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Hematologia Centro Universitário de MineirosCentro Universitário de Mineiros

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Características do Hemograma na DRC Síndrome Cardiorrenal-Anêmica Anemia normocítica e normocrômica, Disfunção cardíaca reduz débito e geralmente hipoproliferativa com perfusão renal, diminuindo produção de reticulócitos baixos. EPO. Deficiência de ferro pode causar Insuficiência renal aumenta hepcidina e microcitose, hipocromia e aumento do RDW. inflamação, agravando anemia e hipóxia. Hemoglobina, hematócrito e hemácias estão Anemia reduz transporte de oxigênio, reduzidos na anemia renal. piorando função cardíaca e renal em ciclo vicioso. VCM, HCM e CHCM geralmente normais, exceto em deficiência de ferro. Interação bidirecional entre coração, rim e sangue forma ciclo de deterioração progressiva. Anemia Mecanismos na Insuficiência Renal Perfil Laboratorial do Ferro Deficiência relativa de eritropoietina reduz estímulo à eritropoiese. Multifatorial Deficiência absoluta: ferritina baixa, ferro sérico e saturação da Inflamação crônica eleva IL-6, aumentando transferrina reduzidos. produção hepática de hepcidina. Deficiência funcional: ferro Hepcidina alta bloqueia ferro disponível, armazenado, ferritina normal/alta, causando deficiência funcional. ferro sérico baixo. Toxinas urêmicas prejudicam medula óssea e Hepcidina elevada bloqueia liberação reduzem sobrevida das hemácias. e absorção de ferro, limitando eritropoiese. Inflamação altera TIBC e transferrina, dificultando Abordagem Clínica e Tratamento interpretação isolada dos exames. Correção da deficiência de ferro é fundamental, com reposição oral ou intravenosa. Mecanismos na Insuficiência Cardíaca Agentes estimuladores da eritropoiese Alterações Hematológicas e Plaquetárias Hemodiluição por retenção hídrica dilui indicados em casos selecionados na DRC. Reticulócitos diminuídos indicam anemia hemácias, causando anemia aparente. Tratamento da inflamação e investigação hipoproliferativa em ambas as doenças. Inflamação crônica aumenta citocinas que de perdas são essenciais. Plaquetas podem estar normais em número, mas elevam hepcidina e reduzem ferro disponível. Na IC, ferro intravenoso indicado apenas com função prejudicada na uremia. Comprometimento renal diminui produção de para pacientes com deficiência de ferro Coagulograma geralmente normal, mas risco de eritropoietina e agrava anemia. documentada. sangramento aumenta por disfunção plaquetária. Deficiência de ferro pode ocorrer com ou sem Perdas sanguíneas crônicas contribuem para anemia, afetando função muscular. deficiência absoluta de ferro e anemia.

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