Efeitos da Hidrolipoclasia

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Efeitos da hidroliplocasia na lipodistrofia localizada associada 
com carboxiterapia em mulheres sedentárias e praticantes de 
atividade física 
 
Effects of hydroliplocasia on localized lipodystrophy 
associated with carboxytherapy in sedentary women and 
women practicing physical activity 
 
 
Thiago Torres Machado Martins1 
 
RESUMO 
A exigência de uma silhueta corporal dentro dos padrões de beleza vigentes vem 
aumentando cada vez mais. Homens e mulheres, ao desejar um corpo livre de 
imperfeições, buscam novas técnicas estéticas e menos indolor, para tratar as 
disfunções estéticas. Este estudo envolve um procedimento onde tem a injeção 
de substâncias, como soro fisiológico e gás carbônico na gordura localizada, 
para a oxidação lipídica. E tem o auxílio do ultrassom terapêutico de 3Mhz 
associado à técnica fonoforese, que utiliza o gel condutor com extratos de 
cafeína, resultando em uma maior potencialização do efeito da lipólise. O 
procedimento deixa um menor espaço entre os adipócitos, que serão 
distendidos, pelo maior volume, e a utilização do ultrassom com modulações 
específicas, serão sensíveis a ação das ondas ultrassônicas rompendo com 
mais facilidade a membrana celular do adipócito, para que, em seguida seja 
metabolizado, e obter a redução de medias da região tratada. 
A amostra envolve 08 voluntarias entre 20 e 40 anos, tendo como objetivo desse 
tratamento, a eficácia do mesmo e a comparação das perdas de medidas. 
 
Palavra-Chave: Gordura Localizada, Soro fisiológico, Carboxiterapia, Cafeína e 
Ultrassom. 
 
ABSTRACT 
The requirement of a body silhouette within the precailing beauty standards is 
increasing more and more. Men and women to want a free body imperfections, 
seek new aesthetic and less painless techniques to treat the aesthetic disorders. 
This study involves a procedure which has the injection of substances such as 
saline anda carbon dioxide in the localized fat to lipid oxidation. And it has the aid 
of therapeutic ultrasound 3MHz associated with phonophoresis technique which 
uses the conductive gel with caffeine extracts, resulting in a greater enhancement 
of lipolysis effect. The procedure leaves a monor space between the adipocytes, 
which are distended by the increased volume and the use of the ultrasound to 
specific modulations are sensitive to the action of ultrasonic waves breaking more 
easily the cell membrane of the adipocyte, that then aither metabolized, and get 
the reduction measures of the treated region. The sample involves 08 voluntary 
 
1 Acadêmico do curso de Biomedicina 
Universidade de Belo Horizonte - Unibh MG, Brasil. 
Endereço para correspondência: Av. Professor Mario Werneck, Buritis 
 
 
 
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between 20 and 40 years, with the goal of this treatment, the efficacy of the 
product and comparison of loss measures. 
 
Keyword: Localizes Fat, Saline, Carboxiterapia, Caffeine and Ultrasound. 
 
 
1 INTRODUÇÃO 
A formação da imagem corporal, segundo o psicanalista francês Jacques 
Lacan (1901-1981) é iniciada na infância com a chamada fase do espelho. Esta 
fase marca o estágio de desenvolvimento onde a criança passa a se perceber 
como um corpo unificado e não mais fragmentado e é também o início da sua 
formação como indivíduo. 
Thompson, citado por Martins (2014) afirma que a formação do conceito de 
imagem corporal se dá através de três componentes, o perceptivo, o subjetivo e 
o comportamental. O primeiro se refere à percepção da nossa própria aparência 
física, o segundo trata dos aspectos como satisfação gerados por ela, e o último 
aborda as situações que as pessoas evitam por sentirem em desvantagem com 
sua aparência corporal (MARTINS, 2014). 
Dos estudos de Lacan (MARTINS, 2014) aos dias de hoje, passando pelas 
teorias de Thompson, o grande dilema do mundo moderno é adequar a imagem 
corporal aos padrões estéticos ditados e exigidos pela sociedade moderna. O 
desejo por mudar a aparência é normal e faz parte da natureza humana. No 
entanto, este desejo passou a ser impulsionado pela cultura da boa forma, 
nos bombardeando cotidianamente um padrão corporal e vinculando a 
saúde aos modelos de comportamento e beleza adotados pela indústria da 
publicidade. Buscando se adequar a este padrão, homens e mulheres, ao 
desejarem um corpo livre de imperfeições, buscam novas técnicas estéticas e 
de preferência, indolores, para tratar o que eles consideram disfunções estéticas 
(MARTINS, 2014). 
Existe também a corrente de estudo que preconiza que a partir do conceito 
de saúde como completo bem estar físico, psíquico e social, e não apenas a 
ausência de doença, é possível compreender que o distúrbio estético representa 
uma ameaça à integridade emocional do indivíduo, resultante da alteração do 
esquema corporal e, consequentemente, da autoestima (SGRECCIA, citado por 
MACHADO et al, p. 471). 
 
 
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Assim, nasce a síndrome da desarmonia corporal, ou o conjunto de alguns 
dos problemas de beleza corporal entre os quais a lipodistrofia localizada se 
encontra. 
Este estudo analisou um procedimento à base da injeção de substâncias, 
como soro fisiológico e o gás carbônico na gordura localizada, para a oxidação 
lipídica, utilizando o ultrassom terapêutico de 3Mhz, associado à técnica 
fonoforese, que através do gel condutor com extratos de cafeína, resulta em uma 
maior potencialização do efeito da lipólise. 
 
2 METODOLOGIA 
O presente estudo foi submetido e aprovado pelo Comitê de Ética e 
Pesquisa da Universidade José do Rosário Vellano - UNIFENAS via Plataforma 
Brasil, sob o número: 46325915.7.0000.5143. 
A amostra foi constituída por oito mulheres com idade entre 20 e 40 anos, 
praticantes ou não de atividade física. Foram excluídas as mulheres de idade 
inferior ao determinado, e as que estavam realizando algum tratamento estético. 
Também foram excluídas as mulheres que apresentavam algum quadro de 
flebite, gangrena, epilepsia, insuficiência cardíaca ou respiratória, insuficiência 
renal ou hepática, hipertensão arterial severa, gestação, alterações de 
comportamentos psiquiátricos e diabetes. 
 
