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TERAPIAS PARA FEG Dra. J ul iana Braga Fis ioterap eu ta Es p ec ial ista Derm ato fu nc ion al AVALIAÇÃO ESTÉTICA CORPORAL SEJAM BEM- VINDOS! NA AULA DE HOJE VAMOS APRENDER A REALIZAR UMA BOA E DETALHADA AVALIAÇÃO ESTÉTICA CORPORAL. NA PRIMEIRA PARTEE DA AULA VEREMOS AS INFORMAÇÕES NO CONTEÚDO TEÓRICO E AMANHA APÓS O INTERVALO VAMOS AO LABORATÓRIO PARA A PARTE PRÁTICA INICIAL. BOM ESTUDOS E MÃOS À OBRA! TÍTULO DA APRESENTAÇÃO 2 CENTRO HISTÓRICO PORTO ALEGRE AVALIAÇÃO DAS DISFUNÇÕES ESTÉTICAS AVALIAÇÃO CORPORAL DENTRE AS DIFICULDADES EM SE OBTER RESULTADOS SATISFATÓRIOS NOS TRATAMENTOS ESTÉTICOS, ESTÁ A INABILIDADE EM REALIZAR UMA AVALIAÇÃO ADEQUADA DO PACIENTE. A AVALIAÇÃO É A PRINCIPAL PARTE DO ATENDIMENTO, É POR MEIO DELA QUE É POSSÍVEL IDENTIFICAR O PROBLEMA QUE LEVOU O PACIENTE OU CLIENTE A PROCURAR O TRATAMENTO, LOCALIZAR A CAUSA E FATORES AGRAVANTES E PROCURAR A MELHOR FORMA DE TRATAR. QUANDO ESSA AVALIAÇÃO NÃO É FEITA DA MANEIRA CORRETA OU NÃO NOS ATENTAMOS A ALGUMAS PARTICULARIDADES DENUNCIADAS PELA ANAMNESE, INSPEÇÃO VISUAL OU EXAME FÍSICO, ESTAMOS FADADOS AO INSUCESSO OU MESMO, À INSATISFAÇÃO DO PACIENTE OU CLIENTE, POR NÃO ALCANÇAR TUDO O QUE ELE ALMEJAVA CONSEGUIR DE RESULTADOS TECNICAS AVANÇADAS PARA FEG 4 AULA 04 ANAMNESE NA ANAMNESE, ALGUNS PROBLEMAS DE SAÚDE RELATADOS PODEM SER IMPEDITIVOS PARA A REALIZAÇÃO DE TRATAMENTOS ESTÉTICOS OU MESMO, SER A CAUSA DA FALTA DE RESULTADOS NO PROBLEMA QUE ESTÁ SENDO TRATADO. ENTÃO, FIQUE ATENTO A ESSAS OBSERVAÇÕES QUE CERTAMENTE FARÃO A DIFERENÇA NOS RESULTADOS DOS SEUS TRATAMENTOS, LEMBRANDO QUE CADA SER É DIFERENTE E EM SE TRATANDO DE ALTERAÇÕES ESTÉTICAS, A CAUSA PODE SER VARIADA, DEMANDANDO O PROCEDIMENTO ADEQUADO PARA A RESOLUÇÃO DO SEU PROBLEMA. 5 TECNICAS AVANÇADAS PARA FEG ANAMNESE IMPORTANTE TAMBÉM É QUE OS DADOS COLETADOS NESSA AVALIAÇÃO FIQUEM REGISTRADOS, FAZENDO PARTE DE UM PRONTUÁRIO DESSE CLIENTE, QUE PODE E DEVE SER ESCRITO, E POR MEIO DE IMAGENS QUE MOSTRARÃO ONDE ESTÃO OS PRINCIPAIS PROBLEMAS OU AINDA UM QUESTIONÁRIO DE SATISFAÇÃO PESSOAL APLICADO ANTES E DEPOIS DO TRATAMENTO. ALÉM DISSO, UMA FITA MÉTRICA E ADIPOMETRO PODEM SER DE GRANDE AUXILIO PARA ACOMPANHAR UM TRATAMENTO DE PERDA DE MEDIDAS. ESSES REGISTROS SÃO MUITO IMPORTANTES AO PROFISSIONAL PARA A REALIZAÇÃO DE PESQUISAS E PUBLICAÇÕES CIENTÍFICAS, NA ELABORAÇÃO DE PROTOCOLOS E PARA SUA PRÓPRIA EXPERIÊNCIA, MAS TAMBÉM PARA O CLIENTE, QUE EM MUITAS OCASIÕES PRECISA DE DADOS PALPÁVEIS PARA CONSTATAR A EFETIVIDADE DO TRATAMENTO PROPOSTO. 6 TECNICAS AVANÇADAS PARA FEG AVALIAÇÃO ESTÉTICA CORPORAL – EXAME FÍSICO ALÉM DA ENTREVISTA PARA A COLETA DE DADOS, PRECISAMOS TAMBÉM INSPECIONAR E PALPAR AS ÁREAS A SEREM TRATADAS. PARA ISTO É ESSENCIAL QUE SAIBAMOS AS ESTRUTURAS BÁSICAS DO CORPO PARA PODERMOS IDENTIFICAR AS DISFUNÇÕES ESTÉTICAS, CLASSIFICÁ-LAS PARA ENTÃO TRATA- LAS. AVALIAÇÃO ETÉTICA CORPORAL PARA DEFINIR UM BOM PROTOCOLO DE TRATAMENTO, É NECESSÁRIO REALIZAR UMA AVALIAÇÃO ADEQUADA DO CLIENTE. ELA DEVERÁ SER COMPOSTA POR: • IDENTIFICAÇÃO • ANAMNESE • EXAME FÍSICO • TESTES • MEDIDAS. PARA UM ACOMPANHAMENTO SATISFATÓRIO, ACONSELHA-SE A REALIZAÇÃO DE REAVALIAÇÕES NO MEIO E AO FINAL DO TRATAMENTO. OS DADOS PESSOAIS DO CLIENTE DEVEM ESTAR INSERIDOS NO TÓPICO INICIAL DE IDENTIFICAÇÃO, SEGUIDOS DAS INFORMAÇÕES DA ANAMNESE. 