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19:16 60% VOLTAR "A lesão real aguda (LRA) não afeta apenas metabolismo hídrico, eletrolítico e ácido-básico, mas interfere também no metabolismo de todos os macronutrientes, propiciando situações pró-inflamatórias, pró-oxidativas e de hipercatabolismo. Além das consequências relacionadas à própria LRA, somam-se as contribuições da doença de base e suas complicações, que podem interferir na depleção nutricional do paciente. Dentre as alterações metabólicas mais frequentes na LRA, estão hipercatabolismo, hiperglicemia e hipertrigliceridemia. tratamento dialítico, necessário em muitos pacientes com LRA, também interfere de modo deletério no estado nutricional, por conduzir diretamente à perda de nutrientes pelo dialisato e interferir na homeostase proteica". Fonte: BERBEL, Marina Nogueira et al. Aspectos nutricionais na lesão renal aguda. Revista da Associação Médica Brasileira, [s. /.], V. 57, n. 5, p. 600-606, 2011. Disponível em: https://www.sciencedirect.com/science/article/pi/S0104 23011703955. Acesso em: 12 jul. 2025. Com base no texto, sobre a conduta dietoterápica na lesão real aguda, analise as afirmativas a seguir: I. A deficiência de vitamina D ativa está associada à alteração na conversão de seu precursor no rim. II. A queda nos níveis de cálcio contribui para complicações hemodinâmicas em pacientes submetidos à diálise. III. A excreção de vitaminas do complexo pela diálise impõe a necessidade de reposição regular desses nutrientes. IV. A remoção de micronutrientes essenciais pelo dialisato compromete o estado nutricional e exige suporte suplementar. É correto o que se afirma em: