Endermoterapia: Técnica e Aplicações

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ENDERMOTERAPIA
Prof. Esp. Debora Yoshie Iwata Garcia
INTRODUÇÃO
Vacuoterapia, endermoterapia, dermotonia
A endermoterapia foi criada na França em 1970 por Louis Paul Guitay. 
Ele sofreu um grave acidente de carro que causou queimaduras de longa extensão em seu corpo. 
INTRODUÇÃO
Para não passar muito tempo na fisioterapia, resolveu junto com uma equipe criar um aparelho que fosse mais eficiente que as mãos do fisioterapeuta
Depois de vários protótipos, chegaram à ação de duas roletes móveis associadas com a sucção do vácuo, que promovem uma massagem dos tecidos.
INTRODUÇÃO
Essa técnica foi inicialmente usada em pacientes queimados
Pra fins estéticos, foi desenvolvida no início dos anos 90 pelo médico frânces Serge Karagozian, especialista em depressomassagem e depressodrenagem linfática.
CONCEITO
Endermoterapia ou vacuoterapia é um procedimento estético realizado por meio de um aparelho que produz sucção (pressão negativa) e rolamento para eliminar toxinas, para reduzir o aspecto da celulite e a gordura localizada.
CONCEITO
A endermoterapia é um método não-invasivo, tido como um dos principais recursos com comprovada efetividade para melhoria do contorno corporal, sem necessidade de intervenção cirúrgica
CONCEITO
Esses aparelhos geradores de pressão negativa permitem a realização de uma depressão localizada, por meio de sucção, que pode ser no modo contínuo ou pulsado.
CONCEITO
Por meio da massagem mecânica, reestabelece o equilíbrio hídrico dos tecidos, elimina toxinas e promove a maximização do fluxo de nutrientes sanguineos e da oxigenação, melhorando a qualidade dos tecidos.
É capaz de produzir uma mobilização profunda da pele e tela subcutânea
Palpar – sugar- rolar
INDICAÇÕES
Estrias
Queimaduras
Sequelas de acne
Cicatrizes
Pré e PO (aderências)
Linhas de expressão
Envelhecimento cutâneo
Celulite
Gordura localizada
CONTRA INDICAÇÕES
Febre
Tumor
Gravidez
Lesões cutâneas
Fragilidade capilar
Trombose e tromboflebite
Hipoestesia
VENTOSAS
ACESSÓRIOS OPCIONAIS
PUMP
EFEITOS FISIOLÓGICOS
FAVORECE A TROCA GASOSA
 Qd aplicamos a ventosa ocorre primeiramente uma vasoconstrição momentânea local, e ao tirarmos, ocorre uma vasodilatação que promove uma “ginástica circulatória”, ou seja, aumenta a permeabilidade do capilar e favorece a troca gasosa.
EFEITOS FISIOLÓGICOS
AUMENTO DA MOBILIDADE DOS LÍQUIDOS
Melhora a mobilização do sangue dentro dos capilares por contração e expansão dos vasos. 
EFEITOS FISIOLÓGICOS
Hipervascularização
Hiperoxigenação
Melhora a maleabilidade do tecido
Síntese e remodelamento do colágeno
Desobstrução dos vasos linfáticos
Descongestão e tonificação tecidual
AÇÃO SOBRE A CELULITE
A técnica age como descongestionante e revascularizador do tecido conjuntivo hipodérmico.
Além de drenar o excesso de gordura no local, facilita as trocas iônicas e metabólicas das células, normalizando o aspecto ondulado da região
AÇÃO SOBRE A CELULITE
No fibroedema gelóide avançado (celulite), ocorre uma alteração do colágeno, onde melhora a maleabilidade da região.
AÇÃO SOBRE A GORDURA LOCALIZADA
Diminui a sedimentação das placas de gordura estimulando a microcirculação local, melhora o contorno corporal com a efetiva redução de medidas.
