de dados sobre hábitos alimentares e históricos de doenças. Análise dos dados para verificar a prevalência de diabetes e dislipidemias na comuni- dade. Campanha Educativa e Ações de Conscientização (2 a 3 semanas): Desenvol- vimento de materiais educativos, como folhetos e vídeos, e realização de pales- tras para a comunidade, abordando alimentação saudável e prevenção de doen- ças metabólicas. Monitoramento Contínuo (4 a 6 semanas): Acompanhamento dos resultados dos exames em novos pacientes e reavaliação dos dados para verificar se há redu- ção nos índices alterados, com novos testes realizados a cada 15 dias. Encaminhamento Médico (imediato, após o diagnóstico): Identificação de paci- entes com alterações significativas, encaminhando-os para acompanhamento clínico. O tempo de encaminhamento será imediato, conforme o diagnóstico. Tempo Total para Resolução: Aproximadamente 8 a 10 semanas, considerando todas as etapas, com avaliação contínua ao longo do processo. Procedimento e material utilizado: Análise Epidemiológica: A primeira etapa envolve a coleta de dados sobre os pacien- tes que realizam exames de glicose e perfil lipídico. Será realizada uma pesquisa para entender os hábitos alimentares, histórico de doenças e fatores de risco presentes na comunidade. Ferramentas: formulários de pesquisa, entrevistas com pacientes e aná- lise de dados. Revisão de Controles de Qualidade: Apesar de os controles estarem dentro dos parâ- metros, será feito um monitoramento contínuo para garantir que os exames estejam sendo realizados corretamente. Ferramentas: auditoria de processos e utilização de amostras de controle. Campanha Educacional: Será desenvolvida uma campanha de conscientização sobre hábitos saudáveis, abordando a importância do controle de glicose e colesterol. Fer- ramentas: folhetos, palestras comunitárias e vídeos educativos. Encaminhamento Médico: Para pacientes com resultados significativamente altera- dos, serão fornecidos encaminhamentos médicos para acompanhamento clínico ade- quado. Ferramentas: encaminhamentos escritos e integração com profissionais de sa- úde. Monitoramento Pós-Intervenção: Após a implementação das ações educativas e en- caminhamentos, será feito o acompanhamento contínuo dos resultados para verificar a eficácia das intervenções. Ferramentas: análise de novos exames e revisão de da- dos periodicamente. Essas etapas, com a utilização de ferramentas como pesquisas, monitoramento e educação, visam a redução dos índices elevados de glicose e colesterol na comuni- dade. Resultado e discussão: Após a aplicação do procedimento, a resolução da situação-problema envolveu a implementação bem-sucedida das ações planejadas. A análise epidemiológica re- velou que a alta prevalência de alterações nos resultados de glicose e perfil lipí- dico estava relacionada a fatores como alimentação inadequada e sedentarismo na comunidade. A campanha educativa contribuiu significativamente para aumen- tar a conscientização sobre hábitos saudáveis, com muitos participantes relatando mudanças no estilo de vida após as palestras e materiais educativos. O monitora- mento contínuo dos exames mostrou uma leve redução nos índices elevados após as intervenções, mas o impacto total só pode ser observado a longo prazo. Como resultados complementares, a colaboração entre o laboratório e os serviços de saúde locais foi fortalecida, permitindo encaminhamentos médicos adequados para pacientes com alterações persistentes. O projeto também proporcionou uma melhoria no controle de qualidade, assegurando que os exames fossem realiza- dos de forma correta e consistente. Comentários finais: O projeto evidenciou a importância da integração entre ações educativas, controle de qualidade e monitoramento de saúde pública para enfren- tar questões de saúde na comunidade. A continuidade das ações e o acompanha- mento constante são essenciais para resultados duradouros, reforçando a rele- vância de um trabalho conjunto para a promoção de saúde na comunidade local. Referências: XAVIER, R. M.; DORA, J. M.; BARROS, E. Laboratório na prática clínica: consulta rápida. . ed. Porto Alegre: Artmed, 2016. SOUZA, L. F.; PEREIRA, M. J.; SANTOS, C. L. Análises clínicas: fundamentos e práti- cas no laboratório. São Paulo: Manole, 2019. COSTA, R. C.; MENDES, R. S. Bioquímica clínica: diagnóstico e monitoramento de doenças. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2017. ALMEIDA, R. F.; OLIVEIRA, M. T.; SILVA, P. L. Exames laboratoriais e suas aplica- ções clínicas: uma abordagem prática. Curitiba: Editora UFPR, 2020. CARVALHO, A. T.; ROCHA, J. A.; PEREIRA, L. F. Análises bioquímicas na medicina: guia para a interpretação de exames laboratoriais. 2. ed. BeloHorizonte: Editora UFMG, 2018.