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Página 1 de 13 Histologia Do Sistema Digestório Migué TXXXI Funções • Obter moléculas necessárias para manutenção, o crescimento e as demais necessidades energéticas do organismo → alimentos ingeridos • Isso ocorre por um conjunto de fenômenos que seguem um trajeto: • Mastigação o Saliva o Trituração • Deglutição o Faringe (orofaringe) e esôfago • Digestão o Estômago (órgão inchado → HCl) o Digestão terminal (intestino delgado) • Absorção o Intestino • Processamento final do quimo Divisão do Sistema Digestório • Segmento superior do trato digestório o Início do processo de mastigação, absorção o Presença de dentes • Trato alimentar o Tubo contínuo (trajeto alimentar) o Cavidade bucal → esôfago→ estomago→ intestino delgado → intestino grosso • Glândula anexas o Presença de ductos, que leva essa secreção e auxilia no processo de digestão o Glândulas salivares o Pâncreas o Fígado o Vesícula biliar Cavidade Oral • Processo de mastigação • Limitação o Palato + Assoalho do segmento superior do TGI + Orofaringe + Buchecha • Sub÷ em 2 áreas o Vestíbulo ▪ É o espaço que fica entre os dentes cerrados, bochechas (lateral) e lábios (anterior) o Cavidade própria da B. ▪ Palato duro (supero-posterior) e Palato mole (supero-anterior) ▪ Língua e assoalho da b. (inferior) ▪ Orofaringe (posterior) ▪ Dentes (Lateral e anterior) • Mucosa bucal/oral ou membrana mucosa bucal o Descreve o revestimento úmido da cavidade oral, localizado entre a pele e a mucosa gastrointestinal Histologia Do Sistema Digestório Migué TXXXI Página 2 de 13 o Tecido epitelial (Estratificado pavimentoso queratinizado ou não) + Tecido conjuntivo (Lâmina própria) • Lâmina própria o M.A.L.T. (Tecido Linfoide Associado a Mucosa) o Fibroblasto o Leucócitos (células inflamatórias, mastócito e macrófago) o M.E.C. (abundante) ▪ Fibras colágenas e elásticas ▪ Substância fundamental (GAGs, proteoglicanos e glicoproteínas) • Variações Regionais do Epitélio (3 áreas gerias relacionadas às necessidades funcionais) o Mucosa mastigatória (Queratinizado) ▪ Palato duro ▪ Gengiva o Mucosa de revestimento (Não queratinizado) o Mucosa especializada (Queratinizado ou Paraqueratinizado ou Não queratinizado) ▪ Língua (papilas gustativas → Dorso) • Epitélio bucal (tipos) o Não queratinizado (3 camadas) ▪ Estrato basal (Mitoticamente ativo)) ▪ Estrato intermediário ▪ Estrato superficial o Queratinizado/Ortoqueratinizado (4 camadas) ▪ Estrato basal ▪ Estrato espinhoso (desmossomos) ▪ Estrato granuloso (Queratinócito → grânulos de queratohialina) ▪ Estrato córneo (queratina) o Paraqueratinizado (camada de transição) ▪ Estrato basal ▪ Estrato espinhoso ▪ Estrato granuloso ▪ Estrato paraqueratinizado ou “córneo” (picnótico → célula morrendo) • Queratina incompleta (já tem queratina, mas ainda persiste alguns núcleos celulares) • Células queratinócitos • Mucosa mastigatória o Áreas + agredidas/atritadas ▪ Gengiva (↓ tecido conjuntivo e papilas/ ↑ queratina) ▪ Palato duro o Firmemente ligada ao osso subadjacente ▪ Sem submucosa ▪ Não se estira ou muito pouco ▪ Permite resistência ▪ Imobilidade da mucosa mastigatória o Epitélio estratificado pavimentoso queratinizado o Lâmina própria (tecido conjuntivo frouxo e camada + densa) ▪ Grande quantidade de papilas do tecido conjuntivo • ↑ a superfície de contato e fixam os tecidos (conjuntivo e epitélio) • Mucosa de revestimento o Elasticidade o Epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado o Todos os locais do segmento superior do TGI, mas com exceção da gengiva, palato duro e dorso da língua ▪ Lábio (transição de epitélio) ▪ Palato mole ▪ Mucosa jugal (da bochecha) ▪ Porção ventral da língua ▪ Assoalho bucal ▪ Mucosa alveolar (entre a mucosa jugal e mucosa mastigatória) o Lábios ▪ Região de transição muco-cutânea ▪ Transição do epitélio oral (mucosa de revestimento, ↑ n° de células e não queratinizado) → epitélio da pele (estratificado pavimentoso queratinizado) ▪ Vascularização ↑ e quantidade ↓ de queratina