8TECNICAS AVANÇADAS PARA FEG AVALIAÇÃO ETÉTICA CORPORAL A ANAMNESE DEVE SER INICIADA COM A COLETA DA QUEIXA PRINCIPAL E DA HISTÓRIA DO QUADRO ATUAL, O QUAL DEVERÁ CONTER AS CARACTERÍSTICAS DA DISFUNÇÃO ESTÉTICA ABORDADA. DEVEM TAMBÉM INCLUIR HÁBITOS ALIMENTARES, SOCIAIS (TABAGISMO E ETILISMO), ASSIM COMO QUALIDADE DO SONO E PRÁTICA DE ATIVIDADES FÍSICAS. INFORMAÇÕES RELEVANTES ACERCA DE MEDICAÇÕES EM USO, PRESENÇA DE ESTRESSE E ALTERAÇÕES DOS DEMAIS SISTEMAS CORPORAIS DEVERÃO ESTAR INCLUSAS PARA A OBTENÇÃO DE UMA VISÃO GLOBAL DO INDIVÍDUO. 9TECNICAS AVANÇADAS PARA FEG AVALIAÇÃO ETÉTICA CORPORAL APÓS A COLETA DE DADOS E DA ENTREVISTA COM O CLIENTE/PACIENTE, PARTE-SE PARA O EXAME FÍSICO, QUE É IMPRESCINDÍVEL PARA UMA BOA AVALIAÇÃO E É COMPOSTO INICIALMENTE PELA INSPEÇÃO, NA QUAL SERÁ OBSERVADA A FORMA DO CORPO (ANDROIDE, GINOIDE, PADRÃO MISTO) E A PRESENÇA DE DISFUNÇÕES ESTÉTICAS ASSOCIADAS, COMO ESTRIAS, ASPECTO CELULÍTICO, LIPODISTROFIA E FLACIDEZ. A REALIZAÇÃO DE MEDIDAS E TESTES ESPECÍFICOS SÃO IMPRESCINDÍVEIS PARA UMA FUTURA COMPARAÇÃO DOS RESULTADOS DO TRATAMENTO SENDO REALIZAÇÃO PELA PALPAÇÃO. TECNICAS AVANÇADAS PARA FEG 10 AVALIAÇÃO ETÉTICA CORPORAL IMC UM MÉTODO INDIRETO PARA AVALIAR A COMPOSIÇÃO CORPÓREA É A MEDIDA DO ÍNDICE DE MASSA CORPORAL (IMC), CALCULADO PELA DIVISÃO DO PESO PELA ALTURA AO QUADRADO (PESO/ALTURA2). DE ACORDO COM A ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DE SAÚDE, O VALOR DE 25 KG/M² É O LIMITE PARA A NORMALIDADE. A TABELA ABAIXO, MOSTRA OS VALORES DO IMC E SUA CLASSIFICAÇÃO. ESSE ÍNDICE PODE NÃO SOFRER ALTERAÇÕES APÓS O TRATAMENTO, NÃO SIGNIFICANDO INSUCESSO, JÁ QUE AS CONDUTAS ESTÉTICAS PARA A GORDURA LOCALIZADA, CELULITE OU FLACIDEZ GERALMENTE NÃO INTERFEREM NO PESO DO INDIVÍDUO, SALVO QUANDO É FEITA UMA DIETA HIPOCALÓRICA ASSOCIADA (PROTOCOLO DE EMAGRECIMENTO). TECNICAS AVANÇADAS PARA FEG 11 EXAME FÍSICO ANTES DE PREENCHER A FICHA DE AVALIAÇÃO DO SEU CLIENTE É NECESSÁRIO PREENCHER A FICHA GERAL DE ANAMNESE. REUNINDO TODOS ESTES DADOS, VOCÊ CONSEGUIRÁ ANALISAR E MONTAR DE ACORDO COM A SITUAÇÃO E NECESSIDADE DO CLIENTE O MELHOR TRATAMENTO, SENDO ELE ÚNICO E PERSONALIZADO. *LEMBRANDO AOS PROFISSIONAIS DA ÁREA DA SAÚDE, QUE CABE CRIAR, SELECIONAR E APLICAR OS MODELOS QUE SEJAM MAIS ADEQUADOS AO TIPO DE SERVIÇO QUE PRESTAM! TÍTULO DA APRESENTAÇÃO 12 T E C N I C A S A V AN Ç A D A S P AR A F E G CELULITE 13TECNICAS AVANÇADAS PARA FEG EXAME FÍSICO FEG • INSPEÇÃO • PALPAÇÃO AVALIAÇÃO ESTÉTICA CORPORAL CLASSIFICAÇÃO DO FEG QUANTO AO ASPECTO DA PELE NA AVALIAÇÃO, PROCURAMOS IDENTIFICAR ALTERAÇÕES NO RELEVO, NA COLORAÇÃO E NA FLACIDEZ DA PELE; PRESENÇA DE DISFUNÇÕES CIRCULATÓRIAS, COMO TELANGIECTASIAS E EQUIMOSES; TÔNUS MUSCULAR E DA PELE; DOR À PALPAÇÃO; AUMENTO NO VOLUME E NA CONSISTÊNCIA DO TECIDO ADIPOSO E DEFORMAÇÕES NA PELE POR ADERÊNCIAS. ENTRE OS TESTES CLÍNICOS, HÁ O TESTE DA CASCA DE LARANJA (OU PELE DE LARANJA), E O TESTE DE PREENSÃO (OU