Sistema Cardiovascular

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Sistema Cardiovascular
Fundamentos, fisiologia e avaliação clínica essencial
Transporte Sanguíneo
O sistema cardiovascular é movido pelo coração, uma bomba muscular; os vasos sanguíneos formam vias arteriais, venosas e capilares que conectam órgãos aos tecidos. Ele transporta sangue, nutrientes e gases entre pulmões e células. Em infarto do miocárdio, o fluxo coronário é obstruído, gerando isquemia focal, dor torácica, queda do débito cardíaco e hipotensão se o dano for extenso.
Coração de 4 Câmaras
O coração apresenta quatro câmaras: átrios recebem sangue e ventrículos o expulsam. Válvulas direcionam o fluxo entre o circuito pulmonar e o sistêmico. Átrio direito → ventrículo direito → artéria pulmonar; átrio esquerdo → ventrículo esquerdo → aorta. O ventrículo esquerdo tem parede mais espessa (≈10–12 mm) para gerar pressão sistêmica e a aorta é elástica para amortecer o pulso.
Artérias e Veias: diferenças críticas
Paredes musculares espessadas com elastina; pressão sistêmica elevada. Pulso palpável e sangramento pulsátil refletem o fluxo arterial.
Válvulas que previnem refluxo; retorno venoso dependente do músculo esquelético; sangramento tende a ser contínuo.
Arquitetura diferente guia diagnóstico e manejo.
Ciclo Cardíaco Início
01
Entrada Venosa
Sangue venoso chega ao átrio direito pelas VCS/VCI.
02
Atravessa Tricúspide
Passa para o ventrículo direito pela válvula tricúspide.
03
Ventrículo Direito
Ventrículo direito ejeta para a artéria pulmonar.
04
Troca Pulmonar
Troca gasosa nos pulmões; sangue oxigenado retorna ao átrio esquerdo.
Ciclo Cardíaco
Chegada venosa
Sangue venoso chega ao átrio direito via VCS/VCI.
Atrio→Ventrículo
Sangue passa para o ventrículo direito pela válvula tricúspide.
Ejeção direita
Ventrículo direito ejeta para a artéria pulmonar.
Troca gasosa
O2 entra, CO2 sai nos alvéolos: circulação pulmonar ocorre.
Faixas normais
≈ 120/80 h
Normal em repouso; limiar de hipertensão em exames pontuais ≥ 140/90 mmHg
60–100 bpm
Frequência cardíaca em repouso
≈ 5 L/min
Débito cardíaco médio em adulto em repouso
55–70%
Fração de ejeção normal
2–8 mmHg
Pressão venosa central normal
Protocolo Cardiovascular
Inspeção
Avaliar pele, cianose, edema, sinais de má perfusão.
Palpação
Localizar ponto de máximo impulso e pulsos periféricos; verificar simetria e amplitude.
Percussão
Estudo rápido de derrame pericárdico se indicado.
Ausculta
Procurar sopros, bulhas, ritmo; considerar sincope ou arritmia.
Medição
PA em dois braços, FC e temperatura para contexto hemodinâmico.
Integração
Comparar com métricas (ex.: PA 90/60 + débito baixo) e avaliar perfusão; considerar suporte se necessário.
Domínio Cardiovascular
- Identificar estruturas cardíacas e vasculares-chave e suas funções. 
- Explicar o trajeto do sangue, débito cardíaco e pressão arterial. 
- Distinguir artérias e veias relevantes e aplicar o exame cardiovascular com interpretação de sinais vitais.
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