Histologia Do Sistema Digestório Migué TXXXI Página 3 de 13 ▪ Possui + eleidina (proteína de resistência, transparente que permite a observação do vermelho dos lábios) do que queratina ▪ Perde pelos e glândulas sudoríparas ▪ Glândulas salivares menores (região com + conjuntivo) • Camada + profunda da lâmina própria (local presente de glândulas) • Adicional de conjuntivo denso o Medicamentos sublinguais - capacidade de absorção maior - mucosa de revestimento, área mais vascularizada, sem queratina (facilidade maior de trânsito de moléculas) e região bastante úmida com disponibilidade de fluidos (permitindo absorção) o Língua é a única estrutura de musculatura com feixes musculares em direções diferentes • Criptas são dobras/ invaginações da tonsila, que são epitélio • Mucosa especializada (No dorso da língua) o Função sensorial (paladar, gustação) o Função de Resistência (mudança de posição com atrito) o Tecido com queratina na maior extensão da língua para que a resistência possa acontecer o Epitélio estratificado pavimentoso com ou sem queratina o Lâmina própria (tecido conjuntivo frouxo) o Aparecem as tonsilas no 1°/3 posterior o Aparecem papilas nos 2/3 anteriores (formadas pela mucosa) ▪ Papilas fungiformes ▪ Papilas filiformes (+ predominantes) ▪ Papilas folhadas (lateralmente, mas pouco desenvolvido) o Na região V lingual / sulco terminal (+ posterior do terço médio) são as papilas circunvaladas Papilas na Língua • Papilas Filiformes (“quadrado com espinho”) o Epitélio Estratificado Pavimentoso Queratinizada (Formato de um “espinho”) o Afiliada / em afunilamento (formato cônico alongada) o Fricção/raspagem de alimentos o Aspecto aveludado da língua o Não possuem botões gustativos (não está envolvida na gustação do sabor) • Papilas Fungiformes (“quadrado com buraco”) o Coloração avermelhada em pontos o Entre as filiformes nos 2/3 anteriores da língua o Formato de cogumelo o Presença de muitos vasos sanguíneos na lâmina própria (Conjuntivo frouxo e não modelado) o Epitélio Estratificado Pavimentoso Paraqueratinizado / Não Queratinizado (acima do botão gustativo) o Possui função gustativa na porção dorsal (botão gustativo) ▪ Nas áreas + distantes do botão gustativo possuem tecido paraqueratinizado ▪ Quantidade pequena de botões gustativos por papila (de um a dois) • Papilas Foliadas ou Foliáceas o Não muito desenvolvidas em humanos o Sulcos verticais na porção póstero-lateral da língua (2/3 anteriores) o Possuem botões gustativos ▪ Grande quantidade ▪ Na lateral, entre outras papilas e não é aparente na superfície o Ductos de glândulas salivares menores desembocam na base dos sulcos laterais, que liberam a saliva nesta região para “limpar” os botões o Tecido epitelial em cristas se encaixando com o tecido conjuntivo • Papilas Circunvalada ou Valada ou Caliciformes o Presença de sulcos / valas o Possuem botões gustativos nos sulcos (Epitélio Não Queratinizado) ▪ As outras partes são epitélios paraqueratinizados o N°: 7 a 12 (maiores em volume) o Ductos de glândulas de Von Ebner desembocam nos sulcos na lateral da papila (remoção de partículas de alimentos) ▪ Glândula serosa (produz enzima) o Localizadas no anterior do sulco terminal (Região em “V”) o Glândula serosa (secreta lipase) Histologia Do Sistema Digestório Migué TXXXI Página 4 de 13 o Secreção de lipase (formação de barreira contra lipídeos) o Submersas na superfície da língua, cercadas por sulcos (valum) o Eixo da língua - músculo estriado esquelético o Tecido conjuntivo se entrelaça com o músculo, pois não pode haver frouxidão, tem que ser fixo • Botão Gustativo o Epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado nas áreas acima do botão gustativo o Estruturaoval / ovoide (cebola) o Pouco corado o Célula Sensorial + Célula de Sustentação + Célula Basal ▪ Célula Sensorial / Neuroepitelial (Característica de uma célula nervosa sensorial pela lâmina própria – ao redor do corpúsculo até o poro e não serve para a percepção do sabor) ▪ Célula de Sustentação (Fungiforme – vem da lâmina basal até o poro, não são terminações nervosas e não possuem percepção do sabor) ▪ Célula Basal (menor n° - aspecto fungiforme, mas não percorrem todo o corpúsculo e renovam as células dos botões gustativos) o Órgão sensorial intra-epitelial que atuam na percepção do paladar Dentes • ÷ Em 2 porções anatômicas o Coroa (Porção visível e possui os elementos dentários) o Raiz (Porção coberta e possui os elementos do periodonto) Tecidos Dentários • Esmalte (+ externo) → Somente na coroa o Tecido translúcido (como se fosse um verniz) ▪ 97% composto por mineral ▪ 2% composto por água ▪ 1% matéria orgânica o Duro (+ duro e mineralisado do corpo) o Avascular o Recobre a dentina coronária o Não é visto no corte histológico, pois foi removido pelo processo histológico (descalcificação) ▪ Espaço negativo do esmalte o M.E.C. ▪ Porção mineral ou inorgânica • Hidroxiapatita (fluorapatita - dar resistência) ▪ Porção orgânica • Amelogeninas e enamelinas (proteínas do esmalte) o Células (“tecido acelular”) ▪ Ameloblastos (produz esmalte) • Células cilíndricas estreitas • Numerosas mitocôndrias, RER, Complexo de Golgi bem desenvolvido • Diretamente adjacentes ao esmalte em desenvolvimento • Se localizam acima da polpa • Morrem durante o processo de erupção dos dentes (não ficam por toda a vida) • Dentina (Intermediário) → Ambas as porções o Da a cor ao dente o Dentina coronária e dentina radicular o Tecido amarelado, avascular e + volumoso ▪ 70% de mineral (sais de cálcio/ cristais de hidroxiapatita); ▪ 18% material orgânico (fibrilas de colágeno tipo I, glicosaminoglicanos, fosfoproteínas e fosfolipídeos) ▪ 12% água o Duro (+ duro que osso, porém - duro que o esmalte) o Maior estrutura dentária o Da resiliência ao esmalte (maior capacidade de resistência contra atritos) Histologia Do Sistema Digestório Migué TXXXI Página 5 de 13 o M.E.C. ▪ Porção mineral ou inorgânica → hidroxiapatita ▪ Porção orgânica → fibras colágenas tipo I o Células ▪ Odontoblastos (produz a dentina) • Células cilíndrica • Extensão cito (Duram toda a vida) • Corpo celular encontrado na polpa dentária • Processo odontoblástico no túbulo dentinário (fluidos líquidos, quando se mexem causam sensibilidade) • Polpa: o Polpa coronária e radicular o Tecido conjuntivo frouxo muito vascularizado o Se diferencia em conjuntivo denso não modelado após o término do epitélio o M.E.C. ▪ Fibras colágenas tipo I ▪ Substância fundamental o Células ▪ Odontoblastos ▪ Fibroblastos (produz as fibras colágenas) Periodonto • Nome dado a todos os tecidos envolvidos na fixação do dente ao osso • Gengiva apresenta função de proteção • Composição dos elementos de sustentação o Osso alveolar o Ligamento periodontal o Cemento • Cemento o Tecido mineralizado que recobre as raízes dos dentes (dentina) o Recobre a dentina radicular (continuação do esmalte na raiz) o Semelhante ao osso (45 a 50% de conteúdo mineral, porém o osso é vascular) o Principal componente orgânico = colágeno tipo I o Cementócitos e cementoblastos (produção contínua → para diminuir fricção) o É avascular (nutrido por difusão pelo ligamento periodontal) o Função: promover inserção das fibras colágenas (fibras de Sharpe) do ligamento periodontal o 2 porções: cemento acelular e celular o Na raiz o cemento é mais espesso para suportar a força de atrito na mastigação • Osso alveolar o Contato direto com o ligamento periodontal o Abaixo do alvéolo o Vascular • Ligamento periodontal o Tecido conjuntivo (áreas densas e frouxas) o Feixes grossos (fibras de Sharpey) o Fibroblastos (produzem colágeno tipo I) o Une o dente ao osso circundante • Gengiva o Elemento da mucosa mastigatória o Epitélio estratificado pavimentoso queratinizado e lâmina própria o Firmemente aderida aos dentes e tecido subjacente (osso alveolar) Camadas do Tubo Digestório • Todos os órgãos tem a sua parede (conjunto de tecido que compõem o órgão) ÷ em 4 camadas (+ interna para a + externa) o Mucosa Histologia Do Sistema Digestório Migué TXXXI Página 6 de 13 o Submucosa