DO BELISCÃO). NO TESTE DA CASCA DE LARANJA, O PROFISSIONAL DEVE PRESSIONAR O TECIDO ADIPOSO ENTRE OS DEDOS POLEGAR E INDICADOR OU ENTRE AS PALMAS DAS MÃOS, EVIDENCIANDO NA PELE UM ASPECTO DE CASCA DE LARANJA. ALÉM DISSO, O ASPECTO DE CASCA DE LARANJA TAMBÉM PODE SER EVIDENCIADO QUANDO É SOLICITADO QUE A CLIENTE REALIZE A CONTRAÇÃO MUSCULAR DE FORMA VOLUNTÁRIA. A APARÊNCIA AUXILIA NA CLASSIFICAÇÃO DOS GRAUS DO FEG. QUANTO MAIS EVIDENCIADO O ASPECTO, MAIOR O GRAU DO FEG. 15TECNICAS AVANÇADAS PARA FEG AVALIAÇÃO ESTÉTICA CORPORAL CLASSIFICAÇÃO DO FEG QUANTO AO ASPECTO DA PELE NA AVALIAÇÃO, PROCURAMOS IDENTIFICAR ALTERAÇÕES NO RELEVO, NA COLORAÇÃO E NA FLACIDEZ DA PELE; PRESENÇA DE DISFUNÇÕES CIRCULATÓRIAS, COMO TELANGIECTASIAS E EQUIMOSES; TÔNUS MUSCULAR E DA PELE; DOR À PALPAÇÃO; AUMENTO NO VOLUME E NA CONSISTÊNCIA DO TECIDO ADIPOSO E DEFORMAÇÕES NA PELE POR ADERÊNCIAS. ENTRE OS TESTES CLÍNICOS, HÁ O TESTE DA CASCA DE LARANJA (OU PELE DE LARANJA), E O TESTE DE PREENSÃO (OU DO BELISCÃO). NO TESTE DA CASCA DE LARANJA, O PROFISSIONAL DEVE PRESSIONAR O TECIDO ADIPOSO ENTRE OS DEDOS POLEGAR E INDICADOR OU ENTRE AS PALMAS DAS MÃOS, EVIDENCIANDO NA PELE UM ASPECTO DE CASCA DE LARANJA. ALÉM DISSO, O ASPECTO DE CASCA DE LARANJA TAMBÉM PODE SER EVIDENCIADO QUANDO É SOLICITADO QUE A CLIENTE REALIZE A CONTRAÇÃO MUSCULAR DE FORMA VOLUNTÁRIA. A APARÊNCIA AUXILIA NA CLASSIFICAÇÃO DOS GRAUS DO FEG. QUANTO MAIS EVIDENCIADO O ASPECTO, MAIOR O GRAU DO FEG. 16TECNICAS AVANÇADAS PARA FEG AVALIAÇÃO ESTÉTICA CORPORAL CLASSIFICAÇÃO DO FEG QUANTO AO ASPECTO DA PELE ALÉM DISSO, O ASPECTO DE CASCA DE LARANJA TAMBÉM PODE SER EVIDENCIADO QUANDO É SOLICITADO QUE A CLIENTEREALIZE A CONTRAÇÃO MUSCULAR DE FORMA VOLUNTÁRIA. A APARÊNCIA AUXILIA NA CLASSIFICAÇÃO DOS GRAUS DO FEG. QUANTO MAIS EVIDENCIADO O ASPECTO, MAIOR O GRAU DO FEG. • FIGURA 1 – TESTE DA CASCA DE LARANJA. • FIGURA 2 – REALIZAÇÃO DO TESTE DA CASCA DE LARANJA COM CONTRAÇÃO DA MUSCULATURA GLÚTEA. TECNICAS AVANÇADAS PARA FEG 17 AVALIAÇÃO ESTÉTICA CORPORAL CLASSIFICAÇÃO DO FEG QUANTO AO ASPECTO DA PELE JÁ NO TESTE DE PREENSÃO, DEVE-SE PRESSIONAR ENTRE OS DEDOS A PELE JUNTAMENTE COM O TECIDO ADIPOSO, E PROMOVER UMA TRAÇÃO VERTICAL, COMO MOSTRA A FIGURA . A PRESENÇA DE DOR MAIS INCÔMODA QUE O NORMAL É SINAL DE FEG ASSOCIADO À ALTERAÇÃO DA SENSIBILIDADE DOLOROSA. PODEMOS QUANTIFICAR O QUADRO DOLOROSO DA CLIENTE DA SEGUINTE FORMA: SEM DOR, DOR FRACA, DOR DESCONFORTÁVEL, DOR ANGUSTIANTE E DOR TORTURANTE. O SINTOMA DOLOROSO ESTÁ ASSOCIADO COM O ACOMETIMENTO DO TECIDO PELO FEG, OU SEJA, NOS CASOS DE FEG GRAU 1, A CLIENTE NÃO APRESENTA DOR; NO GRAU 2, AINDA NÃO APRESENTA DOR, MAS JÁ EXISTE UM DESCONFORTO NO LOCAL; NO GRAU 3, AS DORES PODEM APARECER ACOMPANHADAS DA SENSAÇÃO DE PERNA CANSADA; E, NO GRAU 4 DA FEG, A DOR É CONSTANTE E A PELE FICA SENSÍVEL AO TOQUE. TECNICAS AVANÇADAS PARA FEG 18 AVALIAÇÃO ESTÉTICA CORPORAL CLASSIFICAÇÃO DO FEG QUANTO AOS GRAUS E ESTÁGIOS O FEG É CLASSIFICADO EM GRAUS OU ESTÁGIOS EVOLUTIVOS QUE VARIAM DE 1 A 4 NA MAIOR PARTE DOS AUTORES. APÓS A REALIZAÇÃO DOS TESTES CLÍNICOS DE PELE DE LARANJA E TESTE DE PREENSÃO, IDENTIFICAM-SE ALTERAÇÕES CUTÂNEAS MACROSCÓPICAS, SENSIBILIDADE À DOR E PROGNÓSTICO. A PARTIR DAÍ, INICIA-SE A CLASSIFICAÇÃO DAS LESÕES TECIDUAIS EM ESTÁGIOS, QUE, SEGUNDO A GRAVIDADE, SUBDIVIDEM-SE EM CELULITE: • BRANDA OU GRAU 1 • MODERADA OU GRAU 2 • GRAVE OU GRAU 3 • ALGUNS AUTORES ACRESCENTAM UMA QUARTA CLASSIFICAÇÃO, DENOMINADA DE GRAU 4. 