Tabela 1 - Descrição da Idade das pacientes submetidas ao tratamento e praticam atividade 
física 
PACIENTE IDADES (Anos) ATIVIDADE FÍSICA 
Paciente 01 26 Não 
Paciente 02 33 Não 
Paciente 03 25 Sim 
Paciente 04 26 Sim 
Paciente 05 34 Sim 
Paciente 06 36 Não 
Paciente 07 28 Sim 
Paciente 08 40 Não 
 
As voluntárias foram informadas sobre o estudo e assinaram a 
“Declaração de conhecimento de realização de pesquisa” (Anexo 1), o “Termo 
de Consentimento Livre e Esclarecido” (Anexo 2) e o “Termo de Consentimento 
para registro e uso de Imagens” (Anexo 3). 
O tratamento proposto constituiu-se de uma avaliação pré-tratamento, cinco 
 
 
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sessões de tratamento e uma última reavaliação pós-tratamento, totalizando seis 
encontros. A avaliação de todas as voluntárias foi composta respectivamente 
pela anamnese e pelo exame físico, constando dos seguintes itens: 
 
• Inspeção e palpação; 
• IMC; 
• Perimetria; 
• Percentual de gordura; 
• Bioimpedância elétrica bipolar; 
• Registro fotográfico; 
• Escala de satisfação pessoal. 
 
Os procedimentos foram realizados no Consultório em Belo Horizonte -
MG, mediante a autorização da responsável pela clínica, a Biomédica: Dra. 
Cíthia Silva Moura Neca, durante o período de 8 meses. 
Foi utilizada uma ficha de Avaliação Biomédica Estética (Anexo 3) 
apreciada pela responsável biomédica, composta por informações tais como 
dados de identificação e perimetria da área a ser tratada. Além da ficha de 
avaliação, houve também otermo de consentimento para o registro fotográfico 
das áreas do abdômen e dos flancos laterais e uso das imagens (Anexo 4). 
Os materiais utilizados para a realização do procedimento foram: 
• fita métrica; 
• algodão; 
• álcool 70%; 
• seringas de 10ml; 
• soro fisiológico 0,9%; 
• agulhas 13 x 4,5; 13 x 3 e 25 x 7; 
• gel condutor com cafeína; 
• aparelhos de Carboxide Figital Control, fabricado pela AWL 
Equipamentos Médicos, aprovados pela Anvisa; 
• Ultrassom AvatarKLD de potência 3 MHz, aprovado pela Anvisa. 
 
Inicialmente foi realizada a perimetria da região abdominal com fita 
 
 
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métrica, e o registro fotográfico. Para auxiliar, na padronização e nas 
comparações das medidas, foram realizadas a perimetria em posição ortostática, 
medindo em quatro regiões especificas do abdômen, como a região da cicatriz 
umbilical, 10 cm acima, 05 cm abaixo e 10 cm abaixo da cicatriz umbilical. 
Na sequência, é realizado o procedimento de aplicação do soro fisiológico 
0,9%; seguida da injeção de CO2 pelo aparelho de carboxiterapia no tecido 
subcutâneo, com a angulação de 90º em relação à pele, com o fluxo de infusão 
de 80 a 120 ml/min. Após, espalha-se o gel condutor com cafeína nas regiões 
em tratamento e em sequência utiliza-se o ultrassom terapêutico com o tempo 
em média de 30 minutos cada sessão. 
 
3 RESULTADOS 
A associação dos dois procedimentos resultou uma perda significativa de 
medidas das regiões que foram tratadas e com a melhoria da forma física de 
todas as voluntárias submetidas ao tratamento. 
 
3.1 PERIMETRIA ANTES E APÓS O TRATAMENTO 
Nas tabelas abaixo, são demonstrados os dados de perimetria anterior e 
posterior dos pacientes. 
 
Tabela 2 - Descrição da perimetria da paciente 1, antes e após o tratamento. 
Paciente 1 
ÁREA MEDIDA MEDIDA cm TOTAL DE 
PERDAS 
(cm) 
 ANTES DO 
TRATAMENTO 
APÓS O 
TRATAMENTO 
CICATRIZ UMBILICAL 74 67 7 
10 cm ACIMA DO UMBIGO 76 73 3 
05 cm ABAIXO DO UMBIGO 82 73,5 8,5 
10 cm ABAIXO DO UMBIGO 88 81 7 
Média Total de Perda: 6,37cm 
 
Ao todo, a paciente 1 perdeu a média de 7,9 centímetros da medida total 
da área abdominal. 
 
Tabela 3 - Descrição da perimetria da paciente 2, antes e após o tratamento. 
Paciente 2 
ÁREA MEDIDA MEDIDA cm TOTAL DE 
PERDAS (cm) ANTES DO 
TRATAMENTO 
APÓS O 
TRATAMENTO 
CICATRIZ UMBILICAL 88 78,5 9,5 
10 cm ACIMA DO UMBIGO 84 75 8 
 
 
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05 cm ABAIXO DO UMBIGO 91 84 7 
10 cm ABAIXO DO UMBIGO 94 88 6 
Média Total de Perda: 7,62cm 
 
 
Ao todo, a paciente 2 perdeu a média de 9,5 centímetros da medida total da área 
abdominal. 
 
Tabela 4 - Descrição da perimetria da paciente 3, antes e após o tratamento. 
Paciente 3 
ÁREA MEDIDA MEDIDA cm TOTAL DE 
PERDAS 
(cm) 
 ANTES DO 
TRATAMENTO 
APÓS O 
TRATAMENTO 
CICATRIZ UMBILICAL 82 71 11 
10 cm ACIMA DO UMBIGO 78 71 7 
05 cm ABAIXO DO UMBIGO 87 75 12 
10 cm ABAIXO DO UMBIGO 86 79 7 
Média Total de Perda: 9,25 cm 
 
Ao todo, a paciente 3 perdeu a média de 11 centímetros da medida total 
da área abdominal. 
 
