Segurança do paciente - Resumo

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## Resumo do Protocolo de Segurança na Prescrição, Uso e Administração de MedicamentosO **Protocolo de Segurança na Prescrição, Uso e Administração de Medicamentos**, coordenado pelo Ministério da Saúde em parceria com a ANVISA, FIOCRUZ e FHEMIG, tem como principal finalidade promover práticas seguras no uso de medicamentos em estabelecimentos de saúde de todos os níveis de complexidade. A justificativa para sua criação baseia-se na alta incidência mundial de eventos adversos relacionados a medicamentos, que representam um grave problema para a segurança do paciente e para a sustentabilidade dos sistemas de saúde. Estudos internacionais, como os realizados nos Estados Unidos, indicam que erros de medicação são frequentes e podem causar milhares de mortes anuais, além de custos elevados. No Brasil, embora ainda não existam estatísticas consolidadas, reconhece-se a necessidade urgente de prevenção e controle desses erros, especialmente em relação aos medicamentos potencialmente perigosos ou de alta vigilância, que apresentam maior risco de causar danos graves.O protocolo detalha uma série de práticas seguras para a prescrição de medicamentos, enfatizando a importância da identificação correta do paciente, do prescritor e da instituição, além da necessidade de legibilidade e clareza nas prescrições. A prescrição deve conter informações completas, como data, dose, posologia, via de administração, diluição, velocidade de infusão e duração do tratamento, evitando o uso de expressões vagas ou abreviaturas que possam gerar confusão. Destaca-se a recomendação de abolir abreviaturas perigosas como “U” (unidade) e “UI” (unidade internacional), que podem levar a erros graves de dosagem. A padronização dos medicamentos utilizados na instituição, a dupla checagem das doses, especialmente para medicamentos de alta vigilância, e o uso de sistemas informatizados para prescrição são estratégias fundamentais para reduzir erros. O protocolo também orienta sobre a prescrição verbal, que deve ser restrita a emergências e sempre confirmada por escrito imediatamente após a administração.Outro ponto crucial abordado é o manejo dos **pontos de transição do paciente**, como admissão, transferência e alta hospitalar, momentos em que a ocorrência de erros de medicação é mais frequente devido à falta de informações completas ou incorretas sobre os medicamentos em uso. A conciliação medicamentosa, realizada preferencialmente com o apoio do farmacêutico, é essencial para garantir a continuidade e segurança do tratamento. O protocolo recomenda que, na alta hospitalar, o paciente receba uma prescrição detalhada com todos os medicamentos e orientações necessárias para o uso correto em casa. Além disso, o documento apresenta modelos padronizados para a prescrição de medicamentos por diferentes vias de administração (oral, tópica, endovenosa, intramuscular, subcutânea, intratecal, inalatório), com exemplos claros que incluem concentração, forma farmacêutica, dose, diluição, velocidade de infusão, posologia e orientações específicas.Por fim, o protocolo enfatiza a importância do monitoramento contínuo da qualidade da prescrição por meio de indicadores, como a taxa de erros na prescrição de medicamentos, que deve ser calculada mensalmente para identificar falhas e promover melhorias. A revisão das prescrições por farmacêuticos antes da dispensação e a notificação dos erros ao Núcleo de Segurança do Paciente são práticas recomendadas para fortalecer a segurança do uso de medicamentos. O documento reforça que a educação permanente, o uso de tecnologia da informação e a atuação integrada entre prescritores, farmacêuticos e enfermeiros são essenciais para a prevenção de erros e para a garantia da segurança do paciente.---### Destaques- O protocolo visa garantir a segurança no uso de medicamentos em todos os níveis de atenção à saúde, prevenindo erros que podem causar danos graves.- Prescrições devem conter identificação completa do paciente, prescritor e instituição, além de informações claras e legíveis, evitando abreviaturas perigosas.- Medicamentos de alta vigilância exigem atenção especial, com dupla checagem e limitação de apresentações para reduzir riscos.- A conciliação medicamentosa nos pontos de transição do paciente é fundamental para evitar omissões e duplicidades.- Indicadores de monitoramento e revisão farmacêutica são ferramentas essenciais para identificar e corrigir erros na prescrição.