19TECNICAS AVANÇADAS PARA FEG AVALIAÇÃO ESTÉTICA CORPORAL CLASSIFICAÇÃO DO FEG QUANTO AOS GRAUS E ESTÁGIOS • CELULITE BRANDA OU GRAU 1: O ASPECTO DE CASCA DE LARANJA É PERCEBIDO SOMENTE PELA COMPRESSÃO ENTRE OS DEDOS OU PELA CONTRAÇÃO MUSCULAR VOLUNTÁRIA. NÃO HÁ ALTERAÇÃO DA SENSIBILIDADE À DOR E NÃO É PERCEBIDA ALTERAÇÃO CLÍNICA. TEM BOM PROGNÓSTICO. • CELULITE MODERADA OU GRAU 2: AS DEPRESSÕES SÃO VISÍVEIS MESMO SEM A COMPRESSÃO DOS TECIDOS. O ASPECTO CELULÍTICO SE AGRAVA APÓS A COMPRESSÃO ENTRE OS DEDOS OU APÓS A CONTRAÇÃO MUSCULAR VOLUNTÁRIA. PODE OCORRER REDUÇÃO DA TEMPERATURA DA PELE E EDEMA LOCAL. 20TECNICAS AVANÇADAS PARA FEG AVALIAÇÃO ESTÉTICA CORPORAL CLASSIFICAÇÃO DO FEG QUANTO AOS GRAUS E ESTÁGIOS • CELULITE GRAVE OU GRAU 3: A PELE APRESENTA-SE COM O ASPECTO DE CASCA DE LARANJA, OBSERVADO MEDIANTE A SIMPLES INSPEÇÃO, E EM QUALQUER POSIÇÃO DO CORPO (SENTADA OU EM DECÚBITO). EXISTE AINDA A PRESENÇA DE NÓDULOS PALPÁVEIS E DOLOROSOS, E A PELE ADQUIRE UM ASPECTO DE SACO DE NOZES, MAIS APARENTE SOB COMPRESSÃO. • CELULITE GRAU 4: O ASPECTO DE CASCA DE LARANJA TAMBÉM É OBSERVADO EM QUALQUER POSIÇÃO DO CORPO, A PELE APRESENTA-SE FLÁCIDA E COM POUCO TÔNUS MUSCULAR. REPRESENTA A EVOLUÇÃO DO GRAU 3, MAS COM NÓDULOS MAIS PALPÁVEIS, VISÍVEIS E ADERENTES AOS PLANOS PROFUNDOS. APRESENTA SENSAÇÃO DE DOR AUMENTADA E PRESENÇA DE FIBROSE. OBSERVAÇÃO EM RELAÇÃO AO PROGNÓSTICO, A CELULITE PODE SER CLASSIFICADA COMO INICIAL, OU LEVE (GRAUS 1 E 2), E AVANÇADA (GRAUS 3 E 4). 21TECNICAS AVANÇADAS PARA FEG AVALIAÇÃO ESTÉTICA CORPORAL CLASSIFICAÇÃO DO FEG QUANTO • CELULITE GRAVE OU GRAU 3: A PELE APRESENTA-SE COM O ASPECTO DE CASCA DE LARANJA, OBSERVADO MEDIANTE A SIMPLES INSPEÇÃO, E EM QUALQUER POSIÇÃO DO CORPO (SENTADA OU EM DECÚBITO). EXISTE AINDA A PRESENÇA DE NÓDULOS PALPÁVEIS E DOLOROSOS, E A PELE ADQUIRE UM ASPECTO DE SACO DE NOZES, MAIS APARENTE SOB COMPRESSÃO. • CELULITE GRAU 4: O ASPECTO DE CASCA DE LARANJA TAMBÉM É OBSERVADO EM QUALQUER POSIÇÃO DO CORPO, A PELE APRESENTA-SE FLÁCIDA E COM POUCO TÔNUS MUSCULAR. REPRESENTA A EVOLUÇÃO DO GRAU 3, MAS COM NÓDULOS MAIS PALPÁVEIS, VISÍVEIS E ADERENTES AOS PLANOS PROFUNDOS. APRESENTA SENSAÇÃO DE DOR AUMENTADA E PRESENÇA DE FIBROSE. OBSERVAÇÃO EM RELAÇÃO AO PROGNÓSTICO, A CELULITE PODE SER CLASSIFICADA COMO INICIAL, OU LEVE (GRAUS 1 E 2), E AVANÇADA (GRAUS 3 E 4). 22TECNICAS AVANÇADAS PARA FEG AVALIAÇÃO ESTÉTICA CORPORAL CLASSIFICAÇÃO DO FEG QUANTO ÀS FORMAS CLÍNICAS •DURA: AFETA PRINCIPALMENTE INDIVÍDUOS JOVENS, ATIVOS FISICAMENTE E COM MÚSCULOS DEFINIDOS. SÃO INDIVÍDUOS MAGROS OU COM EXCESSO DE PESO QUE NUNCA PERDERAM QUANTIDADE DE TECIDO ADIPOSO IMPORTANTE. POSSÍVEL PRESENÇA DE ESTRIAS. •FLÁCIDA: INDIVÍDUOS COM MAIS DE 30 ANOS QUE PERDERAM PESO SEM ATIVIDADE MUSCULAR ASSOCIADA, SEDENTÁRIOS E COM MASSA MUSCULAR POUCO DESENVOLVIDA. TECIDOS