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15/08/2025 1 Anatomia Patológica Veterinária Métodos de Estudos em Patologia Medicina Veterinária Prof. Dr. Claudinei da Cruz 1 Métodos de Estudo Compartimertalização Biológica • Organização de estruturas e processos em células e organismos em regiões distintas, permitindo que certas reações e funções ocorram de forma mais eficiente e especializada 2 ESTRUTURA CELULAR HISTÓRICO Robert Hooke – 1665 – “Eu peguei um bom pedaço claro de cortiça e, com um estilete tão afiado como uma navalha, cortei um pedaço e então, examinando-o no microscópio, eu pude perceber que parecia poroso, mais semelhante a um “favo de mel” • Celas = Células 3 15/08/2025 2 4 ROTINA DE HISTOPATOLOGIA 5 Eutanásia Coleta de amostra Fixação Manutenção em Álcool 70% Emblocagem (3 fases) 5.1. Desidratação 5.2. Clarificação (Xilol) 5.3. Em bebição (parafina, parafina plástica ou historesin 6. Microtomia 7. Coloção ou reações histoquíquimicas FASES DA ROTINA DE HISTOPATOLOGIA 6 15/08/2025 3 Método de eutanásia - espécie envolvida, a idade e o estado fisiológico dos animais, meios disponíveis para a contenção, a capacidade técnica e o número de animais 1. Compatível com os fins desejados e embasado cientificamente 2. Seguro para quem o executa 3. Realizado com o maior grau de confiabilidade possível (comprovação da morte do animal) 4. Aprovado institucionalmente na Comissão de Ética no Uso de Animais (CEUA), no caso de fins científicos 7 Eutanásia e Coleta de amostras Benzocaína Ethyl 3-aminobenzoate methanesulfonate – MS-222 Eugenol ou óleo de cravo (guaiacol substituído por uma cadeia de alil) 8 Fixação Critérios Intervalo mínimo entre coleta e a fixação (1 a 2h) Volume do fixador - mínimo 10x maior que o volume da amostra (peça) Fixadores são substâncias químicas que mantém a integridade dos tecidos após a morte 1. Inibir ou parar a autólise (8 a 12 h) 2. Impedir a atividade e proliferação bacteriana 3. Coagulacão e tornar difusíveis as substâncias insolúveis 4. Preservar e endurecer os tecidos a fim de que resistam as etapas seguintes da técnica 5. Para melhorar a diferenciação ótica dos tecidos 6. Facilitar a coloração ou reação histoquímica 9 15/08/2025 4 1. Formaldeído (solução aq. 10% ou tamponada a 0,1M; pH 7,2; Sol. aq. A 4%) Amplamente utilizada para fixação de rotina Tamponada neutra é preferida para preservar a morfologia e evitar a formação de pigmentos 2. Glutaraldeído Mais potente que a formalina, usado para preservar a ultraestrutura celular e tecidual (M.E.T ou M.E.V) 3. Paraformaldeído Penetrante mais eficiente e rápido Fixadores Aditivos Interagem quimicamente com as moléculas do tecido, tornando-se parte integrante dele 10 Fixadores coagulantes Removem a água dos tecidos, causando a coagulação e desnaturação das proteínas 1. Álcoois (etanol e metanol) Rápidos, usados em algumas técnicas especiais e para cortes congelados 2. Ácido acético (CH₃COOH) Usado em conjunto com outros fixadores para melhorar a preservação de estruturas nucleares 11 Fixadores complexos São soluções que combinam diferentes compostos químicos para obter resultados específicos 1. Solução Sat. de Bouin (ácido pícrico, formaldeído e ácido acético) Bom para preservar a morfologia de tecidos moles, mas pode causar retração excessiva 2. Fixador de Zenker (cloreto de mercúrio, formaldeído e ácido acético) Tecidos hematopoiéticos e reticuloendoteliais, mas pode causar retração Descarte cuidadoso devido ao mercúrio 12 15/08/2025 5 Emblocagem Processo de inclusão de tecidos em um bloco de parafina para facilitar o corte Etapas da emblocagem 1. Desidratação Água do tecido é removida gradualmente com álcool (70,%a 100,0%) 2. Clarificação ou Diafanização Álcool é substituído por xilol (prepara o tecido para a penetração da parafina) 3. Inclusão Tecido é infiltrado com parafina líquida, (preenche os espaços intercelulares) 4. Bloco Parafina com o tecido é resfriada para solidificar (bloco sólido – corte) 13 Microtomia Consiste basicamente em obter cortes sucessivos dos blocos de parafina contendo fragmentos de órgão Lâminas descartáveis Ideal – 3,0 a 5,0 µm 14 Coloração Processo essencial para visualização e estudo de tecidos e células sob o microscópio Corantes (material biológico após o preparo é