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Los antibióticos combaten bacterias, clasificadas por morfología y tinción de Gram. Enfermedades ácido-pépticas: desequilibrio entre agresores (HCI, pepsina, H. pylori) y protectores (moco, bicarbonato). Diferencia clave: Gram positivas tienen pared gruesa de peptidoglicano; Gr am negativas tienen membrana externa con LPS. IBP (omeprazol) inhiben bomba de protones; más potentes que anti-H2. Antibioticos Clasificación según efecto: bactericidas (matan), bacteriostáticos (frenan cr Antiácidos neutralizan ácido, no inhiben secreción. Gastroprotectores ecimiento) y bacteriolíticos (lisan pared). Sucralfato protege mucosa; misoprostol protege contra AINEs, pero contr Mecanismos de acción incluyen inhibición de la pared celular, síntesis prot aindicado en embarazo. eica, membrana y ácidos nucleicos. Erradicación de H. pylori combina IBP con antibióticos. Ejemplos clave: betalactámicos (penicilinas, cefalosporinas), dos, macrólidos, quinolonas, vancomicina (MRSA). Actúan bloqueando receptores D2, 5-HT3, NK1, H1 y M1. Hongos tienen ergosterol, blanco de antifúngicos. Metoclopramida (D2 antagonista y procinético) tiene efectos extrapiramid ales. Grupos principales: azoles (inhiben síntesis ergosterol), polienos (se unen Antieméticos ergosterol), equinocandinas (inhiben pared), alilaminas y pirimidinas fluora das. Ondansetrón es preferido en quimioterapia, sin efectos extrapiramidales. Antifúngicos Anfotericina B potente pero nefrotóxica; nistatina para candidiasis superfic Domperidona menos efectos centrales pero riesgo QT largo. ial. Equinocandinas son primeras para candidemias invasivas. Aumentan excreción renal de sodio y agua. Terbinafina para dermatofitosis; flucitosina en meningitis criptocócica com binada. Clasificación: tiazidas (túbulo distal), de asa (asa ascendente), ahorradores de K (túbulo distal), osmóticos y anhidrasa carbónica. Diuréticos Tiazidas para HTA y hipocalciuria; asa para edema severo. Virus son parásitos intracelulares, antivirales usualmente virostáticos. Repaso Farmacología - 2do Parcial Ahorradores de potasio (espironolactona) para IC y cirrosis. Antiherpéticos: aciclovir (herpes), ganciclovir (CMV). Manitol usado en edema cerebral, contraindicado en IC. Antivirales Antigripales: oseltamivir (influenza). Antirretrovirales: inhiben transcriptasa inversa, integrasa y proteasa, combi naciones para VIH. Estatinas inhiben HMG-CoA reductasa, bajan LDL. Hepatitis usa tenofovir; hepatitis antivirales de acción directa. Fibratos activan PPAR-α, bajan triglicéridos. Resinas secuestran ácidos biliares en intestino. Hipolipemiantes Divididos en antiprotozoarios (metronidazol), antihelmínticos (albendazol, Ezetimibe disminuye absorción intestinal de colesterol. mebendazol), hemotisulares (cloroquina). Combinaciones usadas para optimizar perfil lipídico. para protozoos y anaerobios con restricción de alcohol. Antiparasitarios Ivermectina para Strongyloides, escabiosis y pediculosis. Vacunas: vivas atenuadas, inactivadas, recombinantes, ARN, vectores virale Praziquantel para teniasis y esquistosomiasis. toxoides. Malaria requiere tratamientos específicos según especie. alergias, inmunosupresión, embarazo (para vivas). Anestesia incluye hipnóticos (propofol, etomidato, ketamina), opioides (fe ntanilo) y relajantes musculares (rocuronio, succinilcolina). Vacunas y Anestesia Tos seca puede tratarse con antitusivos (codeína, dextrometorfano); la tos productiva no debe suprimirse. Propofol es hipnótico IV más usado; ketamina analgesia y broncodilatador a. Broncodilatadores: agonistas beta-2 (salbutamol para rescate, salmeterol Farmacología Respiratoria para mantenimiento) y antimuscarínicos (ipratropio, tiotropio). Succinilcolina para intubación rápida, riesgo de hiperpotasemia e hiperter mia maligna. Corticoides inhalados son base en asma; en LAMA/LABA. Teofilina con margen estrecho y efectos adversos severos.