SUPERFICIAIS SEM CONSISTÊNCIA, DEFORMANDO-SE DE ACORDO COM A POSIÇÃO ADOTADA. NORMALMENTE, ENCONTRAM-SE DEFICIT CIRCULATÓRIO, VARIZES E SENSAÇÃO DE PESO. •EDEMATOSA: MULHERES DE QUALQUER FAIXA ETÁRIA OU PESO, COM DESEQUILÍBRIOS CIRCULATÓRIOS QUE POSSAM GERAR EDEMA E QUE SÃO USUÁRIAS DE MÉTODOS CONTRACEPTIVOS À BASE DE HORMÔNIOS. APRESENTA EDEMA À PREENSÃO DIGITAL, E A APARÊNCIA EM CASCA DE LARANJA PRECOCE INDICA UM PROGNÓSTICO RUIM. • MISTA: É ENCONTRADA EM DIFERENTES PARTES DO CORPO E REPRESENTA AS VARIAÇÕES DOS TIPOS JÁ APRESENTADOS, COMO FEG DURO NA REGIÃO LATERAL DA COXA E FEG FLÁCIDO NO ABDOME. 23TECNICAS AVANÇADAS PARA FEG EXAME FÍSICO EDEMA AVALIAÇÃO ESTÉTICA CORPORAL O EDEMA É UMA ALTERAÇÃO RELEVANTE EM TODAS AS DISFUNÇÕES ESTÉTICAS, PRINCIPALMENTE NOS CASOS DE CELULITE E GORDURA LOCALIZADA. COMO JÁ MENCIONADO ANTERIORMENTE TRATA-SE DE UMA DESORDEM VASCULAR E LLINFÁTICA. TESTE DO CACIFO CACIFO É O NOME DE UM TESTE REALIZADO PARA SABER SE O CLIENTE POSSUI EDEMA, SE CARACTERIZA PELA OCORRÊNCIA DE DEPRESSÃO NA PELE À COMPRESSÃO, GERALMENTE NA ESTÉTICA A COMPRESSÃO É FEITA PELO POLEGAR NO TORNOZELO. O EDEMA PODE SER CLASSIFICADO DE ACORDO COM O TAMANHO DO CACIFO. SE POSITIVO CONSISTE EM EDEMA, SE NEGATIVO, NÃO HÁ PRESENÇA DE EDEMA. TESTE DÍGITO PRESSÃO TESTE REALIZADO PARA SABER SE HÁ EDEMA LOCAL, OU SEJA, ONDE É REALIZADO A PRESSÃO COM O POLEGAR COMPRIMINDO POR 3 OU 5 SEGUNDOS, A COLORAÇÃO DA PELE COMPRIMIDA DEVE VOLTAR AO NORMAL AO MESMO TEMPO DA COMPRESSÃO, CASO NÃO VOLTE NO TEMPO DE COMPRESSÃO, HÁ PRESENÇA DE EDEMA NA REGIÃO. EXEMPLO: SE VOCÊ PRESSIONAR A REGIÃO COM O POLEGAR POR 3 SEGUNDOS, A MESMA DEVE VOLTAR AO NORMAL EM 3 SEGUNDOS, CASO CONTRÁRIO, HÁ PRESENÇA DE EDEMA. SENSAÇÃO DE PESO/ CANSAÇO EM MMII. 25TECNICAS AVANÇADAS PARA FEG AVALIAÇÃO ESTÉTICA CORPORAL EDEMA • TESTE DÍGITO PRESSÃO • TESTE DO CACIFO TECNICAS AVANÇADAS PARA FEG 26 EXAME FÍSICO EDEMA • I N SPE ÇÃO • PA L PAÇ ÃO AVALIAÇÃO ESTÉTICA CORPORAL BIOTIPO CORPORAL TECNICAS AVANÇADAS PARA FEG 28 AVALIAÇÃO ESTÉTICA CORPORAL CLASSIFICAÇÃO DOS TIPOS DE LIPODISTROFIAS • FAZER O TESTE DE PALPAÇÃO E VERIFICAR SE A GORDURA É COMPACTA (DURA) OU FLÁCIDA. A GORDURA COMPACTA É MAIS TÍPICA NO PERFIL MASCULINO E ANDROIDE NAS MULHERES, É O TIPO DE GORDURA FIRME E DENSA. NORMALMENTE LOCALIZADA EM ABDÔMEN, FLANCOS E CULOTES. • JÁ A GORDURA FLÁCIDA É DE PERFIL MAIS SOLTO, DE MENOR DENSIDADE E ESTÁ LOCALIZADA EM DIVERSAS REGIÕES E MAIS RELACIONADA A BAIXOS FOTOTIPOS. TECNICAS AVANÇADAS PARA FEG 29 AVALIAÇÃO ESTÉTICA CORPORAL EXAME FÍSICO FLACIDEZ TISSULAR AVALIAÇÃO ESTÉTICA CORPORAL EXAME FÍSICO A AVALIAÇÃO É FEITA PELA INSPEÇÃO VISUAL, POIS O TECIDO APRESENTA DOBRAS E VINCOS. É POR MEIO DE PINÇAMENTO QUE SE PODE PERCEBER A DIMINUIÇÃO DA TENSÃO E CONSISTÊNCIA DO TECIDO. É PRECISO FAZER O “TESTE DE PREGA”, UMA MANOBRA QUE CONSISTE EM FAZER UMA PREGA COM OS 3 PRIMEIROS DEDOS DA MÃO, ABRANGENDO UMA BOA QUANTIDADE DE TECIDO. SEGURE A PREGA POR UNS 3 SEGUNDOS E SOLTE, OBSERVANDO O TEMPO PARA RETORNO À CONFIGURAÇÃO DE REPOUSO. SE DEMORAR MUITO PARA VOLTAR A NORMALIDADE, HÁ FLACIDEZ. PARA AVALIAÇÃO DO NÍVEL DE FLACIDEZ UTILIZA-SE O SIMBOLO DE “+” PARA QUALIFICAR A FLACIDEZ TISSULAR E/OU A MUSCULAR. NIVEIS: LEVE, ++ MODERADO, +++INTENSO, ++++ GRAVE. 