incolor) Diferenciar suas estruturas e componentes Técnica mais comum é a coloração com hematoxilina e eosina (H&E) (detalhes intracelulares e extracelulares) 15 15/08/2025 6 Coloração H&E é a técnica mais utilizada em histologia e patologia Hematoxilina Corante básico que marca as estruturas basófilas (ácidas) (núcleo celular, em tons de azul ou roxo) Eosina Corante ácido que marca as estruturas acidófilas (básicas) (citoplasma, em tons de rosa ou vermelho) Hematoxilina Eosina 16 Figura 1. Coloração H&E para caracterização histopatológica de tumores cerebrais (20x) A seta indica a área de morte celular (tumor foi caracterizado com base no exame microscópico) A: tecido cerebral normal (NBT) B: ganglioglioma infantil desmoplásico (DIG) C: meningioma de transição (TMG) D: ependimoma (END) E: astrocitoma anaplásico (APA) F: glioblastoma multiforme (GBM) Molecular evidence of apoptotic death in malignant brain tumors including glioblastoma multiforme: Upregulation of calpain and caspase-3. 2002. J. of Neuroscience Research 17 Azul de toluidina Corante metacromático básico (propriedade de mudar de cor (metacromasia) ao se ligar a certas estruturas do tecido Afinidade por componentes ácidos do tecido (DNA e RNA) 18 15/08/2025 7 1. Tumores (mastocitomas e linfomas) 2. Identificar displasias epiteliais e carcinomas 3. Delimitação de margens de tecidos neoplásicos 4. Análise de cromatina espermática (antígenos de Toxoplasma gondii) 5. Análise de DNA em Swabs vaginais e espermático 6. Avaliação transoperatória de margens em mastocitoma Canino 7. Identificação de mastócitos e grânulos de heparina 8. Identificação de mastócitos (células que liberam histamina e outras substâncias inflamatórias) 9. Mucinas (glicoproteínas presentes em secreções mucosas) 10. Coloração de cartilagem 11. Detecção de displasias e carcinomas na cavidade oral 12. Delimitação de margens de tecidos neoplásicos e avaliação de recidivas tumorais 19 Tricromicos de Masson e de Mallory Utilizados para visualizar fibras colágenas em tecidos conjuntivos e musculares 20 Ácido periódico de Schiff (PAS) Reação histoquímica - identificar substâncias ricas em carboidratos (glicogênio, mucinas e glicoproteínas) 1. Oxidação Ácido periódico oxida seletivamente as ligações 1,2-glicol em moléculas de carboidratos, convertendo-as em aldeídos 2. Reação com o Reagente de Schiff Fucsina sulfurosa reage com os aldeídos (composto corado de magenta - roxo-avermelhado) 3. Contracoloração Contracoloração com hematoxilina (núcleos celulares e facilitar a visualização do tecido) 21 15/08/2025 8 Identificação de fungos Identificar e visualizar fungos em amostras de tecido, pois cora as paredes celulares dos fungos Detecção de glicogênio Glicogênio em tecidos como o fígado, músculo esquelético e cardíaco distúrbios do metabolismo do glicogênio) Identificação de mucinas Detectar mucinas (um tipo de glicoproteína) em tecidos, o que pode ser importante no diagnóstico de certas doenças Auxílio diagnóstico Diagnóstico de doenças (deficiência de alfa-1 antitripsina no fígado) Intestino delgado, adenocarcinoma de células. Note-se os ácinos com células epiteliais contendo pleomorfismo intenso, núcleos vesiculares com nucléolo evidente, variando de polígonos alongados com citoplasma esparso e eosinofílico, muitos com grandes vacúolos que deslocam o núcleo para a periferia. 22 Intestino delgado, canino, macho. PAS. Parte do órgão não acometida pelo neoplasma, evidenciando asvilosidades com as células caliciformes marcadas fortemente pelo PAS devido a presença de mucinas 23 Azul de Alcian (pH 0,5 e 2,5) Reação histoquímica para identificar mucopolissacaríde os ácidos e mucinas sulfatadas em tecidos 24 15/08/2025 9 This presentation uses a free template provided by FPPT.com www.free-power-point-templates.com Métodos de Estudo em Patologia 25 Exame Macroscópico Análise visual e tátil de órgãos e tecidos, observando tamanho, forma, cor, textura e lesões Métodos de Estudo em Patologia Úlcera abomasal – bovino. Mucosa apresenta congestão grave 26 Edema do abomaso bovino (Enterite infecciosa) 27 15/08/2025 10 Exame Microscópico Análise de tecidos e células ao microscópio, utilizando corantes e técnicas de coloração para identificar alterações morfológicas Métodos de Estudo em Patologia