Pode associar com a utilização de óleos ou cremes com ativos lipolíticos
APLICAÇÃO DA TÉCNICA
A aplicação deve ser realizada no caminho distal-proximal dos membros inferiores e do abdomên, auxiliando o retorno venoso e linfático.
As manobras devem ser aplicadas e executadas no sentido das fibras musculares da pele, para não provocar a flacidez tecidual.
Linhas de Langer
EQUIPAMENTO
O aparelho utilizado para a aplicação possui uma bomba de sucção geradora da pressão negativa.
Essa bomba nos permite, por meio de um equipamento programado e controlado por um vacuômetro, modular a pressão em mmHg.
PARÂMETROS
APLICABILIDADE
Pode ter a sua aplicação dividida em 02 formas de acordo com o objetivo:
Depressomassagem pulsada (DMP)
Depressomassagem contínua (DMC)
APLICABILIDADE - DMP
O modo pulsado, permite uma estimulação dos linfonodos linfáticos, com uma sucção localizada na ventosa (vidro), por aproximadamente dois segundos.
Objetivo: abertura dos linfonodos para a técnica de DL. 
APLICABILIDADE - DMC
No modo contínuo, é realizado uma massagem manual sobre toda a região a ser tratada.
O método pode ser uma forma de deslizamento superficial e/ou profundo e de fricções. O sentido das aplicações é de acordo com os objetivos terapêuticos. 
Na figura, visualizamos como as pressões poderiam ser utilizadas de acordo com o objetivo terapêutico: fraco pra DL, médio pra tecidos moles e forte para tecidos fibrosados.
FORMAS DE APLICAÇÃO
Longitudinal: efeitos circulatórios
Transversal: descontracturante
Circulares: zonas de fibroses e descongestionamento do tecido profundo
TEMPO DE APLICAÇÃO
5minutos em cada área ou até causar hiperemia
OBS: área ficou hiperêmica mudar a região para evitar equimoses e hematomas
Tratamento de Celulite
Modo contínuo
Sentido longitudinal
Edema: utilizar modo drenagem linfática e evacuação dos linfonodos
Tratamento de Gordura localizada
Modo Contínuo
 Abdomên: 
Relógio da direita para esquerda
Contorna cintura unilateral (flutuação)
Movimento na longitudinal
Finaliza com estalos (pinçamento)
 
Tratamento de estrias
BRANCAS:
Pulsátil ao redor da estria (ventosa de vidro maior)
Contínua sobre a estria até obter hipervascularização (ventosa de vidro menor-bico de beija flor)
1x por semana
Tratamento de estrias
VERMELHAS:
Estágio inicial onde ocorre rompimento das fibras e edema.
Utilizar no modo pulsado fazendo uma drenagem nos tecidos.
Após utilizar em pressão de 550mmhg
ORIENTAÇÕES
PUMP
Modo pulsado
Inicia com 20p/min
Tempo 20 a 30 minutos
60 a 100 mmHg
Associar com outras terapias: corrente russa, roletes e exercícios isométricos.
Extração de comedões
Através da ventosa de vidro “ bico de beija-flor”, realiza extração de comedões principalmente abertos através da pressão máxima.
Ventosas faciais
Pressão: 60mmhg a 100mmhg
Rugas dinâmicas
Ventosa vidro luneta longitudinal 3 movimentos em cd área
Ventosa vidro lunetinha em ZZZZ 3 movimentos em cd área
Ventosa bico de passarinho em 888 3 movimentos em cd área
BIOMETRIA FACIAL
Referências
BORGES, F.S. Dermato-funcional: modalidades terapêuticas nas disfunções estéticas. São Paulo: Phorte, 2010.
GUIRRO, E.C.; GUIRRO, R.R.J. Fisioterapia dermato-funcional: fundamentos, recursos, patologias. 3ª ed. São Paulo: Manole, 2010.
PEREIRA, M.F.L. Eletroterapia. São Caetano do Sul: Difusão, 2014. (Curso de Estética).
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