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Recursos Terapêuticos Bioelétricos/Térmicos/Mecânicos Conceito de eletroestimulação “Trata-se de um mecanismo que simula a passagem do pulso elétrico nervoso, levando o músculo a contrair sem a necessidade de um pulso originado pelo próprio sistema nervoso”. Parâmetros da eletroestimualção Intensidade (mA) Duração do pulso Tempo de estímulo Os principais objetivos 1. Estimular a contração muscular quando esta for difícil ou impossível de ser realizada; 2. Recuperar tônus, força e até volume muscular que estava perdido depois de um longo período de imobilização; 3. Potencializar ou melhorar o rendimentos dos músculos; 4. Aquecimento pré - fortalecimento e reduzir os impactos após negativos após uma grade atividade muscular; Corrente russa Estimulação elétrica neuromuscular de média frequência modulada em baixa • Alternada (bifásica), simétrica, pulsos sinusoidais, • melhorar o recrutamento das unidades motoras, e ao mesmo tempo induzir a hipertrofia muscular • contrações musculares máximas de curta duração, eletricamente induzidas e feitas contra resistência ou carga. • Frequência portadora • 2.500 Hz • Frequência de modulação (1 a 100 Hz) • 30 a 50 Hz (vermelhas) • 50 a 80 Hz (brancas) • Ciclo de trabalho • Fracos (10 – 30%)/ Normais (30 – 50%) FES Estimulação elétrica funcional de baixa frequência • Alternada (bifásica), pulsada, simétrica, pulsos retangulares • intensidade de corrente acima do limiar de despolarização do neurôniomotor • contrações musculares Duração do pulso (T ) • 50 – 1.000 μs (até 400 μs) • Músculos fracos 200 a 300 μs • Músculos fortes 300 a 400 μs • Frequência (1 a 100 Hz) • 2-10 Hz aquecimento muscular • 30-40 Hz recrutamento de fibras vermelhas • 40-70 Hz fibras tipo intermediária • 80-100 Hz fibras brancas • 110-150 Hz potência muscular (atletas) Clinicamente entre 30 – 80 Hz 7 8 9 10 11 Ultrassom Corrente alternada de alta frequência (1 a 3 Mhz) • Efeito piezoelétrico • Compressão e dilatação do cristal • Ondas mecânicas/ sonoras • Atrito molecular e celular • ERA (área de radiação efetiva) Modo de emissão • Contínuo – lesões crônicas • Pulsado (16, 48 e 100 Hz) • lesões agudas e subagudas • Ciclo fase aguda: 1:5/ subaguda: 1:2 ou 10, 20 e 50% Intensidade/ Dose • fase aguda • baixa 0,1 a 0,3 w/cm2 ; • fase sub-aguda • média (0,4 a 0,6w/cm2 ; • fase crônica • alta (0,7 a 1,2 w/cm2 • Tempo: Área de tratamento/ ERA Indicações • Analgesia • Redução dos efeitos da inflamação • Regeneração tecidual • Redução do edema Contraindicações Região dos olhos, Redução da sensibilidade cutânea Presença de infecções e inflamação séptica Áreas de genitália masculina Gestantes Epífises férteis Tumores Tromboflebites e varizes Ondas curtas Conceito CALOR = ENERGIA • Aquecimento o Aumento do metabolismo o Diminuição da viscosidade o Neuroestimulação Parâmetros • Frequência: • 27,12 (profunda) • 13,56(superficial) • Sintonia • Intensidade: • 0,125w/cm2 a 5w/cm2 7 8 9 10 11 Contínuo • Térmico • Pulsátil • Térmico e atérmico • Tempo • 20 a 25 minutos • Posicionamento dos eletrodos - Transversal ou contraplanar * - Longitudinal - Coplanar Placas de Silicone (toalha)/ Schliephake (já encapados) CUIDADOS • Remover objetos metálicos, tecidos sintéticos, aparelhos de surdez, não aplicar sob próteses e órteses (metálicas*). • Distância do eletrodo e da pele: 2 a 4 cm. • Distância do aparelho e objetos de metal: 3m. Indicações Efeito térmico profundo Analgesia Cicatrização de tecidos Relaxamento muscular Contraindicações Marcapasso cardíaco Gravidez Alterações de sensibilidade Alterações de integridade cutânea Olhos e mucosas Espasticidade Metais image1.emf