o Muscular o Serosa/adventícia • 1° Camada - Mucosa o Revestimento úmido o Delimita a luz do órgão o Composta por 3 tecidos (epitelial, conjuntivo e muscular) ▪ Epitélio • Presença de invaginações do epitélio (facilitar a ejeção dos ductos das glândulas) ▪ Lâmina própria (tecido conjuntivo frouxo) • Presença de GALT como nódulos linfoides (tipo de M.A.L.T.) • Presença de algumas glândulas • Capilares abundante ▪ Muscular da mucosa (músculo liso) • Expulsão de conteúdo de glândula • 2° Camada - Submucosa o Interligação entre a camada da mucosa e a camada muscular o Somente tecido conjuntivo denso não modelado o ↑ Quantidade de fibras (sustentação e estruturação da parede do órgão) o ↑ Presença de vasos calibrosos, porém com ↓ n° de capilares o ↓ Quantidade de células de defesa (profundidade da luz do órgão) o Plexo submucoso de Meisser (agregado de células nervosas, que controlam a região submucosa) • 3° Camada - Muscular (muscular externa) o Abaixo da submucosa o Músculo liso o Subdividida em 2 camadas (fibras dispostas de maneiras ≠) ▪ Túnica muscular circular interna • Células que fazem um anel ao redor do tubo • Cada vez que sofrem contração diminuem o diâmetro do tubo ▪ Túnica muscular longitudinal externa • Células dispostas no sentido do longo eixo • Cada vez que elas contraem encurtam a extensão do tubo o Ação de controlar o peristaltismo o Plexo nervoso mioentérico ou plexo de Auerbach (entre as 2 camadas da túnica muscular) • 4° Camada - Serosa o Mesotélio (peritônio visceral) ou Epitélio simples pavimentoso o Tecido conjuntivo frouxo • Proteção (Esôfago) X Secreção (Estômago) X Absorção (Intestino) Esôfago • 1° órgão do canal alimentar • Função apenas de trânsito do alimento entre a cavidade oral e o estômago o Orofaringe → Estômago o Epitélio + desenvolvimento • Tubo muscular não dilatado (em torno de 25 cm) • Final do esôfago adentra a cavidade abdominal (atravessa o m. Diafragma) • Maior parte no mediastino • Esôfago e traqueia adjacentes • Não está dentro do peritônio, apenas os dois últimos centímetros (que aí são revestidos por serosa) • Metaplasia (mudança histológica característica) → Displasia (mudança celular) → Alterações e proliferações celulares • Camadas: mucosa, submucosa, muscular e adventícia • Mucosa o Tecido epitelial estratificado pavimentoso não queratinizado ▪ Continuidade do epitélio da cavidade oral e faríngea ▪ Função de revestimento (não está preparada ao HCl) ▪ Necessidade de proteção contra atrito do bolo alimentar ▪ Luz irregular com pregas Histologia Do Sistema Digestório Migué TXXXI Página 7 de 13 o Tecido conjuntivo frouxo (lâmina própria) ▪ Glândulas esofágicas da cárdia • Produtoras de muco (muco neutro = permite a proteção contra o ácido gástrico) • Na região próxima a região cárdia (transição ao estômago) • Morfologicamente parecidas as glândulas da região cárdia do estômago ▪ M.A.L.T. o Muscular da mucosa → fibras musculares lisas longitudinais (corte transversal = ilhas de músculos arredondadas) • Submucosa o Tecido conjuntivo denso não modelado (+ fibroso) o Glândulas esofágicas próprias ou propriamente ditas ▪ Secreções de mucosas e serosas (lisozima) ▪ Secreção de lisozima (capacidade de degradar parede celular bacteriana → controle da proliferação bacteriana) ▪ pH levemente ácido (permite controlar a proliferação demicrorganismos) ▪ Classificação da glândula: seromucosa / mista (produz muco e enzima) ▪ Presente na extensão inteira do esôfago ▪ Lubrificar o tubo e reduzir o atrito com o tecido ▪ Presença de ducto ▪ Glândulas secretoras de mucosa (hidrossolúvel) tem forma de túbulo (tubulosas) e palidamento corada com núcleo espremido contra a base ▪ Glândulas secretoras de serosas em mucoserosas (sobressai em torno das glândulas mucosas, + corado acidófilo de células de produção enzimática) = túbulo mucoso com semi lua serosa o Plexo de Meissner (plexo nervoso submucoso) • Muscular o 2 Camadas muscular circular interna e longitudinal externa (disposição das fibras ≠) ▪ ⅓ superior: músculo estriado esquelético (puramente) ▪ ⅓ médio: músculo esquelético + músculo liso (transição) ▪ ⅓ inferior: músculo liso (puramente) ▪ Diretamente relacionado a deglutição (músculo estriado esquelético) o Plexo de Auerbach ou mioentérico (entre as camadas musculares circular interna e longitudinal externa - ilha de neurônios) • Adventícia (não chamada de serosa) o Tecido conjuntivo frouxo (sem mesotélio) o Pode apresentar adipócito o Peritônio (mesotélio) recobre o esôfago somente na porção final) • Luz irregular o Com pregas (dobras) para possibilidade de distensão (sem laceração) o Maior quantidade de mucosa para facilitar passagem do bolo alimentar Estômago • Tubo dilatado distensível (manter o alimento até ser deglutido) • Região + dilatada do tubo digestório • Reservatório: alimento e suco gástrico • Liquefaz os alimentos (HCl + enzimas: pepsina e lipase gástrica) • Mistura do bolo alimentar → quimo • Esôfago → Estômago → Duodeno • ↑ Superfície secretora (ácido, muco, enzimas) • Divisão anatômica o Cárdia) Estreita região (2-3 cm de largura) após a junção gastroesofágica o Fundo) Região em forma de cúpula (cheia de gás) o Corpo) maior região (formação do quimo) - idêntico ao fundo histologicamente; entre o fundo e a região pilórica o Antro pilórico) afunilada e estreita; com esfíncter que controla a liberação intermitente do quimo para o duodeno • Para a histologia dividiremos em cárdia, piloro e fundo (igualmente ao corpo na histologia) o Secreção na região de corpo e fundo: muco, ácido clorídrico e enzimas o Secreção na região de cárdia e piloro: muco • Rugas/Pregas o Distensão do órgão sem danos / rompimento à parede deste órgão o Camada mucosa e submucosa (dobras longitudinais) ▪ Epitélio, lâmina própria, muscular da mucosa e tecido conjuntivo frouxo Histologia Do Sistema Digestório Migué TXXXI Página 8 de 13 • Fossetas (fovéolas ou criptas) gástricas o Invaginações do epitélio formando um canal em profundidade e que adentra a lâmina própria o São + rasas na cárdia e + profundas no piloro o Na base/fundo das fossetas encontram-se continuidades com glândulas gástricas (secretam ácido clorídrico, enzimas e muco - componentes do suco gástrico) o Vão conduzir a secreção das glândulas gástricas para a superfície do órgão o Entre fossetas → tecido conjuntivo frouxo da lâmina própria • Glândulas gástricas (ou fúndicas): o Epitélio simples cilíndrico o Cada célula possui função, posição e secreção ≠ o Glândula tubulosa ramificada simples o ÷ Em 2 porções ▪ Istmo (+ apical em continuidade com a fosseta) ▪ Colo (intermediária) ▪ Base (+ basal e baixa) • Mucosa o Mucosa secretora o Epitélio simples cilíndrico (células secretoras de muco alcalino) ▪ pH 1 (lúmen) → pH 7 (superfície celular) ▪ Células cilíndricas produzem muco (separar o ácido clorídrico da parede do órgão) ▪ Muco + íons bicarbonato para neutralizar o ácido clorídrico o Lâmina própria de tecido conjuntivo frouxo muito vascularizado ▪ Com numerosos plasmócitos, linfócitos (GALT), mastócitos, fibroblastos e células musculares lisas ▪ Abaixo do epitélio de revestimento (entre as fossetas e entre as glândulas) ▪ Glândulas gástricas o Muscular da mucosa (músculo liso) ▪ Circular interna ▪ Longitudinal externa • Submucosa o Tecido conjuntivo fibroelástico ou denso o Plexo de Meissner (ou submucoso) • Muscular o Oblíqua interna (inclinada) o Circular média (circunda o órgão) o Longitudinal externa (sentido do longo eixo) • Serosa o Túnica mais externa o Epitélio simples pavimentoso (mesotélio) o Tecido conjuntivo frouxo Glândulas Gástricas (Fúngicas) • Suco gástrico: muco, ácido clorídrico (acidifica o meio) e enzimas (pH ótimo=ácido: melhor eficiência; superior a isso não trabalham) • Possuem células secretoras (secretam o suco gástrico) e células sinalizadoras (regulam o funcionamento do estômago e de outros órgãos do trato digestório) • São formadas por um conjunto de células com funções variadas • Essas glândulas são divididas em istmo, colo e base o Diferença entre fundo