Tabela 5 - Descrição da perimetria da paciente 4, antes e após o tratamento. 
Paciente 4 
ÁREA MEDIDA MEDIDA cm TOTAL DE 
PERDAS 
(cm) 
 ANTES DO 
TRATAMENTO 
APÓS O 
TRATAMENTO 
CICATRIZ UMBILICAL 92 82,5 9,5 
10 cm ACIMA DO UMBIGO 90 79,5 10,5 
05 cm ABAIXO DO UMBIGO 104 96 8 
10 cm ABAIXO DO UMBIGO 104 98 6 
Média Total de Perda: 8,5 cm 
 
Ao todo, a paciente 4 perdeu a média de 8,8 centímetros da medida total 
da área abdominal. 
 
Tabela 6 - Descrição da perimetria da paciente 5, antes e após o tratamento. 
Paciente 5 
ÁREA MEDIDA MEDIDA cm TOTAL DE 
PERDAS 
(cm) 
 ANTES DO 
TRATAMENTO 
APÓS O 
TRATAMENTO 
CICATRIZ UMBILICAL 84 77 7 
10 cm ACIMA DO UMBIGO 91 83 8 
05 cm ABAIXO DO UMBIGO 93 90 3 
10 cm ABAIXO DO UMBIGO 95 87 8 
Média Total de Perda: 
Ao todo, a paciente 5 perdeu a média de 6,5 centímetros da medida total 
 
 
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da área abdominal. 
 
Tabela 7 - Descrição da perimetria da paciente 6, antes e após o tratamento. 
Paciente 6 
ÁREA MEDIDA MEDIDA cm TOTAL DE 
PERDAS 
(cm) 
 ANTES DO 
TRATAMENTO 
APÓS O 
TRATAMENTO 
CICATRIZ UMBILICAL 88 85 3 
10 cm ACIMA DO UMBIGO 94 90 4 
05 cm ABAIXO DO UMBIGO 96 92 4 
10 cm ABAICO DO UMBIGO 99 90 9 
Média Total de Perda: 
 
Ao todo, a paciente 6 perdeu a média de 5,0 centímetros da medida total 
da área abdominal. 
 
Tabela 8 - Descrição da perimetria da paciente 7, antes e após o tratamento. 
Paciente 7 
ÁREA MEDIDA MEDIDA cm TOTAL DE 
PERDAS 
(cm) 
 ANTES DO 
TRATAMENTO 
APÓS O 
TRATAMENTO 
CICATRIZ UMBILICAL 90 86 4 
10 cm ACIMA DO UMBIGO 94 85 9 
05 cm ABAIXO DO UMBIGO 99 90 9 
10 cm ABAICO DO UMBIGO 97 87 10 
Média Total de Perda: 
 
Ao todo, a paciente 7 perdeu a média de 8,0 centímetros da medida total 
da área abdominal. 
 
Tabela 9 - Descrição da perimetria da paciente 8, antes e após o tratamento. 
Paciente 8 
ÁREA MEDIDA MEDIDA cm TOTAL DE 
PERDAS 
(cm) 
 ANTES DO 
TRATAMENTO 
APÓS O 
TRATAMENTO 
CICATRIZ UMBILICAL 95 91 4 
10 cm ACIMA DO UMBIGO 88 84 4 
05 cm ABAIXO DO UMBIGO 99 95 4 
10 cm ABAICO DO UMBIGO 98 90 8 
Média Total de Perda: 
 
Ao todo, a paciente 8 perdeu a média de 5,0 centímetros da medida total 
da área abdominal. 
3.2 REGISTRO FOTOGRÁFICO 
O registro fotográfico teve como objetivo verificar a eficácia do tratamento 
e observar a evolução do procedimento, através da comparação do antes e do 
 
 
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depois. Porém, embora a análise fotográfica seja importante fator de medição da 
eficácia do tratamento, deve-se lembrar que ele não deve ser considerado 
sozinho, uma vez que pode não haver alterações visíveis. Por isto a anamnese 
final foi fundamental para atestar a redução das medidas. 
 
Figura 1- Registro Fotográfico da paciente 1 submetido cinco sessões do tratamento. 
 
 
Figura 2- Registro Fotográfico da paciente 2 submetida a cinco sessões do tratamento. 
 
 
 
 
 
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Figura 3 – Registro Fotográfico da paciente 3 submetida a cinco sessões do tratamento. 
 
 
Figura 4 – Registro Fotográfico da paciente 4 submetida a cinco sessões do tratamento. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Figura 5 – Registro Fotográfico da paciente 5 submetida a cinco sessões do tratamento. 
 
 
Figura 6 – Registro Fotográfico da paciente 6 submetida a cinco sessões do tratamento. 
 
 
 
 
 
 
 
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Figura 7 – Registro Fotográfico da paciente 7 submetida a cinco sessões do tratamento. 
 
 
 
Figura 8 – Registro Fotográfico da paciente 8 submetida a cinco sessões do tratamento. 
 
 
4 DISCUSSÃO 
O presente estudo foi realizado com pacientes em idade adulta entre vinte 
e quarenta anos de idade. Estes pacientes apresentavam boa saúde no geral, 
sem constatação de nenhuma doença ou condição física que impossibilitasse a 
realização dos procedimentos. Este procedimento é contra-indicado em 
mulheres grávidas ou amamentando, pessoas com doenças crônicas, obesidade 
extrema, pessoas com próteses metálicas e menores de 18 anos. Neste estudo 
 