32TECNICASAVANÇADAS PARA FEG AVALIAÇÃO ESTÉTICA CORPORAL EXAME FÍSICO NIVEIS: LEVE, ++ MODERADO, +++INTENSO, ++++ GRAVE. TIPOS: TISSULAR – REFERE-SE A FLACIDEZ DE PELE. MUSCULAR – REFERE-SE A FLACIDEZ DE MÚSCULO. LOCALIZAÇÃO: IDENTIFICAR OS LOCAIS ONDE HÁ FLACIDEZ TISSULAR E/ OU MUSCULAR E ANOTÁ-LOS EM SUA FICHA DE AVALIAÇÃO. EXEMPLO: LOCALIZAÇÃO DA FLACIDEZ TISSULAR: BRAÇO / LOCALIZAÇÃO DA FLACIDEZ MUSCULAR: GLÚTEO 33TECNICAS AVANÇADAS PARA FEG AVALIAÇÃO ESTÉTICA CORPORAL EXAME FÍSICO A HIPOTONIA CUTÂNEA APRESENTA FASES. SEGUNDO GUIRRO E GUIRRO, A FLACIDEZ PODE SER CLASSIFICADAS EM: • ELÁSTICA/ LEVE+ FASE ELÁSTICA: LEI DE HOOKE, OU SEJA , A TENSÃO É DIRETAMENTE PROPORCIONAL A HABILIDADE DO TECIDO EM RESISTIR À CARGA. NESTA FASE, QUANDO O TECIDO FOR SUBMETIDO Á UMA TENSÃO, APRESENTARÁ RESISTÊNCIA. VOLTARÁ AO NORMAL QUANDO A CARGA FOR RETIRADA. • FLUTUAÇÃO/MODERADO++ FASE DE FLUTUAÇÃO: COM A CARGA MANTIDA, O ESTIRAMENTO CONTINUA E TENDE A UM LIMITE OU VALOR DE EQUILÍBRIO. NESTA FASE OCORREM ALTERAÇÕES NAS CADEIAS DE CARBONO, PORTANTO SE A CARGA A QUE O TECIDO FOI SUBMETIDO FOR RETIRADA, NÃO VOLTARÁ À CONFIGURAÇÃO INICIAL. TECNICAS AVANÇADAS PARA FEG 34 AVALIAÇÃO ESTÉTICA CORPORAL • EXAME FÍSICO • PLÁSTICA/INTENSO+++ FASE PLÁSTICA: NESTA FASE OCORRE UMA DEFORMAÇÃO PERMANENTE NO TECIDO, OU SEJA, SE O TECIDO PASSAR DO SEU LIMITE DE ELASTICIDADE, ESTA DEFORMAÇÃO TORNA-SE PERMANENTE. O TECIDO JÁ APRESENTA QUEDA. • RUPTURA/GRAVE++++ PONTO DE RUPTURA: DEPOIS DE UM ESTIRAMENTO TOTAL, O ORGANISMO TENTOU REVERTER E NÃO CONSEGUIU. NESTE CASO, JÁ HÁ INSTALAÇÃO DE FLACIDEZ. TECNICAS AVANÇADAS PARA FEG 35 EXAME FÍSICO ESTRIAS • I NSPEÇÃO • PALPAÇÃO AVALIAÇÃO ESTÉTICA CORPORAL ESTRIAS A ESTRIA É CARACTERIZADA COMO UMA CONDIÇÃO COMUM DA PELE, ELA É CAUSADA PELA RUPTURA DAS FIBRAS ELÁSTICAS PRESENTES NA DERME, IDENTIFICADAS POR PEQUENAS RUGAS TRANSVERSAIS QUE DESAPARECEM COM A TRAÇÃO DO SEGMENTO. O ROMPIMENTO DAS FIBRAS ELÁSTICAS TAMBÉM CONTRIBUI PARA UMA ATROFIA DÉRMICA, SENDO DEFINIDA COMO UMA ATROFIA TEGUMENTAR ADQUIRIDA. AS ESTRIAS SURGEM PERPENDICULARMENTE AO EIXO DE MAIOR TENSÃO DA PELE E ACOMPANHAM AS LINHAS DE CLIVAGEM (LINHAS DE LANGER) E TENDEM À BILATERALIDADE. AS ESTRIAS SÃO CHAMADAS DE ATRÓFICAS EM VIRTUDE DE ALGUMAS PECULIARIDADES ENCONTRADAS NA REGIÃO ESTRIADA, COMO DIMINUIÇÃO DA ESPESSURA DA PELE, PREGUEAMENTO, ADELGAÇAMENTO, SECURA, REDUÇÃO DA ELASTICIDADE E AUSÊNCIA DE PELOS. INICIALMENTE, AS ESTRIAS APRESENTAM-SE COM UMA TONALIDADE AVERMELHADA (ESTRIAS RUBRAS), E APÓS ALGUM TEMPO, COMEÇAM A APRESENTAR UMA APARÊNCIA BRANCO NACARADA. NÃO OCASIONAM NENHUM PROBLEMA MÉDICO SIGNIFICATIVO, NO ENTANTO, PODEM GERAR SOFRIMENTO E REDUÇÃO DA AUTOESTIMA PARA OS INDIVÍDUOS ATINGIDOS. 