gástrico, cárdia e piloro = muda-se a profundidade das fossetas ▪ Cárdia (Fossetas + rasas) • Base das glândulas altamente contorcida • Predomina C. de revestimento superficial • Poucas C. parietais (oxínticas) • Sem C. zimogênicas ▪ Fundo (Fossetas intermediárias) • Glândulas tubulares e retilíneas ▪ Piloro (Fossetas + profundas) • Tipos celulares =s da cárdia • Glândulas + curtas e tortuosas/espiraladas Histologia Do Sistema Digestório Migué TXXXI Página 9 de 13 • C. de revestimento superficial (ou C. mucosas da superfície) o Compõe o epitélio simples cilíndrico de revestimento da luz do órgão o Com junções, microvilos curtos, golgi + REG desenvolvidas o Citoplasma basófilo devido ao RER onde não tem muco ▪ Vesículas do citoplasma apical • Ricas em mucogênio (glicoproteína chamada de mucina = precursor do muco) o Reveste a superfície do estômago e a fosseta (não está na glândula) o Secreção de muco alcalino (neutralização do HCl- para não agredir a superfície do órgão) ▪ Adere ao revestimento do estômago ▪ Impede autodigestão o Produzem junto com o muco íons bicarbonato, dando turbidez ao muco (muco visível) o Complexo juncional (zônula de oclusão e zônula de adesão) = cinturão • C. Mucosa do colo o Predomínio na região do colo da glândula o Produção de muco solúvel ▪ Não há o acréscimo dos íons bicarbonato ▪ Se mistura com os conteúdos gástricos (muco translúcido) ▪ Umedece o alimento e facilita o processo de mistura do alimento com o ácido o Superfície apical cheias de vesículas do precursor de muco (mucinogênio) o Região da base tem-se o RER e golgi o Células cilíndricas (formato irregular), semelhante às células de revestimento superficial o Grânulos de secreção homogêneo e maiores, distribuídos principalmente na superfície apical • C. Regenerativas (células tronco) o Localizadas entre as células mucosas do colo e no istmo o N° pequeno o Morfologia cilíndrica/delgada com núcleo basal e ricas em ribossomos (produção de proteína que permite a ÷ celular) o Zônulas de oclusão e adesão com células vizinhas o Proliferam para substituir TODAS as células especializadas das glândulas fúndicas, fossetas e superfície luminal o Alta taxa de proliferação (4 a 7 dias) ▪ Substituir outra célula que tenha sido danificada ou perdida; substituem todas células desse órgão • C. Parietais ou oxínticas o Localiza: ½ superior das glândulas fúndicas (istmo e colo) o Morfologia piramidal (20-25 micrômetro de diâmetro) o Núcleos arredondados e basais o Citoplasma eosinófilo (acidófilo, mitocôndrias) o Produzem HCl- e fator intrínseco gástrico (absorção de vitamina B12 no íleo) o Invaginação circular profunda na membrana plasmática apical ▪ Formando um canalículo intracelular (circundam o núcleo inteiro) • Podem se aprofundar ou fechar • Dependendo de como esta célula se encontre (em atividade ou repouso) ▪ Revestidos por microvilos o Microvilosidades na superfície apical e invaginações (↑ a superfície da membrana, para ter + espaço da eliminação de H+ e Cl-) o Sistema tubulovesicular ▪ Vesículastubulares e arredondadas que margeiam os canalículos (célula em repouso) o Produção ativa de HCl = ↑ microvilos (↑ superfície da membrana) e ↓ sistema tubulovesicular (se fundem) • C. Principais (peptídicas ou zimogênicas) o Maioria das células da base das glândulas fúngicas o Cilíndricas o Citoplasma basófilo (principalmente na base), núcleos basais e + RER e Golgi = Polaridade o Grânulos de secreção apicais com zimogênio (pepsinogênio) o Produzem enzimas pepsina (precursor: pepsinogênio) e lipase gástrica o Zimogênio só vai ser ativado em pH ácido (no lúmen do órgão onde tem o ácido clorídrico) • C. Enteroendócrinas o Produção (controlam as atividades do TGI) ▪ Substâncias sinalizadoras e Hormônios • Histamina, serotonina, gastrina, peptídeo intestinal vasoativa, somatostatina, colecistoquinina o Células pequenas com pequenos grânulos secretórios o Citoplasma claro Histologia Do Sistema Digestório Migué TXXXI Página 10 de 13 Intestino Delgado • Função o Absorção de