 
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não foi identificado nenhum dos casos citados. 
Embora seja um procedimento que pode ser realizado em pacentes do 
sexo masculino, todos os pacientes deste estudo são do sexo feminino, pois 
segundo afirma Pravatto (2007), cercade oito a dez por cento da gordura 
corporal acomete mais ao sexo feminino do que o masculino. As áreas de 
depósito de gorduras mais comuns nas mulheres são abdômen, flancos 
("pneus") e culotes. Quando esses depósitos começam a encher, novos locais 
de acúmulo começam a aparecer, comumente nas costas e nos braços. De fato, 
Ramalho e Diniz (2009) afirmam que a gordura se registra nas regiões femoral 
e abdominal, sendo mais lenta na região femonal, já que os adipócitos são 
maiores e sofrem influência dos hormônios sexuais femininos, mais resistentes 
a lipólise 
Um dos objetivos desta pesquisa foi identificar os efeitos do procedimento 
na região abdominal. Em comparação, todos as pacientes reduziram medidas 
de cintura, contorno e umbigo e houve redução significativa em mais de 50% dos 
pacientes. 
O resultado obtido na associação das técnicas de hidrolipoclasia e 
carboxiterapia foi a redução de medidas devido à acidez tecidual. Com isto, os 
sistema linfático, venoso e imunológico são responsáveis pela depuração da 
gordura (triglicerídeos), que são quebrados e liberados no líquido intersticial. 
(MANDARI e DEITOS, 2012). 
Na técnica de hidrolipoclasia ultrassônica é utilizado o soro fisiológico. 
Conforme Scorza e Borges (2008), o soro fisiológico utilizando como veículo a 
água destilada, que associada ao gás carbônico formam uma reação química, 
deixando o meio mais ácido, promove acidez tecidual, ativando as lipoproteínas 
que potencializarão a queima da gordura 
Já a aplicação do anidrido carbônico no tecido envolve vasodilatação local 
e resulta no aumento do fluxo vascular e aumento da pressão parcial de oxigênio 
(PO2), promovendo a potencialização do efeito do Bohr2 que levará a 
hemoglobina perder sua afinidade pelo oxigênio, resultando em maior 
 
2 O Efeito de Bohr é um fenômeno que descreve a tendência da hemoglobina a perder afinidade pelo 
oxigênio em ambientes mais ácidos (e a ganha em ambientes mais alcalinos). Este efeito é mais bem 
observado no sangue na circulação próxima aos tecidos não-alveolares, longe das trocas de gases dos 
pulmões. (https://physio4dummies.wordpress.com/2015/10/31/efeito-bohr-haldane/). 
 
 
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quantidade de O2 e promovendo o metabolismo celular. Com a indução do gás, 
ocorre a vasodilatação que aumenta o fluxo sanguíneo local, permitindo assim 
um deslocamento do tecido e com isto a liberação de substâncias químicas como 
bradicinina, catecolamina, histamina e serotonina, que ativarão receptores beta-
adrenérgicos e a enzima adenilciclase promovendo assim um aumento do 
Adenosina Monofosfato Cíclica (AMPc). Com isso ocorrerá a lipólise e há um 
aumento da microcirculação e consequentemente aumento da drenagem 
venolinfática, ocasionando uma hiperoxigenação nos tecidos. Em relação a 
outros gases foi comprovado que não surtem efeito algum para que ocorra a 
lipólise (SCORZA e BORGES, 2008; COSTA e OTOCH, 2011; PACHECO, 2011; 
BORGES, 2010). 
O trauma mecânico provocado pela agulha com a introdução do gás no 
tecido acarreta em um processo inflamatório com migração de fibroblastos na 
região, e posterior proliferação, que estimulará a produção do colágeno e outras 
moléculas como fibronectina, glicoproteína encontrada no sangue. Os possíveis 
efeitos locais limitam-se a hiperemia local, dor durante o procedimento, 
pequenos hematomas decorrentes da punção e sensação de precipitação local 
resultante do pequeno enfisema subcutâneo formado e que desaparece em 
média em até trinta minutos. A segurança do método terapêutico é de que não 
existe relatos adversos ou complicações, tanto locais quanto sistêmicos, pois 
durante o processo controla-se o fluxo injetado, e o volume total. Além do gás 
ter um alto poder de difusão sendo rapidamente absorvido e eliminado, resta-se 
somente seu efeito vasodilatador, diminuindo assim os riscos de embolia gasosa 
fatal. 
A utilização da cafeina buscou potencializar ainda mais os resultados uma 
vez que o gel à base deste composto provoca a inibição da enzima 
fosfodiesterase, que aumentando a concentração de AMPc, e da adenosina A1, 
facilita a atividade lipolítica 
Campos (2004) afirma que o gel condutor com extratos de cafeína são os 
mais indicados para procedimentos do tipo empreendido neste estudo. A cafeína 
encontrada em diversos alimentos como café, chá, cacau, guaraná e outras é 
constituída por cristais brancos, pouco solúveis em água, pertencentes ao grupo 
metilxantinas, extraída da Coffe Arábica. Suas propriedades farmacológicas 
possuem diversos efeitos, como diminuição do sono, estimulante do sistema 
 
 
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nervoso central e do músculo cardíaco (TASSINARY, 2011; MARIA e MOREIRA, 
2007; MONTEIRO e TRUGO, 2005). 
No que se refere ao intervalo de tempo entre sessões, Ordiz citado por 
Rodriguez e Velasco (2011), recomenda que as sessões sejam realizadas em 
intervalos de 7 dias, a fim de permitir que a área aplicada se recupere. Neste 
estudo foram obedecidos os intervalos de 7 dias. 
O número de sessões no estudo foi de sete, incluindo a sessão de 
avaliação inicial, as cinco sessões de aplicação e a sessão de avaliação dos 
resultados. Os resultados eram visiveis a partir da primeira sessão, e embora 
fosse indicada a necessidade de mais sessões para a potencialização de 
resultados. 
Embora ainda não exista nenhuma evidência científica para definir se a 
associação de hidrolipoclasia com outras técnicas seja benéfica em termos de 
redução de medidas, a associação com a carboxiterapia permitiu a 
potencialização dos resultados em conformidade com Brandi et al (2004). Em 
contrapartida o estudo de Rodriguez e Velasco (2011), afirma que não perceceu 
diferença estatisticamente significativa, desta associação com relação à outras 
técnicas abordadas no estudo por eles realizado. 
Não houve relato significativo de efeitos colaterais e complicações pós 
procedimentos, sendo que os eventos adversos queixados pelas pacientes 
diziam respeito à formação de edema da área e equimoses, possivelmente, 
geradas pelas múltiplas punções utilizadas para a introdução da solução, e que 
no entanto, desaparaceram cerca de cinco dias após cada sessão. A principal 
complicação associada à hidrolipoclasia, a infecção por micobactérias atípicas, 
no entanto, não foi verificada neste estudo. É importante ressaltar que este 
procedimento deve ser realizado somente com medidas e normas de assepsia 
e antissepsia, biossegurança e em centros médicos em medicina estética, com 
formação de pessoal médico em medicina estética e nunca deve ser delegada 
ao pessoal não médico. 
Finalmente, deve ser destacado que as técnicas utilizadas neste estudo são 
utilizadas para a redução de medidas e não de peso. 
 