37TECNICAS AVANÇADAS PARA FEG AVALIAÇÃO ESTÉTICA CORPORAL EXAME FÍSICO APÓS INSPECIONAR E PALPAR A REGIÃO DAS ESTRIAS, CLASSIFICA-LAS CONFORME SUAS CARACTERÍSTICAS: -COR: • RUBRA/VIOLÁCEA – SÃO AS ESTRIAS VERMELHAS, MAIS RECENTES; • ALBA – SÃO AS ESTRIAS BRANCAS, MAIS ANTIGAS. -LARGURA: • VERIFIQUE SE A ESTRIA É FINA OU LARGA E ESPECIFIQUE. -TIPO: • ATRÓFICA – SÃO ESTRIAS ONDE O RELEVO É NO MESMO NÍVEL DA PELE; • HIPERTRÓFICA – SÃO ESTRIAS QUE O RELEVO É ACIMA DO NÍVEL DA PELE. - -QUANTIDADE: • QUANTIFICAR AS ESTRIAS EM LEVE, MODERADO, INTENSO E GRAVE. (+ LEVE, ++ MODERADO, +++ INTENSO, ++++ GRAVE ) • -REGIÃO: • RELATAR E ESPECIFICAR QUAIS REGIÕES POSSUEM ESTRIAS. EXEMPLO: ESTRIA ALBA – GLÚTEO. TECNICAS AVANÇADAS PARA FEG 38 EXAME FÍSICO ALTERAÇÕES POTURAIS • I N SPE ÇÃO AVALIAÇÃO ESTÉTICA CORPORAL • ALTERAÇÕES POSTURAIS TECNICAS AVANÇADAS PARA FEG 40 AVALIAÇÃO CORPORAL DENTRE AS DIFICULDADES EM SE OBTER RESULTADOS SATISFATÓRIOS NOS TRATAMENTOS ESTÉTICOS, ESTÁ A INABILIDADE EM REALIZAR UMA AVALIAÇÃO ADEQUADA DO PACIENTE. A AVALIAÇÃO É A PRINCIPAL PARTE DO ATENDIMENTO, É POR MEIO DELA QUE É POSSÍVEL IDENTIFICAR O PROBLEMA QUE LEVOU O PACIENTE OU CLIENTE A PROCURAR O TRATAMENTO, LOCALIZAR A CAUSA E FATORES AGRAVANTES E PROCURAR A MELHOR FORMA DE TRATAR. QUANDO ESSA AVALIAÇÃO NÃO É FEITA DA MANEIRA CORRETA OU NÃO NOS ATENTAMOS A ALGUMAS PARTICULARIDADES DENUNCIADAS PELA ANAMNESE, INSPEÇÃO VISUAL OU EXAME FÍSICO, ESTAMOS FADADOS AO INSUCESSO OU MESMO, À INSATISFAÇÃO DO PACIENTE OU CLIENTE, POR NÃO ALCANÇAR TUDO O QUE ELE ALMEJAVA CONSEGUIR DE RESULTADOS TECNICAS AVANÇADAS PARA FEG 41 AULA 05 TRATAMENTOS ESTÉTICOS AVANÇADOS TRATAMENTOS ESTÉTICOS AVANÇADOS Ondas de Choque Eletrolipólise Ultrassom Estético Termoterapias Carboxiterapia Massagem Mecânica Tratamentos Estéticos Avançados Intradermoterapia Tratamentos Estéticos Terapia Manual CONDUTAS ADICIONAIS nutrição • OS RESULTADOS DO PROCEDIMENTO MELHORAM NITIDAMENTE QUANDO REALIZADO COM ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL, AFIM DE OTIMIZAR O METABOLISMO A GASTAR MAIS ENERGIA E ALTERAR SEU CONSUMO BASAL. ALÉM DE EVITAR O CONSUMO EXCESSIVO DE CALORIAS QUE ACABA PREJUDICANDO OS RESULTADOS. UMA ALIMENTAÇÃO FUNCIONAL É SEMPRE INDICADA NESTE PROTOCOLO PARA PERDA DE MEDIDAS, PODENDO SER TAMBÉM PARA PERDA DE PESO. • ATENÇÃO! O PROCEDIMENTO NÃO É INDICADO PARA PESSOAS COM OBESIDADE, AINDA QUE POSSA SER FEITO EM CONDIÇÕES DE SAÚDE. Cinta modeladora • Não há comprovação cientifica a respeito do uso da mesma e seus bem feitos, porém sabe-se de sua indicação e efetividade para a remodelagem corporal. Muitos pacientes referem melhora até mesmo da sensibilidade/desconforto da região tratada com a Criolipólise com o uso da cinta. É necessário cuidar seu uso prolongado para não estimular flacidez muscular, uma vez que ela diminui o estímulo e a ação dos mecanorreceptores. Cintas modeladoras - Roupas intimas ✓ Ok! ✓ Ok! X Não! X Não! ATIVIDADE FÍSICA • A PRÁTICA DE ATIVIDADE FÍSICA REGULAR É IDEAL PARA OS CUIDADOS PÓS PROCEDIMENTO, POIS OTIMIZARÁ O GASTO ENERGÉTICO DO METABOLISMO, ALÉM DE AJUDAR NA DEFINIÇÃO MUSCULAR, EVITANDO OU AMENIZANDO A FLACIDEZ MUSCULAR, MELHORANDO O CONTORNO CORPORAL. AVALIAÇÃO ESTÉTICA CORPORAL AVALIAÇÃO CORPORAL AVALIAÇÃO CORPORAL https://www.programasaudefacil .com.br/calculadora-de-imc EXAME FÍSICO ALTERAÇÕES POSTURAIS CASO O CLIENTE APRESENTE ALGUMA ALTERAÇÃO POSTURAL O PROFISSIONAL DEVE INDICA- LO A UM MÉDICO ESPECIALISTA