nutrientes o Digestão terminal (processo de quebra) o Algumas enzimas são lançadas no intestino o Secreções do suco pancreático (pâncreas) e bile (fígado) • Órgão/tubo extremamente longo para haver um trânsito mais lento, de maneira que haja tempo para absorção • Formado por pregas (mucosa e submucosa) o Pregas transversais (diferente doo estômago = pregas longitudinais) • Presença de projeção de mucosa (estômago tem somente invaginações de mucosa) • ÷ Em: duodeno, jejuno e íleo (histologicamente parecidos) • Aproximadamente 5m - 6m de comprimento o ↑ de superfície de contato com o bolo alimentar ▪ Duodeno 25 cm ▪ Jejuno 2,5m (2/5) ▪ Íleo 3,5m (3/5) • Área de superfície luminal ampliada (400-600x) o Pregas circulares (Válvula conivente / de Kerckring = 3x) ▪ Dobra de mucosa e submucosa ▪ Pregas em disposição transversal ▪ Formam ondulações que formam anéis; são permanentes ▪ ↓ a velocidade do quimo (favorece a absorção do nutriente) ▪ Permite o trânsito lento do quimo no intestino o Vilos ou vilosidades (10x) ▪ Dobras de mucosa (epitélio e conjuntivo) ▪ ↑ a superfície de contato ▪ Aspecto semelhante a um dedo ▪ N° e altura: duodeno > jejuno > íleo (maior no começo e menor no final) ▪ Formato: folha (duodeno = + desenvolvida) → dedo (íleo = - desenvolvida) ▪ Tecidos: epitélio e lâmina própria (muscular da mucosa faz limite com a submucosa, mas não a constitui) ▪ Presença de capilares fenestrados (fazer trocas) o Microvilos (20x) ▪ Dobras de membrana plasmática apical das células ▪ Célula epitelial simples cúbica ▪ Borda em escova (conjunto de Microvilos) ▪ Muito numerosas e longas o Glândula intestinal (de Lieberkuhn / Criptas Intestinal) ▪ Invaginações do epitélio no sentido para a lâmina própria ▪ Função de secreção ▪ No espaço intervilosos (com células absortivas e caliciformes) ▪ ↑ A superfície de contato ▪ Entre as glândulas têm-se muitos linfócitos ▪ Tecido epitelial: epitélio simples cilíndrico com microvilosidades e células caliciformes ▪ São glândulas tubulares simples que se estendem por toda a espessura da mucosa e se abrem na base dos vilos • Vaso quilífero (lacteal / lactífero) o Vaso linfático o Apresenta-se em toda a extensão do vilo o Recebe nutrientes do alimento que está sendo processado através do quimo do estômago o Absorção de gorduras (caminho alternativo para macromoléculas lipídicas caso não passem pelos capilares) o Vaso + permeável que os vasos sanguíneos • Diferenças entre duodeno, jejuno e íleo o Quantidade dos vilos (+ próximo do IG / - quantidade de vilos) o Extensão dos vilos (+ próximo do IG / - extensão dos vilos) o Morfologia dos vilos (forma de folha (duodeno) / forma de dedo (íleo) - mais regular) • Superfície dos vilos: absortivas e caliciformes (maior quantidade) • Células que revestem e compõe as glândulas o Absortivas e caliciformes (em menor quantidade, pois irão dividir o espaço com outras células) o Células enteroendócrinas (produção de substâncias sinalizadoras) Histologia Do Sistema Digestório Migué TXXXI Página 11 de 13 o Células regenerativas (regenerar o epitélio) o Células de Paneth • Células do Intestino Delgado o C. Absortiva (enterócito) ▪ A mais numerosa do epitélio intestinal ▪ Células cilíndricas ▪ Microvilosidades na superfície apical ▪ Função de digestão terminal (secreção de enzimas) e absorção de água e nutrientes ▪ Produz dissacaridases (quebra dissacarídeo e transforma em monossacarídeos) e dipeptidases (quebra de dipeptídeo e transforma em aminoácido) para diminuição do tamanho da molécula e melhora no processo de absorção ▪ Transporta os nutrientes absorvidos para a lâmina própria para a distribuição para o corpo ▪ Presença de glicocálix (retem as enzimas como gel e retem as enzimas): proteção dos microvilos da auto-digestão + enzimas que quebram peptídeos e dissacarídeos em monômeros ▪ Borda em escova: glicocálix e microvilos ▪ Produz quilomícrons (formação de uma molécula lipídica e proteína) ▪ Formação de micela (bile + lipídio) ▪ Faz o processamento da gordura por meio da micela