5 CONCLUSÃO 
Os pacientes submetidos à hidrolipoclasia associada à carboxiterapia 
 
 
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reduziram medidas no perímetro abdominal e a diferença entre as medidas 
iniciais e as finais foi considerada significativa. Ao finalizar este estudo, pode-se 
observar que é um método seguro, eficaz e tolerante em relação ao 
procedimento. A associação de técnicas foi considerada segura e este estudo 
confirmou o fato através da ausência de complicações nos pacientes a ele 
submetido. Não se pode afirmar, no entanto, que o mesmo comportamento e 
resultados poderão ser obtidos em outras condições ou na associação de outras 
técnicas. 
Este estudo buscou contribuir mais significativamente para o 
desenvolvimento da área, embora não exista evidência publicada nas bases de 
dados científicos discutindo a eficácia e segurança desta associação de 
técnicas,. No entanto, mais estudos são necessários para validar com rigor 
metodológicoesta associação e sendo assim este estudo pode ser uma primeira 
abordagem. É importante ressaltar que mesmo que os estudos sobre a 
associação das técnicas sejam escassos, observou-se que a satisfação com os 
resultados foi extremamente importante e significativa na medida em que 
mostrou a diminuição da circunferência abdominal em todas as pacientes a ele 
submetidos. Por fim, o resultado deste estudo foi satisfatório em todas as 
pacientes, demonstrando não haver diferença nos resultados em pessoas 
sedentárias e em pessoas praticantes de atividades físicas. 
 
 
 
 
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REFERÊNCIAS 
 
I. ALENCAR, I. Efeito do ultrassom terapêutico: uma abordagem geral no 
aparelho e nas principais contra indicações. Goiana, 2013. Disponível em: 
. Acesso em: 26 de Nov de 2014. 
 
III. AZEVEDO, L.M.L.; MEIJA, D.P.M. O uso da carboxiterapia no 
tratamento do fibro edema gelóide. Goiania, 2012. Disponível em: 
 
Acesso em: 22 de Abr de 2015. 
 
IV. AZULAY, Rubem; AZULAY, David. Dermatologia. 2. ed. Rio de Janeiro: 
Guanabara, 1999. 
 
V. BARBOSA, J. B., Ultrassom terapêutico de 3mhz no tratamento do 
fibro edema gelóide. Goiana, 2013. 
VI. BORGES, F.S. Dermato-funcional: modalidades terapêutica nas 
disfunções estéticas. 2. Ed. São Paulo: Phorte Ltda., 2010. 
 
VII. BORGES, J. L. Análise dos efeitos da eletrolipoforeses no tratamento 
da gordura localizada em região abdominal com eletrodos e agulhas. 
Criciúma, 2011. Disponível em: 
http://repositorio.unesc.net/bitstream/handle/1/331/Juliana%20Luz%Borges.pdf
?sequence=1 Acesso em 06 de Out de 2014. 
 
VIII. BRANDI, C. et al. Carbon dioxide therapy: effects on skin irregularity and 
its use as a complement to liposuction. Aesth. Plast. Surg. 28:222–225, 2004. 
 
IX. CAMPOS, M.S.M. Influência do ultra-som na permeação cutânea da 
cafeína: estudo em fragmentos de pele e em Adipócitos isolados de suínos. 
Campinas, 2004. Disponível em: 
. 
Acesso em: 02 de Maio de 2015. 
 
X. CARVALHO, Ana Carolina; ERAZO, Patrícia J; VIANA, Paulo César. 
Carboxiterapia: técnica multiplanos e suas indicações. IN: YAMAGUCHI, Charles 
(org.) Procedimentos estéticos minimamente invasivos: conduta baseada 
em experiência clínica e visão estética atual. São Paulo: Santos, 2010. P. 51-61. 
 
XI. COELHO, A. B. A. Intervenções de enfermagem para tratamento de 
úlceras por pressão em pacientes acamados. Fortaleza, 2013. Disponível em: 
. 
 
 
18 
 
 
CPAH Science Journal of Health, Vol 1. Edição 2 - 2019. pág 2-29 Rio de Janeiro/RJ 
 
Acesso em: 30 de Mai de 2015. 
 
XII. COSTA, C.S.; OTOCH, J.P.et al. Avaliação citométrica dos adipócitos 
localizados no tecido subcutâneo da parede anterior do abdome após 
infiltração percutânea de CO2. Rio de Janeiro, 2011. Disponível em: 
. Acesso em: 20 de Abr de 2015. 
 
XIII. COSTA, J V.; DUARTE, J. S. Tecido adiposo e adipocinas. Lisboa, 
2006. Disponível em: . Acesso em 06 de Jun de 2014. 
 
XIV. COSTA, P. S; MEIJA, D. P. M. Efeitos fisiológicos da endermoterapia 
combinados a massagem modeladora no tratamento de gordura localizada 
na região do abdômen. Goiana, 2013. Disponível em 
 Acesso em 10 de Jun de 2014. 
 
XV. DOMINGOS, T.G. Cloreto de sódio USP. Ipiranga, 2010. Disponível 
em:http://www.viafarmanet.com.br/site/downloads/literatura/CLORETO%20S%
C3%93%DIO%20USP%2030.pdf Acesso em: 22 de Set de 2014. 
 