Mycobacterium avium – Íleo Bovino 28 Aspergilose – Pulmão de aves 29 Citopatologia Estudo de células soltas, obtidas por raspados, punções ou outros métodos, para identificar alterações celulares Métodos de Estudo em Patologia 30 15/08/2025 11 Amostras citológicas e histopatológicas tumores mamários caninos (CMTs benignos) Esfregaços citológicos (Giemsa) Histopatológico (hematoxilina e eosina) Hiperplasia lobular (A, B– citologia; C–histopatologia), as setas indicam fendas de colesterol; Complexo de adenomas (D, E–citologia; F– histopatologia); Tumor misto benigno (G, H–citologia; I– histopatologia), uma seta indica a matriz extracelular, uma inserção no canto inferior esquerdo da Fig. 1H mostra osteoclasto. (A, C, D, F, G, I) 100x; (B, E, H) 400x. 31 Sistema de classificação de Robinson’s (CMTs) Grau 1 - Células neoplásicas uniformes num aglomerado (A), com membrana nuclear lisa, cromatina vesicular e nucléolos indistintos (D). - Grau 2 - Células ligeiramente pleomórficas (B), com nucléolos visíveis, margem nuclear ligeiramente irregular e cromatina granular (E). Grau 3 - Células pleomórficas num aglomerado frouxo (C), com nucléolos proeminentes, membrana nuclear irregular e branqueamento da cromatina (F). (Giemsa) (A, B, C) 400x; (D, E, F) 1000x. 32 Citologia (40x) e histopatologia (40x) da massa tumoral (coloração de Giemsa e H&E) (A) Células pleomórficas redondas a ovoides, núcleos ovoides anfofílicos moderados a grandes, citoplasma basofílico pálido abundante e vacuolado (B) Células pleomórficas redondas a ovoides, núcleos redondos a ovoides excêntrica e centricamente anfofílicos (C) Células pleomórficas redondas a ovoides dispostas num padrão de bainha sólida, nucléolos anfofílicos e um citoplasma pálido claro (D) Citoplasma pálido moderado e núcleos redondos a ovoides anfofílicos. Barra = 25 µm. 33 15/08/2025 12 Métodos de Estudo em Patologia Imuno-histoquímica Técnica que utiliza anticorpos para identificar marcadores específicos em tecidos, auxiliando no diagnóstico de doenças Linfoma (linfoma maligno, linfossarcoma, leucose linfoide) Linfoma de células T Identificação da linhagem de células tumorais por imunohistoquímica. Cão. Coloração de imunoperoxidase para CD3 34 Métodos de Estudo em Patologia 35 36 15/08/2025 13 Reação em Cadeia da Polimerase (PCR) Técnica de biologia molecular que amplifica sequências específicas de DNA ou RNA Detecção de patógenos ou alterações genéticas Métodos de Estudo em Patologia 37 Detecção por PCR do rearranjo do gene LINE1-c-myc de origem CTVT (Tumor venéreo transmissível canino) amostras de PAAF derivadas de células Produtos de PCR (550 pb) - gel de agarose a 1,5% (m/v). ( Faixa 1 = marcador de ADN de 100 pb Faixa 2 = controlo positivo Faixa 3 = controlo negativo Faixas 4 a 9 são amostras de massa vaginal (caso 1), massa cutânea (caso 2), massa nasal (caso 7), massa nasal (caso 8), massa nasal (caso 11) e tecido com inflamação crónica (caso 9) 38 Métodos de Estudo em Patologia Microscopia Eletrônica de Transmissão Técnica que utiliza feixes de elétrons para ampliar imagens de tecidos e células, permitindo uma análise ultraestrutural detalhada 39 15/08/2025 14 Microscopia eletrónica de transmissão a) Epiderme, mostrando células de Langerhans (LC). 4 μm; b) LC na epiderme adjacente ao histiocitoma cutâneo canino, exibindo extensões entre os queratinócitos. 4 μm; c) Cristas epidérmicas, onde se podem observar grupos de LC. 4 μm; d) relação íntima das células tumorais com a junção dermoepidérmica. 5 μm. Cão 40 e) Região superficial do CCH, as células tumorais estão frouxamente organizadas. 10 μm; f) regiões mais profundas, as células tumorais formam áreas sólidas com estroma escasso. Núcleos irregulares, por vezes com nucléolo proeminente. 10 μm; g) citoplasma da célula tumoral (organelas citoplasmáticas) 1 μm; h) citoplasma da célula tumoral (vesículas pleomórficas). 