e formação de quilomicrons o C. Caliciforme ▪ Glândula unicelular ▪ Distribuídas entre os enterócitos ▪ Secreta mucinogênio (camada protetora que reveste o lúmen) • Gotículas de mucinogênio com mucina no interior, que quando secretada externamente se chama muco ▪ N°: Duodenoverticalmente, geram alguma movimentação da lâmina própria para facilidade de moléculas adentrarem os vasos (os vilos não são móveis) o Muscular da mucosa (m. circular interno e m. longitudinal externo) • Camada Submucosa o Tecido conjuntivo fibroelástico (+ fibroso que a lâmina própria) com rico suprimento linfático e vascular o Inervação intrínseco: plexo nervoso submucoso (de Meissner) o Submucosa do duodeno: glândulas de Brunner (ou duodenais) que produz muco alcalino para neutralizar o suco gástrico do estômago o Rica em células linfoides que ajuda a proteger a superfície intestinal contra a invasão de microrganismos o Placas de Peyer: grandes agrupamentos de nódulos linfáticos no íleo • Camada Muscular (Músculo liso) o Camada muscular circular interna e camada m. longitudinal externa o Plexo mioentérico • Camada Serosa o Tecido conjuntivo frouxo o Epitélio simples pavimentoso (mesotélio) • Resumindo: Duodeno: Jejuno: Íleo: Segmento + curto → 25 cm 2,5 m 3,5 m Vilos + altos, + largos e + numerosos/unidade área Vilos + estreitos, curtos e esparsos Vilos + esparsos, curtos e estreitos Submucosa: Glândulas de Brunner + Células Caliciformes ++ Células Caliciformes Placas de Peyer Intestino Grosso • Órgão longo ~1,5m • Características semelhantes ao intestino delgado • Divisão: ceco, cólon, reto e porção distal do TGI • Ceco e cólon são iguais histologicamente • O apêndice é um pequeno divertículo que é uma evaginação do ceco • Partes do cólon: ascendente, transverso, descendente e sigmoide • Funções: o Absorção de água e íons o Compactação do quimo em resíduos do processo digestivo o Secreção de muco (compactação dos resíduos do processo digestivo) • As células absortivas também aparecem no intestino grosso, pois também tem função absortiva; mas também possuem células caliciformes em grande quantidade • Camadas: iguais ao do intestino • Intestino delgado x Intestino grosso o Não tem vilos o Não tem pregas (exceto reto e porção distal do TGI → pregas transversais do reto - coluna retal e dobras longitudinais - colunas anais) o Semelhança: verificam-se criptas do intestino grosso • Mucosa o Epitélio simples cilíndrico com células caliciformes e microvilos (maior extensão do IG) ▪ No final do porção distal do TGI, a 2cm antes da superfície corporal → epitélio estratificado pavimentoso (transição para a cobertura da pele) o Lâmina própria ▪ Tecido conjuntivo frouxo ▪ Células linfoides e nódulos (GALT) → > que no ID ▪ Muscular da mucosa (músculo liso) → circular interna e longitudinal externa o Não tem vilosidades e só tem pregas no reto o Criptas intestinais longas com abundância de caliciformes (proporção 1:1 com a absortiva) o Pequeno número de células enteroendócrinas o Células absortivas colunares com microvilosidades curtas e irregulares (absorção água) Histologia Do Sistema Digestório Migué TXXXI Página 13 de 13 o Não se tem células de Paneth • Submucosa o Tecido conjuntivo fibroelástico ou denso o Ricas em células de defesa e nódulos (GALT) o No final do porção distal do TGI possui plexo venoso • Muscular o Músculo liso o Dívida em circular interna e longitudinal externa o No ceco e cólon ela é descontínua ▪ Tem-se um espessamento da túnica muscular longitudinal externa ▪ Se posiciona em três pontos equidistantes → de tênias do cólon o Consequência dessas tênias quando contraídas → formam dobras externas chamadas de haustros • Serosa o Tecido conjuntivo frouxo revestido por mesotélio o Pode conter adipócitos o Apêndice omental: acúmulo de tecido adiposo na serosa • Apêndice vermiforme (= Ceco) o Bolsa delicada, fina e de fundo cego o Pode haver acúmulos de substância e entupimento → Aspectos morfológicos do apêndice cecal o Há uma abundância de nódulos linfoides