PARA SE POSSÍVEL, FAZER A CORREÇÃO. CASO CONTRÁRIO O TRATAMENTO ESTÉTICO PODE NÃO ATINGIR O RESULTADO ESPERADO. EXAME FÍSICO LIPODISTROFIA GINÓIDE E GORDURA LOCALIZADA CONSIDERAÇÕES FINAIS EXISTE UMA MISCELÂNEA DE TÉCNICAS E RECURSOS QUE PODEM SER UTILIZADOS PARA O TRATAMENTO DA GORDURA LOCALIZADA. PARA UM RESULTADO EFETIVO É IMPORTANTE COMBINAR RECURSOS COSMÉTICOS, MANUAIS E ELETROTERMOTERAPÊUTICOS. COMO RELATADO REPETIDAMENTE, VALE RESSALTAR QUE O MECANISMO DE LIPÓLISE É ALGO COMPLEXO, NÃO SENDO CONTEMPLADO NA MAIORIA DAS CONDUTAS SUPRACITADAS, MAS A SATISFAÇÃO E A EXPECTATIVA DO CLIENTE SÃO GERALMENTE ATINGIDAS COM AS ABORDAGENS SUGERIDAS. É IMPORTANTE ASSOCIAR OS RECURSOS DE FORMA COERENTE, A FIM DE DEFINIR PROGRAMAS DE TRATAMENTOS PERSONALIZADOS COM O OBJETIVO PRIMÁRIO DE MELHORAR A QUALIDADE DE VIDA, PROPORCIONANDO SAÚDE, BEM-ESTAR E, ACIMA DE TUDO, ELEVAÇÃO DA AUTOESTIMA DAQUELE QUE NOS PROCURA EM BUSCA DE TRATAMENTO PARA QUALQUER AFECÇÃO ESTÉTICA. DEMONSTRAÇÕES 1. Adipometria: https://www.youtube.com/watch?v=FVQrHIpX7Ng 2. Perimetria: https://www.youtube.com/watch?v=zyW-MnZIVsE https://www.youtube.com/watch?v=FVQrHIpX7Ng https://www.youtube.com/watch?v=zyW-MnZIVsE https://www.youtube.com/watch?v=zyW-MnZIVsE https://www.youtube.com/watch?v=zyW-MnZIVsE OBRIGADA! J ULI AN A BRAGA @ jul iana.b rag alm TÍTULO DA APRESENTAÇÃO 57 Slide 1: TERAPIAS PARA feg Slide 2: SEJAM BEM-VINDOS! Slide 3 Slide 4: AVALIAÇÃO CORPORAL Slide 5: ANAMNESE Slide 6: ANAMNESE Slide 7: AVALIAÇÃO ESTÉTICA CORPORAL – EXAME FÍSICOSlide 8: AVALIAÇÃO ETÉTICA CORPORAL Slide 9: AVALIAÇÃO ETÉTICA CORPORAL Slide 10: AVALIAÇÃO ETÉTICA CORPORAL Slide 11: AVALIAÇÃO ETÉTICA CORPORAL Slide 12: EXAME FÍSICO Slide 13: CELULITE Slide 14: EXAME FÍSICO FEG Slide 15: AVALIAÇÃO ESTÉTICA CORPORAL Slide 16: AVALIAÇÃO ESTÉTICA CORPORAL Slide 17: AVALIAÇÃO ESTÉTICA CORPORAL Slide 18: AVALIAÇÃO ESTÉTICA CORPORAL Slide 19: AVALIAÇÃO ESTÉTICA CORPORAL Slide 20: AVALIAÇÃO ESTÉTICA CORPORAL Slide 21: AVALIAÇÃO ESTÉTICA CORPORAL Slide 22: AVALIAÇÃO ESTÉTICA CORPORAL Slide 23: AVALIAÇÃO ESTÉTICA CORPORAL Slide 24: EXAME FÍSICO edema Slide 25: AVALIAÇÃO ESTÉTICA CORPORAL Slide 26: AVALIAÇÃO ESTÉTICA CORPORAL Slide 27: EXAME FÍSICO edema Slide 28: AVALIAÇÃO ESTÉTICA CORPORAL Slide 29: AVALIAÇÃO ESTÉTICA CORPORAL Slide 30: AVALIAÇÃO ESTÉTICA CORPORAL Slide 31: EXAME FÍSICO FLACIDEZ TISSULAR Slide 32: AVALIAÇÃO ESTÉTICA CORPORAL Slide 33: AVALIAÇÃO ESTÉTICA CORPORAL Slide 34: AVALIAÇÃO ESTÉTICA CORPORAL Slide 35: AVALIAÇÃO ESTÉTICA CORPORAL Slide 36: EXAME FÍSICO ESTRIAS Slide 37: AVALIAÇÃO ESTÉTICA CORPORAL Slide 38: AVALIAÇÃO ESTÉTICA CORPORAL Slide 39: EXAME FÍSICO ALTERAÇÕES POTURAIS Slide 40: AVALIAÇÃO ESTÉTICA CORPORAL Slide 41: AVALIAÇÃO CORPORAL Slide 42 Slide 43: TRATAMENTOS ESTÉTICOS AVANÇADOS Slide 44: Tratamentos Estéticos Avançados Slide 45: Tratamentos Estéticos Slide 46 Slide 47: nutrição Slide 48: Cinta modeladora Slide 49: Cintas modeladoras - Roupas intimas Slide 50: ATIVIDADE FÍSICA Slide 51 Slide 52: AVALIAÇÃO CORPORAL Slide 53: AVALIAÇÃO CORPORAL Slide 54: EXAME FÍSICO Slide 55: EXAME FÍSICO Slide 56 Slide 57: ObrigadA!