caso clinico est saude coletiva - Resumo

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Resumo do Caso Clínico da Paciente K.J.F. A paciente K.J.F, uma mulher de 47 anos, casada e mãe de um filho, busca atendimento nutricional devido a problemas de excesso de peso e digestão. Durante a anamnese, foram identificados fatores de risco relevantes, como histórico familiar de diabetes e câncer no intestino. A paciente relata dormir apenas 5 horas por noite e se considera estressada devido ao trabalho em um banco, além de não praticar atividades físicas. A avaliação física revelou um peso de 102,90 kg, altura de 160 cm, percentual de gordura de 48% e um IMC de 40,2, indicando obesidade grau 3. Diagnóstico Nutricional O diagnóstico nutricional da paciente é preocupante, uma vez que seu IMC de 40,2 classifica-a como obesa, com um percentual de gordura significativamente acima do recomendado para mulheres na sua faixa etária. Além disso, a paciente apresenta níveis elevados de glicose, triglicerídeos e colesterol, que são atribuídos a uma dieta rica em alimentos industrializados, açúcares, gorduras e sódio. A glicemia elevada sugere um risco potencial de diabetes mellitus, necessitando de acompanhamento médico e nutricional para monitorar seus exames de sangue e níveis de glicose. Recomendações Energéticas e Macronutrientes Para a paciente, foi calculada uma necessidade energética total de 2058 kcal, utilizando a fórmula de bolso (20 x peso em kg). A recomendação de ingestão de água foi calculada em 3,6 litros por dia, com base no peso corporal (102,9 kg x 35 ml). A distribuição de macronutrientes sugerida é de 50% de carboidratos, 20% de proteínas e 30% de gorduras, com ênfase na escolha de carboidratos integrais. Essa abordagem visa não apenas a perda de peso, mas também a melhoria do perfil lipídico e glicêmico da paciente. Erros Alimentares e Orientações Os principais erros alimentares da paciente incluem a ingestão insuficiente de água (1,5 L/dia em vez de 3,6 L), a ausência de um café da manhã adequado, e refeições desequilibradas que priorizam macronutrientes em detrimento de micronutrientes. As refeições são frequentemente ricas em sódio, açúcares e gorduras, o que contribui para o aumento do peso e das comorbidades associadas à obesidade. Apesar de realizar várias refeições ao longo do dia, a qualidade nutricional é comprometida, dificultando o metabolismo e a saúde geral. Para melhorar o estado nutricional e a saúde da paciente, recomenda-se um planejamento alimentar que inclua 5 a 6 refeições balanceadas, totalizando 2058 kcal, com foco na inclusão de frutas e vegetais para aumentar a ingestão de micronutrientes e fibras. É essencial aumentar a ingestão de água para atingir 3,6 L/dia e tentar adequar o sono para cerca de 8 horas. Além disso, deve-se evitar o consumo excessivo de carboidratos simples e alimentos ricos em açúcares, sódio e gorduras. A prática regular de atividades físicas é fundamental para combater o sedentarismo, promovendo a perda de peso e melhorando a qualidade de vida da paciente. Destaques Paciente apresenta IMC de 40,2, indicando obesidade grau 3 e risco elevado de diabetes. Necessidade energética calculada em 2058 kcal, com recomendação de 3,6 L de água por dia. Erros alimentares incluem baixa ingestão de água, refeições desequilibradas e consumo excessivo de alimentos industrializados. Orientações incluem planejamento alimentar com 5-6 refeições balanceadas e aumento da ingestão de frutas e vegetais. Importância da prática de atividades físicas e adequação do sono para melhorar a saúde geral.