2 μm. 41 Autópsia (Necropsia) Exame completo do corpo após a morte, com o objetivo de determinar a causa da morte e investigar alterações patológicas Métodos de Estudo em Patologia 42 15/08/2025 15 Métodos de Estudo em Patologia Patologia Cirúrgica Análise de tecidos e órgãos removidos cirurgicamente, com o objetivo de diagnosticar doenças e fornecer informações para o tratamento 43 Métodos de Estudo em Patologia Cultura de Células Técnica que permite o cultivo de células em laboratório, auxiliando no estudo de doenças e no desenvolvimento de novos tratamentos 44 Métodos de Estudo em Patologia Anamnese e Exame Físico Avaliação do histórico do paciente e exame físico para obter informações relevantes sobre a doença 45 15/08/2025 16 Métodos de Estudo em Patologia Exames Complementares Realização de exames laboratoriais (bioquímica, hematologia, microbiologia) para auxiliar no diagnóstico 46 DIANÓSTICO HISTOPATOLÓGICO GERAL Hiperplasia mieloide Medula óssea, área diafisária média do fémur Aumento do número de células mielóides imaturas (mieloblastos e megacariocitoblastos), poucos normoblastos Leucocitose devido a infecção. Gato adulto. 47 Coagulação intravascular disseminada (CID) Rim. Capilares glomerulares obstruídos por microtrombos hialinos (plaquetas e fibrina), provocando oligúria ou anúria. Cilindros proteicos no espaço de Bowman e na maioria dos túbulos. Gotículas hialinas, devido à pinocitose proteica no citoplasma tubular (seta). A necrose tubular aguda ocorre frequentemente durante a CID (Trypanosoma brucei) Coelho. HE 48 15/08/2025 17 https://archive.org/details/ColorAtlasOfVete rinaryPathology2ndEdJ.VanDijkEtAl.Saund ers2007WW/page/n9/mode/2up Involução linfóide associada à doença (atrofia) Linfonodo periférico. Áreas corticais e paracorticais relativamente pobres em células contendo números aumentados de macrófagos (hipertróficos), vários dos quais formaram células gigantes sinciciais (setas). Infeção por circovírus: síndrome de emagrecimento multissistémico (PMWS). Porco, com 3 meses. HE. 49 Linfonodo mesentérico (Linfadenite granulomatosa crónica) Aumento da região cortical por hiperplasia linfóide paracortical e infiltração por células epitelióides. Paratuberculose (Mycobacterium avium) Infiltração de grupos de células epitelióides (macrófagos grandes, citoplasma com coloração clara) no paracórtex (esquerda). Inserção: bacilos corados de vermelho nas células epitelióides. Paratuberculose (Mycobacterium avium) Cabra. HE e coloração de Ziehi-Neelsen 50 Linfonodo mandibular - Linfadenite piogranulomatosa crónica Cápsula fibrosa em redor de tecido granulomatoso, mole, amarelo- acinzentado e saliente, contendo múltiplos pequenos abcessos. Actinobacilose (Actinobaciilus lignieresii). Bovino Abcesso miliar na linfadenite piogranulomatosa Colônia de bactérias corada a azul) com bordo periférico vermelho regular de placas eosinofílicas rodeadas por macrófagos e neutrófilos viáveis e necróticos(pus). HE. 51 15/08/2025 18 Baço - Depleção dos folículos e da bainha linfóide periarterial (PALS) Área da polpa branca em redor da artéria central com ausência de números normais de linfócitos T e linfócitos B. Polpa vermelha normal. Síndrome de Fell-Pony. Cavalo. HE. Baço - Polpa vermelha. Hiperplasia reticuloendotelial acentuada Macrófagos contendo hemossiderina nas cordas de Billroth. Infecção experimental por Trypanosoma brucei 52 Baço. Linfoma (linfoma maligno, linfossarcoma, leucose linfóide) Esplenomegalia extrema, rosa- acinzentada com zonas vermelho-escuras locais (hemorrágicas ou menos leucóticas). Cachorro Linfoma (linfoma maligno, linfossarcoma, leucose linfoide) Bursa de Fabrício. Folículos substituídos por linfoblastos tumorais Perturbação linfoproliferativa causada por RNA-vírus. HE. (Aves) HE 53 Baço. Mielose eritrémica (leucose eritroide) População tumoral é constituída por células grandes com núcleos grandes, a maioria provavelmente eritroblastos e células pequenas com núcleos hipercromáticos e citoplasma vermelho (síntese de hemoglobina). Gato. HE. 54 15/08/2025 19 Linfonodo periférico - Metástase de tumor de mastócitos Células tumorais livres nos seios subcapsulares e paratrabeculares distendidos, mostrando a filtragem (ineficaz) das células neoplásicas Dois focos de células tumorais metastáticas sésseis (bordas superior e inferior) Disseminação de tumor primário de mastócitos na pele Cão. Coloração com azul de toluidina para grânulos metacromáticos de mastócitos 55 Fígado. Leucemia mieloide Infiltração portal de numerosas células mielóides, imaturas ou em diferenciação para granulócitos eosinofílicos Formação de massas tumorais Suíno. HE. 56 Obrigado pela atenção!!! 57