XVI. GARCIA, C.M.P. Cloreto de sódio 0,9%. Aquiraz,2014. Disponível em: 
http://www.freseniuskabi.com.br/files/Bula_CLORETO_DE_SODIO_228V06_P
S.pdf Acesso em: 05 de Mar de 2015. 
 
XVII. GUIMARÃES, L.G; FLORA, M.S; WATANABE, L. Tratamentos para 
gordura localizada: uma análise dos recursos da cosmetologia e estética. 
Disponível em: 
. Acesso em: 18 de Mai 2015. 
 
XVIII. JUNQUEIRA, Luiz Carlos Uchoa; CARNEIRO, José. Histologia básica. 
9 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1999. 427 p. 
 
XIX. LÚCIO, M.A; MEJIA, D.P.M. Eletrolipólise e carboxiterapia para 
redução de gordura localizada. Disponível em: 
. Acesso em: 18 de Mai 
2015. 
 
XX. MACHADO, Giselle Cunha Machado; VIEIRA, Rossana Bertolucci; 
OLIVEIRA, Nuno Miguel Lopes de; LOPES, Célia Regina. Análise dos efeitos 
do ultrassom terapêutico e da eletrolipoforese nas alterações decorrentes do 
fibroedema geloide. Fisioter. Mov., Curitiba, v. 24, n. 3, p. 471-479, jul./set. 
2011. 
 
XXI. MANDARI, S.S.; DEITOS, T.T. Diferença na atuação entre ultra som 
terapêutico e ultra som de alta potencia na gordura localizada. Santa 
 
 
19 
 
 
CPAH Science Journal of Health, Vol 1. Edição 2 - 2019. pág 2-29 Rio de Janeiro/RJ 
 
Catarina, 2012. Disponível em: 
. Acesso em: 25 de Out de 2014. 
 
XXII. MARIA, C.A. B.; MOREIRA, R.F.A. Cafeína: revisão sobre métodos de 
análise. Rio de Janeiro, 2007. Disponível 
em:. Acesso em: 30 de Maio de 2015 
 
XXIII. MARTINS, Andréia. Auto-imagem e publicidade: até que ponto chegar 
pelo “corpo ideal”? Disponível em: . Acesso em: 20/07/2016. 
 
XXIV. MELDAU, Débora Carvalho. Soro fisiológico. Disponível em: 
. Acesso em 
13/04/2016. 
 
XXV. MELO, N. R.; MONTEIRO, M. A. C. Eletrolipólise por meio da 
estimulação nervosa elétrica transcutânea (Tens) na região abdominal em 
pacientes sedentárias e ativas. Curitiba, 2012. Disponível em: 
. Acesso em: 06 de Jun de 2014. 
 
XXVI. MONTEIRO, M. C.; TRUGO, L.C. Determinação de compostos 
bioativos em amostras comerciais de café torrado. São Paulo, 2005. 
Disponível em: . Acesso em: 30 de Maio de 2015. 
 
XXVII. NERY, A. Ultra-som. Disponível em: 
. 
Acesso em: 06 de Jun de 2014. 
 
XXVIII. NIWA, Ane Beatriz Mautari et. al. Experiência no uso do ultrassom 
focado no tratamento da gordura localizada em 120 pacientes. São Paulo, 
2010. Disponível em: . Acesso em: 25 de Out de 2014. 
 
XXIX. NOGUEIRA, V.C. Análise da cicatrização de feridas por segunda 
intenção com o uso do ultra-som terapêutico associado ao curativo filme 
semipermeável. São José dos Campos: Universidade do Vale do Paraíba, 
2008. Disponível em:Acesso em: 06 de Jun de 2014. 
 
XXX. PACHECO, T.F. Efeitos da carboxiterapia sobre o friboedema-geloide 
na região posterior da coxa. Criciúma, 2011. Disponível em: 
. Acesso em: 20 de Abr de 2015 
XXXI. . 
 
 
20 
 
 
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XXXII. PALMA, Mariana Romanholi et al. Ação da endermologia no 
tratamento da lipodistrofia localizada. Presidente Prudente, 2012. Disponível 
em: 
. Acesso em: 18 de Jan 2015. 
 
XXXIII. PRAVATTO, M. Efeitos do ultrassom terapeutico 3MHZ associado à 
endermoterapia no tratamento do fibro edema geloíde e da gordura 
localizada. Florianópolis, 2007. Disponível em: 
. Acesso em: 06 de Out de 2014 
XXXIV. . 
XXXV. RAMALHO, Ana Carolina de V.; DINIZ, Sandro Roberto R.; iz 2009- 
Combinação de tratamentos estéticos tradicionais. São José dos Campos: 
Centro de Estudos Firval, 2009. Disponível em: 
. Acesso em: 18 de Mai 
2015. 
 
XXXVI. RATTI, B. A.; BRUSTOLIN, C. F. Soro fisiológico: potencial risco de 
perda da estabilidade após aberto e armazenado por trinta dias em 
diferentes meios. Maringá, 2011. Disponível em : 
. Acesso em: 02 de Set de 2014. 
 
XXXVII. RODRIGUEZ, Juan Carlos Eraso; VELASCO, Angela Maria Motta. 
Hidrolipoclasia abdominal: variaciones técnicas y resultados 
antropométricos en três centros de medicina estética de Bogota. Bogota: 
Escuela de medicina y Ciencias de la Salud, 2011. 
 
XXXVIII. ROSA, J. S; CAMPOS, L.G. Efeitos da eletrolipólise na redução de 
gordura abdominal em mulheres jovens. Revista Inspirar, Curitiba, v.6, n.5 – 
out/nov/dez 2014. 
 
XXXIX. SCORZA, Flavia Acedo; BORGES, Fabio dos Santos. Carboxiterapia: 
uma revisão. São Paulo, 2008. Disponível em: 
. Acesso: 12 Mar 
2014. 
 
XL. TASSINARY,J.A.F. Ultrassom terapêutico associado ao princípio 
ativo cafeína: análise de utilização fisioterapêutica, avaliação eletroquímica e 
de difusão vertical. Lajeado, 2011. Disponível em: 
. Acesso em: 06 Abr. 2015. 
 
 
 
 
 
 
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ANEXO 1 - Declaração de conhecimento de realização de pesquisa 
 
Divinópolis, ------ de ------- de --------. 
Ao Comitê de Ética e Pesquisa da Unifenas 
 
Prezados Senhores, 
Declaro que tenho conhecimento e autorizo o estudo de caso intitulado 
‘Efeitos da Hidrolipoclasia Ultrassônica na Lipodistrofia Localizada Associada 
à Técnica de Carboxiterapia’’ proposto pelo (s) pesquisador (es) ‘’ Thiago 
Torres Machado Martins. 
O referido projeto será realizado no (a) Clínica Escola de Fisioterapia 
Unifenas Divinópolis, e a pesquisa só poderá ocorrer a partir da aprovação 
do Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade José do Rosário Vellano- 
Unifenas. 
 
 
 
 
 
Atenciosamente, 
 
 
Cinthia Silva Moura Neca- Biomédica- CRBM: 2962 
 
 
 
 
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ANEXO 2 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido 
 
Você está sendo convidado para participar como voluntário de uma pesquisa 
proposta pela Universidade José do Rosário Vellano está descrita em detalhes 
abaixo. 
Para decidir se você deve concordar ou não em participar desta pesquisa, 
leia atentamente todos os itens a seguir que irão informá-lo e esclarecê-lo de 
todos os procedimentos, riscos e benefícios pelos quais você passará, segundo 
as exigências da Resolução 196/96 do Conselho Nacional de Saúde do 
Ministério da Saúde. 
 
1. Identificação do(a) voluntário(a) da pesquisa: 
 
Nome: Gênero: 
Identidade: Órgão Expedidor: 
Data de Nascimento: -------/--------/-------- 
Responsável Legal (se aplicável): Gênero: 
Identidade: Órgão Expedidor: 
Data de Nascimento: --------/---------/-------- 
 
2. Dados da pesquisa: 
a) Título do Projeto: 
Efeitos da Hidrolipoclasia Ultrassônica na Lipodistrofia Localizada associada à 
Técnica de Carboxiterapia. 
b) Universidade/Departamento/Faculdade/Curso: 
Universidade José do Rosário Vellano – Unifenas/ Biomedicina- Divinópolis 
 
c) Projeto: (x) Unicêntrico ( ) Multicêntrico 
 
 
 
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d) Instituição Co-participante 
e) Patrocinador: 
f) Professor Orientador: 
Prof. Esp. Cinthia Silva Moura Neca 
Pesquisador Responsável: ( ) Estudante de Pós-graduação ( x ) Professor 
Orientador 
 
3. Objetivo da Pesquisa: 
3.1 Objetivo Geral 
 Análise da eficiência da Hidrolipoclasia Ultrassônica associada a 
carboxiterapia na lipodistrofia localizada na região abdominal. 
 
3.2 Objetivo Especifico 
. Identificar os efeitos do procedimento nas regiões abdominal. 
. Observar a perda de medidas da circunferência abdominal dos participantes. 
 
4. Justificativa da pesquisa: 
 Os cuidados com o corpo e com a aparência estética tornaram-se uma 
preocupação constante na vida da maioria das pessoas. Isso se deve aos 
padrões culturais, sociais e individuais que, por vezes, acabam acarretando 
baixa autoestima, ansiedade e distorção da imagem corporal. Para alcançar um 
padrão de beleza, muitas vezes imposto pela sociedade, as pessoas se 
submetem a uma série de sacrifícios como dietas, uso de medicamentos, 
exercícios exaustivos e, até mesmo, intervenções cirúrgicas, na tentativa de 
aprimorar ou manter uma boa aparência estética (Costa, et al., 2012). 
 Em relação ao corpo, a gordura localizada é uma das principais queixas de 
alteração estética que se observa atualmente. O aumento da circunferência 
abdominal não é somente um problema estético, mas um fator de alerta em 
relação à saúde 
( BRESCIA et al., 2009). 
 
5. Descrição detalhada e explicação dos procedimentos realizados: 
 Este procedimento é invasivo onde se injeta soro fisiológico, juntamente com a 
 
 
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injeção de CO2, associado ou não a substâncias lipolíticas, nas regiões com 
gordura localizadas, para diminuir o espaço entre as células de gordura e torná-
las mais distendidas pelo maior volume líquido em seu interior, após é utilizado 
um ultrassom com modulações específicas. As células de gordura por estarem 
túrgidas (ou tensas) serão mais sensíveis à ação das ondas ultrassônicas 
rompendo com mais facilidade a membrana celular do adipócito (célula de 
gordura), para ser metabolizado. 
 
6. Descrição dos desconfortos e riscos da pesquisa: 
(x) Risco Mínimo ( ) Risco Baixo ( ) Risco Médio ( ) Risco Alto 
Pode haver sensibilidade em relação à dor, dependendo do paciente na hora das 
aplicações. 
 
7. Descrição dos benefícios da pesquisa: 
 Melhora na redução de medidas- especialmente nas gorduras localizadas, a 
Hidrolipoclasia Ultrassônica também associada à carboxiterapia contribui para a 
diminuição da espessura do tecido adiposo, melhorando o aspecto da pele 
flácida, a circulação sanguínea e a oxigenação das células. 
 
8. Despesas, compensações e indenizações: 
A)Você não terá despesa pessoalnessa pesquisa incluindo transporte, exames 
e consultas. 
B)Você não terá compensação financeira relacionada à sua participação nessa 
pesquisa. 
 
9. Direito de confidencialidade: 
a) Você tem assegurado que todas as suas informações pessoais obtidas 
durante a pesquisa serão consideradas estritamente confidenciais e os 
registros estarão disponíveis apenas para os pesquisadores envolvidos no 
estudo. 
b) Os resultados obtidos nessa pesquisa poderão ser publicados com fins 
científicos, mas sua identidade será mantida em sigilo. 
c) Imagens ou fotografias que possam ser realizadas se 
forem publicadas, não permitirão sua identificação. 
 
 
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10. Acesso aos resultados da pesquisa: 
 Você tem direito de acesso atualizado aos resultados da pesquisa, ainda que 
os mesmos possam afetar sua vontade em continuar participando da mesma. 
 
11. Liberdade de retirada do consentimento: 
 Você tem direito de retirar seu consentimento, a qualquer momento, deixando 
de participar da pesquisa, sem qualquer prejuízo à continuidade de seu cuidado 
e tratamento na instituição. 
 
12. Acesso aos profissionais responsáveis pela pesquisa: 
 Você tem garantido o acesso, em qualquer etapa da pesquisa, aos 
profissionais responsáveis pela mesma, para esclarecimento de eventuais 
dúvidas acerca de procedimento, riscos, benefícios, etc., através dos contatos 
abaixo: 
 Professor Orientador: 
Telefone: (037) 8804-6330 
Email: Cinthia.moura@unifenas.br 
 
13. Acesso à instituição responsável pela pesquisa: 
 Você tem garantido o acesso, em qualquer etapa da pesquisa, à 
instituição responsável pela mesma, para esclarecimento de eventuais dúvidas 
acerca dos procedimentos éticos, através do contato abaixo: 
Comitê de Ética- Unifenas: 
Rodovia MG 179,Km 0, Alfenas – MG 
Telefone: (35) 3299-3137 
Email: comiteetica@unifenas.br 
Segunda à sexta – feira das 14:00h às 16:00h 
 Fui informado verbalmente e por escrito sobre os dados dessa pesquisa e 
minhas dúvidas com relação a minha participação foram satisfatoriamente 
respondidas. 
 Ficaram claros para mim quais são os propósitos do estudo, os procedimentos 
a serem realizados, os desconfortos e riscos, as garantias de confidencialidade 
e de esclarecimentos permanentes. Ficou claro também que a minha 
 
 
26 
 
 
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participação é isenta de despesas e que tenho garantia do acesso aos 
pesquisadores e à instituição de ensino. 
 Tive tempo suficiente para decidir sobre minha participação e concordo 
voluntariamente em participar desta pesquisa e poderei retirar o meu 
consentimento a qualquer hora, antes ou durante a mesma, sem penalidades, 
prejuízo ou perda de qualquer benefício que eu possa ter adquirido. 
 A minha assinatura neste Termo de Consentimento Livre e Esclarecido dará 
autorização aos pesquisadores, ao patrocinador do estudo e ao Comitê de Ética 
em Pesquisa da Universidade José do Rosário Vellano, de utilizarem os dados 
obtidos quando se fizer necessário, incluindo a divulgação dos mesmos, sempre 
preservando minha identidade. 
 Assino o presente documento em duas vidas de igual teor e forma, ficando 
uma em minha posse. 
 
 
Divinópolis, -------- de -------------------------- de --------- 
 
-------------------------------- 
Assinatura Dactiloscópica Voluntário 
 
-------------------------------- 
Representante Legal 
 
---------------------------------- 
Pesquisador Responsável Voluntário Representante Legal 
 
 
 
 
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ANEXO 3 - Ficha de Avaliação Corporal Biomédica 
 
Nome: ------------------------------------------------------------------------------------------ 
Telefone: ---------------------------------- Data de Nascimento: 
Endereço: ------------------------------------------------------------------------------- 
Estado Civil: --------------------------------- Profissão: ---------------------------------- 
Email: ----------------------------------------------------------------------------------------- 
Indicação: -------------------------------------- Data da Avaliação: ---------------------- 
 
Anamnese 
Queixa Principal: ------------------------------------------------------------------------------ 
Diabetes: ( ) sim ( ) não 
Disfunção hormonal: ( ) sim ( ) não Qual: ------------------ ( ) problemas de tireóide. 
Transtornos circulatórios: ( ) sim ( ) não Qual: ----------------------- 
Uso de medicamentos: ( ) sim ( ) não Qual: -------------------------- 
Hipertensão ( ) Hipotensão ( ) Normotensa ( ) 
Uso de anticoncepcional: ( ) sim ( ) não Quanto tempo: 
Fuma: ( ) sim ( ) não Quantos por dia : 
Tipo de alimentação: ( ) Hipocalórica ( ) Norma ( )Hipercalórica 
Ingestão de bebidas alcoólicas: ( ) sim ( ) não 
Refrigerantes: ( ) sim ( ) não 
Líquidos: ( ) abaixo de 1 L ( ) entre 1 e 2L ( ) acima de 2L 
Atividade Física: ( ) sim ( ) não Qual(s): 
Postura mais utilizada: 
Tratamento anteriores: ( ) sim ( ) não Resultado( ) Ruim( ) Bom ( ) Ótimo 
Aderência tecidual: ( ) ausente ( ) presente, local(s): 
Temperatura local: ( ) aumentada ( ) normal ( ) diminuída, Local(s): 
 
Tabela de Medidas: 
Peso: ---------------------- Kg Altura: --------------------- m IMC: ----------------- 
 
 
Perimetria 
Cicatriz umbilical: --------------------------------------------------------------------------- 
 
 
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10 cm acima da cicatriz umbilical: ------------------------------------------------------ 
5 cm abaixo cicatriz umbilical: ------------------------------------------------------------- 
10 cm abaixo da cicatriz umbilical: ------------------------------------------------------- 
 
 As declarações acima são expressões de verdade, não cabendo ao Biomédico 
responsabilidade alguma acerca de dados falsos ou omissos que comprometam 
a saúde, o tratamento e os resultados. 
 
 
Assinatura: 
 
 
 
 
 
 
29 
 
 
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ANEXO 4 - Termo de Consentimento para registro e uso de Imagens 
 
Eu,_________________________________________,portador do RG 
__________________, reconheço e autorizo o registro de imagens fotográficas 
e/ ou filmagem da minha pessoa e/ou do paciente do qual sou responsável, para 
realização do Estudo de caso do(a) acadêmicos(a) Da Universidade José do 
Rosário Vellano. 
 
Divinópolis, ------------ de ------------------------------ de ----------. 
 
 
 
 
 
 
Paciente 
 
 
 
 
 
 
Acadêmico